Первая помощь своими руками. Если скорая не спешит

Посвящается Пэм — моему лучшему другу и моей 
жене. А также Ли Энн и Бет — лучшим дочерям, 
о которых только можно мечтать. И еще Майклу — 
моему внуку и моей новой любви. Всем хорошим, что 
есть во мне, я обязан Богу и своей семье.

THE
SURVIVAL 
DOCTOR'S

COMPLETE 
HANDBOOK

What to Do When Help 

is NOT on the Way

James Hubbard, MD, MPH

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ 
СВОИМИ РУКАМИ

ЕСЛИ СКОРАЯ 
НЕ СПЕШИТ

Джеймс Хаббард

Москва
2017

Перевод с английского

ISBN 978-5-9614-5778-0 (рус.)
ISBN 978-1-62145-305-5 (англ.)

Все права защищены. Никакая часть этой книги не может быть 
воспроизведена в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было 
средствами, включая размещение в сети интернет и в корпоративных 
сетях, а также запись в память ЭВМ для частного или публичного 
использования, без письменного разрешения владельца 
авторских прав. По вопросу организации доступа к электронной 
библиотеке издательства обращайтесь по адресу mylib@alpina.ru

© James Hubbard, MD, MPH, 2016
© Издание на русском языке, 
перевод, оформление. 
ООО «Альпина Паблишер», 2017

УДК 616-083.98
ББК 53.5я22
 
Х12

Переводчик Глеб Ястребов

Научные редакторы Светлана Чубыкина, Андрей Звонков, 
Карен Шаинян, Михаил Сафроненко

Редактор Василий Подобед 

Хаббард Дж.

Х12  
Первая помощь своими руками: Если скорая не спешит / Джеймс Хаббард ; Пер. с англ. — 
М. : Альпина Паблишер, 2017 — 424 с.

ISBN 978-5-9614-5778-0

Справочник по оказанию помощи при неотложных состояниях — книга из разряда необходимых. 
Ее автор, семейный врач с 30-летним стажем Джеймс Хаббард, считает, что помощь 
способны оказывать не только специалисты. Умение быстро принять решение и начать действовать — 
нередко единственное, что может спасти пострадавшему жизнь. Ушибы, порезы, 
укусы, переломы, ожоги и отморожения, кровотечения и отравления, скачки давления 
и удушье, аритмия и эпилептические припадки, обмороки и т. п. — многие ли из нас знают, 
как правильно действовать при этих состояниях? Книга подскажет, что нужно делать, если вы 
столкнулись с самыми распространенными проблемами со здоровьем у взрослых и детей. 
Многочисленные иллюстрации помогут вам лучше запомнить полезные рекомендации доктора 
Хаббарда.

УДК 616-083.98
ББК 53.5я22

СОДЕРЖАНИЕ

От издательства ............................................................................................... 9

Предисловие ................................................................................................... 11
1
Готовность номер один .................................................................13
Тест ..............................................................................................................13
Ответы .......................................................................................................14
Не дайте застать себя врасплох ........................................................14
Как повысить свою готовность: советы ........................................15

2
Кожа: не только покров .................................................................21
Тест ..............................................................................................................21
Ответы .......................................................................................................21
Основные функции кожи ...................................................................22
Простые способы защитить кожу ...................................................24
Травмы из-за трения и давления .....................................................26
Подошвенные бородавки ...................................................................28
Кровь под ногтем ..................................................................................30
Инфекции .................................................................................................32
Небольшие инородные тела в коже ...............................................33
Порезы и раны .......................................................................................35
Ожоги .........................................................................................................46
Плющ ядовитый, дуб ядовитый и сумах ядовитый .................51

3
Камни, трости и сломанные кости .....................................57
Тест ..............................................................................................................57
Ответы .......................................................................................................58
Сначала позаботьтесь о своей безопасности ..............................59
Диагностика .............................................................................................60
Основы лечения .....................................................................................64
Распространенные виды переломов 
и других травм костей и их лечение ..............................................67
Травмы позвоночника .........................................................................88

СОДЕРЖАНИЕ

4
Измененные состояния сознания .......................................99
Тест ..............................................................................................................99
Ответы .....................................................................................................100
Диагноз: изменение психического состояния ..........................101
Сотрясение мозга ............................................................................... 112
Инсульт ................................................................................................... 114
Обморок ................................................................................................ 117
Шок .......................................................................................................... 122

5
Опасности дикой природы: укусы и ужаления ..... 127
Тест ........................................................................................................... 127
Ответы .................................................................................................... 128
Как предотвратить самую серьезную проблему ..................... 128
Укусы змей ............................................................................................ 129
Укусы пауков ........................................................................................ 134
Укусы млекопитающих ..................................................................... 138
Укусы пчел, ос и огненных муравьев .......................................... 141
Анафилаксия ........................................................................................ 142

6
Проблемы с головой...................................................................... 145
Тест ........................................................................................................... 145
Ответы .................................................................................................... 146
Глаза ..........................................................................................................147
Уши........................................................................................................... 157
Нос ........................................................................................................... 170

7
Дела сердечные ................................................................................ 175
Тест ........................................................................................................... 175
Ответы .................................................................................................... 176
Боль в грудной клетке ...................................................................... 176
Кровяное давление .............................................................................183
Учащенное сердцебиение .................................................................187
Приступы 
панического расстройства ................................................................192
Тромбы в ногах .....................................................................................194
Тромбы в легких ..................................................................................195
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) .....................................196

СОДЕРЖАНИЕ

8
Просто дышите ...................................................................................201
Тест ............................................................................................................201
Ответы .................................................................................................... 202
Почему мы любим свои легкие ..................................................... 204
Природа не терпит пустоты ........................................................... 205
О чем говорит сильное нарушение 
частоты дыхания ................................................................................. 206
Коллапс легкого .................................................................................. 207
Астма ....................................................................................................... 211
Если запал язык ....................................................................................216
Если человек подавился ................................................................... 221
Искусственное дыхание ................................................................... 224

9
Брюшная полость: щадя живот свой ............................. 227
Тест ........................................................................................................... 227
Ответы .................................................................................................... 228
Травма ..................................................................................................... 229
Боль в животе ....................................................................................... 234
Грыжа ....................................................................................................... 250
Острая инфекционная диарея ...................................................... 253
Отравление ........................................................................................... 258

10
Только для женщин .........................................................................261
Тест ............................................................................................................261
Ответы .................................................................................................... 262
Проблемы с маткой ........................................................................... 262
Проблемы с фаллопиевыми трубами ......................................... 268
Проблемы с яичниками ................................................................... 269
Проблемы с влагалищем ................................................................. 270
Роды ......................................................................................................... 273

11
Только для мужчин ........................................................................ 281
Тест ........................................................................................................... 281
Ответы .................................................................................................... 282
Проблемы с простатой ..................................................................... 283
Проблемы с яичками .........................................................................291

СОДЕРЖАНИЕ

12
Детские проблемы ......................................................................... 295
Тест ........................................................................................................... 295
Ответы .................................................................................................... 296
Дети — это не просто маленькие взрослые ............................. 297
Травмы костей и связок у детей ................................................... 299
Жар .......................................................................................................... 299
Воспаление лимфатических узлов................................................ 305
Обезвоживание ................................................................................... 306
Сыпь ........................................................................................................ 306

13
Разное ........................................................................................................ 311
Тест ........................................................................................................... 311
Ответы .................................................................................................... 312
Удар молнии и поражение электрическим током ..................313
Сильный перегрев ...............................................................................315
Переохлаждение ................................................................................. 320
Отравление угарным газом ............................................................ 324
Когда воды мало ................................................................................. 326
Можно ли пить морскую воду, мочу и кровь? ........................ 334

14
Аптечка первой помощи ........................................................... 335
Тест ........................................................................................................... 335
Ответы .................................................................................................... 336
Как защитить целителя .................................................................... 336
Моющие средства ............................................................................... 339
Лейкопластыри и повязки .............................................................. 340
Полезное оборудование .................................................................. 342
Лекарства ............................................................................................... 346
Профессио нальные запасы ............................................................. 351

Благодарности ..............................................................................................355

Об авторе ....................................................................................................... 357

Примечания ..................................................................................................359

Предметный указатель .............................................................................. 397

ОТ ИЗДАТЕЛЬСТВА

Текст перевода этой книги на русский язык внимательно про-
верили несколько специалистов, среди которых, в частности, 
Андрей Леонидович Звонков — врач с огромным опытом, бо-
лее десяти лет проработавший на скорой, автор двух десятков 
книг, в том числе книги «Пока едет “Скорая”»*, а также автор 
и ведущий радиопередачи «Неотложка». Научные консуль-
танты сделали множество ценных замечаний и дополнений, 
связанных со спецификой отечественной медицины (в част-
ности, для многих лекарств приведены более распространен-
ные в России аналоги). Небольшие исправления и дополнения 
были внесены непосредственно в текст, а более пространные 
примечания размещены в конце книги.
Считаем важным еще раз подчеркнуть, что приведенные 
здесь медицинские рекомендации рассчитаны на экстренную 
ситуацию, когда «скорая не спешит». Однако (и это очень важ-
ный момент!) эта книга ни в коем случае не является «руко-
водством по самолечению» и не может заменить собой ле-
чащего врача. Перед самостоятельным приемом лекарств 
и выполнением медицинских процедур следует получить 
консультацию врача, если такая возможность есть и ситуа-
ция не является экстренной.
Издательство благодарит Андрея Леонидовича Звонкова, 
Светлану Олимповну Чубыкину, Карена Багратовича Шаиняна, 
Василия Эдуардовича Подобеда и Михаила Юрьевича 
Сафроненко за помощь в редактировании перевода.

* 
Звонков А. Пока едет «Скорая»: Рассказы, которые могут спасти 
вашу жизнь. — М.: Эксмо, 2015.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Более страшной снежной бури вы и не припомните. На зале-
денелых улицах пустынно. Издали доносится звук удара — 
и экран компьютера гаснет. Темнота. Затем новый удар и хло-
пок — теперь уже в доме. Вы выбегаете в коридор и видите, 
что ваш муж сидит на полу весь в крови. Вы бросаетесь к теле-
фону и набираете номер скорой, но раз за разом слышите сиг-
нал «занято»…
Когда нужна экстренная медицинская помощь, мы ожидаем, 
что неотложка и компетентные врачи будут на месте уже через 
пару минут. Если я вызываю бригаду скорой из своего кабинета, 
звук сирены раздается, едва я повешу трубку. Правда, я еще 
застал времена, когда дело обстояло иначе — особенно вдали 
от больших городов. Но и сейчас врачи могут оказаться далеко. 
Знаете ли вы, что делать, когда помощи нужно ждать часами?
Чуть ли не каждый день мы слышим об очередных терактах, 
массовых беспорядках, ураганах, землетрясениях и прочих ка-
таклизмах. Пишут, что неотложка недоукомплектована работ-
никами и при вызове скорой врачи могут приехать не сразу. 
А это опасно для жизни. В конце концов, люди ходят в по-
ходы, охотятся, выбираются на природу и в глушь, где никто 
не приедет по звонку мобильника и на многие километры во-
круг нет ни одной человеческой души. Но даже когда вы на-
ходитесь в городе, несколько минут до приезда неотложки 
бывают критически важными. Владея некоторыми базовыми 
медицинскими приемами, вы можете спасти жизнь — свою 
или чью-то еще.
Обычно авторы книг об оказании первой помощи расска-
зывают самые азы. В этой книге я иду дальше, предоставляя 
медицинские сведения, которыми должен владеть каждый че-
ловек на тот случай, если рядом нет специалиста.

ПРЕДИСЛОВИЕ

Держите эту книгу в пределах досягаемости, чтобы при не-
обходимости легко достать ее. Лучше даже положите прямо 
в аптечку первой помощи . Или — купите несколько экземпля-
ров: пусть один будет в машине и еще один на работе. И про-
чтите ее несколько раз.
Разумеется, я далек от мысли, что приведенная здесь ин-
формация заменит собой профессио нальную консультацию 
и помощь, когда они доступны. Более того, хотя речь пойдет 
в основном о самопомощи, я особо отмечаю те случаи, когда 
срочное обращение к врачу особенно важно: бывает, что полу-
чить такую помощь трудно, но все же реально — врачи могут 
добраться, скажем, на вертолете или горной дорогой. Но если 
вы понимаете, что травма или болезнь несет угрозу жизни, а ря-
дом нет ни врачей, ни машин, ни лекарств, эта книга поможет 
вам решить, что делать и как сделать это быстро.
Такие знания не только спасают, но и меняют жизнь. Вы по-
чувствуете себя сильнее и увереннее, коль скоро будете лучше 
знать свое тело и ясно представлять себе потенциальные серь-
езные опасности, а потому сможете не спасовать, если придет 
беда.

1

ГОТОВНОСТЬ 
НОМЕР ОДИН

ТЕСТ

Шум бури разбудил женщину среди ночи. Попытавшись вклю-
чить свет, она обнаружила, что пробки выбило. Тогда она встала 
и пошла проверить, все ли в порядке с детьми, но в темноте на-
летела лицом на стену, да к тому же ушибла запястье.
Все это она рассказала мне, сидя в травмпункте, — промок-
шая, с окровавленным платком у носа и в сильнейшем стрессе. 
Но что, если бы она не могла получить квалифицированную по-
мощь? Что, если бы телефон отключился из-за бури, а дорогу пе-
регородили упавшие деревья? Как ей следовало бы вести себя?

А. Приложить к переносице мешочек со льдом, чтобы оста-
новить носовое кровотечение.
Б. Не волноваться насчет запястья: раз пальцы двигаются, 
перелома нет.
В. Попросить принести экземпляр этой книжки, который 
лежит на своем обычном месте.
Г. Выбежать на улицу и стучаться к соседям с воплем: 
«Здесь есть врач?!»

ГОТОВНОСТЬ НОМЕР ОДИН

1
ОТВЕТЫ

А. Неправильно. Холодный компресс   способен сузить со-
суды, но важнее надавить на вероятный источник крово-
течения . В данном случае нужно сжать пальцами крылья 
носа и так держать минут пять или даже больше, чтобы 
кровь успела свернуться. И еще: чтобы не заработать об-
морожение, никогда не оставляйте лед на коже более чем 
на две минуты, если только он не обернут тканью1*.
Б. Неправильно. Пытаясь пошевелить пальцами ног или 
рук, можно выяснить, повреждены ли у вас мышцы, су-
хожилия или суставы , но нельзя понять, есть ли у вас пе-
релом кости , — никоим образом. Это миф (см. с. 65).
В. Правильно. (См. с. 18, совет 5.)
Г. Неправильно. Надеюсь, вам не придет такое в голову, 
особенно если у соседей есть огнестрельное оружие, а вы 
недостаточно хорошо знакомы с ними и не пользуетесь 
их искренним и глубоким расположением.

НЕ ДАЙТЕ ЗАСТАТЬ СЕБЯ ВРАСПЛОХ

Доводилось ли вам бывать в магазине перед бурей? На полках 
нет ни молока, ни хлеба, ни бутылок с водой, а покупатели но-
сятся с вытаращенными гла-
зами, хватая то, что еще оста-
лось. В воздухе веет паникой.
Те, кто подготовился забла-
говременно, спокойно сидят 
дома, вытянув ноги и попи-
вая травяной чай. У них было 
достаточно времени, чтобы 

* 
Примечания, пронумерованные арабскими цифрами, разме-
щены в конце книги (см. с. 359 и далее). Они содержат инфор-
мацию, которая уточняет и дополняет основной текст. — Прим. 
ред.