Окружающая среда и здоровье человека в загрязненных диоксинами регионах Вьетнама

Р О С С И Й С К А Я   А К А Д Е М И Я   Н А У К
Институт проблем экологии и эволюции им. А.Н. Северцова

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Институт экспериментальной медицины СЗО РАМН

MОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
им. М.В. ЛОМОНОСОВА
Биологический факультет

РОССИЙСКО-ВЬЕТНАМСКИЙ ТРОПИЧЕСКИЙ НАУЧНО-
ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
 (Тропический центр)

R U S S I A N   A C A D E M Y   O F   S C I E N C E S
A.N. Severtsov Institute of Ecology and Evolution

R U S S I A N   A C A D E M Y   O F   M E D I C A L   S C I E N C E S
Institute of Experimental Medicine

LOMONOSOV MOSCOW STATE UNIVERSITY
Department of Biology

JOINT RUSSIAN-VIETNAM TROPICAL RESEARCH
AND TECHNOLOGICAL CENTER (TROPICAL CENTER)

И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
В ЗАГРЯЗНЕННЫХ ДИОКСИНАМИ
РЕГИОНАХ ВЬЕТНАМА

ОТВЕТСТВЕННЫЙ РЕДАКТОР
проф. В.С. РУМАК

НАУЧНЫЕ РЕДАКТОРЫ
акад. РАН Д.С. ПАВЛОВ, акад. РАМН Г.А. СОФРОНОВ

Москва
2011

Îêðóæàþùàÿ ñðåäà è çäîðîâüå ÷åëîâåêà â çàãðÿçíåííûõ äèîêñèíàìè ðå-
ãèîíàõ Âüåòíàìà. Ì.: Òîâàðèùåñòâî íàó÷íûõ èçäàíèé ÊÌÊ. 2011. 271 ñ.

 ìîíîãðàôèè îáîáùåíû ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé îòäàëåííûõ ýêîëîãè÷åñ-
êèõ è ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèõ ïîñëåäñòâèé ýêîöèäà è çàãðÿçíåíèÿ òðîïè÷åñêèõ ýêî-
ñèñòåì Âüåòíàìà äèîêñèíàìè. Ýòè ðàçðóøåíèÿ è çàãðÿçíåíèÿ ïðèðîäû ñâÿçàíû ñ
ïðèìåíåíèåì àðìèåé ÑØÀ (1962–1971) äåôîëèàíòîâ, ñîäåðæàâøèõ äèîêñèíû
(«Îðàíæåâûé àãåíò»), à òàêæå äðóãèõ ñðåäñòâ è ìåòîäîâ óíè÷òîæåíèÿ ðàñòèòåëü-
íîñòè. Ê äèîêñèíàì îòíîñÿò ïîëèõëîðèðîâàííûå äèáåíçîäèîêñèíû è äèáåíçîôó-
ðàíû. Ýòè àíòðîïîãåííûå çàãðÿçíèòåëè  õàðàêòåðèçóåò âûñîêàÿ òîêñè÷íîñòü, óñ-
òîé÷èâîñòü, ñïîñîáíîñòü íåîïðåäåëåííî äîëãî ñîõðàíÿòüñÿ â ýêîñèñòåìàõ, âîçäåé-
ñòâîâàòü íà áîëüøèå ãðóïïû íàñåëåíèÿ.
Ðàññìîòðåíà ýêîëîãè÷åñêàÿ ñóäüáà äèîêñèíîâ â çàãðÿçíåííîé èìè ïðèðîäå è
äàíû òåêóùèå õàðàêòåðèñòèêè çàãðÿçíåíèÿ, âêëþ÷àÿ óðîâíè îïàñíûõ êîíãåíåðîâ,
çàêîíîìåðíîñòè ìèãðàöèè äèîêñèíîâ íà íîâûå òåððèòîðèè è ôîðìèðîâàíèÿ âòî-
ðè÷íûõ î÷àãîâ, ïåðåðàñïðåäåëåíèÿ âíóòðè áèîñèñòåì. Èññëåäîâàí ãåíåçèñ áåçâîç-
âðàòíîé òðàíñôîðìàöèè ëåñîâ â çàãðÿçíåííûå äèîêñèíàìè ïóñòîøè. Ó íåñêîëüêèõ
ïîêîëåíèé æèòåëåé çàãðÿçíåííûõ ðàéîíîâ èçó÷åíû îñîáåííîñòè ïðîÿâëåíèé äè-
îêñèíîâîé ïàòîëîãèè. Âûÿâëåíû çàêîíîìåðíîñòè âëèÿíèÿ àíòðîïîãåííîé òðàíñ-
ôîðìàöèè òðîïè÷åñêèõ ýêîñèñòåì è çàãðÿçíåíèÿ èõ äèîêñèíàìè íà ñèíàíòðîïíûå
î÷àãè ÷óìû. Ìîíîãðàôèÿ ïðåäíàçíà÷åíà äëÿ ñïåöèàëèñòîâ, ðåøàþùèõ ïðîáëåìû
ýêîëîãè÷åñêîé, õèìè÷åñêîé è áèîëîãè÷åñêîé áåçîïàñíîñòè, è ìîæåò áûòü èñïîëü-
çîâàíà â êà÷åñòâå ó÷åáíîãî ïîñîáèÿ äëÿ ïðåïîäàâàòåëåé è ñòóäåíòîâ ÂÓÇîâ.
 ìîíîãðàôèè èñïîëüçîâàíû ìàòåðèàëû ãðàíòà ÐÔÔÈ 07-04-90012 Âüåò_à
Ðåöåíçåíòû: àêàä. ÐÀÌÍ À.È. Øàáðîâ; ïðîô. Ñ.À. Øèëîâà

×ËÅÍÛ ÐÅÄÀÊÖÈÎÍÍÎÉ ÊÎËËÅÃÈÈ:
ä.õ.í. Å.Ñ. Áðîäñêèé
ê.á.í. À.Í. Êóçíåöîâ
ä.á.í. Ñ.Ï.Ïîçíÿêîâ
ä.á.í. Â.Â. Ñóíöîâ
ä.á.í. Í.Â. Óìíîâà

ÀÂÒÎÐÑÊÈÉ ÊÎËËÅÊÒÈÂ
Ãëàâà 1 — Â.Ñ. Ðóìàê, Ã.À. Ñîôðîíîâ, Ä.Ñ. Ïàâëîâ
Ãëàâà 2 — À.Í. Êóçíåöîâ, Ôàí Ëûîíã, Ñ.Ï. Êóçíåöîâà, Íãóåí Äàíã Õîé
Ãëàâà 3 — Å.Ñ. Áðîäñêèé, À.À. Øåëåï÷èêîâ, Ä.Á. Ôåøèí, Â.Ñ.Ðóìàê, ×èíü
Êõàê Øàó, Íãóåí Ñóàí ×ûîíã
Ãëàâà 4 — Ñ.Ï. Ïîçíÿêîâ, Íãóåí Êóîê Àí, Â.Ñ. Ðóìàê
Ãëàâà 5 — Í.Â.Óìíîâà, Í.À. Æó÷åíêî, Ä.Þ. Ëàçàðåíêî, Âó Õîíã Çèåï, Õîàíã
Àíü Òóåò, Íãóåí Êóîê Àí, Â.Ñ. Ðóìàê
Ãëàâà 6 — Â.Ñ. Ðóìàê, Í.Â. Óìíîâà, Ä.À. Áåëîâ, Ä.Þ. Ëàçàðåíêî
Ãëàâà 7 — Â.Â. Ñóíöîâ, Í.È. Ñóíöîâà, Â.Ñ. Ðóìàê, Äàíã Òóàí Äàò, Õîàíã Àíü
Òóåò, Ëûîíã Òõè Ìî

ISBN 978-5-87317-682-3
© ÈÏÝÝ èì. À.Í. Ñåâåðöîâà ÐÀÍ, 2011
© ÎÎÎ “ÊÌÊ”, 2011

AND HUMAN HEALTH
IN REGIONS CONTAMINATED
WITH DIOXINS VIETNAM

EDITOR-IN-CHIEF
V.S. ROUMAK, professor

SCIENTIFIC EDITORS
D.S. PAVLOV, academician of RAS,
G.A. SOFRONOV, academician of RAMS

Moscow
2011

This book summarizes results of investigations carried out in Vietnam and aimed
to study the Long-Term ecological, biological and medical consequences of the
ecocide and tropical ecosystems’ contamination with dioxins. Such events are the
outcomes of the dioxin-containing defoliants (Agent Orange) application by the USA
Army (1962–1971), as well as other techniques for vegetation elimination. «Dioxins»
is the term often used for polychlorinated dioxins and furans. These chemicals are
characterized by high toxicity, stability, accumulation in ecosystems, and negative
influence on the exposed populations.
The ecological fate of dioxins is considered and the current characteristics of
dioxin contamination are presented. Those are the congeners’ levels, facts of dioxins
migration to new territories and secondary sources formation, redistribution in
biosystems. The situation of forests unreparable transformation to wastelands was
also studied. The features and peculiarities of dioxin pathology were investigated in
several human generations. The regularities were revealed of pressure on plague
sources by transformed tropical ecosystems and contamination with dioxins. This
book is for specialists solving problems of ecological, chemical and biological safety,
and may be used also by students of the same profile.

EDITORIAL BOARD MEMBERS:
E.S. Brodskii, Dr. of Sci. (Chemistry)
A.N. Kuznetsov, Ph.D.
S.P. Poznyakov, Dr. of Sci. (Biology)
V.V. Suntsov, Dr. of  Sci. (Biology)
N.V. Umnova, Dr. of Sci. (Biology)

AUTHORS:
Chapter 1 —
V.S. Roumak, G.A. Sofronov, D.S. Pavlov
Chapter 2 —
A.N. Kuznetsov, Phan Luong, S.P. Kuznetsova, Nguyen Dang Hoi
Chapter 3 —
E.S. Brodskii, A.A.Shelepchikov, D.B. Feshin, V.S. Roumak, Trinh
Khak Sau, Nguyen Xuan Truong
Chapter 4 —
S.P. Poznyakov, Nguyen Quoc An, V.S. Roumak
Chapter 5 —
N.V. Umnova, N.A. Zhuchenko, D.Yu. Lazarenko, Vu Hong Diep,
Hoang Anh Tuyet, Nguyen Quoc An, V.S. Roumak
Chapter 6 —
V.S. Roumak, N.V. Umnova, D.A. Belov, D.Yu. Lazarenko
Chapter 7 —
V.V.Suntsov, N.I.Suntsova, V.S. Roumak, Dang Tuan Dat, Hoang
Anh Tuyet, Luong Thi Mo

ISBN 978-5-87317-682-3
 © A.N. Severtsov Institute of Ecology
and Evolution of RAS, 2011
 © KMK Scientific Press Ltd., 2011

ÎÃËÀÂËÅÍÈÅ

Ïðåäèñëîâèå....................................................................................... 9

Ãëàâà 1. Îñíîâíûå ðåçóëüòàòû ìåäèêî-áèîëîãè÷åñêèõ èññëåäîâà-
íèé Òðîïè÷åñêîãî öåíòðà íà ïîñòðàäàâøèõ îò ýêîöèäà
òåððèòîðèÿõ Âüåòíàìà ........................................................... 17

Ãëàâà 2. Òðàíñôîðìàöèÿ òðîïè÷åñêèõ ëåñíûõ ýêîñèñòåì
öåíòðàëüíîãî Âüåòíàìà â ðåçóëüòàòå âîåííîãî âîçäåé-
ñòâèÿ è îñîáåííîñòè èõ ñîâðåìåííîãî ñîñòîÿíèÿ ............ 43

Ãëàâà 3. Ñîâðåìåííûå óðîâíè äèîêñèíîâîãî çàãðÿçíåíèÿ Âüåò-
íàìà â ðåãèîíàõ ìàññèðîâàííîãî ðàñïûëåíèÿ «Îðàíæå-
âîãî àãåíòà» (íà ïðèìåðå ïðîâèíöèè Êóàíã ×è) ................ 76

Ãëàâà 4. Ýïèäåìèîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ äèîêñèíîâîé
ïàòîëîãèè â ïðîâèíöèè Êóàíã ×è....................................... 113

Ãëàâà 5. Ýêîëîãî-ãåíåòè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ çäîðîâüÿ ïîñëå-
âîåííûõ ïîêîëåíèé â ïðîâèíöèÿõ Êóàíã ×è è Áèíü
Çûîíã ..................................................................................... 130

Ãëàâà 6. Èññëåäîâàíèå ñâÿçåé ìåæäó óðîâíÿìè ÏÕÄÄ/ÏÕÄÔ
â îêðóæàþùåé ñðåäå, îðãàíèçìàõ ñåëüñêèõ æèòåëåé Âüåò-
íàìà è äèàãíîñòèðóåìûìè ó íèõ îñîáåííîñòÿìè ñîñòîÿ-
íèÿ çäîðîâüÿ ......................................................................... 186

Ãëàâà 7. Ñòðóêòóðà è ãåíåçèñ ýïèçîîòè÷åñêèõ ñèñòåì «ãðûçóí-
áëîõà-ìèêðîá Yersinia pestis» â öåíîçàõ Âüåòíàìà, âêëþ÷àÿ
òåððèòîðèè ýêîöèäà ............................................................. 202

Çàêëþ÷åíèå ..................................................................................... 259

Óñëîâíûå îáîçíà÷åíèÿ è ïîíÿòèÿ  (â êîíòåêñòå ìàòåðèàëîâ
ìîíîãðàôèè) ......................................................................... 263

CONTENT

Foreword ........................................................................................... 13

Chapter 1. Main results of the Tropical Research Center's medico-
biological studies on territories suffered from the ecocide in
Vietnam ........................................................................................ 17

Chapter 2. Transformation of tropical forest ecosystems in the central
Vietnam as a result of the war catastrophic activity, and
characteristics of their current state............................................. 43

Chapter 3. Current levels of contamination with dioxins of the
Vietnam regions sprayed by "Agent Orange" (Quang Tri
province as an example) .............................................................. 76

Chapter 4. Epidemiological investigation of Dioxin pathology
in Quang Tri province .................................................................113

Chapter 5. Ecological-genetic study and health examination among
the post-war generations living in Quang Tri and
Binh Duong provinces ............................................................... 130

Chapter 6. Evaluation of associations between PCDD/PCDFs levels
in environment and human organism, and health conse-
quences registered in Vietnamese villagers ............................... 186

Chapter 7. Structure and genesis of "rodent-flea-causative agent
Yersinia  pestis" epizootic systems in cenoses of Vietnam
including the territories of ecocide ............................................ 202

Conclusion....................................................................................... 261

List of abbreviations and terms (in the context of this publication) .....263

ПРЕДИСЛОВИЕ

Более двадцати лет (с 1987 года) ученые РАН, РАМН, МГУ и
МНО СРВ исследуют экологические и медико-биологические последствия 
десятилетней (1962–1971) химической войны армии
США во Вьетнаме. Это стало возможным благодаря тому, что специальным 
межправительственным (Россия и Вьетнам) Соглашением 
на территории Вьетнама был создан совместный Российско-Вьетнамский 
Тропический научно-исследовательский и технологический 
центр.
Во Вьетнаме вооруженными силами США впервые была применена (
операция «Ranch Hand — рука фермера») новая технология  
целенаправленного уничтожения лесов и сельхозугодий с помощью 
гербицидов, напалма и механических средств. Впоследствии
установлено, что самые непредсказуемые опасности человеку и природе 
несет основной компонент этой технологии —  гербицид с
условным названием «Оранжевый агент» (ОА). За годы войны его
распылено более 91 тысяч тонн. Были полностью разрушены или
существенно повреждены тропические экосистемы на площади
свыше 2.2 млн. га, что составляет 6.6% от земельного фонда страны 
и 29.3% от всей площади сельскохозяйственных земель. От прямого 
воздействия пострадало свыше 4.8 млн. человек1. В ОА, как
выяснилось, содержался 2,3,7,8-тетрахлордибензо-p-диоксин на
уровне ppm.
 Комбинация химических (ОА/диоксины и другие фитотокси-
канты), экологических (разрушение экосистем Вьетнама и загрязнение 
их диоксинами), термических (применение напалма) и механических (
специальная техника для выкорчевывания деревьев) воздействий 
на природу оказалась необычайно губительной. Ее результатом 
стал экоцид тропических экосистем2. Он характеризуется 
системным, широкомасштабным уничтожением растительного

1 Westing A.N. Ecological consequences of the Second Indochina War. Sipri
Stockholm, Sweden, 1976. 119 p.
Stellman J.M., Stellman S.D, Christiаn R. et al. The extent and patterns of usage of
Agent Orange and other herbicides in Vietnam // Nature. 2003. Vol. 422. P. 681–687.
2 Соколов В.Е, Шилова С.А. и др. Отдаленные биологические последствия войны 
в южном Вьетнаме. М.: 1996. 239 с.

и животного мира, загрязнением ОА/диоксинами практически всех
объектов окружающей природной среды. У экспонированных ОА/
диоксинами людей начали диагностироваться многочисленные нарушения 
здоровья, включая и новые.
Регулярные экспедиции в пострадавшие от ОА регионы Вьетнама 
и междисциплинарные эксперименты в период 1987–1999 годов 
позволили установить неизвестные ранее факты в области токсикологии 
стойких органических загрязнителей окружающей среды (
СОЗ), и в первую очередь диоксинов. К наиболее значимым
среди них научное сообщество уже относит3: медико-биологические 
характеристики опасностей ОА  и загрязненной диоксинами
окружающей среды; новые понятия — диоксиновая патология (ДП),
диоксинсодержащие экотоксиканты (ДЭ) и «Экосистемный диок-
синсодержащий экотоксикологический фактор (ЭДЭФ)»; «Концепцию 
индивидуального риска в экологической токсикологии»; новое 
направление в токсикологии — тропическую токсикологию.
На основе этих научных результатов стало возможным своевременно 
решать проблемы безопасности на загрязненных СОЗ территориях, 
т. е. «… последовательно снижать до приемлемого уровня 
риска воздействия опасных химических и биологических факторов 
на биосферу, техносферу и экологическую систему»4.
В последующий период (1998–2003) работ по проблеме появилась 
возможность исследовать опасность загрязненной диоксинами 
окружающей среды. Обосновано, что токсичность диоксинов в
лабораторных и натурных условиях может существенным образом
различаться. Диоксины, присутствующие в окружающей среде Вьетнама 
и реализующие свою активность через взаимосвязанные сложные 
события, способны воздействовать на человеческий организм
прямо, а также опосредованно — через нарушенные и загрязненные 
ими экосистемы. Поэтому без данных  мониторинга опасностей 
загрязненных диоксинами территорий практически невозможно 
успешно решать проблемы сохранения здоровья проживающих
там людей. Для этого важно продолжать исследования закономерностей 
динамики ДП в системе «окружающая среда – человек» до
тех пор, пока эта патология, включая ее новые формы, не перестанет 
диагностироваться в социально значимых масштабах.

3 Решения: объединенной сессии Отделения профилактической медицины и
Медико-биологических наук РАМН (1994); Президиума РАМН (1999, 2005);
совместной сессии РАН и РАМН (2002); Отделения профилактической медицины 
РАМН (2008).
4 Федеральная целевая программа РФ «Национальная система химической и
биологической безопасности РФ (2009–2013)».

Это концептуальное заключение, а также новые возможности
Тропического центра в области организации и проведения междисциплинарных 
исследований стали благоприятными условиями для
нового цикла шестилетних работ. Местом для них была избрана
провинция Куанг Чи, которая находится в центре Вьетнама между
16°18' и 17°10'  северной широты и 106°32' и 107°24' восточной долготы. 
Население — 84 000 человек. Площадь — 4.745,74 км2. До
завершения Второй Индокитайской войны по территории этой провинции 
проходила демаркационная граница между северным и
южным Вьетнамом. Поэтому именно здесь происходили тяжелые
бои и широко применялись дефолианты, в частности, ОА. Он распылялся 
из расчета более  40.0 л/га.
Природу и население провинции Куанг Чи обследовали в период 
2003–2008 годов. Программа научных работ была ориентирована 
на получение характеристик динамики системы «окружающая
среда – человек» в регионах массированного применения ОА более 
чем через 40 лет после завершения на территории этой провинции 
военных действий и социально значимых особенностей ДП,
которые следует ожидать при экспозиции людей следовыми уровнями 
диоксинов.
Провинция Куанг Чи, так же как и провинция Шонг Бе, где собрался 
основной массив данных в 1987–1999 годах, являются представительными 
моделями операции «Ranch Hand». Медико-биологические 
исследования на их территориях выполнялись практически
одним и тем же научным коллективом хорошо сопоставимыми приемами 
и методами. Это позволило объединить обе серии многолетних 
работ в единую базу данных. В результате этого авторы данной
монографии располагают представительным массивом фактов и
наблюдений, которые необходимы для обоснования характеристик
многолетней динамики отдаленных медицинских последствий экспозиции 
ОА и/или загрязненной диоксинами окружающей средой.
Без них практически невозможно своевременно решать проблемы
химической и биологической безопасности на загрязненных диоксинами 
территориях.
Важно отметить, что в период нашей работы в  провинции Шонг
Бе, т.е. через 15–20 лет после окончания химической войны, объектом 
исследований могли быть люди военного и первого послевоенного 
поколений. В провинции Куанг Чи, т.е. через 40 лет после применения 
ОА, закономерности смены поколений и деторождения
создали новые возможности для исследования особенностей ДП в
нисходящих (второе и третье) послевоенных поколениях людей. За
этот период времени диоксины переспределились между компонен-