Перспективные биоматериалы для медицины
Покупка
Новинка
Тематика:
Биоорганическая химия
Издательство:
Омский государственный университет
Авторы:
Голованова Ольга Александровна, Пьянова Лидия Георгиевна, Делягина Мария Сергеевна, Седанова Анна Викторовна, Герк Светлана Александровна, Чиканова Екатерина Сергеевна
Год издания: 2019
Кол-во страниц: 150
Дополнительно
Вид издания:
Монография
Уровень образования:
Профессиональное образование
ISBN: 978-5-7779-2265-6
Артикул: 829031.01.99
Доступ онлайн
В корзину
Представлены новейшие данные о перспективных материалах биомедицинского назначения, способах их исследования и переработки в специализированные изделия. Подготовлена по итогам работы молодежной школы-семинара «Современные методы исследования в диагностике бионаноматериалов и бионаноструктур», проходившей 23- 24 апреля 2017 г. на базе Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского и студенческого конструкторского бюро «Биокомпозит» в рамках реализации программы развития деятельности студенческих объединений. Для студентов, аспирантов, научных работников и специалистов в области материаловедения, биотехнологов, химиков-технологов, экологов.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Бакалавриат
- 04.03.01: Химия
- 18.03.01: Химическая технология
- ВО - Магистратура
- 04.04.01: Химия
- 18.04.01: Химическая технология
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Ф.М. ДОСТОЕВСКОГО ПЕРСПЕКТИВНЫЕ БИОМАТЕРИАЛЫ ДЛЯ МЕДИЦИНЫ Монография © ФГБОУ ВО «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», 2019 ISBN 978-5-7779-2265-6 Омск 2019
УДК 606 ББК 58я05 П278 Рецензенты: канд. пед. наук, доц. кафедры физики и химии ОмГУПС И.М. Зырянова; канд. хим. наук, доц. кафедры неорганической химии ОмГУ им. Ф.М. Достоевского П.А. Пятанова Научный редактор д-р геол.-минерал. наук, проф. кафедры неорганической химии ОмГУ им. Ф.М. Достоевского О.А. Голованова Авторы: О.А. Голованова (гл. 1, 2, 5); Л.Г. Пьянова (гл. 3); М.С. Делягина (гл. 3); А.В. Седанова (гл. 3); С.А. Герк (гл. 4); Е.С. Чиканова (гл. 5) П278 Перспективные биоматериалы для медицины [Электронный ресурс] : монография / [ О. А. Голованова и др. ; науч. ред. О. А. Голованова]. – Электрон. текстовые дан. – Омск : Изд-во Ом. гос. ун-та, 2019. – 1 электрон. опт. диск (CD-ROM) ; 12 см. ISBN 978-5-7779-2265-6 Представлены новейшие данные о перспективных материалах биомедицинского назначения, способах их исследования и переработки в специализированные изделия. Подготовлена по итогам работы молодежной школы-семинара «Современные методы исследования в диагностике бионаноматериалов и бионаноструктур», проходившей 23– 24 апреля 2017 г. на базе Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского и студенческого конструкторского бюро «Биокомпозит» в рамках реализации программы раз-вития деятельности студенческих объединений. Для студентов, аспирантов, научных работников и специалистов в области материаловедения, биотехнологов, химиков-технологов, экологов. УДК 606 ББК 58я05 Текстовое электронное издание Самостоятельное электронное издание Минимальные системные требования: процессор с частотой 1,3 ГГц или выше; ОЗУ 512 Mб; Microsoft Windows XP/Vista/7/8/10; Adobe Acrobat Reader 8.0 и выше; CD-ROM; мышь © ФГБОУ ВО «ОмГУ им. Ф.М. Достоевского», 2019
Редактор Д.С. Нерозник Технический редактор Н.В. Москвичёва Программно-техническая реализация Е.А. Малыгиной Дата выпуска: 11.02.2019. 1 электрон. опт. диск (CD-ROM); 12 см. Тираж 10 копий. Объем 5,3 Мб. Издательство Омского государственного университета им. Ф.М. Достоевского 644077, г. Омск, пр. Мира, 55а тел.: 8 (3812) 67-32-55, 64-30-61, 64-13-07
ПРЕДИСЛОВИЕ Ухудшение экологической обстановки в крупных промышленных мегаполисах приводит к постоянному росту заболеваний человека, что обусловливает необходимость разработки новых методов лечения и профилактики болезней. Разработка новых материалов медицинского назначения, предназначенных для контакта со средой живого организма, представляет собой задачу высокой сложности. Современное состояние и тенденции развития медицинских основ жизнедеятельности организма в мире и в России характеризуются тем, что спрос на услуги данной медицины постоянно растет и в современном обществе всё больше людей уделяют внимание качеству жизни, которое, в основном, определяется качеством здоровья. Поэтому государству, обществу и, естественно, системе здравоохранения необходимо решать просветительскую задачу, знакомить людей с возможностями превентивного подхода; добиваться понимания того, что над здоровьем необходимо постоянно работать. Кроме того, стране и обществу необходима новая медицинская научно- практическая школа, как для воспитания врачей-специалистов, так и для широкого распространения системного клинического мышления. Существующее на данный момент значительное количество фундаментальных научных исследований в области превентивной медицины актуализирует необходимость разработки автоматизированных диагностических систем. Это позволит сделать диагностику доступной для многих практических врачей. С учетом сказанного, проведенная научная школа-семинар «Современные методы исследования в диагностике бионаноматериалов и бионаноструктур», по материалам которой составлена настоящая монография, как никогда актуализировала работы в области медицины, став при этом своеобразным интеллектуальным авангардом, ориентированным на сохранение полноценного человека в физическом, духовном и интеллектуальном отношении. Основными результатами работы данного научного мероприятия стали ознакомление молодых исследователей с широким междисциплинарным спектром подходов к изучению основных направлений и возможностей данной медицины, разработка практических рекомендаций по ее изучению, предоставление возможности аспирантам, магистрантам, студентам представить свои исследования и в дискуссионной форме обсудить их.
Глава 1 АНАЛИЗ ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЙ ПЛАТФОРМЫ «МЕДИЦИНА БУДУЩЕГО» 1.1. Технологическая платформа «Медицина будущего» в контексте актуальных процессов Ключевыми факторами развития медицины и здравоохранения становятся старение населения; увеличение распространенности онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, болезней обмена веществ, патологий мозга; связанные с этим значимые показатели смертности. Подобное состояние обусловливает появление новых рынков, динамика которых будет определяться потребностями в новых способах диагностики и лечения, неинвазивных надежных экспресс-технологиях мониторинга в домашних условиях, дистанционных методах предоставления медицинских услуг, характеризующихся профилактической направленностью, безопасностью и высокой эффективностью. В мире появился устойчивый спрос на новое качество жизни, включая возможности компенсации утраченной функции организма, органа или его части. Следствием этого стал активный рост рынков медицинских биотехнологий и услуг высокотехнологичной и персонализированной медицины. Дальнейший прогресс в области биоинформационных, постге- номных и протеомных технологий предоставит медицине возможность персонализации терапевтического воздействия. Перспективы развития этого направления определяют следующие вызовы: повышение онкологической заболеваемости и смертности; рост смертности вследствие сердечно-сосудистых заболеваний; распространение заболеваний, связанных с низким уровнем гигиены; рост заболеваний, связанных с нарушением метаболических процессов; повышение заболеваемости хроническими обструктивными болезнями легких; распространение болезней больших городов; распространение аллергических патологий; рост заболеваний, связанных со старением населения; рост патологий опорно-двигательного аппарата вследствие распространения изменения образа жизни. Развитие приоритетного направления в средне- и долгосрочной перспективе определяется следующими возможностями: усиление потребностей в материалах с новыми свойствами; рост спроса на неинвазивную диагностику; повышение спроса на дистанционные методы диагностики; рост спроса на приборы «домашней медицины»; ускоренное освоение Арктики и Антарктики и рост спроса на экстремальную медицину; рост спроса на органы и ткани для замещения; смена основных игроков на мировых рынках фармацевтики; развитие направленной регуляции клеточной дифференцировки; усиление потребностей в технологиях для персонализированной медицины; развитие принципов таргетной терапии; развитие исследований в области эпигенетики; развитие теории канцерогенеза; возможность прижизненной визуализации структурно и функционально измененных клеток; распространение «умных» лекарств; расширение применения биоэлектронных интерфейсов; развитие исследований в области регуляции экспрессии генома; появление электронных аналогов органов чувств; развитие методов управления когнитивными функциями. Угрозы для России в указанной сфере: высокая смертность вследствие сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, травм и отравлений; недостаточная эффективность существующих мер по предупреждению инфекционных заболеваний; неэффективная система реабилитации; высокая стоимость лекарственной терапии социально значимых заболеваний; высокий уровень алкоголизации населения, в том числе молодежи; параллельный всплеск «болезней нищих» (туберкулеза, педикулеза и т. п.) и «болезней богатых» (стрессов, нервных
патологий, расстройств личности и т. п.) вследствие усиливающегося социального расслоения; склонность россиян к самолечению и высокий уровень недоверия к «официальной» медицине. Объем мирового рынка биотехнологий на сегодняшний день оценивается в 270 млрд долл., а прогнозируемые темпы роста до 2020 г. составляют 10–12 % в год. Таким образом, ожидается, что объем рынка вырастет более чем в два раза и к 2020 г. составит около 600 млрд долл. [1]. Технологическая платформа «Медицина будущего» [2] объединяет предприятия и организации бизнеса и науки, деятельность которых связана с разработкой технологий для производства и вывода на рынок инновационной продукции для медицины и здравоохранения, а также с созданием новых медицинских технологий диагностики и лечения и внедрения на их основе новых медицинских услуг. В связи с многокомпонентностью медицины деятельность платформы ориентирована на четыре наиболее наукоемких направления: биофармацевтика; биосовместимые и биодеградируемые многокомпонентные биокомпозитные медицинские материалы; приборы для диагностики и лечения; диагностические и лечебные системы на основе молекулярных и клеточных мишеней. Цель программы – создание научно-технологического задела для медицины будущего, базирующегося на совокупности приоритетных исследований и разработок, определяющего возможность появления новых рынков высокотехнологичной продукции и услуг, а также быстрого распространения передовых технологий в медицинской и фармацевтической отраслях [ 2]. Задачи программы [2]: разработать совокупность технологий, способных составить ресурсную и идеологическую основу научно-технологического «прорыва» и появления новых рынков высокотехнологичной продукции (услуг); обеспечить появление, экспертизу и сопровождение комплексных научных проектов, ориентированных на создание высокотехнологичной продукции (услуг), формирование научно- технологических заделов в соответствии со структурой спроса, предъявляемого со стороны бизнеса и общества; стимулировать инновации, расширять научно-производственную кооперацию и процесс формирования новых партнерств, в том числе с привлечением региональных научных центров, инициировать поддержку научной деятельности для обеспечения генерации новых идей и прорывных научно-технологических решений; развивать и поддерживать на мировом уровне базовый научно-методический комплекс в области биомедицины, фармации, новых материалов для медицины, медицинского приборостроения за счет аккумуляции и рационального использования имеющихся материально- технических ресурсов НИИ и вузов России, координации усилий представителей практической медицины, разработчиков биомедицинских НИОКР и бизнеса, а также широкомасштабных государственных программ; обеспечить подготовку кадров для всех этапов создания инновационного продукта, в том числе на стыке наук для реализации проектов на основе конвергентных технологий в области медицины и фармацевтики; создать коммуникативные площадки и технологии для взаимодействия ученых, врачей и предпринимателей в процессе внедрения конвергентных технологий в медицину; привлечь дополнительные корпоративные и частные финансовые ресурсы для проведения необходимых исследований и разработок; сконцентрировать финансирование иссле-
дований и разработок в тех областях, которые являются наиболее значимыми или ключевыми для реализации данной программы; интегрировать предприятия и малый бизнес в мировое научное и инновационное пространство, гармонизировать научно-технологическое развитие высокотехнологичных секторов медицины и фармации России с векторами развития технологических инициатив в области медицины за рубежом; активизировать взаимодействие бизнеса и общества при реализации стратегически перспективных программ развития инновационного бизнеса в области медицины и определить ключевые направления совершенствования развития медицинской и фармацевтической отраслей; создать конкурентную среду путем увеличения числа отечественных инновационных разработок в области биомедицины, фармации, медицинских материалов, оборудования для медицины и сформировать «инновационный лифт» как механизм передачи инновационных проектов из одного института развития в другой; развивать технологическое прогнозирование (форсайт) и мониторинг развития медицины и фармацевтики как инструмент для научно-обоснованного принятия решений по определению научных и технологических приоритетов, обеспечить анализ рыночного потенциала технологий; скоординировать деятельность платформы с параллельным развитием сети технопарков, бизнес-инкубаторов, центров трансферта технологий, венчурных компаний, технико- внедренческих особых экономических зон, инжиниринговых и проектных фирм, систематизировать информацию о кадровых, научно-технических и бизнес-ресурсах в области высокотехнологичной медицины и фармацевтики; подготовить предложения по открытию национальных исследовательских центров на наиболее значимых направлениях науки, институтов независимой оценки деятельности научных организаций в соответствии с международной практикой, создать комплексные региональные программы развития высокотехнологичной медицины и фармацевтики, развивать региональные центры компетенции и систему распределенных инновационных научно- технологических кластеров по направлениям деятельности платформы. 1.2. Состояние рынков по основным показателям Перспективные рынки и продуктовые группы Регенеративная медицина: тканевые и органные эквиваленты, полученные с применением генно-инженерных и клеточных технологий; таргетные биологически активные вещества для регенерации поврежденных тканей; активные молекулярные компоненты стволовых клеток для регенерации тканей; технологии и препараты на основе модифицированных клеточных систем для конкурентной терапии аутоиммунных, онкологических и неврологических заболеваний; неорганические и органические материалы неживотного происхождения для направленной регенерации целевых органов и тканей. Биодеградируемые материалы: новые хирургические материалы на основе биодегради- руемых полимеров; сложные макромолекулярные комплексы для подвижных частей имплан- татов и биоорганические системы для ускорения остеоинтеграции костных имплантатов; био- замещаемые материалы для ортопедии, повторяющие архитектонику костной ткани. Небиодеградируемые материалы: композиционная керамика и лекарственные цементы; перевязочные средства и трансдермальные пластыри; материалы-миметики для протезирования. Системы диагностики: высокочувствительные сенсоры физических и физиологических параметров человека; реагенты; аппаратно-программные комплексы для анализа стати-
ческих макромолекулярных маркеров; диагностические системы многофакторного статистического анализа количественных и качественных данных о низко- и высокомолекулярных маркерных молекулах; протеомные и геномные биомаркеры. Сложные имплантаты: индивидуально-совместимые («умные») имплантаты на металлической, керамической или полимерной основе, не требующие периодической замены; им- плантаты с биоактивными покрытиями для ускорения остеоинтеграции и совмещения с тканями; биорезорбируемые имплантаты для восстановления поврежденных сосудов; стенты. Хирургическая техника: системы инвазивной визуализации, в том числе удаленного управления; робототехника; хирургические лазеры; системы микроманипулирования (для высокопрецизионных хирургических манипуляций). Лекарственные средства и системы их адресной доставки: рекомбинантные белковые препараты; препараты на основе нуклеиновых кислот, в том числе для генной терапии; препараты на основе моноклональных антител, обеспечивающие высокую специфичность действия; компоненты и системы направленной доставки лекарственных средств, в том числе на основе неорганических наноматериалов. Системы прижизненной неинвазивной визуализации: позитронно-эмиссионные томографы и контрасты для визуализации ультравысокого разрешения; магниторезонансные томографы ультравысокого разрешения; системы визуализации на основе биофизических характеристик сред организма (эффекта Доплера и т. п.). Биофармацевтическое направление Общий объем фармацевтического рынка России в 2012 г. составил около 30 млрд долл. в ценах конечного потребления. Рост по сравнению с 2010 г. составил около 20 %. Российский рынок биофармацевтических препаратов в 2012 г. можно приблизительно оценить в 2,4 млрд долл. При этом наибольший объем продаж приходился на сегмент цитокинов, генноинженерных гормонов (включая инсулин), коагулянтов и терапевтических ферментов – 1,4 млрд долл. США [3]. В настоящее время доля современных инновационных отечественных препаратов составляет менее 1 %, на долю импортных инновационных препаратов приходится не более 30 %, а доля российских препаратов на рынке в целом не превышает 20 % на аптечном рынке и менее 10 % – на рынке государственных закупок. По данным Государственной программы «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации» на 2013–2020 гг., отечественная фармацевтическая промышленность использует около 8 000 условных тонн субстанций в год, из которых около 2 000 условных тонн производят отечественные предприятия. Доля субстанций высокотехнологичной промышленной схемы получения (более шести стадий синтеза) составляет 35 % (в том числе 15 %, произведенных в России) – в количественном выражении, и 34 % (в том числе 5 %, произведенных в России) – в денежном. Доля биотехнологических субстанций составляет 39 % в денежном выражении, из которых в России производится всего 2 %. Образующийся дефицит покрывается импортом субстанций. Основными странами-импортерами являются Китай и Индия [4]. В 1992 г. в России производилось 272 наименования фармацевтических субстанций общим объемом около 17 000 условных тонн, при этом удовлетворение потребности производства лекарственных средств на внутреннем рынке в разных группах составляло от 70 до 100 %; кроме того, значительная часть производимых субстанций экспортировалась в страны СЭВ. За период с 1992 по 2008 г. объем производства субстанций в Российской Федерации сократился более чем в 20 раз (рис. 1.1).
Рис. 1.1. Производство лекарственных субстанций в России (тыс. т) [3] Российский рынок медицинских биопрепаратов в сравнении с рынком развитых стран невелик: его объем составляет около 2,2 млрд долл. против 20 млрд долл. в США. В основном это рынок традиционной биофармацевтики (диагностические или профилактические средства: вакцины, бактериофаги, тест-системы и т. д.) [5]. Государственная программа «Развитие фармацевтической и медицинской промышленности Российской Федерации» на 2013– 2020 гг. предусматривает повышение конкурентоспособности отечественной фармацевтической промышленности путем гармонизации российских стандартов по разработке и производству лекарственных средств с международными требованиями [4]. В настоящее время начинается конкуренция между традиционными синтетическими лекарственными средствами и биофармацевтическими препаратами. Становится привычным новый термин «биофармация». Действующее вещество биотехнологических препаратов имеет биологическое происхождение и является производным от живых клеток, обладает сложной гетерогенной молекулярной структурой. Исходным субстратом служат клетки животного происхождения или микроорганизмы. Активное начало биотехнологических / биологических препаратов обычно представлено биополимерами. Чаще всего это протеин, который имеет сложную пространственную структуру – первичную, вторичную, третичную и даже четверичную. В одну молекулу может входить до 1 300 аминокислот, а также дополнительные молекулы, например сахара. Эти сложные биополимеры имеют молекулярную массу, в сотни и даже тысячи раз бóльшую, чем вещества, получаемые методом химического синтеза. В их создании большое значение придается как самой формуле – молекуле, так и биотехнологическому процессу ее производства. Ведь речь идет о синтезе сложных белковых структур, имеющих определенные пространственные характеристики, большую молекулярную массу, сложное строение. Причем в настоящее время практически не существует таких аналитических методик, которые позволяли бы оценить все биологические и клинические свойства белков в биотехнологических препаратах и на 100 % подтвердить их идентичность веществам, которые использованы в оригинальных препаратах. Выделить из живых организмов полностью идентичный аналог затруднительно. Можно произвести только похожий препарат – биоси- миляр, который представляет собой воспроизведенное биотехнологическое лекарственное средство, схожее с произведенным впервые (оригинальным) и представленное на регистрацию после истечения срока действия его патента (similar biological medicinal product). Или, в другой терминологии, биоаналог, биоаналогичный препарат, биоподобный препарат, follow- on protein products (препарат, подобный белковым лекарственным средствам). Подобные биологические лекарственные препараты не являются дженериками, поэтому могут быть не-
значительные различия между биоподобными препаратами разных производителей и/или в сравнении с оригинальным препаратом, и эти различия могут быть не видны до тех пор, пока не будет накоплен длительный опыт их применения. Как уже отмечалось, биоподобные препараты не могут быть на 100 % идентичны оригинальным биотехнологическим лекарственным средствам. Полностью оценить различия эффективности и безопасности между оригинальными биотехнологическими препаратами и биосимилярами можно только в ходе клинических испытаний [5–8]. Анализируя отраслевую сегментацию, можно отметить, что на биофармацевтику («красные» биотехнологии) приходится около 60 % объема мирового рынка, на промышленные биотехнологии («белые», в том числе биоэнергетика) – около 35 %, агробиотехнологии («зеленые») и на природоохранные («серые») биотехнологии – оставшиеся 5 % объема мирового рынка. Некоторые специалисты выделяют также «голубые» биотехнологии – относящиеся к изучению водной среды [9]. Биосовместимые и биодеградируемые многокомпонентные материалы на металлической, керамической и полимерной основе Развитие современной техники требует новых конструкционных материалов, превосходящих по своим прочностным, упругим и другим свойствам традиционные. К числу наиболее перспективных относятся полимерные материалы (пластики, эластомеры, волокна), и в первую очередь наполненные. Конструкционные полимерные материалы всё чаще применяют в современном машиностроении, причем их используют в тех случаях, когда ни один другой материал не отвечает всё более возрастающим требованиям новой техники. В настоящее время полимеры и материалы на их основе серьезно потеснили такие основные конструкционные материалы, как металл. Возможности полимерных материалов чрезвычайно широки благодаря многообразию полимеров и наполнителей, неисчерпаемой вариабельности составов композитов на их основе и методов их модификации. Основным технологическим приемом получения полимерных композитов длительное время являлось механическое смешение наполнителя и полимерной матрицы. Полимеризационное наполнение – химическая прививка катализатора либо инициатора к поверхности наполнителя и последующая полимеризация или сополимеризация мономеров на этих поверхностях – возможно, открывает новую страницу в химии и технологии композитов. Развитие технологии композиционных полимерных материалов в настоящее время определяется научными исследованиями в области полимерного материаловедения, поскольку проблема взаимодействия наполнителей и матриц весьма многогранна [10–14]. Современный человек сталкивается с полимерными материалами не только в технике, но и в повседневной практике, поэтому знание основных свойств этих материалов и умение правильно использовать их постепенно становятся необходимыми всё более широкому кругу людей. Из-за высокой себестоимости продукции (около 5–8 долл. за 1 кг) суммарный объем производства биополимеров сравнительно невелик – около 400 тыс. т ежегодно, причем всего несколько процентов биополимеров используется для производства медицинских изделий. Промышленного производства необходимых биополимеров в России пока не создано. На российском рынке более чем на 90 % присутствуют медицинские изделия зарубежного производства. Так, импорт только хирургических шовных материалов в 2011 г. составил 107,7 т на общую сумму 35 млн долл. Другим значимым направлением отрасли является эндопротезирование. По данным Российского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена (РНИИТО), потребность только в эндопротезировании тазобедренного сустава составляет в
Доступ онлайн
В корзину