Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц
Доступ онлайн
449 ₽
В корзину
На основе действующего законодательства и практики его применения рассматриваются правовые вопросы, возникающие при реализации права на охрану здоровья и медицинскую помощь. Для студентов, магистрантов, аспирантов, преподавателей учреждений высшего образования юридического профиля. Будет полезен слушателям дополнительного образования взрослых, практикующим юристам, учащимся и специалистам медицинского профиля, а также всем заинтересованным лицам.
Медицинское право : учебник / С. В. Агиевец, Г. А. Василевич, А. Г. Авдей [и др.] ; под ред. С. В. Агиевец, Г. А. Василевича. - Минск : Вышэйшая школа, 2022. - 336 с. - ISBN 978-985-06-3428-3. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/2129404 (дата обращения: 27.04.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
УДК 34:614(075.8)
ББК 67.4я73
 
М42

А в т о р ы: С.В. Агиевец, Г.А. Василе вич, А.Г. Авдей, М.С. Абламейко, Д.Г. Василевич, 
Ю.Г. Дегтярев, Л.В. Павлова, М.Ю. Сурмач, Р.А. Часнойть

Р е ц е н з е н т ы: кафедра конституционного и административного права Академии 
управления при Президенте Республики Беларусь (заведующий кафедрой кандидат 
юридических наук, доцент С.В. Апанасевич); заведующий кафедрой международного 
экономического права Белорусского государственного экономического 
университета кандидат юридических наук, доцент Т.В. Телятицкая

Медицинское право : учебник / С. В. Агиевец [и др.] ; под 
М42 ред. С. В. Агиевец, Г. А. Ва си ле вича. – Минск : Вышэйшая 
 
школа, 2022. – 336 с.
ISBN 978-985-06-3428-3.

На основе действующего законодательства и практики его применения 
рассматриваются правовые вопросы, возникающие при реализации права на 
охрану здоровья и медицинскую помощь. 
Для студентов, магистрантов, аспирантов, преподавателей учреждений 
высшего образования юридического профиля. Будет полезен слушателям дополнительного 
образования взрослых, практикующим юристам, учащимся и 
специалистам медицинского профиля, а также всем заинтересованным лицам.

УДК 34:614(075.8)
ББК 67.4я73

Все права на данное издание защищены. Воспроизведение всей книги или любой ее 
части не может быть осуществлено без разрешения издательства.

ISBN 978-985-06-3428-3 
© Оформление. УП «Издательство
 
«Вышэйшая школа»», 2022
ПРЕДИСЛОВИЕ

В настоящее время осуществляется активный поиск оптимальных 
социальных регуляторов медицинской деятельности, наблюдается 
развитие законодательства как основного регулятора медицинских 
отношений наряду с нормами этики и деонтологии.
Медицинское право – одна из новых и востребованных учебных 
дисциплин, способствующих глубокому пониманию сущности законодательства 
о здравоохранении и его реализации медицинскими 
учреждениями, государственными органами, правоохранительными 
органами, гражданами и работниками здравоохранения. 
Целями изучения дисциплины «Медицинское право» являются 
формирование у обучающихся академических, социально-личностных 
и профессиональных компетенций, приобретение теоретических 
знаний и практических навыков в области правового регулирования 
и правового сопровождения медицинской деятельности.
Учебник «Медицинское право» подготовлен в соответствии с учебной 
программой по специальностям 1-24 01 02 «Правоведение», 
1-24 01 03 «Экономическое право», которая определяет и регламентирует 
структуру и содержание подготовки специалиста высшей квалификации, 
и является первым учебником по данной дисциплине в 
Респуб лике Беларусь. Он воплощает второй этап подготовки учебных 
изданий по курсу «Медицинское право» после выхода в свет в 2020 г. 
учебного пособия «Медицинское право» под редакцией С.В. Агиевец 
и Г.А. Василевича.
Настоящее издание призвано дать обучающимся учреждений 
высшего образования знания, компетенции и навыки по методологическим 
основам медицинского права как учебной дисциплины, по 
вопросам организации системы здравоохранения, правового регулирования 
оказания медицинской помощи, правовой регламентации 
отдельных видов медицинской помощи, в том числе вспомогательных 
репродуктивных технологий, психиатрической помощи, донорства 
и трансплантации, правового статуса пациентов и медицинских 
работников, врачебной тайны, эвтаназии и анатомического дара, 
видов медицинских экспертиз, юридической ответственности за 
профессиональные нарушения, международного сотрудничества в 
области медицинского права и др. В учебнике представлен широкий 
спектр сравнительных материалов с учетом зарубежного опыта, что 
позволяет закрепить у обучающихся навыки поиска, накопления и 
обработки научно-теоретической и практической информации. 
Приведенный в учебнике перечень литературных источников и 
электронных ресурсов позволяет сформировать у обучающихся представление 
об отечественной школе медицинского права, показать 
тенденции развития медицинского законодательства.
Над учебником работал авторский коллектив в составе: кандидата 
юридических наук, доцента М.С. Абламейко (п. 3.5); кандидата юридических 
наук, доцента А.Г. Авдей (гл. 1, 17, п. 6.1, 6.2, 10.3); кандидата 
юридических наук, доцента С.В. Агиевец (гл. 4, 5, 8, 9, 14, п. 10.1, 
10.2, 16.1, 16.3, 16.4, глоссарий, список литературы); доктора юридических 
наук, профессора, члена-корреспондента НАН Беларуси, 
Заслуженного юриста Республики Беларусь Г.А. Василевича (гл. 2, 
11); кандидата юридических наук, доцента Д.Г. Василевича (гл. 12, 13, 
п. 7.1–7.4); доктора медицинских наук, доцента Ю.Г. Дегтярева 
(п. 7.5.); кандидата юридических наук Л.В. Павловой (п. 16.2); доктора 
медицинских наук, профессора М.Ю. Сурмач (п. 6.3); кандидата 
экономических наук, Заслуженного врача Республики Беларусь 
Р.А. Часнойтя (гл. 15, п. 3.1–3.4).
Учебник предназначен для студентов учреждений высшего образования 
по специальностям «Правоведение» и «Экономическое 
право». Будет  полезен слушателям дополнительного образования 
взрослых, практикующим юристам, обучающимся и специалистам 
медицинского профиля, а также всем заинтересованным лицам.

Кандидат юридических наук, доцент
С.В. Агиевец
ГЛАВА 1
МЕДИЦИНСКОЕ ПРАВО КАК ОТРАСЛЬ ПРАВА,
НАУКА И УЧЕБНАЯ ДИСЦИПЛИНА

1.1. Понятие и предмет медицинского права

Каждая отрасль права регулирует определенный круг общественных 
отношений. Основным критерием для разграничения отраслей 
права служит предмет правового регулирования. Дополнительным, 
или вспомогательным, критерием для разграничения отраслей права 
является метод правового регулирования. Проблема предмета и 
метода правового регулирования является одной из основополагающих 
в рамках научных исследований как в общей теории права, так 
и в отраслевых правовых науках.
Применительно к медицинскому праву можно утверждать, что 
оно имеет свой предмет регулирования: определенные общественные 
органически взаимосвязанные отношения, которым присуща специфика, 
отличающая их от других общественных отношений, и 
которые регулируются нормами права. 
Общественные отношения, связанные с обеспечением охраны 
здоровья населения и отдельных граждан, реализацией и защитой 
прав и свобод человека в сфере здравоохранения, превратили здоровье 
человека (состояние полного физического, духовного и социального 
благополучия человека, а не только отсутствие у него заболеваний) 
в важнейший объект социального регулирования. Прогресс 
науки, изменение этических представлений и ряд других факторов 
требуют адекватного правового регулирования вновь возникших 
общественных отношений (трансплантация органов и тканей, использование 
метода искусственного оплодотворения и имплантация 
эмбриона, исследование фетальных тканей и др.). 
Развитие в Республике Беларусь рынка потребительских услуг 
остро поставило вопросы защиты прав пациентов и медицинских 
работников. Безусловно, требуют правовой оценки факты причинения 
вреда законным интересам пациента в результате ненадлежащего 
оказания медицинских услуг, но не менее актуальна проблема 
правовой защиты медицинских работников от необоснованных 
(а иногда и некомпетентных) притязаний пациента и его представителя. 
Это далеко не полный перечень вопросов, находящихся на 
грани медицины и права.
Переход к платным лечебно-профилактическим, санитарным и 
фармацевтическим услугам неизбежно приводит к созданию нового 
хозяйственного механизма в здравоохранении. Его основой являются 
экономические и юридические категории, базирующиеся на 
расчете стоимости медицинской услуги и процедуры, договорных 
отношениях между сторонами, юридической ответственности за 
негативные результаты лечения (его неблагоприятные исходы), а 
также за вред, причиненный ненадлежащим лечением здоровью 
пациентов.
В юридической литературе существует множество воззрений на 
правовую природу отношений в сфере здравоохранения. Вопрос об 
отраслевой принадлежности данных правоотношений является дискуссионным. 
Сложилось несколько подходов. 
Одни авторы считают, что система здравоохранения как социальная 
система является объектом правового регулирования, сердцевину 
которого составляют нормы конституционного права. Другие 
авторы высказывают мнение, что эти отношения имеют административно-
правовую природу, т.е. носят публичный характер, и только 
при причинении материального вреда пациенту могут возникать 
гражданско-правовые отношения по возмещению ему ущерба.
Е.Г. Азарова полагает, что отношения, возникающие в здравоохранительной 
сфере, очень сложны по составу, и каждая из указанных 
отраслей права регулирует определенную их группу. Некоторые 
ученые-правоведы рассматривают медицинское право как самостоятельную 
отрасль права.
Например, Ю.Д. Сергеев и А.А. Мохов определяют медицинское 
право как систему правовых норм, регулирующих общественные 
отношения, возникающие по поводу охраны здоровья граждан и 
медицинской деятельности, а также общественные отношения в 
процессе функционирования и развития сферы здравоохранения. 
Эти же авторы указывают, что медицинское право должно быть выделено 
в самостоятельную отрасль права по следующим основаниям:

 наличие общественной потребности и государственного интереса 
в самостоятельном правовом регулировании такой социально и 
политически значимой для каждого человека, общества и государства 
сферы, каковой является здравоохранение;

 наличие самостоятельного предмета правового регулирования;

 потребность в особом сочетании методов правового регулирования;

 
наличие и (или) потребность в специальных источниках права;

 наличие специфических понятий и категорий, присущих только 
данной отрасли права.
На возможность формирования медицинского права как комплексной 
отрасли права указывает и наличие законодательства, регулирующего 
общественные отношения, возникающие в процессе 
осуществления медицинской деятельности. В недрах гражданского, 
административного, хозяйственного и других отраслей права сформировались 
следующие правовые институты: управление в сфере 
здравоохранения, лечебно-профилактическая помощь населению, 
обеспечение лекарственными средствами, предоставление платных 
медицинских услуг и др. Они представлены нормами различных 
нормативных актов, четкая систематизация которых отсутствует, а в 
указанных отраслях права этим институтам не уделяется должное 
внимание. Вместе с тем нормы данных правовых институтов направлены 
на обеспечение предоставления медицинских услуг для поддержания, 
возобновления и укрепления здоровья, что указывает на 
необходимость их объединения в отдельное образование в виде 
комплексной отрасли законодательства.
Для иллюстрации различий между отношениями, связанными с 
оказанием медицинской помощи, и отношениями, входящими в 
предмет права социального обеспечения, М.Ю. Федорова приводит 
следующие критерии:

 одним из субъектов отношений, входящих в предмет права социального 
обеспечения, является гражданин, а другим – государство 
в лице его органов либо профсоюзы, которым делегированы соответствующие 
полномочия;

 такие отношения носят алиментарный характер: в случаях, предусмотренных 
в законе, государство обязано предоставлять гражданам 
социальное обеспечение;

 социальное обеспечение осуществляется за счет специальных 
фондов, создаваемых за счет всего общества.
Специфика законодательства о здравоохранении заключается в 
том, что практически едва ли не все предметы и явления, а также 
нормативный правовой акт, регулирующий те или иные общественные 
отношения, имеют отношение к здоровью человека. Поэтому в 
составе этой отрасли законодательства присутствуют нормы очень 
многих отраслей права и есть все основания считать законодательство 
о здравоохранении комплексной отраслью законодательства.
Единый правовой классификатор Республики Беларусь включает 
рубрику «Законодательство о здравоохранении» (09), в которой имеются 
ссылки на акты, содержащиеся в других рубриках:

 «Законодательство о предпринимательской, хозяйственной 
(экономической) деятельности» (04.01.04.10);

 «Законодательство о труде и занятости населения» (05.11.09.00);

 «Законодательство о социальной защите и социальном страховании» (
08.09.00);

 «Законодательство в области обороны, национальной безопасности, 
правоохранительной деятельности» (12.01.08.04).
Кроме того, в рубрике «Законодательство в области международных 
отношений и внешней политики Республики Беларусь» (16) 
имеется подрубрика «Международное сотрудничество в области 
медицины и здоровья» (16.21).
Исходя из вышесказанного, можно констатировать, что в республике 
существует отдельная самостоятельная отрасль законодательства 
о здравоохранении.
Таким образом, в обществе сложились общественные отношения 
и регулирующие их нормы, объединенные специальной целью, имеющие 
специфическое социально-экономическое содержание, которые, 
учитывая заинтересованность государства в обеспечении основных 
прав человека, целесообразно объединить в медицинское право.
Медицинское право – это комплексная развивающееся отрасль 
права, представляющая собой совокупность правовых норм, закрепляющих 
и регулирующих общественные отношения в сфере медицинской 
деятельности.
Предмет медицинского права – это общественные отношения, 
возникающие в процессе осуществления медицинской деятельности. 
Медицинская деятельность – это деятельность по организации и 
оказанию медицинской помощи, обеспечению санитарно-эпидемиологического 
благополучия населения, проведению медицинской 
экспертизы, осуществляемая юридическими лицами и индивидуальными 
предпринимателями в порядке, установленном законодательством 
Республики Беларусь.

1.2. Метод и система медицинского права

Средством разграничения отраслей и других элементов системы 
права теория права признает метод правового регулирования.
Под методом правового регулирования понимается совокупность 
приемов и способов правового воздействия на общественные отношения. 
Поскольку медицинское право относится к разряду комплексных 
отраслей, то и методы правового регулирования будут 
различными в зависимости от характера общественных отношений. 
Большинство отношений, складывающихся в здравоохранении, 
носит преимущественно гражданско-правовой характер, следовательно, 
способ правового регулирования в данном случае ориентирован 
на дозволения. Если в рамках медицинского права рассматриваются 
общественные отношения, носящие уголовно-правовой 
характер, то и способы их регулирования будут тяготеть к запрещениям, 
а в случае административно-правового характера – к обя-
зываниям. 
Таким образом, медицинское право не имеет собственного уникального 
метода правового регулирования, но это не может влиять 
на степень самостоятельности отрасли, так как в правовой науке 
объективно существует два основных метода – публично-правовой 
и частно-правовой при реальном существовании в качестве самостоятельных 
достаточно большого количества отраслей права. 
В связи с этим наиболее удачным является определение С.Г. Сте-
ценко, который считает, что методы медицинского права – это совокупность 
существующих в других отраслях права приемов и способов, 
с помощью которых происходит регулирование общественных 
отношений, входящих в предмет медицинского права.
В зависимости от преобладания в системе юридических способов 
регулирования общественных отношений, которые используются в 
отрасли права, того или иного правового приема различают два основных 
метода правового регулирования – императивный и диспозитивный.

Императивный метод – это метод властных предписаний, который 
характерен прежде всего для властных отношений. Применительно 
к медицинской деятельности это правоотношения по поводу 
выполнения властных предписаний учреждениями здравоохранения, 
их обособленными (структурными) подразделениями, предпринимателями 
и др. (например, лицензирование, стандартизация, сертификация).

Диспозитивный метод – это метод, предполагающий юридическое 
равенство участников правоотношений. Так, решение во многих 
конкретных случаях, связанных с медицинским вмешательством, 
остается за пациентом. Применительно к указанной ситуации можно 
сформулировать и конкретный метод правового упорядочивания 
отношений между пациентом и врачом, присущий только медицинскому 
праву, – метод приоритета мнения пациента или его законных 
представителей относительно медицинского вмешательства.
Каждое медицинское правоотношение должно быть урегулировано 
таким методом, как установление прав и обязанностей на основании 
взаимного одобрения каждой из сторон. Иными словами, 
пациент должен иметь право выбора врача, а врач – право мотивированного 
отказа от лечения конкретного больного.
Таким образом, методы медицинского права – это совокупность 
приемов и способов, с помощью которых происходит регулирование 
общественных отношений, входящих в предмет медицинского права.
Наличие системы медицинского права позволяет законодателю при 
принятии нормативного правового акта, посвященного регулированию 
того или иного вопроса медицинской деятельности, эффективно сочетать 
приемы и способы с уже существующей юридической базой.
Каждая из отраслей права имеет свою систему, состоящую из 
следующих структурных подразделений: правовых норм, субинсти-
тутов, институтов и подотраслей.
Правовая норма – это обязательное правило, установленное государством 
и лежащее в основе отрасли права. Норма медицинского 
права является первичным элементом системы медицинского права 
и представляет собой содержащееся в нормативном правовом акте 
обязательное правило поведения, предназначенное для урегулирования 
медицинских отношений и обеспеченное силой государственного 
принуждения.
Субинститут медицинского права образуют правовые нормы, 
регулирующие сравнительно небольшую группу однородных общественных 
отношений. Нормы права близких по своей сущности 
субинститутов объединяются в правовые институты данной отрасли 
права. Взаимосвязанные общими положениями, качественно однородные 
институты отрасли образуют ее подотрасли. Примерами 
субинститутов медицинского права могут быть нормы права, регулирующие 
скорую медицинскую помощь, первичную, медико-санитарную 
помощь, специализированную медицинскую помощь, санаторно-
курортное лечение. 
Институт медицинского права представляет собой совокупность 
правовых норм, регулирующих определенный вид однородных общественных 
отношений в сфере медицинской деятельности. В качестве 
институтов медицинского права можно рассматривать институт 
оказания медицинской помощи; институт правового статуса пациентов; 
институт охраны здоровья матери и ребенка; институт охраны 
здоровья лиц, страдающих заболеваниями, которые представляют 
опасность для здоровья населения; институт медицинской экспертизы 
и др. 
Доступ онлайн
449 ₽
В корзину