Технология социальной работы в учреждениях здравоохранения

Т. Н. Каменева, В. П. Кузьмин 

Технология  
социальной работы 
в учреждениях  
здравоохранения

Учебное пособие 

Москва 
Берлин 
2020 

УДК 364.444(075)  
ББК  60.955я723+51.1(2Рос)я723 
К18 
Рецензенты: 
Ильдарханова Ч. И., директор Центра семьи  
и демографии Академии наук Республики Татарстан,  
д-р социологических наук; 
Осьмук Л. А., доктор социологических наук,  
директор Института социальных технологий и реабилитации  
ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный  
технический университет» 

Каменева, Т. Н. 

К18     Технология социальной работы в учреждениях здраво-
охранения: учебное пособие / Т. Н. Каменева, В. П. Кузьмин ; 
под ред. О. А. Волковой. — Москва ; Берлин : Директ-Медиа, 
2020. — 156 с. 

ISBN 978-5-4499-1203-9 

Настоящее учебное пособие посвящено раскрытию специфики 
технологии социальной работы в учреждениях здравоохранения. 
Данное пособие содержит изложение теоретического материала, 
практикумы по каждой главе, в которые входят контрольные вопро-
сы по каждой теме, тесты, ситуационные задачи. 
Учебное пособие предназначено студентам, обучающимся по 
программам среднего профессионального образования — специаль-
ности 39.02.01 «Социальная работа» (специалист среднего звена) и 
профессии 39.01.01 «Социальный работник» (квалифицированный 
служащий). Также оно может быть полезно студентам программ ба-
калавриата, обучающимся по направлению подготовки 39.03.02 «Со-
циальная работа», слушателям программ повышения квалификации 
и профессиональной переподготовки, преподавателям дисциплин, 
связанных с социальной работой, а также всем, кто интересуется со-
циальной работой в учреждениях здравоохранения. 
Текст приводится в авторской редакции. 

УДК 364.444(075)  
ББК 60.955я723+51.1(2Рос)я723 

ISBN 978-5-4499-1203-9  
© Каменева Т. Н., Кузьмин В. П., текст, 2020
© Издательство «Директ-Медиа», оформление, 2020

Оглавление 

Введение .................................................................................................................... 5 

Глава 1. Сущность и содержание технологий 
социальной работы в современном обществе ...................................... 8 

1.1. Роль социальной работы в современном обществе ............. 8 

1.2. Сущность понятия технологий ..................................................... 17 

1.3. Технологии в социальной работе ................................................ 21 

1.4. Технологизация социальной работы ........................................ 27 

Практикум ......................................................................................................... 29 

Глава 2. Социальная работа в сфере здравоохранения ................ 31 

2.1. Здравоохранение как социальный институт ........................ 31 

2.2. Нормативно-правовое регулирование 
здравоохранения ........................................................................................... 35 

2.3. Основы социальной работы в здравоохранении ................ 44 

2.4. Основы технологии социальной работы 
в здравоохранении ....................................................................................... 48 

Практикум ......................................................................................................... 52 

Глава 3. Технологии социальной работы, 
применяемые в здравоохранении ............................................................ 55 

3.1. Технологии социальной диагностики 
в здравоохранении ....................................................................................... 55 

3.2. Экспертиза как метод технологии 
социальной работы в здравоохранении .......................................... 58 

3.3. Социальная терапия как технология 
социальной работы в здравоохранении .......................................... 65 

3.4. Технологии социальной реабилитации  
и адаптации в практике социальной работы 
в здравоохранении ....................................................................................... 72 

Практикум ......................................................................................................... 78 

Глава 4. Технологии социальной работы 
в учреждениях здравоохранения  
с различными категориями клиентов ................................................... 80 

4.1. Планирование семьи как деятельность, 
направленная на охрану репродуктивного  
здоровья населения..................................................................................... 80 

4.2. Технологии социальной работы в психиатрии ................... 89 

4.3. Технологии социальной работы 
в паллиативной медицине ...................................................................... 98 

4.4. Технологии социальной работы в онкологии .................... 113 

4.5. Технологии социальной и социально-медицинской 
работы с больными туберкулезом .................................................... 119 

4.6. Технологии социальной работы 
с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом ....................... 127 

Практикум ...................................................................................................... 136 

Словарь терминов ........................................................................................... 144 

Примерные вопросы к зачету ................................................................... 147 

Ответы на тестовые задания .................................................................... 148 

Список использованных источников и литературы .................... 149 

Об авторах ............................................................................................................ 155 

Введение 

В современном обществе в условиях нестабильности 
и нарастания социальных проблем, снижения рождаемости, 
актуализации вопросов здоровьесбережения населения 
возрастает объективная потребность разрешения взаимосвязанных 
задач медицинского и социального характера на 
качественно новом уровне. В настоящее время существует потребность 
разработки и внедрения в практику инновационных 
форм и методов социальной помощи населению, способных 
обеспечить соблюдение принципа адресности и комплексность 
при оказании социальных услуг в ситуациях связанных с проблемами 
здоровья, продления активной полноценной жизни. 
В учебном пособии рассмотрены актуальные направления 
технологии социальной работы в учреждениях здравоохранения. 
Раскрываются понятия технологии социальной 
работы в здравоохранении как целостного помогающего 
процесса, технологии индивидуальной социальной работы в 
здравоохранении, технологии групповой социальной работы, 
терапии, реабилитации и адаптации как технологий социальной 
работы в учреждения, нормативно правовой базы оказания 
социально-медицинских услуг. 
Целью является формирование системного представления 
о технологии социальной работы в учреждениях 
здравоохранения, ее теоретических основах, проблематике, 
специфике работы с различными социальными группами 
и в различных сферах жизнедеятельности, развитие навыков 
выбора оптимальных средств социальной помощи, защиты, 
поддержки клиентов социальных служб столкнувшихся с проблемами 
связанными со здоровьем. 
Задачами учебного пособия являются: 
• овладение студентами технологиями социальной работы 
в учреждениях здравоохранения; 
• обеспечение освоения новых технологий социальной 
работы в здравоохранении с различными категориями 
граждан; 
• формирование готовности к оказанию медико-социальной 
помощи и поддержки различных категорий граждан. 

В результате освоения дисциплины студенты будут: 
— уметь: 
• применять различные формы, методы и технологии  
по осуществлению социальной работы в учреждениях здравоохранения; 
• 
осуществлять организацию социальной работы в сфере 
здравоохранения; 
• осуществлять 
организационно-управленческую 
дея-
тельность по межведомственному взаимодействию специали-
стов и учреждений разных систем; 
• определять объем деятельности специалистов, необхо-
димый для решения конкретных задач по оказанию помощи и 
поддержки клиенту, попавшему в трудную жизненную ситуа-
цию, в связи с возникновением проблем со здоровьем; 
— знать: 
• сущность и особенности различных сфер жизнедея-
тельности людей; 
• особенности и содержание социальной работы в сфере 
здравоохранения; 
• специфику деятельности специалиста, необходимой  
для решения конкретных задач по оказанию помощи и под-
держки клиенту; 
• технологию организационной деятельности социально-
го работника в здравоохранении; 
• правовые аспекты социальной работы в сфере здраво-
охранения; 
• содержание социальной работы в разрешении проблем 
клиентов связанных с ухудшением здоровья; 
• типы организационных структур управления социаль-
ной работой в сфере здравоохранения; 
• особенности организации социальной работы в сфере 
здравоохранения. 
— владеть: 
— навыками осуществления организационно-управлен-
ческой деятельности в социальной сфере с учетом специфики 
оказываемой помощи; 
— навыками адаптации типовых социально-медицин-
ских технологий к конкретному случаю. 

— навыками выбора социально-медицинских техноло-
гий, видов и форм социального обслуживания, мер социаль-
ной поддержки, необходимых для достижения конкретной 
цели. 
Данное пособие помимо изложения теоретического ма-
териала содержит практикумы по каждой главе, в которые 
входят контрольные вопросы по каждой теме, тесты, ситуаци-
онные задачи. 

Глава 1  
Сущность и содержание  
технологий социальной работы 
в современном обществе 

1.1. Роль социальной работы 
в современном обществе 

В условиях современного быстроменяющегося общества 
человек в первую очередь сталкивается с рядом опасностей, 
рисков и угроз, которые проявляются, как в экономиче-
ских кризисах и блокадах, войнах и террористических угрозах, 
так и сопровождают повседневную жизнедеятельность. Насе-
ление становится более уязвимым, попадая в ситуации, когда 
справиться с трудными жизненными ситуациями, вызовами 
современности 
самостоятельно 
практически 
невозможно. 
В таких условиях социальная работа приобретает все большую 
значимость. Социальная работа становится своего рода платформой, 
способной удержать людей от трагических жизненных 
событий. 
Социальная работа может пониматься как учебная 
дисциплина и особый вид профессиональной деятельности. 
С логической точки зрения для того, чтобы приступить к осуществлению 
деятельности необходимо получить определенные 
знания. 
Социальная работа как дисциплина направлена на исследование 
особенностей деятельности человека в социальной 
сфере. Можно сказать, что социальная работа изучает социальную 
деятельность людей. К социальной деятельности можно 
отнести различного рода профессиональную и общественную 
деятельность, осуществляемую государственными, общественными 
и частными организациями, специалистами, волонтерами, 
которая направлена на помощь в решении социальных проблем 
индивидов, семей, групп и слоев в обществе. 
Социальная работа как учебная дисциплина представляет 
собой комплекс знаний о способах, методах и приемах разрешения 
трудных жизненных ситуаций людей, т. е. знаний 
о социальной работе. 

Сегодня, социальная работа может пониматься и как 
наука. В этом случае, социальная работа рассматривается как 
область научного знания о закономерностях управления про-
цессами использования внутренних и внешних ресурсов инди-
вида, семьи или общности в трудной жизненной ситуации. 
В Федеральном законе от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 
01.04.2019) «О государственной социальной помощи» трудная 
жизненная ситуация определяется как обстоятельство или об-
стоятельства, которые ухудшают условия жизнедеятельности 
гражданина и последствия которых он не может преодолеть 
самостоятельно1. 
Социальная работа как вид профессиональной деятель-
ности направлена на оказание государственными, коммерче-
скими, общественными и другими организациями содействия 
людям в обеспечении достойного уровня жизни во всех сферах 
жизнедеятельности, оказание помощи попавшим в трудную 
жизненную ситуацию. 
Следовательно, можно выделить три уровня социальной 
работы: 
• социальная работа как наука; 
• социальная работа как учебная деятельность; 
• социальная работа как вид практической деятельности. 
Осуществление социальной работы в масштабе страны, 
республики, области (края), района, города, т. е. той или иной 
территории является основой системного подхода к ее пони-
манию. В этом случае социальная работа реализуется практи-
чески во всех сферах жизнедеятельности общества с помощью 
государственных и негосударственных организаций, учрежде-
ний, предприятий. Системный подход предполагает примене-
ние теорий и методов, практических наработок, имеющихся 
управленческих форм и методов в социальной работе. 
В условиях современного нестабильного общества соци-
альная работа выступает в роли универсального социально-
го института. Потребность в социальной работе ощущают 

                                                            

1 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 01.04.2019)  
«О государственной социальной помощи» Режим доступа: http://www.consul-
tant.ru/document/cons_doc_LAW_23735/856b6aa7481e4adff8c72e4d43400e825
44de974/ 

практически все слои населения, но в различной степени. Ос-
новополагающим критерием оказания помощи со стороны  
социального работника выступает наличие объективной по-
требности в ней, при условии отсутствия собственных воз-
можностей справиться с трудной жизненной ситуацией. 
Важным условием является своевременность оказания 
помощи, как отдельным людям, так и группам населения. Од-
ним из важных понятий социальной работы является социаль-
ная помощь в законе «О государственной социально помощи 
приводится следующее определение: “Государственная соци-
альная помощь это предоставление малоимущим семьям, ма-
лоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным 
категориям граждан социальных пособий, социальных доплат 
к пенсии, субсидий, социальных услуг и жизненно необходи-
мых товаров2”». Государственная социальная помощь может 
заключаться в обеспечении реализации прав граждан, компен-
сации социальных, физических, психических, интеллектуаль-
ных и иных недостатков, препятствующих полноценному 
социальному функционированию в обществе. 
Социальный работник в системе социальной работы вы-
ступает в роли субъекта, актора процесса оказания помощи  
по преодолению трудной жизненной ситуации. Социальный 
работник — профессионал помогающий различным, малоза-
чищенным группам населения — инвалидам, престарелым, 
одиноким пожилым, сиротам, многодетным семьям и др. 
В сферу деятельности социального работника входит создание 
условий для улучшения материально-бытовой стороны 
жизни, правовая и психологическая консультативная помощь, 
социально-медицинская помощь. Социальный работник может 
обеспечивать нуждающихся продуктами питания, помогать  
в уборке и приготовлении пищи, покупке необходимых лекарств 
и т. д. Социальный работник обеспечивает получение 
государственной социальной помощи — занимаясь сбором  

                                                            

2 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ (ред. от 01.04.2019)  
«О государственной социальной помощи» Режим доступа: http://www.consul-
tant.ru/document/cons_doc_LAW_23735/856b6aa7481e4adff8c72e4d43400e825
44de974/ 

необходимых документов для государственных учреждений, 
для назначения льгот и субсидий, организует или проводит 
самостоятельно консультации по правовым, психологическим 
и педагогическим проблемам, обсуждает способы разрешения 
трудных жизненных ситуаций. 
Люди, которым помогает социальный работник, называются 
клиентами социальной службы. В ряде случаев могут 
применяться и такие термины как подопечные, пациенты. 
Клиентом социальной работы может быть как отдельный 
человек, так и целая группа населения. Клиент социаль-
ной работы также является субъектов социальной работы,  
ее действующим актором. Именно клиент задает вектор соци-
альной работы, его потребности в социальной помощи опреде-
ляют ее объем и характер. В то же время клиент это тот на  
кого направлена социальная помощь, кому предоставляются 
социальные услугу, а значит, является объектом социальной 
работы. 
Социальная работа в соответствии с требованиями  
современного общества разноплановая, комплексная дея-
тельность. Это непрекращающееся двусторонне взаимодей-
ствие и взаимовлияние социальных работников и клиентов.  
Следовательно, социальная работа может быть как субъект-
субъектные отношения и субъект — объектные отношения. 
В настоящее время роль социальной работы заключается 
в удовлетворении социально гарантированных групповых и 
индивидуальных интересов и потребностей различных слоев 
населения в зависимости от их социально-статусного положе-
ния в обществе, и специфики их социальных проблем. 
Клиентами социальной работы могут быть отдельные 
люди или группы, которые оказались в трудной жизненной 
ситуации по различным причинам, которые определяют объем 
социальных услуг. 
Социальная услуга это определенные действия в сфере 
социального обслуживания по оказанию постоянной, периоди-
ческой, разовой помощи, в том числе срочной помощи, гражда-
нину в целях улучшения условий его жизнедеятельности  
и (или) расширения его возможностей самостоятельно обеспе-
чивать свои основные жизненные потребности (ст.3 ФЗ  

от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах соци-
ального обслуживания граждан в Российской Федерации»). 
Основанием для классификации клиентов социальной 
работы выступает характер трудной жизненной ситуации: 
1. Проблемы, связанные с состоянием здоровья. К данной 
категории относятся, в первую очередь, инвалиды их семьи. 
2. Участники военных действий, в том числе и члены их 
семей. 
3. Пожилые граждане, лишенные способности к полно-
ценному функционированию в обществе. 
4. Склонные к девиантному и делинквентному поведе-
нию. Девиантное поведение в его различных формах и видах. 
Сюда следует относить детей и подростков девиантного пове-
дения; детей, испытывающих жестокое обращение и насилие, 
оказавшихся в условиях, угрожающих их здоровью и развитию; 
лиц, возвратившихся из мест лишения свободы; те семьи, в ко-
торых злоупотребляют алкоголем, употребляют наркотики. 
5. Неблагополучные категории населения, семьи нахо-
дящиеся в трудном положении: семьи, имеющие на попечении 
детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; се-
мьи с низким уровнем доходов; многодетные семьи; неполные 
семьи; семьи несовершеннолетних родителей; молодые семьи; 
разводящиеся семьи; семьи с неблагоприятным психологиче-
ским микроклиматом, конфликтными отношениями, педаго-
гической несостоятельностью родителей. 
6. Дети, находящиеся в особом, неблагополучном поведе-
нии (сироты, занимающиеся бродяжничеством). По этим при-
знакам выделяют детей из детских домов и школ-интернатов 
(до достижения ими социальной зрелости и материальной не-
зависимости); осиротевших или оставшихся без попечения ро-
дителей детей; безнадзорных детей и подростков. 
7. Занимающиеся бродяжничеством, бездомные. Это — 
лица без определенного места жительства (БОМЖ и), зареги-
стрированные беженцы, вынужденные переселенцы. 
8. Беременные женщины и кормящие матери, а также 
группы матерей, которые находятся в отпуске по уходу за ре-
бенком до достижения ими возраста трех лет. 
9. Лица, подвергшиеся политическим репрессиям, и впо-
следствии реабилитированные.