Сервис Plus, 2009, № 2

CЕРВИСplus
Н А У Ч Н Ы Й  Ж У Р Н А Л

№ 2 - 2009

С О Д Е Р Ж А Н И Е

Президиум УМО по образованию в области сервиса и туризма. 
Смоленск, 5-6 февраля 2009 года................................................................3

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ И ПРОЦЕССЫ
Горохова И.В.
Потребление как социальное поведение....................................................................6
Лукьянова И.Е., Сигида Е.А.
Из истории становления медико-социальной помощи в России.............................9
Беззубик К.В., Ефанов Е.В., Образцов С.Н.
Арт-терапия в комплексном лечении наркозависимых людей.................................14
Волченков Э.И.
О взаимосвязи  внимания, восприятия и памяти в структуре основных 
психических процессов........................................................................................22

ПРОБЛЕМЫ КУЛЬТУРОЛОГИИ
Никифорова М.М.
Формирование предметного образа в дизайне...........................................................26
Иванова И.С.
Книжный сервис, Прекрасные дамы и воспитанные личности...............................31

ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ И РЫНКА ТРУДА 
Шиповская Л.П.
Потребность в образовании..........................................................................................37
 Митрякова (Холод) И.П. 
Трудовой потенциал ремесленной деятельности.......................................................43
Бушуева И.В., Малолетко А.Н., Михалев И.В.
Научно-методические аспекты реализации социальной поддержки 
военнослужащих в части обеспечения доступности 
профессионального образования................................................................................50

ЭКОНОМИКА ТУРИЗМА 
Федулин А.А., Колгушкина А.В.
Маркетинговое исследование цен на образовательные услуги в конкурентной 
 среде вуза (на примере «РГУТиС»).............................................................................57
Овчаров О.А.
Теоретические подходы к сущности и классификации 
туристских рисков....................................................................................................65

ФИНАНСЫ  
Метревели Д.Г.
Фактор ценности денег как один из побудительных мотивов 
поведения потребителей..............................................................................................74
Голец С.Н.
Определение критического уровня просроченной задолженности 
в розничном кредитовании..........................................................................................78

РЫНОК жИЛЬЯ
Ломакина С.А.
Консалтинг в управлении объектами коммерческой недвижимости......................83
Бондаренко М.В.
Исследование специфики рынка жилья московского региона: 
оценка социальной ориентированности.....................................................................87
Карпухин Д.В.
Историко-правовые аспекты проблемы выселения граждан из жилых 
помещений без представления другого жилища.........................................................93
Литвинова Т.П., Литвинова Е.В.
Доходные дома как инструмент реализации национального проекта 
«Доступное и комфортное жилье гражданам России»...............................................98

Главный редактор
Ананьева Т.Н., Российский  государственный 
университет туризма и сервиса, д.с.н., профессор

Члены редакционного совета:

Архипов В.А., Институт сервиса (г. Москва) 
(филиал Российского  государственного 
университета туризма и сервиса), к.с.н., доцент;

Бабич А.М., Российская академия Государственной службы при Президенте РФ, д.э.н., 
профессор;  

Бутова Т.Г., Институт экономики, управления и природопользования Сибирского федерального университета, д.э.н., профессор;

Гаврилов А.Ю., директор Института сервиса 
(г. Москва) (филиал Российского  государственного  университета туризма и сервиса), 
к.и.н., доцент;

Диденко В.Д., Российский  государственный 
университет туризма и сервиса, д.ф.н., профессор;

Дмитриев А.В., Институт философии, д.ф.н., 
профессор, академик РАН;

Копылов Ю.В., Институт туризма и гостеприимства (г. Москва)  (филиал Российского  государственного университета туризма и 
сервиса);

Морозов В.Ю., Российский  государственный  университет туризма и сервиса, д.э.н., 
профессор;

Павленок П.Д., Российский  государственный  университет туризма и сервиса, д.ф.н., 
профессор;

Перекалина Н.С., Российский государственный технологический университет имени 
К.Э. Циолковского, д.э.н., профессор;

Платонова Н.А., Российский государственный университет туризма и сервиса, д.э.н., 
профессор;

Рождественская И.А., Институт региональных экономических исследований, д.э.н., 
профессор;

Сюткин Г.Н., Российский  государственный 
университет туризма и сервиса, к.э.н., доцент;

Ткалич А.И., Институт сервиса (г. Москва) 
(филиал Российского  государственного 
университета туризма и сервиса), доцент, 
к.п.н.;

Холостова Е.И., зам. министра социальной 
защиты населения Московской  области, 
д.и.н., профессор;

Чаевич А.В., Институт сервиса (г. Москва) 
(филиал Российского  государственного 
университета туризма и сервиса), д.полит.н.

Ответственный секретарь

Кобелева О.В., Российский  государственный 
университет туризма и сервиса, к.психол.н., 
доцент

Редактор Байкова И.Ю.

Перевод Пеньков Б.В.
Свидетельство о регистрации ПИ ФС7731763 от 25 апреля 2008 г. 
ISSN 1993-7768
Подписной индекс в каталогах  
«РОСПЕЧАТЬ» 36945

«ПРЕССА РОССИИ» 81641

При перепечатке и использовании материалов в любой форме, в т.ч. в электронных СМИ, ссылка на научный журнал «Сервис plus» обязательна. Все статьи, публикуемые в журнале, рецензируются. Журнал входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, в 
которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертации на соискание 
ученой степени доктора и кандидата наук (экономика, философия, культурология, социология)». 
http://vak.ed.gov.ru/

Дизайн и верстка ИЦ «МАСКА», тел.:(495) 604-43-42. Тираж 500 экз.

CЕРВИСplus

C o n t e n t s (Issue 2, 2009)

Training and Teaching Association (UMO) for Education in Service and Tourism: 

Smolensk, February 5-6, 2009...................................................................................3

SOCIAL INSTITUTIONS AND PROCESSES 
I. V. Gorohova 
Consumption: Social  Behavior.........................................................................................6
I. E. Lukyanova, E. A. Sigida 
The Origin of Medical and Social Service in Russia............................................................9
K. V. Bezzubik, S. N. Obraztsov, E. F. Efanov 
Art Therapy for Drug Addiction Treatment......................................................................14
E. I. Volchenkov
The Relationship of Attention, Perception and Memory in the Structure of the Main 
Mental Processes..............................................................................................................22

CULTURAL STUDIES
M. M. Nikiforova
The Building of Subject Image in Design..........................................................................26
I. S. Ivanova
Book Service, Women’s Studies, and Education..............................................................31

EDUCATION AND EMPLOYMENT 
L. P. Shipovskaya
Education Demand..........................................................................................................37
I. P. Mitryakova (Holod) 
Arts and Crafts: Labor Capacity.......................................................................................43
I. V. Bushueva, A. N. Maloletko, I. V. Mihalev
The Social Support for Military Personnel: Vocational Training...................................50

ECONOMICS IN TOURISM 
А. А. Fedulin, А. V. Kolgushkina
Marketing Research: Prices for Education Services in Competitive Environment 
(Case Study– Russian State University for Tourism and Service).....................................57
А. О. Оvcharov
The Concept and Classification of Tourist Risks: Theoretical Approaches.......................65

FINANCES
D. G. Metreveli
The Money Value Factor as an Appeal for Consumer Behavior........................................74
S. N. Golets
Overdue Debts in the Retail Crediting: Critical Level Definition......................................78

HOUSING MARKET
S. A. Lomakina
Management Consulting in the Commercial Real Estate .................................................83
M.V. Bondarenko
Housing Market in the Moscow Region: Assessment of the Social Aspect .......................87
D. V. Karpuhin
Eviction of Citizens without Offering Substitute Housing: Historical and Legal Aspects...93
T. P. Litvinova, E. V. Litvinova
Leasing: Implementation of the National Project «Affordable and Comfortable Housing 
for Russian Citizens»........................................................................................................98

S С I E N T I F I C  J O U R N A L

В период с 5 по 6 февраля 2009 года на базе 

НОУ ВПО «Смоленский гуманитарный университет» («СГУ») состоялся президиум совета учебно-методического объединения по 
образованию в области сервиса и туризма.

В заседании президиума УМО приняли 

участие члены президиума и совета УМО, 
представители учреждений высшего и среднего профессионального образования, представители администрации Смоленской области 
и работодателей, преподаватели и сотрудники Смоленского гуманитарного университета (СГУ). В фойе актового зала СГУ работала книжная ярмарка, где была представлена 
учебно-методическая литература по туризму 
и сервису.

Участников 
заседания 
приветствовали 

ректор ФГОУВПО «РГУТиС», председатель 
совета УМО по образованию в области сервиса и туризма, профессор Александр Алексеевич Федулин и ректор НОУ ВПО «СГУ», профессор Николай Евгеньевич Мажар.  

Заместитель председателя совета УМО по 

образованию в  области сервиса и туризма, 
профессор Татьяна Николаевна Ананьева 
выступила с докладом «О перспективных направлениях взаимодействия образовательного и бизнес-сообществ». С докладами по названной теме выступили также представители 
образовательного и бизнес-сообщества. 

Татьяна Николаевна Ананьева напомнила 

участникам заседания, что сейчас в образовательном сообществе активно обсуждается 
идея о том, что специалист, кроме получения 
диплома выпускника, должен проходить квалификационные экзамены на право занятия 
той или иной должности. Между Минобрнауки России и Российским союзом промышленников и предпринимателей 24 июня 2007 
года было подписано соглашение о взаимодействии. Его предметом является взаимодействие сторон в области развития образования 
и повышения качества трудовых ресурсов 
в пределах компетенции каждой из сторон. 
Взаимодействие будет осуществляться на безвозмездной основе по следующим направлениям:

1) создание и развитие национальной си
стемы 
квалификаций, 
профессиональных 

стандартов и государственных образовательных стандартов профессионального образования, отвечающих задачам развития российской экономики и общественным потребностям; 

2) создание системы независимой оценки 

качества образования и сертификации квалификаций; 

3) содействие развитию современных ин
новационных профессиональных образовательных программ. 

Создание образовательных стандартов от
несено к прерогативе Минобрнауки России, 
в т.ч. УМО. Организатором разработки отраслевых профессиональных стандартов и создания центров независимой оценки качества 
образования и сертификации квалификаций 
работников и выпускников образовательных 
учреждений профессионального образования 
определен Российский союз промышленников и предпринимателей и учрежденное им 
Национальное агентство развития квалификаций. Постановлением Правительства РФ от 
24 декабря 2008 года № 1015 были утверждены 
Правила участия объединений работодателей 
в разработке и реализации государственной 
политики в области профессионального образования. 

В стране постоянно идет поиск путей уси
ления профессиональных компетенций выпускников. Вузами создаются кафедры и другие специальные подразделения в организациях и учреждениях, где в результате совместно 
проводимого учебного процесса выпускники 
«доводятся» до уровня реальной квалификационной категории, принятой на данном производстве товаров или услуг. При этом, кроме 
проведения традиционной итоговой государственной аттестации, предусматривается привлечение к оценке квалификации выпускников различных частных систем оценки с наборами дополнительных показателей, как это 
можно наблюдать на кафедре Смоленского 
филиала МЭИ в НПО «Кристалл» или Центра 
подготовки кадров РГУТиС для Вязьминского машиностроительного завода. В ряде вузов 

Новости УМо по образоваНию в области сервиса и тУризМа: 
«работодатели бУдУт активНо Участвовать в разработке и реализации 
госУдарствеННой политики в области профобразоваНия»

ОТ РЕДАКЦИИ

научный журнал   СЕРВИС PLUS
2009 / № 2
4

созданы факультеты целевой подготовки кадров для конкретных компаний с привлечением их средств.  

В России действует система подготовки 

врачебных кадров, основанная на обязательном прохождении после окончания вуза резидентуры (интернатура, ординатура), которая 
давно была принята в странах Западной Европы и США. Именно продолженное обучение 
выпускников медицинских вузов в интернатуре и клинической ординатуре является в 
России основным направлением подготовки 
врачей-специалистов с соответствующей сертификацией квалификации.  За рубежом первые программы «дообучения» выпускников 
вузов были организованы электротехническими корпорациями на рубеже XIX—XX веков. 
Развитие этих процессов привело к трансформации внутрифирменной подготовки кадров 
и появлению специализированных кадровых 
фирм, которые сами оплачивают обучение и 
устанавливают требования к сертификации 
своих выпускников. В зависимости от бизнесзаказа кадровая фирма организует узкопрофильную профессиональную подготовку выпускников всех уровней предыдущего образования. 

По информации, полученной от гене
рального директора Национального агентства развития квалификаций А.Н. Лейбовича, 
бизнес-сообщество приступило к организации отраслевых центров и соответствующих 
региональных отделений сертификации квалификаций. В этих целях создана Национальная рамка квалификаций Российской Федерации, активно разрабатываются отраслевые 
рамки квалификаций и профессиональные 
стандарты. Выпускник учебного заведения 
профильного образования будет востребован 
на рынке труда, если в результате освоения 
основной профессионально-образовательной 
программы в полном объеме, он получит также дополнительную узкопрофильную профессиональную подготовку в учебном заведении 
или в специализированной кадровой фирме 
и сдаст соответствующий сертификационный 
экзамен в отраслевом центре сертификации 
квалификаций (ОЦСК) или региональном отделении соответствующего ОЦСК.

 Во многих странах оценкой качества об
разования 
занимаются 
профессиональные 

сообщества или качество выпускников непосредственно оценивают фирмы, корпорации 

и другие потребители, однако ведущая роль 
научно-педагогической 
общественности 
в 

анализе содержания образования прослеживается во всем мире. Создание совместно с 
РСПП на базе РГУТиС отраслевого центра 
сертификации квалификаций отрасли сферы 
обслуживания следует признать актуальной 
задачей уже сегодня.  В этом случае одновременно требует решения и задача подготовки 
выпускников учебных заведений профессионального образования по программам узкопрофильной профессиональной подготовки, 
адекватной по содержанию сертификационным требованиям на специальном корпоративном факультете. 

 В этом отношении сфера обслуживания 

занимает особое место, поскольку в ней множество небольших в кадровом отношении 
фирм и организаций. Это означает, что заказчики кадров заинтересованы в небольших количествах выпускников и определенном разнообразии программ узкопрофильной подготовки. Функционирование корпоративного 
факультета тем более оправдано, что с 1 января 2009 года предусматривается отнесение на 
себестоимость тех расходов, которые затратил 
работодатель на обучение или повышение 
квалификации сотрудников, эти средства не 
облагаются налогом. В целях подготовки к 
созданию в базовом вузе УМО – РГУТиС – 
корпоративного факультета подготовлен для 
обсуждения проект Положения о корпоративном факультете РГУТиС.

Можно рекомендовать создание при вузах, 

ведущих подготовку по направлениям сферы 
обслуживания, региональных отделений отраслевого центра сертификации квалификаций и соответствующих корпоративных факультетов. 

О системе подготовки кадров на базе НПО 

«Кристалл» как примере взаимодействия образовательного и бизнес-сообщества» рассказали Т.И. Потоцкая, профессор кафедры 
социально-экономической географии и туризма СГУ и А.М. Бочаров, профессор кафедры оптико-электронных систем СФ МЭИ. 
Очень ценным оказался и опыт РГУТиС, 
который был представлен в докладе  «Целевая подготовка профессиональных кадров на 
уровне требований работодателей (опыт совместной деятельности РГУТиС и Вяземского 
машиностроительного завода)»  профессором 
А.И. Набережных и В.С. Куприяновым, ди

ректором Вяземского машиностроительного 
завода.

Следует также отметить доклады Ю.Ф. 

Кирюшина, профессора, ректора ФГОУВПО 
Алтайского государственного университета 
«О проблемах кадрового обеспечения инновационного развития регионов в условиях кризиса» и проректора по учебной и воспитательной работе СГУ Л.Ю. Мажар «Формирование 
региональной системы подготовки кадров для 
сферы туризма Смоленской области».

В 
заключение 
выступили 
начальник 

учебно-методического центра  УМО по образованию в области сервиса и туризма 
Г.И. Илюхина с сообщением «О состоянии 
учебно-методического обеспечения образова
тельных программ направлений подготовки и 
специальностей высшего профессионального 
образования группы «Сфера обслуживания» и 
Ученый секретарь УМО по образованию в области сервиса и туризма, доцент О.В. Кобелева 
с сообщением «О деятельности Объединенного редакционно-издательского совета по присвоению грифа УМО по образованию в области сервиса и туризма электронным учебникам и другим изданиям учебно-методической 
литературы». 

Проректор, заместитель председателя УМО 
по образованию в области сервиса и туризма, 
доктор социологических наук, профессор 
 

 
 
 
Т.Н. Ананьева

научный журнал   СЕРВИС PLUS
2009 / № 2
6

Для начала следует определить, что пред
ставляет собой понятие «социальное поведение». По определению Т. Шибутани, «поведение человека может быть представлено 
как ряд функциональных единиц, каждая из 
которых начинается с нарушения равновесия 
внутри организма и кончается восстановлением равновесия. Такая единица называется 
актом». Иначе говоря, в качестве единицы 
поведения выступает определенный акт или 
действие. Причем мотивацией к действию является «нарушение равновесия», т.е. возникновение какой-либо потребности. Следовательно, именно для восстановления «равновесия» (удовлетворения потребности) индивид 
будет предпринимать необходимые действия, 
например, приобретать товар или же потреблять услугу.

Джордж Мид, один из основоположни
ков социальной психологии, выделил четыре 
фазы акта (действия): импульс, перцепция, 
манипуляция и консумация.

Импульс является условием для наруше
ния равновесия, именно импульс позволяет 
человеку осознать свою потребность.

Перцепция – это избирательное восприя
тие окружающего мира, целью которого является поиск средств для восстановления нарушенного равновесия, т.е. для удовлетворения 
потребности. На фазе перцепции человек осо
знает интерес как инструмент, который позволит ему найти пути для удовлетворения потребности. Потребитель ищет необходимый 
товар в магазине, производителя услуг.

На фазе манипуляции человек предприни
мает действия для удовлетворения потребности (покупает товар, заказывает услугу).

На фазе консумации происходит удовлетво
рение потребности и восстановление равновесия (купленный товар употребляется, услуга 
оказывается и принимается). 

Любое действие является социальным, 

если в него вовлечено несколько активных 
субъектов – индивиды, социальные группы или организации. Другими словами, социальное действие – это социальное взаимодействие.Социальное 
поведение 
можно 

определить как совокупность последовательных социальных актов (действий). Поведение 
человека как потребителя обусловлено наличием множества потребностей различной этимологии. Именно удовлетворение потребностей и определяет характер потребительского 
поведения человека. При этом потребление 
можно определить именно как социальное 
поведение, т.к. в соответствии с описанными 
выше определениями потребление – это совокупность социальных взаимодействий, целью 
которых является удовлетворение потребностей индивида-потребителя.

потреблеНие как социальНое поведеНие

И.В. Горохова, старший преподаватель, gorokhovaira@mail.ru
ФГОУВПО «Российский государственный университет туризма и сервиса», г. Москва

The study of society based on categories of industrial and individual consumption includes the research of 
individual consumption as a social behavior.

Существует множество подходов к изучению жизни общества, причем каждый из них дополняет другой, позволяя воссоздать целостную картину развития социума. Одним из возможных подходов является изучение общества через анализ категорий производственного и индивидуального 
потребления. 

Ключевые слова: социальное поведение, социальное действие, индивидуальное потребление, типология потребления, потребность, услуга. 

УДК 316.334.2

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ И ПРОЦЕССЫ

Социальное взаимодействие может быть 

непосредственным и косвенным. Непосредственное социальное взаимодействие носит 
очевидный характер, например, процесс приобретение товара в магазине – взаимодействуют продавец и покупатель, или процесс 
оказания услуг – взаимодействуют заказчик и 
исполнитель.

Косвенное 
социальное 
взаимодействие 

имеет одну скрытую сторону из двух, например, процесс украшения витрины магазина 
носит социальный характер, т.к. целью этого 
действия является привлечение (возбуждение 
мотивации) покупателя.

Местом реализации потребления как по
ведения является рынок товаров и услуг. 
Именно на рынке проявляется четкая граница 
между двумя видами потребления – производственным и индивидуальным.

Как любая осознанная деятельность по
требление имеет четко определенные цели, 
различия которых и является критерием дифференциации производственного и индивидуального потребления.

Задачей любого производства является 

продажа продукции (услуги) с целью извлечения прибыли. В процессе производства производитель потребляет различные ресурсы 
(сырье, электроэнергию, материалы, трудовые и интеллектуальные ресурсы). Сам процесс производства одновременно и является 
процессом потребления. 

Как отметил К.Маркс, производственное 

потребление выполняет одну из основных 
функций в процессе общественного воспроизводства и носит обеспечивающий (прикладной) характер.

В отличие от производственного индиви
дуальное потребление имеет следующие цели.

1. Воспроизводство человеческих ресурсов. 

В данном случае потребление является способом воспроизведения человека как члена 
общества. Например, все члены в семье заинтересованы в обеспечении нормальных, комфортных условий жизни друг друга, для чего 
и стараются организовать потребление так, 
чтобы обеспечить приемлемые условия существования не только для себя, но и для остальных членов семьи.

2. Развитие человека как индивида. При 

этом потребление выступает как инструмент 
построения личной и социальной идентичности индивида. «Конструирование личной 

идентичности – это формирование и воспроизводство себя как неповторимой индивидуальности. Конструирование социальной идентичности – это формирование себя как члена 
той или иной социальной общности или представителя определенной категории людей» 
[2]. При этом индивидуальная идентичность 
позволяет человеку выделиться из общества, 
а социальная идентичность – обозначить общие черты человека с некоторой социальной 
группой, указать на принадлежность индивида к обществу.

Индивидуальное потребление, по опреде
лению К.Маркса, это «потребление в собственном смысле слова». В процессе индивидуального потребления человек может выступать как продукт, творение общества в случае, 
если мотивацией потребления являются общественно значимые цели (например, поддержание достойного уровня жизни семьи) и как 
творение природы в случае, если мотивацией 
потребления является удовлетворение первичных жизненно необходимых потребностей 
(сон, пища и др.).

Б.Грушин, основываясь на классифика
ции типов потребления К.Маркса, предложил 
свою типологию потребления, основой для 
которой является результат потребительской 
деятельности. Были выделены следующие 
типы материального потребления.

1. Утилитарное потребление, цель которого 

поддержание жизни человека.

2. Престижное потребление – удовлетворе
ние потребностей с целью поддержания престижа личности.

3. Преобразующее потребление, при кото
ром: a) связь субъекта и объекта потребления 
непосредственна; b) преобразуются, видоизменяются, развиваются и обновляются соответствующие потребности, качества и вкусы 
потребителя; c) возможно изменение направленности личности (индивидуальной и социальной идентичности).

Также были выделены следующие типы 

духовного потребления.

1. Пассивное потребление (сохраняет форму 

потребительной деятельности, не наполненную соответствующим этой форме предметным содержанием, например, просмотр развлекательных телепередач).

2. Престижное потребление (аналогично 

материальному).

потребление как социальное поведение 

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ И пРОЦЕССЫ

научный журнал   СЕРВИС PLUS
2009 / № 2
8

3. Преобразующее потребление (аналогично 

материальному).

Приведенная классификация позволяет 

отметить особенности индивидуального потребления материальных и духовных ценностей, но в чистом виде выделенные формы потребления не встречаются в действительности. 
Однако по преобладанию в потребительском 
поведении признаков того или иного типа 
можно судить о его общей направленности.

Наиболее приближенной к действитель
ности представляется классификация потребления, 
предложенная 
Р.Ануфреевой, 

М.Захарченко, Е.Головаха и др. Их классификация основана на социальном качестве, 
которое потребитель присваивает объекту потребительской деятельности. Выделяют следующие виды потребления:

1. Утилитарное (как средство сохранения 

жизни).

2. Пассивное (потребляется то, что доступ
но в данный момент без акцентуации на процессе выбора)

3. Престижное (потребление способствует 

повышению социальной значимости личности).

4. Преобразовательное (особое значение 

уделяется процессу выбора, при этом личность ориентируется не только на свои индивидуальные предпочтения, но и учитывает 
вкусы и мнение окружающих).

5. Созидающее (в предметах потребления 

личность ищет социальные возможности, 
которые бы удовлетворили ее эстетические и 
эмоциональные потребности).

Приведенная классификация позволяет 

определить и выявить социальную природу 
потребления.

Индивидуальное потребление имеет двоя
кую природу. С одной стороны, это физическое потребление материальных вещей (продуктов питания, одежды, техники и др.), при 
таком потреблении материальные вещи частично или полностью теряют свою потребительскую стоимость, изнашиваются, устаревают. С другой стороны, это потребление социальной значимости продукции и услуг. 

Иными словами, приобретая товар или за
казывая услугу потребитель хочет продемонстрировать, что он относится к определенной 
социальной группе, например, дорогая машина или личный психоаналитик являются 
показателями высокого социального статуса 

человека. Другими словами, индивидуальное 
потребление выступает как процесс производства символов, которые идентифицируют 
человека как природного и социального субъекта.

Теперь рассмотрим, что является объектом 

индивидуального потребления. Как уже было 
сказано выше, человек потребляет физические (материальные) объекты, так и услуги. 
Процесс потребления физического предмета 
очевиден, намного сложнее вопрос обстоит с 
описанием природы услуги, как объекта потребления.

Существует несколько направлений и 

взглядов на природу понятия «услуга». Изначально многие исследователи считали, что 
к услугам можно отнести все, что не связано 
с первичным (добывающий) и вторичным 
(перерабатывающий) секторами экономики. 
Также к услугам часто относят виды деятельности, в результате которых не создаются материальные ценности. 

Классическим является определение услуг, 

предложенное Ф.Котлером: он определяет 
услугу как полезное взаимодействие, в процессе которого одна сторона удовлетворяет 
потребность другой, причем такое взаимодействие не приводит к завладению ее результатом.

Если 
в 
качестве 
классификационного 

признака рассмотреть непосредственно потребляемый при оказании услуги ресурс, то 
можно выделить две сущности услуги: 1) как 
организационные мероприятия по потреблению физического товара (аренда помещений, 
оборудования и др.); 2) как непосредственное 
потребление чужого труда (консультации, образование, техническое сопровождение и др.).

В жизни эти две сущности услуги часто 

взаимно дополняют друг друга: приобретая 
автомобиль, мы его страхуем, проходим регулярное техническое обслуживание. Часто 
оказание услуги требует приобретения товара, например, для проектирования и реализации консалтингового проекта автоматизации 
предприятия приобретаются вычислительная 
техника и программное обеспечение.

Можно сделать следующий вывод: потре
бление как вид деятельности человека носит 
выраженный социальный характер, который 
проявляется в следующем: 1) в процессе потребительской деятельности человек взаимодействует с обществом, 2) потребление может 

выступать как признак социальной стратификации общества. Выделение социальных характеристик процесса потребления позволяет 
проанализировать его с точки зрения экономической теории, которая нацелена на выяв
ление общих для всех видов потребления закономерностей, а также изучить особенности 
этого процесса в различных типах общества,  
разных культурах, разных странах.

Литература

1. Грушин Б.А. Социалистический образ жизни: понятие и возможные направления эмпирического исследова
ния образа жизни. // Вопросы философии. 1977. № 2. С. 29.

2. Ильин В.И. Поведение потребителей. Краткий курс. СПб: Питер, 2000.
3. Ильин В.И. Поведение потребителей. Сыктывкар, 1998.
4. Маркс К. Капитал. Избранные сочинения. Т.7.М.: Изд-во политической литературы, 1987.
5. Образ жизни: Теоретические и методологические проблемы социально-психологического исследования: 

Монография. Авторы: Р.А. Ануфриева, М.В. Захарченко, Е.И. Головаха, Л.М. Гринчнко и др. Киев: Наукова думка, 1980. 

6. Шибутани Т. Социальная психология. М., 1969.

из истории стаНовлеНия 
Медико-социальНой поМоЩи в россии

И.Е.Лукьянова, кандидат медицинских наук, доцент, 
Е.А.Сигида, доктор медицинских наук, профессор, 
академик АСО, зав. кафедрой психологии
ФГОУВПО «Российский государственный университет туризма и сервиса», г. Москва

The development of medical and social care in Russia has the following stages: the emergence of public 
charity sponsored by Peter I and Catherine II; the founding of local self-government in 1864; the 
movement of community-based nurses; networks of charitable societies and institutions; Russian Society 
for Public Health with support from A.P. Dobroslavina, N. E. Vvedensky, F.F. Erisman, D. I. Mendeleyev; 
changes by the Grand Duchess Elizabeth Fedorovna in Moscow. As a result, the system of public medical 
and social care in Russia was flexible, comprehensive and efficient, which served a successful model for 
other countries.

История становления медико-социальной помощи в России представляет научно-теоретический 
и практико-методологический интерес. В России была создана гибкая, дифференцированная и 
чрезвычайно эффективная система государственно-общественной медико-социальной помощи, 
которая часто служила примером для других развитых стран.

Ключевые слова: социальное призрение, медико-социальная помощь, история становления.

УДК 930.85

Интерес к истории становления социаль
ной работы в России имеет не только научнотеоретический характер, но скорее обусловлен практико-методологическими поисками 
путей дальнейшего развития этого важного 
социального института.

История 
медико-социального 
направ
ления социального служения начинается во 

времена становления системы общественного 
призрения, которые относятся к эпохам царствования Петра I и Екатерины II. Так, указ 
от 7 ноября 1775 г. предписывал в каждой губернии открыть под «председательством гражданских губернаторов особые приказы Общественного призрения». 

потребление как социальное поведение 

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ И пРОЦЕССЫ

научный журнал   СЕРВИС PLUS
2009 / № 2
10

На эти приказы были возложены обязан
ности по устроению и содержанию народных 
школ, сиротских домов, больниц, аптек, богаделен, домов для неизлечимо больных и психически больных, работных и смирительных 
домов. 

Постепенно государственная система со
циального призрения значительно расширилась за счет привлечения общественности, милосердных благотворителей и жертвователей. 
В дело призрения активно включались члены 
императорской семьи в ранге высочайших покровителей. Учитывались пожелания жертвователей, которые сводились к тому, чтобы любая помощь была индивидуализирована, т.е. 
средства не просто перечислялись на статью 
государственного бюджета, а направлялись 
на воплощение конкретной заявленной ими 
идеи и были именными (сегодня это называется «адресной помощью»).

Великие реформы 60-х годов XIX века, 

способствовавшие 
формированию 
инсти
тутов гражданского общества, обозначили 
важный шаг вперед на пути модернизации 
общественно-политического устройства России, что создало благоприятный климат для 
развития общественного призрения.

Предшествующий опыт централизован
ного государственного призрения, изменения в социально-экономических отношениях, связанные с отменой крепостного права 
и утверждением капиталистического уклада, 
позволили скорректировать прежние подходы к управлению социальной сферой, сделали 
необходимым переход к новым принципам, 
формам и методам благотворительности. 

Важный 
шаг 
по 
развитию 
медико
социальной помощи в России связан с установлением местного самоуправления, утвержденного указом Александра II в 1864 году. В 
соответствии с этим законодательным актом 
на местах создавалась система всесословных 
выборных органов самоуправления. Она состояла из губернских и уездных собраний, 
избиравшихся на трехлетний срок. Наряду с 
другими обязанностями по развитию местного хозяйства и быта в компетенцию земств 
вошли «заведывание земскими лечебными и 
благотворительными заведениями», «попечение о призрении бедных, неизлечимых больных и умалишенных, а также сирых и увечных 
и прочие меры призрения», «способы прекращения нищенства», участие в «попечении о 

народном образовании, о народном здравии и 
тюрьмах» и др.

Предоставление местам более широких 

прав принесло заметные плоды, прежде всего 
в области народного образования. Благодаря 
земствам в такой жизненно важной социальной области, как здравоохранение, положение 
также заметно изменилось в лучшую сторону.

Приняв от приказов общественного при
зрения около 100 богаделен, сиротских домов 
и других учреждений, земские органы к началу 90-х годов значительно расширили сеть 
заведений общественного призрения. Они содержали более 300 богаделен, 318 сиротских 
домов и прочих детских учреждений. Общее 
количество различного рода земских заведений социальной помощи составляло 1090. Их 
попечением в тех или иных формах было охвачено почти 1 млн 100 тыс. человек. В конце 
XIX в. в ведении земских и городских органов 
самоуправления на территории земских губерний действовало более 5 тыс. благотворительных учреждений.

«Городская реформа» 1870 года оказала су
щественное влияние на развитие социальной 
помощи в городах. В июне 1870 года Александр II утвердил «Городовое положение», в 
соответствии с которым в 509 городах России 
были образованы выборные и бессословные 
органы городского самоуправления — городские думы. Исполнительными органами этих 
выборных институтов являлись городские 
управы, работавшие на постоянной основе 
под руководством городского головы.

В компетенцию городских дум входили 

продовольственное 
обеспечение 
горожан, 

развитие народного образования и культуры, 
забота о здравоохранении жителей. Особой 
статьей «Городового положения» институтам 
городского самоуправления поручалось «попечение о призрении бедных и о прекращении 
нищенства; устройство благотворительных 
и лечебных заведений и заведывание ими на 
одинаковых с земскими учреждениями основаниях». Объектом постоянной заботы самоуправленческих органов являлось народное 
образование. 

Одним из основных направлений попечи
тельской деятельности городских дум и управ 
являлась медико-социальная помощь неимущим больным. Не располагая достаточными 
средствами для полного финансирования 
здравоохранения, они активно сотрудничали 

с благотворительными обществами и частными лицами в целях расширения сети медицинских учреждении. В 1894 г. на частные 
пожертвования, собранные по инициативе 
городского головы Н.А. Алексеева, в Москве 
была открыта Алекеевская психиатрическая 
больница. Под строительство Клинического 
городка Московской городской думой был 
выделен принадлежавший ей участок земли. 
На средства благотворителей были построены 
Алексеевская, Бахрушинская, Солдатенковская больницы, Владимирская и Морозовская 
детские больницы. 

Памятником благотворительности явля
ется Странноприимный дом графа Шереметьева (в настоящее время – Московский городской научно-исследовательский институт 
скорой помощи им. Н.В.Склифосовского и 
Центральный музей медицины). Странноприимный дом состоял из больницы на 50 коек и 
богадельни на 100 мест. Особый интерес представляла медицинская касса при больнице, 
целью которой являлось оказание денежного 
пособия больным, обеспечение одеждой больного при выписке в зимнее время, оплата дороги из больницы домой, снабжение больного 
при выписке костылями или бандажом, выплаты пособия семьям во время пребывания 
больных на лечении или после их смерти.

Наряду с больницами в городах развер
тывалось амбулаторное лечение населения, 
открывались учреждения или отделения «родовспоможения», создавались специализированные санатории, формировалось медицинское страхование и др. Городские органы 
самоуправления вели многогранную работу в 
области социальной помощи нуждающимся. 

Среди 
городских 
самоуправленческих 

институтов значительное улучшение организации социального призрения связано с 
деятельностью Московской городской думы, 
в марте 1897 г. она приняла постановление о 
создании участковых попечительств о бедных 
и нетрудоспособных. В конце года в Москве 
действовало уже 27 участковых попечительств, 
в советах которых работали 250 выборных лиц 
и 1506 сотрудников. Под опекой участковых 
структур находились 21 богадельня с 700 призреваемых и 480 детей приютах.

С учетом опыта Московской городской 

думы правительство приняло меры по упорядочению управления делом социальной 
помощи в городах. Участковые попечитель
ства оказывали нуждающимся различные 
формы услуг, в т.ч. выдачу денежных пособий, устройство на работу, помещение в богадельни, направление в детские санатории, 
предоставление ночлежных мест и др. В 1903 
году подобного рода участковые попечительства действовали почти в 60 городах России. 
Богатый опыт построения системы оказания 
медико-социальной помощи по участковому 
принципу, заложенный еще во времена земского самоуправления, оказал значительное 
влияние на развитие медицинского обслуживания в России и должен быть сегодня активно использован в сфере социальной работы.

Образование и деятельность городских ор
ганов самоуправления способствовали расширению сети благотворительных учреждений. В 
конце 90-х годов XIX в. на средства благотворительных обществ, частных лиц и городских 
дум в губернских и областных городах содержалось 5270 благотворительных учреждений, а 
в уездных городах и других поселениях — 9584 
богаделен, детских приютов, больниц училищ 
и прочих благотворительных заведений.

В истории развития медико-социальной 

помощи особую роль играло движение общинных сестер милосердия, задачей которых 
являлась подготовка опытных сестер милосердия и помощь в обслуживании раненных и 
больных. При первой Свято-Троицкой общине в Петербурге функционировало несколько самостоятельных учреждений: отделение 
сестер милосердия, больница, богадельня, 
детский приют, исправительная детская школа  и так называемое отделение кающихся. В 
период Крымской войны 1853—1856 гг. под 
руководством 
великого 
русского 
хирурга 

Н.И. Пирогова была учреждена первая в Европе община сестер милосердия, специально 
предназначенная для работы в действующей 
армии. 

Во второй половине XIX века в Москве 

создаются многочисленные общества врачей, 
неотъемлемой частью их работы являлась 
благотворительная деятельность. Общество 
русских врачей, созданное под руководством 
замечательного хирурга и терапевта, профессора Московского университета Ф.И. Иноземцева, создало лечебницу для приходящих 
больных, в котором члены общества дежурили бесплатно. В 1883 г. было организовано 
Русское общество охранения народного здравия. В числе активных его членов – А.П. До
из истории становления медико-социальной помощи в россии

СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ И пРОЦЕССЫ

научный журнал   СЕРВИС PLUS
2009 / № 2
12

брославин, Н.Е. Введенский, Ф.Ф. Эрисман, 
Д.И. Менделеев. Целью общества являлось 
содействие улучшению общественного здоровья и санитарных условий. 

Заметный след в истории становления 

медико-социальной помощи в Москве и России оставила Великая Княгиня Елизавета Федоровна, причисленная Русской Православной 
Церковью к лику святых. Вся ее жизнь была 
связана с благотворительностью, освящена 
делами милосердия и человеколюбия: Елизаветинское общество попечения о неимущих и 
нуждающихся в защите детях, с многочисленными приютами, воспитательными домами и 
больницами для детей, Комитет Великой Княгини в помощь русским воинам в годы войны с 
Японией (организация мастерских по пошиву 
обмундирования, сбор пожертвований, создание мемориала памяти), Комитет по оказанию 
благотворительной помощи семьям лиц, призванных на Первую мировую войну, МарфоМариинская обитель милосердия с больницей, 
домом для неизлечимо больных туберкулезом 
женщин из беднейшего класса. Даже в последние часы жизни Преподобномученица Елизавета, сброшенная в глубокую шахту на Урале 
возле города Алапаевска, оказывала первую 
помощь пострадавшим вместе с ней Великим 
Князьям, она перевязывала «бинтами», сделанными из своего апостольника. 

Результатом перехода дела призрения в 

руки городских органов самоуправления стало расширение масштабов, возникновение 
новых форм оказания поддержки, повышение 
общего уровня организации помощи неимущим и больным. Имевшиеся в их деятельности слабые стороны не могут служить основанием для недооценки социальной практики 
дореволюционной России. 

В относительно короткое время в России 

сложилась широкая многопрофильная сеть 
частных и сословных благотворительных обществ и учреждений. Наряду с ними функционировали общества с определенным финансовым участием государства. Ведущее место 
среди таких государственно-общественных 
благотворительных объединений занимали 
«Ведомство учреждений императрицы Марии» и «Императорское человеколюбивое 
общество». К середине XIX века в России 
действовало 365 «учреждений императрицы 
Марии». В конце 90-х годов под эгидой этого 
общества функционировало около 700 благо
творительных обществ и учреждений, из них 
только в 160 детских приютах находились на 
полном содержании 6,5 тыс. и получали разовую помощь свыше 13 тыс. детей. 

К концу XIX столетия сеть благотвори
тельных обществ и заведений в стране составляла более 14 тыс. институтов социального 
призрения, в т.ч. в губерниях европейской 
России их было почти 11 тыс. Они охватывали 
различными видами медико-социальной помощи значительную часть бедных, больных, 
находившихся в трудном положении людей. 
Как свидетельствуют статистические данные, 
только в течение одного 1898 года благотворительные общества и заведения оказывали 
ту или иную постоянную социальную помощь 
7 млн человек. В том же году они удовлетворили 20 млн разовых обращений нуждавшихся. В богадельнях и других благотворительных заведениях постоянно проживало свыше 
460 тыс. человек. Общая сумма средств благотворительных учреждений к концу прошлого 
века выражалась огромным числом — 404 843 
798 руб., из которых стоимость недвижимости 
составляла около 35%, остальное — денежные 
суммы. Они складывались из процентов с капиталов, дохода от недвижимой собственности, членских взносов, случайных поступлений от жертвователей, от концертов, лотерей 
и т.д. Повышение роли благотворительных 
обществ и заведений в деле социальной помощи сопровождалось существенными качественными изменениями в его организации, 
усилением индивидуализации и возникновением новых форм призрения. Ведущее место 
стало занимать «открытое» призрение, в то 
время как призрение в учреждениях «закрытого» типа отодвинулось на второй план. 

Медико-социальная помощь отличалась 

многообразием форм. Благотворительные общества и государственные социальные институты стремились дифференцировать оказание 
поддержки и придать адресный характер. Широкое распространение получили бесплатное медицинское обслуживание неимущих 
больных в построенных на благотворительные средства лечебницах, профессиональное 
обучение и трудоустройство, общеобразовательная подготовка в вечерних и воскресных 
школах, призрение сирот, инвалидов, вдов; 
помощь голодающим, погорельцам, бездомным; социальное страхование в городе и деревне и др.