Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Общая хирургия ветеринарной медицины

Покупка
Новинка
Артикул: 650109.02.99
Учебник отвечает программным требованиям и написан с использованием современных достижений науки и практики. Дано четкое представление о хирургической патологии, методах ее лечения и профилактики. Рассмотрены хирургические болезни органов и тканей, принципы лечения воспалительных заболеваний. Описаны экологически чистые методы лечения с использованием физических факторов (магнитотерапия, лазеротерапия и другие). Подробно описаны формы проявления хирургических инфекций. Учебник изложен в соответствии с требованиями стандарта ФГОС ВПО по специальности 111801 «Ветеринария» и 111900 «Ветеринарно-санитарная экспертиза» и предназначен для студентов ветеринарных вузов, факультетов и ветеринарных специалистов.
Общая хирургия ветеринарной медицины : учебник / под ред. А. А. Стекольникова, Э. И. Веремея. - Санкт-Петербург : КВАДРО, 2021. - 600 с. - ISBN 978-5-91258-235-6. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.ru/catalog/product/2142868 (дата обращения: 28.04.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
Учебники и учебные пособия
для высших учебных заведений

ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ
ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

Под редакцией профессоров
А. А. Стекольникова, Э. И. Веремея

Допущено Министерством сельского хозяйства Российской Федерации
в качестве учебника для студентов высших учебных заведений,
обучающихся по специальности 111801 «Ветеринария»

Санкт-Петербург
КВАДРО

2021
Авторы: 
Э. И. Веремей, А. А. Стекольников, Б. С. Семенов,
О. К. Суховольский, В. М. Руколь, А. А. Мацинович,
В. А. Журба, В. А. Ходас 

Рецензент: зав. кафедрой хирургии и анатомии
ФГОУ ВПО «Курская ГСХА»
профессор А. Н.  Елисеев

Общая хирургия ветеринарной медицины / Э. И. Веремей, А. А. Сте-
кольников, Б. С. Семенов, О. К. Суховоль ский, В. М. Руколь, А. А. 
Маци-нович, В. А. Журба, В. А. Ходас. — СПб.: ООО «КВАДРО»,  
2021.  — 600 с.: ил., 16 пол. цв. вкл.

ISBN 978-5-906371-71-7

Учебник отвечает программным требованиям и написан с использованием 
современных достижений науки и практики. Дано четкое 
представление о хирургической патологии, методах ее лечения и профилактики. 

Рассмотрены хирургические болезни органов и тканей, принципы 
лечения воспалительных заболеваний. Описаны экологически чистые 
методы лечения с использованием физических факторов (магнитотера-
пия, лазеротерапия и другие). Подробно описаны формы проявления 
хирургических инфекций.
Учебник изложен в соответствии с требованиями стандарта ФГОС 
ВПО по специальности 111801 «Ветеринария» и 111900 «Ветеринарно-
санитарная экспертиза» и предназначен для студентов ветеринарных 
вузов, факультетов и ветеринарных специалистов.

УДК 619–089 (-75.8) 
ББК 48.75 я73 

ISBN 978-5-906371-71-7

© ООО «КВАДРО», 2021 
© Коллектив авторов, 2021

О 28

УДК 619–089 (-75.8) 
ББК 48.75 я73 
     О 28
Посвящается 65-летию Победы советского народа в Великой 
Отечественной войне, светлой памяти участников войны — 
хирургов ветеринарной медицины, которые внесли существенный 
вклад в разгром фашизма
ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТ ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ
ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

В числе других клинических дисциплин хирургии отведена важная 
роль в подготовке специалистов — врачей ветеринарной медицины, 
способных в сложных условиях народного хозяйства профессионально, 
научно и экономически обоснованно проводить различные мероприятия 
по диагностике, профилактике и лечению хирургических заболеваний 
сельскохозяйственных, домашних, диких животных и птиц. 
Эффективность этих мероприятий в полной мере будет зависеть от объема 
приобретенных студентами знаний, как по общебиологическим 
фундаментальным наукам, так и по клиническим дисциплинам.
В настоящее время ветеринарная хирургия слагается из пяти самостоятельных 
дисциплин — оперативная хирургия с топографической 
анатомией, общая хирургия, частная хирургия, ортопедия, офтальмология. 
В довоенное и послевоенное время изучалась военно-полевая 
хирургия. Хирургия в формировании врача ветеринарной хирургии 
является одной из ведущих клинических дисциплин.
Хирургия — наука, изучающая заболевания, для лечения которых 
кроме общеврачебных воздействий (различных химических, физических 
и биологических мер) требуется применение механических приемов, 
т. е. хирургических операций.
Общая хирургия — наука, изучающая хирургическую патологию 
и методы ее устранения (лечения), которые являются общими для всего 
организма, группы органов или системы тканей.
Общая хирургия изучает общие закономерности развития хирургической 
патологии, дает общие сведения по хирургической патологии 
заболеваний, которые приходится наблюдать хирургу в клинике, на ферме, 
в целом на практике. Патология болезненных форм излагается 
в общей хирургии по анатомическим системам.
Общая хирургия подробно рассматривает возможные условия и причины 
заболеваний (этиологию), механизм их развития (патогенез), общие 
клинические признаки и особенности, наблюдаемые в зависимости 
от усло вий возникновения заболеваний (семиотика), указывает способы 
распознавания (диагностика), течение патологических процессов и общие 
последствия, к которым они ведут (прогноз). Общая хирургия выясняет 
процессы восстановления тканей и указывает причины, от которых может 
зависеть нарушение заживления, описывает те формы, которыми 
проявляется нарушение нормального хода заживления, указывает способы 
лечения и профилактические мероприятия.
Следует отметить, что общая хирургия не дает всех сведений, которые 
необходимы хирургу при оказании хирургической помощи в каждом 
отдельном случае. Эти сведения дает частная хирургия.
Общая хирургия изучает все виды травматизма у различных видов 
животных, внешние и внутренние причины, приводящие к его возникновению. 
Особое внимание обращается на предупреждение травматизма 
животных в условиях промышленного животноводства и профилактику 
хирургической инфекции, нередко наносящей огромный 
экономический ущерб народному хозяйству.

СВЯЗЬ ХИРУРГИИ С ДРУГИМИ ПРЕДМЕТАМИ

Ветеринарная хирургия является теоретической и прикладной наукой 
со специфическими методиками профилактики и лечения хирургических 
болезней у животных и находит применение во всех сферах 
практической деятельности врача ветеринарной медицины — в эпизоотологии, 
паразитологии, лечении внутренних незаразных болезней, 
в акушер стве, гинекологии.
При изучении дисциплин хирургического цикла студенту необходимы 
твердые знания по анатомии, топографической анатомии, 
гистологии, физиологии, биохимии, микробиологии, неорганической 
и органической химии, фармакологии, клинической диагностике, зоогигиене, 
организации ветеринарного дела.
Весьма конкретна связь хирургии с физикой. Хорошие знания по физике 
облегчают диагностику многих заболеваний (повреждение костей, 
суставов), применение лучистой энергии, физиотерапии. Знание оптики 
необходимо в офтальмологии.
Так как многие хирургические заболевания, несмотря на строгую 
локализацию, нередко вызывают общие изменения в организме или 
возникают в результате общих расстройств, хирург не в состоянии 
оказать врачебную помощь больному животному, если он не знает терапии. 
Оперативные методы лечения являются лишь звеном в цепи 
других лечебных мероприятий. Рациональное применение средств 
общего действия возможно лишь в том случае, когда хирург может 
анализировать состояние здоровья своих больных, когда он является 
в то же время врачом-терапевтом. Лечить необходимо не болезнь, 
а больное животное.
Если хирург знает методы лабораторной и клинической диагностики, 
он не совершит диагностической ошибки и не применит по шаблону 
лечебные средства. Н. И. Пирогов (1810–1881) сказал: «Шаблон — это 
враг врачебного мышления и губитель врачебного искусства, а невежественный 
хирург, лишенный способности здравого суждения, может 
причинить больше вреда, чем пользы».

ЗАДАЧИ ХИРУРГИИ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ

Хирургическую патологию нужно изучать с научно-экономических 
позиций. С этой целью необходимо решать следующие задачи:

1. Проводить организационно-профилактические мероприятия 
(перио дический клинический осмотр в сочетании с комплексной 
диспансеризацией), направленные на предупреждение травматизма, 
хирургической патологии, возникающей на фоне нарушенного 
обмена, хирургической инфекции и стрессовых состояний 
животных.

2. Изучать новые методы и формы лекарственных средств, их воздействие 
на организм животных.

3. Углублять изучение видовой реактивности, иммунологии при 
травмах и хирургической инфекции.

4. Усовершенствовать имеющиеся и изыскивать новые простые 
и доступные способы обезболивания и временного обездвижи-
вания животных для их обследования, профилактической и лечебной 
обработки и др.

5. Изучать и внедрять в практику новые средства подавления хирургической 
инфекции, стимуляции регенеративных процессов 
ран, переломов и других повреждений.

6. Внедрять новые методы хирургического воздействия на организм 
животных — магнитотерапию, рефлексотерапию, лазеротерапию, 
ультрафиолетовое облучение крови, ультразвуковые генераторы 
и другие источники энергии в целях повышения иммунологической 
устойчивости, продуктивности, плодовитости, компенсации 
гипо- и адинамии, а также недостающих естественно-природных 
влияний в условиях комплексов.

7. Всесторонне изучать влияние радиации на организм животных.
8. Разрабатывать импортно замещающие экологически чистые препараты 
на основе нанотехнологий для профилактики и лечения 
животных с целью получения качественной, безвредной для человека 
животноводческой продукции.
9. В целях профилактики травматизма на промышленных комплексах 
вести разработку с зоогигиенистами, специалистами инженерного 
профиля автоматических конструкций для животноводческих 
помещений более рациональных щелевых полов, 
внутрибоксовых покрытий пола, кормушек, средств фиксации 
животных, уборки навоза и другого оборудования.
Выполнение в какой-то мере перечисленных задач позволит сохранить 
здоровье животных, профилактировать хирургическую патологию 
и таким образом увеличить воспроизводство стада и его продуктивность.


КРАТКАЯ ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ
ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ 

Слово «хирургия» соответствует буквальному переводу с греческого 
языка: cheir — рука, ergon — действие, т. е. означает «рукодействие», 
ремесло, мастерство. Понимание хирургии в таком смысле не отвечает 
современному ее содержанию, резко сужает объем этой важной клинической 
дисциплины, умаляет роль хирурга как врача и ученого.
Указанное расхождение между названием дисциплины и ее содержанием 
имеет исторические корни. Элементарная хирургическая помощь, 
несомненно, оказывалась и в самые отдаленные исторические 
времена, много тысячелетий назад. Тогда хирургия стояла на очень 
низком уровне: это могли быть лишь элементарные виды хирургической 
помощи, как, например, остановка кровотечения, удаление вонзившейся 
стрелы и др. Хирургия сводилась, с одной стороны, к оказанию 
экстренной помощи, а с другой — к устранению лишь видимых признаков 
заболевания (рана, кровотечение, вывих и т. д.). Другими словами, 
лечебные функции ограничивались не сложными приемами механического 
характера без применения других методов лечения, какими 
в настоящее время пользуются все врачи (лекарство, физиотерапия, 
диета и другие виды общего и специального лечения). Особенности 
характера работы хирурга того времени и обусловили название его 
специальности как «рукодействие», мастерство. Этим же объясняется 
неправильное, с современной точки зрения, противопоставление внутренних 
болезней хирургическим. Это соответствовало той эпохе, когда 
врачи лечили больных, а хирурги ограничивались лишь механическими 
приемами лечения по их указанию.
Исторический путь хирургии сложен. Наряду с периодами высокого 
подъема знаний, техники, а также гениальных предположений и заключений 
в истории хирургии отмечались периоды глубокого упадка, за-
бвения многого уже достигнутого. Так, например, важнейший прием 
почти всякой хирургической операции — перевязка кровоточащего 
сосуда — был известен еще до нашей эры в Александрии. В I в. н. э. он 
был впервые описан Цельсом (I в. до н. э. – I в. н. э.) и лишь спустя 
1500 лет, в XVI в., вновь был «открыт» Амбруазом Паре (1510–1590) как 
совершенно новый. В истории развития человеческого общества наряду 
с причинами, которые требовали развития хирургии, были и отрицательные 
факторы, играющие роль глушителей науки вообще и хирургии 
в частности, например, религия и связанная с ней схоластика. 
Религия часто не разрешала вскрытия трупов, не допускала вмешательства 
в организм, появления и пролития крови. Правда, это являлось 
лицемерием, поскольку одновременно из-за религии и во имя ее проводились 
казни и пытки, которым в первую очередь подвергался тот, 
кто стремился к знанию. Понятно, что развитие науки, особенно такой, 
как хирургия, с глубоко материалистическим содержанием, шло не только 
вразрез с учением церкви, но и вело к отрицанию религии. В отдаленном 
историческом прошлом хирургия процветала в тех странах, где 
общая культура и развитие науки и философии достигли высокого 
уровня: в Египте, Индии, особенно Греции и Риме, на Востоке. Достаточно 
вспомнить такие имена, как Гиппократ, Цельс, Ибн Сина (Авиценна), 
которые внесли ценный вклад в сокровищницу хирургической науки.
Первыми врачевателями животных были скотоводы, пастухи, позже 
знахари, жрецы. В те далекие времена пастухи оказывали первую хирургическую 
помощь животным, принимали у них роды, иной раз 
патологические. Когда роды осложнялись, прибегали к операции (кесарево 
сечение). В те времена возникла и другая операция — кастрация 
самцов. Эти виды операций являются самыми древними хирургическими 
приемами на земле.
Нужно отметить, что лекари лечили внутренние болезни и те заболевания, 
которые не требовали операций. Хирургия же была ремеслом, 
ею занимались цирюльники, кузнецы и другие мастера, которые передавали 
свои навыки ученикам. Так выделились две отрасли, как в медицине, 
так и в ветеринарии — терапия и хирургия. А сама ветеринария 
не отделялась от медицины.
Огромное влияние на развитие и научное становление медицины 
и хирургии оказала деятельность ученого и врача Древней Греции Гип-
пократа (460–377 гг. до н. э.). В его трудах изложены рациональные для 
того времени способы лечения ран, приведена система лечения переломов, 
описано вправление вывихов, дана характеристика сепсиса, 
описан столбняк и ряд других заболеваний, а также операций (резекция 
ребра, торакотомия).
После падения Древней Греции центр медицины переместился в Рим. 
Римский врач Цельс создал капитальный труд по медицине и хирургии, 
классически описал признаки воспаления. Им предложена перевязка 
сосудов и пластические операции.
Дальнейшему развитию медицины и ветеринарии как науки способствовали 
труды Галена (130–200 гг. н. э.), который впервые ввел экспериментальное 
направление в изучение проблем медицины. Это 
позволило ему накопить большой материал по анатомии и физиологии, 
проводить операции с учетом анатомических данных. Галену принадлежит 
заслуга остановки кровотечения путем скручивания поврежденных 
сосудов и применения шелка для их перевязки. Созданное им 
научное направление господствовало на протяжении XIII в. Все это 
положительно влияло на развитие ветеринарной науки и, в частности, 
хирургии.
Наибольшее развитие ветеринарная медицина получила в Древней 
Греции, где выдающийся врач (гиппиатр) Апсирта (300–360 г. н. э.) 
создал ценный труд по гиппиатрике. В нем уделено много внимания 
хирургическим болезням животных и особенно лошадей (ревматическое 
воспаление копыт, мокрец и др.), указаны способы кастрации, 
кровопускания и другие лечебные процедуры. Его заслуженно считают 
родоначальником ветеринарии.
В конце X – начале XI в. в Бухаре вел свои исследования выдающийся 
врач Ибн Сина (980–1037), известный в Европе как Авиценна. Широко 
образованный, владеющий философией, глубоко изучавший 
есте ственные науки и медицину, Ибн Сина создал пятитомный научный 
труд основ теоретической и практической медицины под названием 
«Канон врачебной науки». Этот труд являлся до XVIII в. по существу 
единственным руководством по медицине. Проводя хирургические 
операции, Ибн Сина применял наркоз, используя опий, белену, мандрагору. 
Его методы оперативного лечения злокачественных опухолей 
немногим отличаются от современных.
Начиная с XIII в., во многих странах Европы и Азии стало интенсивно 
развиваться коневодство, что в определенной степени способствовало 
научному изучению лошади. В это время арабский ученый-
ветеринар Абубекр написал трактат о лошади, в котором описал более 
200 различных заболеваний, в том числе хирургических. В этом же 
веке итальянский коневод Джордано Руффо создал труд «De medicine 
equorum», который был единственным в Европе солидным сочинением 
того времени по ветеринарной медицине.
Исторический путь развития хирургии охватывает тысячелетия, его 
условно можно разделить на три периода:
1. Период стихийных и эмпирических знаний. Стихийно зарождались 
элементы хирургии в доисторическую эпоху человечества (знахарство, 
суеверие, фантазии, заговоры).

2. Анатомический период XVI в. Появилась замечательная книга 
Везалия (1514–1564) «О строении человеческого тела» (1543) — результат 
огромной работы по вскрытию трупов людей и животных. Пути 
развития хирургии быстро расширились после открытия Горвеем 
(1578–1657) законов кровообращения. Левенгук (1632–1723) сконструировал 
увеличительный прибор типа микроскопа, давший увеличение 
до 270 раз, с помощью которого проведен ряд исследований. Однако 
основателем гистологии считается Биша (1771–1802), описавший 
21 ткань.

3. Клинико-экспериментальный период, который, в свою очередь, 
делится на два.
а) Доантисептический период. В то время когда бактериологиче ской 
науки еще не было, не существовало и хирургии. Однако нагноение 
случайных и операционных ран, хирургическое вмешательство давали 
огромный процент смертельных осложнений. Смертность больных 
была колоссальной даже после ничтожных операций. Известный французский 
хирург Вельпо говорил: «Уколом булавки мы создаем дорогу 
смерти». Когда сам Вельпо заболел эмпиемой плевры и возникла необходимость 
произвести операцию резекции ребра, он отказался от нее, 
так как ясно сознавал, что смерть после операции неизбежна.
В 1854 г. великий русский хирург Н. И. Пирогов писал по поводу 
острогнойного отека, которым нередко осложнялось оперативное вмешательство: «
Я столько терпел и терплю от этой козни, что мог написать 
целую книгу, но не делаю этого потому, что ничего положительного 
не знаю об этой страшной болезни. Если я оглянусь на кладбище, где 
похоронены зараженные в госпиталях, то не знаю чему больше удивляться, 
стоицизму ли хирургов, занимающихся изобретением новых 
операций, или доверию, которым продолжают еще пользоваться госпитали 
у правительства и общества». Обычным перевязочным материалом, 
которым пользовались хирурги при перевязке ран и остановке 
кровотечения, была корпия. Она представляла собой расщепленную 
на отдельные нити полотняную ветошь. Обмывание ран производили 
настоем из пыльных ароматических трав. Настои хранили в деревянных 
лоханях, в них же держали и губки.
Хирург надевал перед операцией небольшой фартук, чтобы не запачкать 
свой костюм. Руки перед операцией не обрабатывал. Чистые, 
в житейском смысле слова, хирургические инструменты никакой предварительной 
обработке не подвергались. Инструменты подавал хирур-