Медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта
Покупка
Основная коллекция
Тематика:
Общая терапия.Физиотерапия
Издательство:
НИЦ ИНФРА-М
Автор:
Любчик Вера Николаевна
Год издания: 2023
Кол-во страниц: 213
Дополнительно
Вид издания:
Монография
Уровень образования:
Дополнительное профессиональное образование
ISBN: 978-5-16-017762-5
ISBN-онлайн: 978-5-16-110532-0
DOI:
10.12737/1873042
Артикул: 778503.01.01
Доступ онлайн
В корзину
В монографии представлена медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта за 22-летний период наблюдения, выявлены связь показателей локального и глобального климата и влияние на локальный климат тихо океанских течений, отражены климатические особенности каждого месяца и результативность санаторно-курортного лечения детей с хроническими заболеваниями в различные сезоны года.
Для преподавателей, магистров, аспирантов медицинских и географических специальностей; для врачей, в том числе работающих в области физиотерапии и курортологии и медицинской реабилитации.
Тематика:
ББК:
УДК:
ОКСО:
- ВО - Бакалавриат
- 49.03.03: Рекреация и спортивно-оздоровительный туризм
- ВО - Магистратура
- 05.04.02: География
- 49.04.02: Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)
- ВО - Специалитет
- 31.05.01: Лечебное дело
ГРНТИ:
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
Москва ИНФРА-М 2023 МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА КЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ЕВПАТОРИЙСКОГО КУРОРТА В.Н. ЛЮБЧИК МОНОГРАФИЯ
УДК 614.215(075.4) ББК 53.549.9 Л93 Любчик В.Н. Л93 Медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта : монография / В.Н. Любчик. — Москва : ИНФРА-М, 2023. — 213 с. — (Научная мысль). — DOI 10.12737/1873042. ISBN 978-5-16-017762-5 (print) ISBN 978-5-16-110532-0 (online) В монографии представлена медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта за 22-летний период наблюдения, выявлены связь показателей локального и глобального климата и влияние на локальный климат тихо океанских течений, отражены климатические особенности каждого месяца и результативность санаторно-курортного лечения детей с хроническими заболеваниями в различные сезоны года. Для преподавателей, магистров, аспирантов медицинских и географических специальностей; для врачей, в том числе работающих в области физиотерапии и курортологии и медицинской реабилитации. УДК 614.215(075.4) ББК 53.549.9 ISBN 978-5-16-017762-5 (print) ISBN 978-5-16-110532-0 (online) © Любчик В.Н., 2022 Р е ц е н з е н т ы: Ежов В.В., доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе Академического научно-исследовательского ин- ститута физических методов лечения, медицинской климатологии и ре- абилитации имени И.М. Сеченова, член Союза реабилитологов России; Каладзе Н.Н., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой педиатрии, физиотерапии и курортологии факультета под- готовки медицинских кадров высшей квалификации и дополнитель- ного профессионального образования института «Медицинская акаде- мия имени С.И. Георгиевского» Крымского федерального университе- та имени В.И. Вернадского
Введение Благоприятные климатические факторы представляют собой особую лечебную ценность для проведения санаторно- курортного лечения и этапной медицинской реабилитации, особенно на климатических курортах, к которым относится Евпаторийской курорт. Климат как сложная динамическая система претерпевает в последнее время выраженные изменения: так, интенсив- ность потепления, по данным за период 1976–2020 гг., на тер- ритории Европы составила 0,51°C/10 лет, а 2020 г. оказался первым на территории суши среди самых теплых лет после 2016 г. [1]. При этом изменение климата не будет происходить равномерно. К концу XXI в. ожидается повышение экстре- мумов высоких и низких температур в зимний период. Вы- раженные изменения в проявлении экстремальных сезонных проявлений жары будут наблюдаться в субтропических ре- гионах и умеренных широтах, частота похолоданий во всех регионах будет уменьшаться. Согласно всем сценариям из- менения климата ожидается, что в будущем летние периоды гораздо чаще будут весьма жаркими [2]. В 1993–2017 гг. по сравнению с 1969–1993 гг. увеличилась частота морских волн жары; ожидается возрастание частоты таких крупных экстремальных явлений, как Эль-Ниньо и Ла-Нинья [3]. При изменениях климата в условиях глобального потепления по- являются дополнительные риски для различных экосистем [4]. Оценка климатических условий необходима и при разра- ботке профилактических мероприятий [5]. Физическая климатология, учитывающая космические факторы влияния, как наука прогностическая, занимает до- стойное место среди наук о Земле [6, 7]. География климатов рассматривается с позиций объяснения механизмов формиро- вания региональных климатических особенностей [8].
Любчик В.Н. Выявлена взаимосвязь изменений глобального и региональ- ного климата [9–11]. Известно, что состояние и термический режим Мирового океана оказывают значительное влияние на изменчивость и изменение климата над сушей; обнару- жена значительная корреляция между колебаниями средне- годовой температуры поверхности океана в области течения Западных ветров и колебаниями среднегодовой температуры воздуха в Москве — со временем запаздывания 30 лет [12]. Накопленные научные данные свидетельствуют об огромном потенциале Мирового океана как буфера климатических из- менений [13]. Новый импульс, начиная с конца прошлого сто- летия, получила вероятностная интерпретация долгосрочных метеопрогнозов [14, 15]. По результатам наблюдений за изменениями глобальной циркуляции атмосферы в Северном и Южном полушариях од- новременно наблюдается один и тот же элементарный цирку- ляционный механизм. Для современного периода характерна новая смена преобладающих макропроцессов, что, безусловно, отражается на глобальном климате [16]. Изучение динамики изменения локального климата и его связи с глобальным кли- матом остается актуальной задачей климатологии. В регионе Черного моря большое влияние на формирование циркуляции у берегов западного Крыма, оказывает ветровой режим [17]. В прибрежной части западного Крыма, по данным изме- рений, выявлен ряд субмезомасштабных структур: циклони- ческих вихрей, грибовидных структур, струйных образований у мысов. Особенно интенсивное образование субмезомас- штабных циклонов происходит при взаимодействии антици- клонов с выступами берега [18]. Известно, что состояние и термический режим Мирового океана оказывают значительное влияние на изменчивость и изменение климата над сушей. Описывается распростра- нение сигнала изменения температуры по всему Северному полушарию через последовательность асинхронных атмо- сферно-океанических дальних связей с первоначальным сиг-
Медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта налом изменения температуры в Северной Атлантике. По- добные связи могут иметь определенную ценность для про- гностических оценок климата [19]. Для смягчения возможных изменений климата развива- ются научные основы стабилизации глобальной приземной температуры на приемлемом уровне. Разрабатываются методы инженерии климата, позволяющие не допустить превышение глобальной температуры над пороговыми значениями [20–23]. Однако в области медицинской климатологии в последние годы недостаточно опубликованных фундаментальных работ. Книга «Медицинская климатология и климатотерапия» (В.Г. Бокша, Б.В. Богуцкий) вышла в свет в 1980 г., осново- полагающая монография «Основы медицинской и биологи- ческой климатологии» Н.М. Воронина была опубликована в 1981 г. Для оптимального использования климатических факторов климатических курортов в лечебных и реабилита- ционных целях необходима их медицинская оценка [24, 25]. В связи с развитием крымских курортов, и в частности Ев- паторийского, целесообразно учитывать климатические осо- бенности и лечебные возможности использования климати- ческих факторов, в том числе в каждом месяце года (в первой и второй половине месяца) с учетом метеорологических по- казателей по определенным срокам наблюдения. Так как Ев- паторийский курорт находится в зоне избыточности ультра- фиолетового излучения летом, назначение климатических процедур с позиций медицинской оценки климатических условий наиболее актуально для летнего сезона года в связи с необходимостью дозирования гелиотерапии, зависящей от высоты стояния Солнца в разные временные сроки наблю- дения. Представляет с прогностической точки зрения интерес выявление взаимосвязи локального и глобального климата, в частности в отношении влияния на локальный климат тихо- океанских течений. В монографии представлена медицинская оценка локаль- ного климата Евпаторийского курорта за 22-летний период
Любчик В.Н. наблюдения с учетом влияния тихоокеанских аномалий. Оценка динамики климатических условий Евпаторийского курорта дана в сравнительном аспекте за два 11-летних пе- риода наблюдения (с 1995 по 2016 г.) на определенные сроки наблюдения с выявлением отклонений основных метеопока- зателей, влияющих на ощущения климатического комфорта детей и взрослых. Использованы архивные материалы Био- климатической станции (БКС) Евпаторийского курорта, функционировавшей до 2016 г. как самостоятельное учре- ждение. С 2020 г. в Евпатории организовано структурное подразделение медицинской климатологии ГБУЗРК НИИ детской физиотерапии, курортологии и медицинской реаби- литации, в обязанностях которого предусмотрена регистрация основных метеорологических данных. По материалам Биок- лиматической станции опубликованы научные статьи [26–29], учебно-методические рекомендации, монография «Климато- графия Евпаторийского курорта» [30–32].
Глава 1 МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА КЛИМАТИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ЕВПАТОРИЙСКОГО КУРОРТА Евпаторийский курорт относится к смешанным курортам, Евпатория — прежде всего детский климатический курорт на юго-западном побережье Крыма с географическими коор- динатами: 45°12’ с.ш., 33°21’ в.д. Между 42,5° и 47,5°с.ш. нахо- дится зона ультрафиолетового (УФ) комфорта с избыточным УФ облучением летом [33]. Климат Евпатории — степной с чертами морского, по Кёп- пену климат Евпатории определяется как западный степной причерноморский: очень засушливый, умеренно жаркий с мягкой зимой; по принятой в медицинской климатологии классификации А.А. Фёдорова — Л.А. Чубукова, в Евпатории преобладает солнечная, умеренно влажная погода с повторяе- мостью 35,0% дней месяца. В летние месяцы число часов сол- нечного сияния — до 339 в июле и 318 в августе (в зимние месяцы от 62,8 до 33,6 ч в месяц). Средняя многолетняя тем- пература воздуха в июне выше +20,0°C, в июле и августе выше +23,0°C [34, 35]. Медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта проводилась ранее П.С. Медовиковым, А.К. Шенком (1937), Л.А. Чубуковым (1954) [36–38]. В последние годы особое медицинское и социально-экономическое значение при- обретает использование курортов для реабилитации взрослых и детей с пониженным реабилитационным потенциалом, детей группы риска по развитию тяжелых заболеваний и состояний, в том числе для реабилитации взрослых и детей с постковидным синдромом. У большинства пациентов, перенесших COVID-19, имеются проблемы в виде иммунных, психоэмоциональных нарушений и изменений со стороны основных регуляторных и функциональных систем организма [39–43].
Любчик В.Н. Комплексное проведение климатического воздействия, на смешанных курортах также и бальнеогрязевого, и про- ведение психологической коррекции и (или) психотерапии с учетом принципов последовательности, этапности, инди- видуализации назначений (что входит в содержание меди- цинской реабилитации) — наиболее результативно [44–47]. Является доказанным влияние приморских, прежде всего черноморских, климатических курортов на состояние популя- ционного здоровья, в связи с этим необходима медицинская оценка изменений основных метеорологических показателей курорта с учетом сезонов года [24]. По данным многолетних наблюдений (1880–2020 гг.), выявлены сезонные и средне- годовые изменения температуры земного шара в целом, Се- верного и Южного полушарий — в отдельности. В Северном полушарии пауза в изменении температуры особенно вы- ражена зимой, менее выражена весной и отсутствует летом и осенью [48]. Продолжительность каждого сезона года определяется ка- лендарными сроками, однако они не отвечают действительным признакам начала и конца каждого сезона. Степень тепловой комфортности с использованием градаций перехода темпера- туры воздуха через 0, 5, 10, 15, 20, 25°С позволяет определить границы теплоощущения в любом сезоне года и определить его начало и конец. Переход температуры воздуха через 20°С при повышении температуры считается концом весны и на- чалом лета, при понижении температуры — концом лета и на- чалом осени [49]. Температурные градации от 15 до 20°С, от 20 до 26°С, от 26 до 30°С вызывают разные субъективные ощущения. Градация метеорологических показателей, харак- теризующих комфортные и дискомфортные условия пребы- вания пациентов на лечебном пляже, учитывающая опреде- ленный шаг изменения температуры воздуха [50–51], отра- жена в таблице 1.1.
Медицинская оценка климатических условий Евпаторийского курорта Таблица 1.1 Метеорологические показатели комфортных и дискомфортных условий пребывания пациентов на лечебном пляже Субъективные ощущения Температура воздуха, °C Относительная влажность, % Скорость ветра, м/с Холодно, диском- фортно Ниже 15 Выше 80 Более 7 Прохладно, диском- фортно От 15 до 20 60–80 (влажно) 5–7 Комфортно От 20 до 26 30–60 1–4 Жарко, субкомфортно От 26 до 30 60–80 (влажно) До 5–7 Сухая жара, диском- фортно Выше 30 30–60 Менее 4 Влажная жара, диском- фортно Выше 30 Выше 80 Менее 7 Несмотря на то что на организм человека оказывает влияние погодный комплекс в целом, отдельные метеороло- гические компоненты, и среди них прежде всего температура воздуха, могут стать основными для формирования ответа организма [ 1]. По данным Евпаторийской биоклиматической станции за период 2001–2012 гг. (на срок наблюдения 09 ч), переход значений температуры воздуха через 0°С к ее отрицательным значениям (в наиболее холодные дни) наблюдается в разные годы наблюдения с 5 по 15 декабря. Наиболее продолжительным сезоном в Евпатории является зимний. Граница зимы и весны приходится на временной промежуток с 11 по 14 марта (с переходом температуры воздуха через 5°С). Весной переход температуры воздуха через 10°С наблюдается в промежутке от 7 до 19 апреля, в среднем после 12 апреля. Продолжительность весеннего сезона, ориентированного на градации теплового комфорта организма человека, заканчивается на Евпаторийском курорте в третьей декаде мая, при
Любчик В.Н. наступлении температуры воздуха выше 20°С (с 19 по 25 мая в разные годы наблюдения). Во второй половине июля наблюдаются величины температуры воздуха выше 30°С (характеризующие условия теплового дискомфорта). Продолжительность летнего сезона ограничена снижением температуры воздуха ниже 20°С, что происходит чаще в период с 8 по 13 сентября. В среднем с 26 сентября температура воздуха становится ниже 15°С. С учетом ука- занных температурных градаций осенний сезон заканчивается на Евпаторийском курорте в начале декабря. Снижение тем- пературы воздуха ниже 5°С наблюдается в среднем с 27 но- ября, температура воздуха ниже 0°С, характерная для зимнего сезона, устанавливается позже 4 декабря. С учетом частоты переходов температуры воздуха через величины 20 и 15°С границами теплого периода для Евпаторийского курорта, по- зволяющими использование лечебных пляжей для взрослых и детей, является продолжительность года с третьей декады мая до последней декады сентября. Продолжительность се- зонов года на Евпаторийском курорте (в сравнении с ку- рортом Ялты) [52] указана в таблице 1.2. Таблица 1.2 Границы сезонов Евпаторийского курорта Курорт Границы сезонов, продолжительность в днях зима весна лето осень Евпатория 05.12–11.03 97 12.03–22.05 72 23.05–13.09 84 14.09–04.12 82 Ялта 14.12–04.03 80 04.03–11.07 98 11.07–17.09 69 17.09–14.12 88 В связи с полученными данными о продолжительности се- зонов года на Евпаторийском курорте нами дана более под- робная медицинская оценка метеорологических показателей теплых месяцев года — с мая по сентябрь. Для уточнения тем- пературных границ перехода от весенних значений к летним
Доступ онлайн
В корзину