Систематический перечень судебно-медицинских данных в практическом, преимущественно, применении их к общественным потребностям


                ■■ ив





СУДЕБНО - МЕДИЦИНСКИХЪ ДАННЫХЪ въ практическомъ, преймущественно, прим±>нен1и ихтэ къ общественнымпь потребностямъ.
                       Тотъ ничего не сд'Ьлалъ для людей, кто не далъ имъ средствъ меньше страдать, или легче сносить страдашя.
■    '        Никитенко (Днебникъ).

Заслуженный ординарный профессоръ судебной медицины Казанскаго университета


            И. М. Г В О 3 Д Е В Ъ.



КАЗАНЬ.
Типограф1Я Императорскаго Университета.

            Предислов!е,




     Изъ всЬхъ прирожденных! человеческих! потребностей, 'способствующих! прогрессу челов4ческаго достоинства, потребность в! правосудш есть наиглавнейшая, даже животныя гораздо легче совершенствуются, при применеши кв ним! правосудных! м4ръ.
     Человек! свое прирожденное стремлеше, напр. к! сообществу, можеть удовлетворять самостоятельно и пешком!, и на лошади, и паровозом!, и пароходом!, и аэростатом!. Возможность подобнаго рода удовлетворешя в! общенш людей •обусловливается пассивностью того матер!ала, который служить для передвижения по земле, воде и воздуху, но вь правосудной человеческой потребности весь материал!, удовлетворяюще эту потребность, есть матер!алъ живой, активный, т. е. такой, который самобытен! и не такь унладист!, какъ сырой и пассивный вообще матергаль. Живой, активный, юридически матер!ал!, вь абстрактной своей форме, проявляется вь общественной и индивидуальной совести, зависящей не •столько отъ буквы закона, сколько отъ двухъ вечно борющихся между собою элементов!, а именно: плоти и духа.
1*

— 4 —

     Эти два элемента при жизни не поддаются разделимости, а проявляются совместно, а потому во всякомъ право-судш плотск1я и духовныя особенности требуютъ должной опенки; причемъ необходимо заметить, что въ большинстве юридическихъ процессовъ, по нашему мненпо, индивидуальная совесть покоится на плотскихъ потребностяхъ индивидуума, а общественная на духовныхъ его потребностяхъ.
     Изучетемъ плотскаго элемента занимается врачъ, который и обязанъ все особенности плоти, въ данномъ конкрет-номъ случае, представить для правосуд!я въ такой целости, ясности и убедительности, чтобы ни у кого не осталось ни малейшаго сомнешя въ правдивости показаний последователя. На долю же юриста или судьи остается въ высшей степени трудная и ответственная задача: оправосудить, такъ сказать, одухотворить въ данномъ конкретномъ случае, съ юридической точки зрешя, выработанныя врачомъ несомненный данныя плоти.
     При обыкновенномъ порядке вещей, мы имеемъ основы, положенныя самою природою для изучешя жизни, болезни и пр. и составляемъ руководства по физюлопи, патология и пр.; но когда въ порядокъ вещей вмешивается произволъ человека, какъ напр. по предметамъ ведения судебной медицины, где нельзя ничего предвидеть въ способе совершетя преступ-наго деяния, какъ это предвидима при обыкновенномъ ходе вещей, т. е. безъ вмешательства человека, то составить надлежащее руководство по судебной медицине будетъ невозможно.. Даже если-бы мы отрешились отъ попытокъ всякаго предвиде-шя, а взяли бы только последств!я преступнаго деяшя, то по-следств1я эти, какъ результата человеческаго произвела, до того безчисленны и разнообразны и до того иногда бываЮтъ редкостны, что и самыя подробный спещальныя руководства не могутъ дать о нихъ понятая.
     Въ силу вышеизложеннаго мы позволяемъ себе сказать, что теоретическое изложеше судебной медицины, какъ повторение уже-известнаго, не должно иметь места для студентовъ въ тепе-решнемъ его виде, а въ общемъ медицинскомъ курсе изучеше-Судебной медицины должно быть таково, каково требование обще-ственныхъ потребностей, т. е. оно должно иметь исключительной практически, какъ это бываетъ при постели больнагог характеръ съ дополнешемъ такихъ судебно-мёдицинскихъ дан-

— 5 —

ныхъ, который по своей узкой специальности не могли войти въ круга другихъ медицинскихъ наукъ.
     Всякому известно, что одно только описаше способовъ практическая приложена, даже съ демонстращями, безъ самостоятельной проверки ихъ самимъ учащимся, едвали достигнете того, къ чему предназначена судебная медицина. Од-нимъ словомъ судебная медицина предназначена къ тому, чтобы все, что касается нашего тела-плоти, предъявить на судъ со всеми матер!альными особенностями этой плоти, такъ, какъ бы особенности эти ‘были передъ глазами самихъ судей.
     Въ данной брошюре преследуется плотский элементъ правосуд1‘я въ форме систематическаго перечня содержания вопросовъ и, по возможности, ответовъ, касающихся судебной медицины воо'бще и практическаго ея значешя въ частности. Въ введеши мы, въ силу полнаго иногда незнания учащимися медиками государственныхъ и общественныхъ потребностей, касающихся будущей ихъ деятельности, коснулись также, на сколько мы были въ состояши, и этой стороны дела; причемъ бросили соответствующей взглядъ на экспертизу и экспертовъ и коснулись желательной нормы составления судебно-медицинскихъ протоколовъ. Мы въ своей брошюре обошлись безъ выписки статей закона, касающихся судебно-медицинскихъ данныхъ, хотя известно, что эти статьи и вызвали существованье судебной медицины,—въ виду того, что для разъясненia уже существующаго закона по судебно-медицинскимъ вопросамъ врачъ, какъ таковой, неуместенъ на суде; что же касается ознакомлена по •статьямъ закона съ различная рода наказашями за преступ-лешя, касаюпцяся судебно-медицинской области, то это не входить въ прямую обязанность врача, какъ таковая.
     Вообще въ данной брошюре мы будемъ излагать только то, что нами или проверено, или обстоятельно обдумано, а .потому цитатъ и ссылокъ на многочисленныя судебно-ме-дицинсйя руководства, по многимъ причинамъ, мы не нашли необходимымъ приводить.

            В в е д е н 1 е.


     Мы называем! обыденною жизнью такую жизнь, которая въ своемъ течении не д^лаетъ резко замйтных'ь уклонений, какъ напр. жизнь растительная, жизнь дикихъ животных! и первобытнаго, какъ говорятъ, человека. Такая косность или обыденность жизни обусловливается ея потребностями. Потребности жизни состоять въ ея сохранении и продолжены. Для сохранешя и продолжетя жизни сама жизнь выработала въ организмахъ тагая приспособления, где каждая частичка этого организма достигаетъ наилучшаго развипя для своего ц$-лаго. Целое организма состоитъ, какъ вс$мъ известно, изъ массы чрезвычайно мелкихъ организмов! или клеточек!, состоящих! в! свою очередь из! массы мельчайших! частичек! или молекул!. Вот! эти-то молекулы, въ силу своего приспо-соблешя, усердно служатъ клеточкам!, а последняя целому организму въ его сохранены и продолжены.
     Какими бы высокими идеями мы ни задавались, но эта обыденная потребность жизни должна составлять сущность последней. Ч^мъ ниже по развипю организм!, тг£мъ потребность эта осуществляется наименее сложным! образомъ.
     Разсматривая нормальную деятельность какого-бы то ни было организма, наблюдатели заметили и математическую стройность этого отправлеия и полную эконом1'ю в! расходовании матер!ала, необходима™ для этой деятельности, а потому и высказали надежду, что организация общества или государства тогда только достигнет! надлежащаго развипя, когда усвоит! стройность отправлешя и экономы живущихъ организмов!, т. е. тогда, когда каждая клеточка организма государства, т. е. каждый членъ общества будет!, съ наимень-шимъ трудомъ и съ наименьшею тратою матер!ала, приносить наибольшую пользу.

     Въ уклонешяхъ отъ нормальной деятельности вообще живущаго_ замечено, что ч4мъ проще организация даннаго организма, т$мъ уклонешя эти вызываются наиболее значительными агентами, а потому—ч4мъ выше общественная жизнь, тЬмь съ большею осторожностью должны быть употребляемы агенты, могупце нарушить правильность ея течения.
     Организмъ живущаго подобно обществу находится въ состоянш т-Ьмъ более вождел’Ьнномъ, ч4мъ большее количество его частей-клеточекъ (членовъ общества) удовлетворено въ своихъ потребно стяхъ; по мере увеличетя числа неудо-влетворенныхъ кл4точекъ (членовъ общества), организмъ терпеть свое благодуппе и предпринимаешь для поправлетя со-отвйтствуюпця и свойственный ему меры, пока къ тому представляется возможность. Такимъ образомъ, по этому воззрй-шю, выходить, что государство или общество тогда только достигнетъ вожделЗзннаго состояшя, когда каждый членъ его будетъ обезпеченъ въ достижении имъ своихъ насущныхъ потребностей.
     Мы уже упомянули, что насущная потребность всего живущаго состоитъ въ сохранении и продолжеши его жизни. Потребности сохранена и продолжешя жизни достигаютъ у человека, въ сравнении съ другими животными, наибольшей интенсивности и экспансивности, а потому и требуютъ со стороны государства, для надлежащаго своего удовлетворена, и соотв'Ьтствующихъ учреждеюй—министерствъ и таковыхъ же деятелей—администраторовъ.
     Въ весьма сложной деятельности по министерству юсти-щи мы им4емъ намерение и возможность коснуться только приложена медицины къ правосуднымъ щЬлямъ.
     При приложена чего-либо къ чему-либо всегда берутся во внимаше способы и цель этого приложения. Теперь, если мы коснемся однихъ только способовъ приложения, напр. ар-хитектурныхъ и медицинскихъ познатй къ потребностямъ общества и сравнимъ ихъ между собою, то встр^тимь, какъ въ томъ, такъ и другомъ случае, существующее уставы: строительный и врачебный.
     Рассматривая строительный уставъ, мы увидимъ полную правительственную регламентащю, какъ плановъ возводимыхъ построекъ, такъ и качествъ матер!аловъ, пригодныхъ для по-строекъ. ЗдЬсь дело зодчаго состоитъ, главнымъ образомъ, въ

— 8 —

точном! выполненья регламентации, ибо строительный уставъ стремится все предвидеть и приспособить, къ наилучшему удовлетворенью общественных! и частныхъ потребностей.
     Если же мы пожелаем! ознакомиться съ врачебнымъ уставомъ, то встретим!, по большей части, одни только институты. т. е. не учреждена, разсматривающья регламентированные правительством! планы и матер1алы для выполнешя этихъ плановъ, а только учрежденья, въ которых! долж-ностныя лица могутъ питать пока надежду современен.! получить врачебный уставъ, подходящей къ строительному.
     Чтобы иметь более наглядное понятье объ уставахъ строительном! и врачебномъ, уместно будетъ сделать следующее уподоблеше: уставъ строительный есть ноты, въ коихъ предержащая власть поместила все, что потребно для над-лежащаго выполненья данной пьесы, и игра по этимъ нотамъ будетъ зависеть уже отъ игрока. Уставъ врачебный имеетъ также- видъ нотъ или, лучше сказать, нотной бумаги съ заглавьем! шесъ, но почти безъ всяких! нотныхъ знаков!, а потому долженствующей играть озаглавленную пьесу долженъ еще сначала написать для себя соответствуюпця данной niece ноты, или же просто смотреть на нотную бумагу и наигрывать подходящую фантазйо на данный уставомъ мотивъ. Въ строительном! уставе -ноты распределяются какъ бы по го-лосамъ и инструментам!, во врачебномъ же объ этомъ нетъ и помпну, а потому для поставки врачей, желающих! принять участье въ выполнены, такъ сказать, правосудной шесы получается неопределенный и полный просторъ.
     Всякому известно, что единичный, лпчныя потребности и удовлетворяются единично, т. е. оне не возбуждают! общественных! вопросов!, но общественный потребности, въ силу логики, могутъ быть удовлетворены только обществом!; если же эти потребность! касаются целаго государства, то ихъ может! удовлетворить только государственная власть. Всякому также известно, что какъ единичный, такъ и общественныя и государственныя потребности не теряютъ своей интенсивности въ случае ихъ удовлетворешя, а потому постоянно взы-ваютъ объ удовлетворены.
     Врачебный уставъ подобно строительному долженъ удовлетворять всяюя медицинскья потребности, касаюпцяся частных!, общественныхъ и государственных! нужд!. Нуждаю

— 9 —

щимся нЪтъ д'Ьла до того, легко или трудно будетъ государству удовлетворить ихъ; они имйютъ право и должны неуклонно напоминать государству о своихъ нуждахъ, хотя бы по пословице: ребенокъ не плачетъ, мать не разумпетъ. Но чтобы мать—правительственная власть—услышала и уразумела плачъ ребенка-народа о потребностяхъ посл4дняго, необходимо иногда множество благопр^ятныхъ къ тому услов!й, касающихся какъ времени п места, такъ и способовъ выра-жейя и удовлетворения этого народнаго плача,—стоитъ только припомнить бывшую крепостную зависимость.
     При постройкахъ вообще всякая почти ошибка строителя более или менее для всехъ очевидна и не можетъ быть замалчиваема, но не то мы видимъ при выполнении 'другихъ государственныхъ потребностей, особенно медицинскихъ, где почти все общественныя потребности выполняются более или менее гадательно, а иногда и просто замалчиваются. Къ такому выполнешю предрасполагаетъ какъ самый способъ ус-воензя и приложешя медицинскихъ данныхъ къ обществен-нымъ нуждамъ, такъ и нередко весьма стропя предписания начальства: „къ немедленному исполнению®. Очень редко случается, что низшая инстанщя позволяетъ себе сказать высшей, что предписание последней содержитъ въ себе те или другая научныя упущенья, а потому не подлежитъ немедленному выполнение.
     Что касается замалчиванья, то, повидимому, все несовершенства врачебнаго устава суть его последствия. Хотя высппя и низппя врачебныя инстанщи вполне сознаютъ недостатки устава, но молчатъ, какъ въ силу того, что и безъ того у нихъ много дела, да и легче идти по проторенному пути, такъ и потому, что запасъ знаний у служащихъ въ ин-станщяхъ въ данное время не можетъ научнымъ образомъ оформить и доказать сознаваемые ими недостатки устава— только некоторые молодые врачи, неутративппе еще горячихъ научныхъ стремлёшй, громко говорятъ объ этихъ недостат-кахъ, но въ свою очередь также замалчиваются.
     Подобнаго рода замалчиванье еще извинительно для техъ, кто изъ этого извлекаетъ себе, въ ущербъ общества, хотя какую-нибудь пользу, но замалчиванье недостатковъ врачебнаго устава со стороны пенсюнированныхъ врачебныхъ лицъ, особенно же медицинскихъ инспекторовъ, ничемъ инымъ не

— 10 —

можетъ быть объяснено, какъ только привычнымъ и полнымъ подавлешемъ у нихъ энергы впечатлешя къ общественнымъ и государственнымъ нуждамъ; но когда задевается въ печати или судомъ ихъ собственная личность, то откуда-то берется у нихъ необыкновенная энерпя.



     Что касается приложения медицины къ правосуднымъ ц4-лямъ, то и здесь способы приложешя и цель должны стоять на первомъ плане.
     Йо мере развит прикладныхъ наукъ, способы прило-жешя научныхъ знашй къ жизненными потребностями и обобщаются, и упрощаются, т. е. стремятся къ тому, чтобы каждый, желающей ими воспользоваться, или получили бы сами къ тому возможность, или, по крайней мере, имгЬлъ бы ясное сознате о способе ихъ приложешя. Цель подобнаго прило-жея!я тогда.только будетъ достигнута, когда все, пользующееся этими приложешемъ, останутся вполне ими довольными.
     Потребность со стороны общества въ приложены меди-цинскихъ данныхъ къ общественнымъ нуждамъ появилась уже давно и выработала две отрасли медицины: гипену и судебную медицину. Первая изъ нихъ касается удовлетворена фи-зюлогическихъ потребностей человека, а другая всего, что только касается человеческаго организма, для надлежащаго уяснеНя того или другаго юридическаго процесса. Такими образомъ, въ разсматриваемомъ нами приложены медицины къ правосуд!ю будетъ обращено внимаше только на способы, по коими научныя медицинская данныя прилагаются къ правосуднымъ целямъ, самая же цель этихъ приложешй, т. е. пра-восуд!е, составить задачу юриспруденцы. Способы эти, по возможности, должны быть до того точны, чтобы никто въ нихъ не сомневался, и до того упрощены, чтобы въ случае крайности всяк1й ихъ могъ бы самъ проверить. Вотъ таше-то способы приложешя медицинскихъ данныхъ къ правосудно и заслуживаютъ названия судебво-медицинскихъ или медико-юри-дическихъ данныхъ.
     Какъ вообще доступно и наглядно для наблюдешя внешнее проявлеше жизни, такъ недоступна и сокровенна внутренняя жизнь. Какой бы мы ни взяли моментъ внешняго прояв-.ienia жизни вообще и человеческой въ частности, мы можемъ

— 11 —

схватить этотъ моментъ и фотограф!ею, и телефономъ и пр,, и возстановить его образно, но уловить моментъ внутренней" жизни, давний поводъ ко внешнему ея проявленью, • состав-ляетъ самую трудную задачу высоко-развитаго ума.
     Индивидуальная жизнь человека, какъ таковая, состав-ляетъ область или физьолопи, или патолопи, т. е. медицины;, но жизнь эта съ точки зрЕнья общежитья обусловила известный законодательства и составила, главнымъ образомъ, область юриспруденщи. Такимъ образомъ выходитъ, что чело-вЕкъ, какъ индивидуумъ, долженъ составлять вообще предмета вЕдЕшя медицины, а какъ общественный дЕятель долженъ быть отнесенъ, по преимуществу, къ юриспруденщи. Но общественная жизнь человЕра не можетъ же рЕзко расходиться съ его индивидуальною жизнью, а потому дЕлается понятнымъ соприкосновеше медицины съ юриспруденщею.
     Преступныя или иныя человЕчесюя дЕянья, разсматри-ваемыя только съ внЕшней, очевидной стороны, не послужили бы поводомъ къ современному развипю юридическихъ наукъ, но внутренне мотивы человЕческихъ дЕйствй, неясность, недоказательность этихъ мотивовъ для объясненья внЕшней стороны разсматриваемаго дЕянья и составляютъ главную причину прогрессированья юриспруденщи; отсюда также вытекаетъ призывъ свЕдущихъ людей вообще, для объясненья непонят-ныхъ для суда фактовъ, касающихся, какъ внутреннихъ мотивовъ въ разсматриваемомъ дЕяши, такъ и внЕшнихъ при-знаковъ послЕдняго, говоря иначе: назначеше суда состоять въ реставрировали (воспроизведенья) того состояшя, въ кото-ромъ находилась подлежащая вЕдЕнью суда личность въ моментъ совершеннаго ею и разсматриваемаго судомъ дЕяшя. Назначенье же свЕдущихъ людей по медицинЕ касается,. въ большинствЕ случаевъ, внЕшней стороны, но при психиче-скихъ ненормальностяхъ юридическаго объекта участье такого-свЕдущаго человЕка считается неизбЕжвымъ для выясненья и внутренней стороны.
     Вотъ это-то стремлеше юристовъ къ уразумЕшю внутренней стороны всякаго преступнаго дЕяшя нерЕдко встрЕ-чало неодолимыя препятств!я и сдЕлало то, что добросовестные юристы вслЕдстьпе правдивости своей уже съ давнихъ поръ окончательное рЕьпеше о внутреннихъ мотивахъ преступнаго дЕяшя, т. е. о виновности или неповинности подсудима-