Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание, 2019, том 13, № 1

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ.  ЭЛЕКТРОННЫЙ  ЖУРНАЛ 
Journal  of  New  Medical  Technologies. eJournal 

DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл N ФС 77-33559 от 
18.09.2008г. Федеральной службы по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций. Журнал 
представлен в Научной электронной библиотеке - головном исполнителе проекта по созданию 
Российского индекса научного цитирования, а также в Google Scholar и Научной электронной 
библиотеке «КиберЛенинка». Журнал включен в новую редакцию Перечня ведущих 
рецензируемых научных журналов и изданий ВАК РФ №1757 от 27.01.2016 г. 
  
Журнал основан в июле 1994 года в г.Туле. Электронная версия журнала выходит с 2007г. 
Пополняется в течение года.  
 
УЧРЕДИТЕЛЬ И ИЗДАТЕЛЬ ЖУРНАЛА: 
Тульский государственный университет. 
  
ГЛАВНАЯ РЕДАКЦИЯ: 
Главный редактор: 
Хадарцев Александр Агубечирович – д.м.н., проф. (Тула). 
Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор Александрович – д.б.н., к.т.н. (Тула). 
Зав. редакцией Е.В. Дронова. 
Редактор С.Ю. Светлова. 
Перевод И.С. Данилова. 
  
Цель журнала: информирование о научных достижениях. 
Задачи журнала: ознакомление научных работников, преподавателей, аспирантов, 
организаторов здравоохранения, врачей и фармацевтов с достижениями в области новых 
медицинских технологий. 
Тематические направления: технологии восстановительной медицины, спортивной медицины, 
физиотерапии, санаторно-курортного лечения; биоинформатика; математическая биология; 
методологии системного анализа и синтеза в медико-биологических исследованиях; 
нанотехнологии в биомедицине; теоретические вопросы биологии и физиологии человека; 
математическое моделирование функционирования органов и систем; взаимодействие 
физических полей с живым веществом; клиника и методы диагностики, лечения и профилактики 
заболеваний; функциональная и инструментальная диагностика; новые лекарственные формы; 
медицинские аспекты экологии; оздоровительные методы; исследования и разработка лечебнодиагностической аппаратуры и инструментария, систем управления в медицине и биологии; 
программное и техническое обеспечение новых медицинских технологий и экологических 
исследований. В журнале также отражены основные направления деятельности медицинского 
института Тульского государственного университета. 
  
Отрасли науки: 
Медицинские науки (14.00.00), группы: 
    клиническая медицина (14.01.00); 
    профилактическая медицина (14.02.00); 
    медико-биологические науки (14.03.00). 
  
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 300028, Тула, ул. Смидович, д.12; ТулГУ, мединститут, тел. (4872)73-44-73,  
e-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru, сайт: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html. 
 

1

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ  (ЭЛЕКТРОННЫЙ  ЖУРНАЛ) 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

РЕДАКЦИЯ 
 
Свидетельство  о  регистрации  средства  массовой  информации  Эл № ФС 77-33559  от  
18 сентября 2008 г.  Федеральной  службы  по  надзору  в  сфере  связи  и  массовых 
 коммуникаций,  регистрационное  свидетельство  электронного  издания  N 486,  номер 
 госрегистрации  №0421200129  от 20.09.2011 г.  Журнал  представлен  в  Научной  электронной 
 библиотеке - головном  исполнителе  проекта  по  созданию  Российского  индекса  научного 
 цитирования,  а  также  в  Google  Scholar и Научной электронной библиотеке «КиберЛенинка». 
Перечень  ВАКа РФ №1757 от 27.01.2016 г.  

 
DOI:10.24411/issn.2075-4094        ISSN 2075-4094 

  
 Главный редактор: 
Хадарцев Александр 
Агубечирович 
д.м.н., профессор, директор медицинского института, Тульского государственного университета (Тула) 

Зам. главного редактора: 
Хромушин Виктор 
Александрович 
д.б.н., к.т.н., зам. директора медицинского института, профессор кафедры "Поликлиническая 
медицина" Тульского государственного университета (Тула) 
  
  Редакционная коллегия: 

Агасаров Лев Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. отделом рефлексотерапии НМИЦ «Реабилитация и курортология» Минздрава 
России, профессор кафедры восстановительной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова 
(Москва) 

Атлас Елена Ефимовна 
д.м.н., доцент, зав. кафедрой "Анатомия и физиология человека" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Борсуков Алексей 
Васильевич 

д.м.н., профессор, руководитель Проблемной научно-исследовательской лаборатории 
"Диагностические исследования и малоинвазивные технологии" и профессор кафедры факультетской 
терапии Смоленской государственной медицинской академии, зав. городским отделением 
диагностических и малоинвазивных технологий МЛПУ "Клиническая больница №1" (Смоленск) 
Борисова Ольга 
Николаевна 
д.м.н., доцент, зам. директора медицинского института, зав. кафедрой "Внутренние болезни" 
медицинского института Тульского государственного университета (Тула) 
Беляева Елена 
Александровна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Булгаков Сергей 
Александрович 
д.м.н., профессор, член Российской гастроэнтерологической ассоциации (Москва), профессор 
кафедры Организации медико-биологических исследований РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

Волков Валерий 
Георгиевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Акушерство и гинекология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Воронцова Зоя 
Афанасьевна 
д.б.н., профессор, зав. кафедрой "Гистология" Воронежской государственной медицинской академии 
им. Н.Н. Бурденко (Воронеж) 

Веневцева Юлия Львовна д.м.н., зав. кафедрой "Пропедевтика внутренних болезней" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Гонтарев Сергей 
Николаевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста и ортодонтии медицинского 
института Белгородского государственного университета (Белгород) 

Гусейнов Ариф Зияд Оглы 
д.м.н., профессор, зав. каф. хирургии и онкологии с курсом клинической маммологии ЧОУ ДПО 
"Академия медицинского образования им. Ф.И. Иноземцева" (Санкт-Петербург),профессор кафедры 
хирургических болезней ФГБОУ ВО "Тульский государственный университет" 

Зилов Вадим Георгиевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. каф. интегративной медицины ИПО ФГАОУ ВО Первый МГМУ 
им. И.М. Сеченова Минздрава России (Москва) 

Иванов Денис Викторович д.м.н., ген. директор ООО "Научно-исследовательский институт новых медицинских технологий" 
(Москва), профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула)

Киреев Семен Семенович 
д.м.н., профессор, директор центра повышения квалификации и переподготовки кадров в области 
медицины, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Китиашвили Ираклий 
Зурабович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Анестезиологии и реаниматологии "ФГБОУ ВО Астраханский 
государственный медицинский университет Минздрава России, главный анестизиолог-реаниматолог 
МЗ Астраханской области 
Козырев Олег 
Анатольевич 
д.м.н., профессор, проректор по учебной и воспитательной работе ГБОУ ВО "Смоленская 
медицинская академия" Минздрава России (Смоленск) 
Колесников Сергей 
Иванович 
академик РАН, д.м.н., профессор, президент Ассоциации производителей фармацевтической 
продукции и медицинских изделий (Москва) 

Ластовецкий Альберт 
Генрихович 

д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отделения развития медицинской помощи и 
профилактики ФГУ "ЦНИИ организации и информатизации здравоохранения", зам. руководителя 
ТК468 при ФГУ "ЦНИИОИЗ", эксперт по стандартизации Ростехрегулирования, эксперт аналитического 
управления при Правительстве РФ (Москва) 

Малыгин Владимир 
Леонидович 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой психологического консультирования и психотерапии "Московского 
государственного медико-стоматологического университета", руководитель центра психотерапии 
(Москва) 

2

Наумова Эльвина 
Муратовна 
д.б.н., профессор кафедры внутренних болезней медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Никитюк Дмитрий 
Борисович 
член-корресп. РАН, д.м.н., профессор, директор ФГБУН "Федеральный исследовательский центр 
питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 
Несмеянов Анатолий 
Александрович 
д.м.н., профессор, директор ООО "НОРДМЕД" (Санкт-Петербург) 

Пальцев Михаил 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., начальник отдела Курчатовского института (Москва) 

Полунина Ольга 
Сергеевна 
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета 
Астраханского государственного медицинского института (Астрахань) 
Сапожников Владимир 
Григорьевич 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Педиатрия" медицинского института Тульского государственного 
университета (Тула) 
Сороцкая Валентина 
Николаевна 
д.м.н., профессор кафедры "Внутренние болезни" Тульского государственного университета (Тула) 

Субботина Татьяна 
Игоревна 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой "Общая патология" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 
Тутельян Виктор 
Александрович 
академик РАН, д.м.н., профессор, научный руководитель ФГБУН "Федеральный исследовательский 
центр питания, биотехнологии и безопасности пищи" (Москва) 

Фудин Николай Андреевич 
Член-корр. РАН, д.б.н., профессор, зам директора и зав. лабораторией системных механизмов 
спортивной деятельности ГУ "Научно-исследовательский институт нормальной физиологии им. П.К. 
Анохина" (Москва) 
Хадарцева Кызылгуль 
Абдурахмановна 
д.м.н., профессор кафедры "Акушерство и гинекология" Тульского государственного университета 
(Тула) 
Хритинин Дмитрий 
Федорович 
член-корр. РАН, д.м.н., профессор, профессор кафедры "Психиатрия и наркология" Первого 
медицинского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Москва) 
Цыганков Борис 
Дмитриевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии ФДПО 
МГМСУ им. А.И.Евдокимова (Москва) 
Честнова Татьяна 
Викторовна 
д.б.н., зав. кафедрой "Санитарно-гигиенические и профилактические дисциплины" медицинского 
института Тульского государственного университета (Тула) 
Чучалин Александр 
Григорьевич 
академик РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедрой пульмонологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Москва) 

E. Fitzgerald 
профессор, доктор медицинских наук, professor and Chair Department of Epidemiology and Biostatistics, 
University at Albany (USA, Albany) 
Зав. редакцией: Е.В. Дронова 
Редактор: С.Ю. Светлова, Перевод: И.С. Данилова 
  
 Редакционный совет: 
Айламазян Эдуард 
Карпович 
академик РАН, д.м.н., профессор, директор Научно-исследовательского института акушерства и 
гинекологии имени Д.О.Отта (Санкт-Петербург) 
Жеребцова Валентина 
Александровна 
д.б.н., директор Центра детской психоневрологии, профессор кафедры "Пропедевтика внутренних 
болезней" медицинского института Тульского государственного университета 

Зарубина Татьяна 
Васильевна 

д.м.н., профессор, зав. кафедрой медицинской кибернетики и информатики ГБОУ ВО "Российский 
научный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова" Минздрава (Москва), 
зам. директора по информатизации в здравоохранении ЦНИИОИЗ Минздрава России (Москва) 
Марийко Владимир 
Алексеевич 
д.м.н., профессор кафедры "Хирургические болезни" медицинского института Тульского 
государственного университета (Тула) 

Мидленко Владимир 
Ильич 

д.м.н., профессор, директор Института медицины, экологии и физической культуры, заведующий 
кафедрой госпитальной хирургии, анестезиологии и реанимации, травматологии и ортопедии, 
урологии ФГБОУ УлГУ (Ульяновск) 
Чамсутдинов Наби 
Умматович 
д.м.н., профессор, зав. кафедрой факультетской терапии Дагестанского государственного 
университета (Махачкала) 
Bredikis Jurgis Juozo 
Эмерит-профессор Вильнюсского университета (Литва) 

Kofler Walter Wolgan 
доктор медицины, профессор, Медицинский университет Инсбрук, Австрия; Социальная медицина и 
школа здравоохранения, профессор кафедры нормальной физиологии МГМУ им. И.М.Сеченова 
Weidong Pan 
PhD (UTS), MeD (NAAU, China), BSc (WU, China), Learning Management Systems Developer (Китай) 
M.Taborsky 
PhD, зав. кардиологической клиникой г.Оломоуц (Чехия) 
 
АДРЕС РЕДАКЦИИ: 
300028, Тула, ул. Смидович, 12; Мединститут Тульского государственного университета 
Телефон: (4872) 73-44-73   Факс: (4872) 73-44-73 
E-mail: vnmt@yandex.ru или editor@vnmt.ru     http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/index_e.html 

3

ВЕСТНИК  НОВЫХ  МЕДИЦИНСКИХ  ТЕХНОЛОГИЙ  (ЭЛЕКТРОННЫЙ  ЖУРНАЛ) 
Journal  of  New  Medical  Technologies,  eEdition 

2019,  Volume 13,  issue 1;            DOI 10.24411/issn.2075-4094            Том 13,  N 1  за 2019  г. 
  
СОДЕРЖАНИЕ 
 
КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
CLINICAL MEDICINE 
 

АРОКИНА Н.К., ЛУЧАКОВ Ю.И., ЗИЛОВ В.Г., НЕСМЕЯНОВ А.А. 
ВОССТАНОВЛЕНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА У КРЫС И СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРНОГО  
ПОРОГА ЕГО ОСТАНОВКИ ПОСРЕДСТВОМ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ 
ЛЕГКИХ В УСЛОВИЯХ ГЛУБОКОЙ ГИПОТЕРМИИ 
AROKINA N.K., LUCHAKOV YU.I., ZILOV V.G., NESMEYANOV A.A. 
INFLUENCE OF THE APNEA DURATION UNDER DEEP HYPOTHERMIA ON RESTORING 
OF THE RATS HEART 

7 

МАКАРОВА Е.С., МОЛОКАНОВА М.В., ЮДИНА А.С. 
ПРИМЕНЕНИЕ МИФЕПРИСТОНА ДЛЯ ПРЕДИНДУКЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ  
В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ  
MAKAROVA E.S., MOLOKANOVA M.V., YUDINA A.S. 
PREPARATION TO CHILDBIRTH BY MIFEPRISTONE AT DIFFERENT WEEKS 
PREGNANCY 

12 

ХАДАРЦЕВА К.А., ФИЛАТОВА О.Е., ПАНЬШИНА М.В. 
ИНДИВИДУАЛИЗАЦИЯ (ПЕРСОНИФИКАЦИЯ) В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ 
KHADARTSEVA K.A., FILATOVA O.E., PANSHINA M.V. 
INDIVIDUALIZATION (PERSONALIZATION) IN OBSTETRICS AND GYNECOLOGY 

18 

КУДЗИЕВА В.П., СУАНОВА Л.А., ГАССИЕВ Г.И. 
ТЕРАПИЯ ПОСТЛУЧЕВЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ГОРТАНИ В 
РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ-АЛАНИЯ 
KUDZIEVA V.P., SUANOVA L.A., GASSIEV G.I. 
THERAPY OF POST-RADIATION COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH LARYNGEAL 
CANCER IN THE REPUBLIC OF NORTH OSSETIA - ALANYA 

26 

СИГАЛ З.М., СУРНИНА О.В., ЗОЛОТАРЁВ К.Е., СИГАЛ А.М.
ИЗМЕНЕНИЯ ИНТРАМУРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И МОТОРИКИ КИШКИ ПРИ 
ЛОКАЛЬНОЙ ГИПО – И ГИПЕРТЕРМИИ 
SIGAL Z.M., SURNINA O.V., ZOLOTAREV K.E.,  SIGAL A.M. 
CHANGES IN HEMODYNAMIC AND INTRAMURAL BOWEL MOTILITY DURING LOCAL 
HYPO- AND HYPERTHERMIA 

32 

ЦЫБИН А.А., МАШКОВ А.Е., ВАЙС А.В., ДЕГТЯРЁВ П.Ю., МОХАММАД БАШИР,  
ЯКУНОВ А.Н. 
ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ У НОВОРОЖДЕННЫХ (опыт применения новой 
технологии) 
TSYBIN A.A., MASHKOV A.E., WEISS V.A., DEGTYAREV Y.P., MOHAMMAD BASHIR, 
AKUNOV A.N. 
HEMATOGENOUS OSTEOMYELITIS IN NEWBORNS (new technology experience) 

40 

САЛАХ М.М. СЕХВЕЙЛ, ГОНЧАРОВА З.А.  
МАССИВНЫЙ ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ (краткий обзор литературы) 
SALAH M.M. SEHWEIL, GONCHAROVA Z.A.  
MASSIVE ISCHEMIC STROKE (brief literature review) 

48 

ВОРОБЬЕВА А.В. 
ПОСЛЕДНИЕ ТЕНДЕНЦИИ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ОСТРАЯ ПНЕВМОНИЯ У 
ДЕТЕЙ 
VOROBIYOVA A.V.
CURRENT TRENDS IN DIAGNOSIS OF ACUTE PNEUMONIA IN CHILDREN 

53 

КИМ А.А., ГУЛЯЕВ Д.А. 
СОХРАНЕНИЕ ФУНКЦИИ СЛУХОВОГО НЕРВА В ХОДЕ ОПЕРАЦИЙ ПО УДАЛЕНИЮ 
ОПУХОЛЕЙ БОКОВОЙ ЦИСТЕРНЫ МОСТА (обзор литературы) 
KIM A.A., GYLAEV D.A. 
HEARING PRESERVATION DURING SURGERY TO REMOVE TUMORS OF THE 

60 

4

CEREBELLOPONTINE ANGLE (literature review) 
МИРОНОВ А.В., ГАЛАЧИЕВ О.В., ФИЛИППОВ А.В. 
ДИАГНОСТИКА ПАТОЛОГИИ ХОРИОНА В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ 
MIRONOV A.V., GALACHIEV O.V., FILIPPOV A.V. 
DIAGNOSIS OF THE CHORION DURING THE FIRST TRIMESTER OF PREGNANCY 

71 

БИРАГОВА А.К., БЕЛЕНЧЕКОВ А.А., ЕПХИЕВ А.А. 
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РУЧНЫХ НИКЕЛЬ-ТИТАНОВЫХ ИНСТРУМЕНТОВ 
ПРИ 
МЕХАНИЧЕСКОЙ 
ОБРАБОТКЕ 
КОРНЕВЫХ 
КАНАЛОВ 
С 
РАЗЛИЧНОЙ 
АНАТОМИЕЙ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ 
BIRAGOVA A.K., BELENCHEKOV A.A., EPHIEV A.A. 
DETERMINATION OF THE EFFECTIVENESS OF MANUAL NICKEL-TITANIUM TOOLS 
DURING THE MECHANICAL TREATMENT OF ROOT CANALS WITH VARIOUS 
ANATOMY IN THE EXPERIMENT 

79 

ЕСАУЛЕНКО И.Э., ЗОЛОТУХИН О.В., КОЧЕТОВ М.В., МАДЫКИН Ю.Ю., АВДЕЕВ А.И. 
АНАЛИЗ 
ОПЕРАЦИОННОЙ 
АКТИВНОСТИ 
МЕЖРАЙОННЫХ 
УРОЛОГИЧЕСКИХ 

ЦЕНТРОВ 
КАК 
ПОКАЗАТЕЛЬ 
МОДЕРНИЗАЦИИ 
УРОЛОГИЧЕСКОЙ 
СЛУЖБЫ 

ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ 
ESAULENKO I.E., ZOLOTUKHIN O.V., KOCHETOV M.V., MADIKIN Yu.Yu., AVDEEV A.I. 
ANALYSIS OF OPERATIONAL ACTIVITY INTER-REGIONAL UROLOGICAL CENTERS AS 
THE INDEX OF THE UROLOGICAL SERVICE MODERNIZATION OF THE VORONEZH 
REGION 

82 

СИТКИН С.И., ПОЗДНЯКОВ О.Б. 
ВЛИЯНИЕ ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЯ СЕВОФЛУРАНОМ НА ЧАСТОТУ РАЗВИТИЯ 
ВОЗБУЖДЕНИЯ, БРАДИКАРДИИ И АЖИТАЦИИ У ДЕТЕЙ ВО ВРЕМЯ АНЕСТЕЗИИ 
SITKIN S.I., POZDNYAKOV O.B. 
IMPACT OF PRECONDITIONING BY THE SEVOFLURANE ON THE FREQUENCY OF 
DEVELOPMENT OF EXCITATION, BRADICARDIA AND AJITATION IN CHILDREN 
DURING ANESTHESIA 

90 

 
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 
PROPHYLACTIC MEDICINE  
 
МОЛОКАНОВА М.В., ЮДИНА А.С., ГЕЙМЕРЛИНГ В.Э. 
РОЛЬ ОБРАЗОВАНИЯ В ПРОФИЛАКТИКЕ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ  
СРЕДИ УЧАЩЕЙСЯ МОЛОДЕЖИ 
MOLOKANOVA M.V., YUDINA A.S., GEYMERLING V.E. 
THE ROLE OF EDUCATION IN PREVENTION THE SPREAD OF HIV INFECTION AMONG 
STUDENTS 

96 

ЛЕВАНОВ В.М., ПЕРЕВЕЗЕНЦЕВ Е.А. 
ВОЗМОЖНОСТИ 
КОМПЛЕКСНОГО 
ИСПОЛЬЗОВАНИЯ 
ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ 
ТЕХНОЛОГИЙ В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОТАЮЩЕГО 
НАСЕЛЕНИЯ НА УДАЛЁННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ (обзор литературы)  
LEVANOV V.M., PEREVEZENTSEV E.A. 
POSSIBILITIES OF INTEGRATED USE OF TELEMEDICINE TECHNOLOGIES IN THE 
SYSTEM OF MEDICAL CARE OF WORKING POPULATION ON REMOTED TERRITORIES 
(literature review) 

102 

ДАДАБАЕВ 
В.К., 
СТРЕЛЬНИКОВ 
Е.В., 
МАЙОРОВ 
Р.В., 
ОЗЕРОВА 
И.В., 
НЕЖДАНОВА Е.В. 
РОЛЬ 
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ 
МЕТОДОВ 
(РКТ, 
СКТ, 
МСКТ) 
В 
ОЦЕНКЕ 
ОБЪЕКТИВНОСТИ ЭКСПЕРТНЫХ ВЫВОДОВ 
DADABAEV 
V.K., 
STRELNIKOV 
E.V., 
MAJOROV 
R.V., 
OZEROVA 
I.V., 

NEZHDANOVA E.V. 
OPPORTUNITIES AND THE ROLE OF RADIOLOGIC METHODS (CT, SPIRAL CT, MSCT) 
IN THE EVALUATION PROCESS OF THE EXPERT INSIGHTS 

111 

 
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ 
MEDICAL AND BIOLOGICAL SCIENCES 
 
ПЛАТОНОВ В.В., ХАДАРЦЕВ А.А., СУХИХ Г.Т., ДУНАЕВ В.А., МЕЛЯКОВА Д.А. 
ХРОМАТО-МАСС-СПЕКТРОМЕТРИЯ КОРЫ ДУБА ОБЫКНОВЕННОГО-ЧЕРЕШЧАТОГО 
(Quercus robur L; семейство буковые – Fagaceae) 
117 

5

PLATONOV V.V., KHADARTSEV A.A., SUKHIKH G.T., DUNAEV V.A., MELYAKOVA D.A. 
CHROMATO-MASS SPECTROMETRY OF THE COMMON (EUROPEAN) OAK BARK 
(Quercus robur L; Fagaceae) 
АЛИЕВА 
Е.В., 
БОЛТАЧЕВА 
К.М., 
ТИМЧЕНКО 
Л.Д., 
БОНДАРЕВА 
Н.И., 
ДОБРЫНЯ Ю.М. 

К ВОПРОСУ О ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТАХ И ТОКСИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПРИ 
УПОТРЕБЛЕНИИ КУЛЬТУРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ ЧАЙНОГО ГРИБА, ВЫРАЩЕННОГО В 
ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ (обзор литературы) 
ALIEVA E.I., BOLTACHEVA K.M., TIMCHENKO L.D., BONDAREVA N.I., DOBRYNJA J.M. 
TO THE QUESTION OF ADVERSE EFFECTS AND TOXIC COMPLICATIONS AT USE THE 
HOMEMADE TEA MUSHROOM (literature review) 

134 

ГУРЬЕВА А.Б., АЛЕКСЕЕВА В.А., НИКОЛАЕВ В.Г. 
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ 
И 
БИОИМПЕДАНСОМЕТРИЧЕСКИЕ 
ПАРАМЕТРЫ 
СТУДЕНТОВ ЯКУТИИ В КОНТЕКСТЕ ГЕНДЕРНЫХ РАЗЛИЧИЙ 
GURYEVA A.B., ALEKSEEVA V.A., NIKOLAEV V.G. 
ANTHROPOMETRIC AND BIO-IMPENDANCE PARAMETERS OF THE STUDENTS OF 
YAKUTIA IN THE CONTEXT OF GENDER DIFFERENCES 

139 

ПОЛИЕВСКИЙ С.А., ГЛИНЕНКО В.М., БОБКОВА Т.Е., БЕЛИЧЕНКО О.И. 
РЕАЛИЗАЦИЯ 
ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО 
ПОТЕНЦИАЛА 
ПРОИЗВОДСТВЕННОГО 
КОНТРОЛЯ 
В 
УЧРЕЖДЕНИЯХ 
СПОРТИВНО–ФИЗКУЛЬТУРНОГО 
И 
РЕКРЕАЦИОННОГО НАЗНАЧЕНИЯ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ 
POLIEVSKIY S., GLINENKO V., BOBKOVA T., BELICHENKO O. 
THE IMPLEMENTATION OF THE WELLNESS POTENTIAL OF PRODUCTION CONTROL 
IN THE INSTITUTIONS OF SPORTS AND RECREATIONAL PURPOSE AT THE PRESENT 
STAGE 

145 

ЦАРЕВ Н.Н. 
ОПТИМИЗАЦИЯ УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ СРЕДСТВАМИ ФИЗИЧЕСКОЙ 
КУЛЬТУРЫ 
TCAREV N.N. 
OPTIMIZATION OF STUDENTS’ HEALTH BY PHYSICAL TRAINING 

152 

МОСКВИН С.В., АГАСАРОВ Л.Г. 
ЛАЗЕРНАЯ АКУПУНКТУРА: ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ, МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ И 
ПАРАМЕТРЫ МЕТОДИК 
MOSKVIN S.V., AGASAROV L.G. 
LASER ACUPUNCTURE: BASIC PRINCIPLES, METHODOLOGICAL APPROACHES AND 
PARAMETERS OF TECHNIQUES 

161 

АГАСАРОВ Л.Г., САФИУЛЛИНА Г.И. 
ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА В МУЖСКОЙ СЕКСОПАТОЛОГИИ 
AGASAROV L.G., SAFIULLINA G.I. 
TRADITIONAL MEDICINE IN A MALE SEXOLOGIST 

179 

ШВЕДОВ 
Г.И., 
БЕРЕЖНОВА 
Т.А., 
СЕЛЮТИН 
О.А., 
ШВЕДОВА 
В.Г. , 
ПЛУЖНИКОВ Ю.Д. , 
МУКОВНИНА 
М.Д., 
КУЗЬМЕНКО 
Н.Ю. , 
ЗАНИНА 
И.А., 
БРЕДИХИНА Т.А. 
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ВЫСШЕГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ НА 
ФАКУЛЬТЕТЕ В МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ 
SHVEDOV 
G.I., 
BEREZHNOVA 
T.A., 
SELUTIN 
O.A., 
SHVEDOVA 
V.G., 
PLUZHNIKOV YU.D., 
MUKOVNINA 
M.D., 
KUZMENKO 
N.YU., 
ZANINA 
I.A., 
BREDIKHINA T.A. 
CURRENT ISSUES OF HIGHER PHAMACEUTICAL EDUCATION 

187 

СУТЯГИНА Д.А., ШПРЫКОВ А.С., ПАВЛУНИН А.В., АНИКИНА О.А. 
КОМПЛЕКСНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФИЛЬТРАТИВНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ  С 
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ 
НИЗКОИНТЕНСИВНОГО 
ЛАЗЕРНОГО 
ИЗЛУЧЕНИЯ: 
ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ ЦИТОКИНОВ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ 
SUTYAGINA D.A., SHPRYKOV A.S., PAVLUNIN A.V., ANIKINA O.A. 
COMPLEX THERAPY OF INFILTRATIVE PULMONARY TUBERCULOSIS WITH THE USE 
OF LOW-INTENSITY LASER RADIATION: FEATURES OF DYNAMICS OF CYTOKINES, 
THE TREATMENT EFFECTIVENESS  

193 

 

6

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

УДК: 612.59: 612.2 
 
 
ВОССТАНОВЛЕНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА У КРЫС И СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРНОГО  
ПОРОГА ЕГО ОСТАНОВКИ ПОСРЕДСТВОМ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ  
В УСЛОВИЯХ ГЛУБОКОЙ ГИПОТЕРМИИ 
 

Н.К. АРОКИНА*, Ю.И. ЛУЧАКОВ*, В.Г. ЗИЛОВ**, А.А. НЕСМЕЯНОВ*** 
 
*ФГБУН Институт физиологии им. И. П. Павлова РАН,  
наб. Макарова, д. 6, г. Санкт Петербург, 199034, Россия 
**Тульский государственный университет, медицинский институт,  
ул. Болдина, д. 128, Тула, 300028, Россия  

***Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова,  

ул. Академика Лебедева, д. 37а, лит. А, Санкт-Петербург, 195009, Россия 
 
Аннотация.  Цель исследования – изучение влияния длительности апноэ на восстановление ритмичной работы сердца у гипотермических крыс после подключения искусственного дыхания. Материалы и методы исследования. Исследования проводились на 35 наркотизированных уретаном (125 мг/100 г 
массы тела, в/б) крысах-самцах (Вистар), массой 290±15 г. Животных охлаждали в воде (8-10°С) до остановки дыхания. Крысы были разделены на 6 групп: контроль и пять опытных групп, где искусственное 
дыхание начинали после апноэ длительностью 3, 5, 7, 10, 14 мин. Регистрировали: температуру ректальную, пищевода, электрокардиограмму, артериальное давление, частоту дыхания; время начала повышения частоты сердечных сокращений, восстановления ритмичности. Результаты и их обсуждение. Искусственное дыхание, начатое через 3 мин после остановки собственного дыхания, вызывало рост частоты 
сердцебиений от 19±1 до 72±5 ударов/мин; при апноэ 5 и 7 мин – до 48±2 ударов/мин; 10 мин – 
37±7 ударов/мин. Заключение. Установлено, что восстановление кислородного снабжения сердца после 
апноэ длительностью 3-10 мин (с помощью искусственной вентиляции легких) обеспечивает возобновление ритмичной работы сердца в условиях непрерывного охлаждения крыс в воде; в результате этого 
температурный порог остановки сердца понижается на 5-6°С. 
Ключевые слова: гипотермия; апноэ; аритмия; искусственная вентиляция легких; крысы. 
 
INFLUENCE OF THE APNEA DURATION UNDER DEEP HYPOTHERMIA 
 ON RESTORING OF THE RATS HEART 
 
N.K. AROKINA*, YU.I. LUCHAKOV*, V.G. ZILOV**, A.A. NESMEYANOV*** 
 
*Institute of Physiology named after I. P. Pavlov of the Russian Academy of Sciences,  
Makarov q., 6, St. Petersburg, 199034, Russia 
** Tula State University, Medical Institute, Boldin St., 128, Tula, 300028, Russia 
***Military Medical Academy named after S.M. Kirov,  
Ac. Lebedev St., 37A, St. Petersburg, 195009, Russia 
 
Abstract. The research purpose was to study the effect of the apnea duration on the restoration of heart 
function at hypothermic rats with mechanical ventilation of the lungs. Methods. The studies were carried out on 
35 anesthetized urethane (125 mg/100 g body weight, intraperitoneally) male rats (Wistar), weight of 290±15 g. 
Cooling animals to stop breathing was in water (8-10°C). The animals were divided into 6 groups: the control 
rats, 5 experimental groups after apnea with duration of 3, 5, 7, 10, 14 min with the subsequent breathing. The 
authors are recorded: the rectal, esophagus temperatures, electrocardiogram, arterial pressure, respiratory rate; 
the time of the heart activity, the restoration of its rhythm. Results. Mechanical respiration after 3 min of the stop 
of own breathing caused an increase in the heart rate from 19±1 to 72±5 beats/min; after apnea of 5 and 7 min - 
up to 48±2 beats/min; 10 min - 37±7 beats/min. Conclusion. The authors conclude that under deep hypothermia 
after apnea 3-7 min, a mechanical respiration leads to prolongation of the work of the heart at low body temperatures.  
Key words: hypothermia; apnea; arrhythmia; mechanical respiration; rats. 
 
Введение. Остановка дыхания и прекращение работы сердца являются причиной многочисленных 
случаев гибели людей при глубокой гипотермии, которая наиболее быстро развивается при охлаждении 
в воде. Для спасения жертв акцидентальной гипотермии применяют согревание, искусственную вентиляцию легких [8, 10]; но при глубокой гипотермии даже интенсивная реанимация может быть неэффективна. Тем не менее, в литературе описаны случаи выживания людей, у которых температура тела была 
значительно снижена, дыхание отсутствовало, сердце остановилось [10, 12]. Показано, что при низкой 

7

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

температуре тела снижается потребность тканей и клеток в энергии, в кислороде; увеличивается толерантность всех органов и систем к гипоксии, ишемии [6, 7, 9]. В настоящее время в медицине нашла широкое применение умеренная гипотермия; она используется при восстановлении функций организма после инсультов, инфарктов [5, 9, 11].  
Глубокая гипотермия – опасное состояние, температура тела понижается до таких пределов, когда 
нарушаются жизненно важные функции организма. До настоящего времени недостаточно изучены нижние температурные пределы, когда еще сохраняется жизнеспособность клеток и органов, и возможно 
восстановление их функций. Развитие холодового паралича дыхательного центра означает гибель организма, так как вскоре нарушается работа сердца, возникают фибрилляции желудочков, сердце останавливается. Показано [1], что сердце крыс может работать около 30 мин после остановки дыхания, останавливается при охлаждении до 10,4±0,4°С в пищеводе; не утрачивая при этом способность к потреблению кислорода даже более низких температурах. Разработка методов поддержания работы сердца после 
холодового паралича дыхательного центра и длительной аноксии имеет важнейшее значение при реанимации людей при глубокой смертельной гипотермии. Ранее нам удалось показать, что с помощью искусственной вентиляции легких у гипотермических крыс, которую начинали через 1-2 мин после остановки 
собственного дыхания, удается активизировать работу сердца, восстановить ее ритмичность [9].  
Цель исследования – изучение влияния длительности апноэ на восстановление ритмичной работы сердца при искусственной вентиляции легких гипотермическим крысам, которые после остановки 
собственного дыхания продолжали находиться в холодной воде. 
Материалы и методы исследования. Эксперименты выполнялись на наркотизированных уретаном (125 мг/100 г массы тела, внутрибрюшинно) крысах-самцах породы Вистар (n=35) массой 290±15 г; 
при оперативных вмешательствах дополнительно применяли местную анестезию (новокаин, 2%). Содержание экспериментальных животных и все процедуры были выполнены в соответствии с этическими 
принципами и нормативными документами, рекомендованными европейским научным фондом и Хельсинской декларацией о гуманном отношении к животным. Работа проведена на животных из биоколлекции «Коллекция лабораторных млекопитающих разной таксономической принадлежности» Института 
физиологии им. И.П. Павлова РАН, поддержанной программой биоресурсных коллекций ФАНО России. 
В трахею крыс вставляли канюлю для подсоединения к аппарату искусственного дыхания (АИД) 
для мелких животных; в бедренную артерию вводили катетер для измерения артериального давления, 
который в опыте подсоединяли к ртутному манометру. Охлаждали крыс до гипотермической остановки 
дыхания в ванне с водой (8-10ºС), после этого крыс из воды не извлекали; животные были фиксированы 
в специальном станке таким образом, что спина и голова находились над поверхностью воды. С помощью медно-константановых термопар регистрировали температуру в прямой кишке на глубине 4,5 см 
(Тр); в пищеводе (Тп). В пищевод термопару вводили так, что кончик ее располагался на поверхности 
сердца. Регистрировали частоту дыхания – ЧД (угольный датчик укрепляли вокруг грудной клетки), 
электрокардиограмму во втором отведении для определения частоты сердечных сокращений (ЧСС), 
кровяное артериальное давление (АД). После остановки дыхания, резкого снижения частоты и нарушения ритмичной работы сердца подключали АИД; ЧД – 16 циклов/мин, объем вдоха 1 мл; температура 
воздуха была 19-20°С. В I группе животных (n=10) АИД подключали через 3 мин, во II группе (n=6) – 
через 5 мин, III (n=5) – 7 мин, IV (n=5) – 10 мин и V (n=4) – 14 мин. Контрольным крысам (n=5) после 
остановки дыхания искусственную вентиляцию легких не производили. Данные регистрировали с помощью АЦП Е14-140-М (L-Card, Россия). Достоверность различий оценивали с помощью критериев Стьюдента, используя пакет программ «STATISTICA 6». Полученные данные представлены как среднее ± 
ошибка среднего (M±m); различия считались значимыми при p0,05. 
Результаты и их обсуждение. У всех крыс через 60-80 мин от начала охлаждения температура 
тела снижалась до порога остановки дыхания (Тр 15,9±0,4°С, Тп 18,0±0.3°С). Практически одновременно 
с прекращением дыхания ЧСС быстро снижалась от 50±5 до 23±1 ударов/мин, АД падало до 24±1 мм рт. 
ст., возникала аритмия. В контрольной группе крыс примерно через 15-20 мин после прекращения дыхания, когда температуры снизились до Тр 13,7±0,3°С, Тп 15,4±0,2°С, АД понизилось до нуля, работа 
сердца прекратилась. В опытных группах №№ I-IV после начала искусственной вентиляции легких наблюдался рост ЧСС, восстановление ритмичности ударов сердца. Статистически обработанные результаты опытов для этих групп крыс представлены в табл. 1 и 2.  
В I опытной группе ритмичная работа сердца восстанавливалась в течение 1минуты после начала 
искусственного дыхания, ЧСС возрастала до 72±5 ударов/мин. Ритмичность сердечной активности сохранялась 65±5 мин; потом, поскольку животные продолжали охлаждаться в воде, ЧСС постепенно понижалась. 
Во II группе активизация работы сердца начиналась позднее (табл. 2); ритм сохранялся 54±7 мин. 
В III группе крыс, у которых интервал отсутствия дыхания был 7 мин, реакция развивалась немного медленнее; ритмичная работа сердца поддерживалась 51±10 мин. При  записи ЭКГ и пневмограммы в 
опыте после подключения АИД (при Тр 14,2°С, Тп 17,8°С) сердце длительно и ритмично работало 

8

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

вплоть до Тр 8,6°С и Тп 13,0°С. Однако, отсутствие поступления кислорода в легкие в течение 7 мин 
приводило к тому, что у некоторых животных уже не наблюдалось длительного поддержания ритмичной 
работы сердца. Это получено в  опыте когда короткие периоды ритмичной работы сердца крысы чередовались с периодами аритмии, наблюдались колебания ЧСС. 
При увеличении периода отсутствия дыхания до 10 мин (IV группа), короткие периоды ритмичных ударов сердца (порядка 25-50 ударов за 60 с, 10 за 20 с, 20 за 40 с) стали появляться только примерно через 5 мин после начала вентиляции легких. Они чередовались с периодами неритмичных редких 
ударов сердца (порядка 8 ударов за 30 с, 4 удара за 60 с). Такой паттерн сердцебиений наблюдался около 
10±3 мин, а затем регистрировались лишь редкие неритмичные удары сердца. Как видно из табл. 1, температурные пороги прекращения работы сердца у крыс экспериментальных групп № I-IV не отличались.  
В V группе крыс искусственную вентиляцию легких начали через 14 мин после прекращения собственного дыхания. У двух крыс активизации работы сердца не наблюдалось. А у двух других крыс возникли фибрилляции желудочков (200-250/мин), которые продолжались 20-25 мин, затем сердце остановилось.  
 
Таблица 1  
 
Физиологические параметры экспериментальных групп крыс на разных этапах опыта 
 

Показатели 
 
Этап опыта 

№№ 
групп 
крыс 

Температура, °С 
Артериальное 
давление, 
мм. рт. ст. 

Частота  
дыхания, 
циклов/мин 

Частота  
сердечных  
сокращений 
ударов/мин 

ректальная 
пищевода 

До охлаждения 

I 
34,5±0,1 
34,7±0,1 
85±2 
104±5 
410±6 

II 
34,0±0,1 
34,2±0,1 
78±3 
103±6 
398±3 

III 
34,4±0,4 
34,6±0,3 
86±3 
94±8 
406±10 

IV 
34,2±0,2 
34,4±0,2 
84±3 
107±6 
404±2 

Остановка  
дыхания 

I 
15,9±0,6 
17,9±0,7 
19±2 
0 
23±2 

II 
15,5±0,7 
17,8±0,4 
19±2 
0 
23±3 

III 
15,8±0,4 
18,4±0,4 
24±3 
0 
24±3 

IV 
16,0±0,6 
18,2±0,9 
27±2 
0 
25±1 

Включение 
аппарата искусственного дыхания 

I 
14,9±0,4 
17,0±0,4 
18±1(1) 
16 
19±1(9) 

II 
14,6±0,8 
17,2±0,4 
15±2(2) 
16 
18±1(10) 

III 
14,8±0,4 
17,7±0,4 
19±3(3) 
16 
17±1(11) 

IV 
14,6±0,9 
17,1±0,8 
19±2(4) 
16 
15±3(12) 

Максимум частоты 
сердечных  
сокращений 

I 
14,5±1,8 
16,6±0,5 
42±3(5) 
16 
72±5(13) 

II 
14,1±0,8 
16,8±0,6 
30±3(6) 
16 
50±3(14) 

III 
14,4±0,4 
17,0±0,5 
30±3(7) 
16 
48±2(15) 

IV 
13,8±0,8 
16,0±0,6 
30±2(8) 
16 
39±7(16) 

Установление  
артериального 
давления = 0 

I 
9,8±0,3 
12±0,2 
0 
16 
14±1 

II 
10±0,8 
13,2±0,5 
0 
16 
14±4 

III 
10,1±0,5 
13,1±0,7 
0 
16 
11±2 

IV 
9,7±0,5 
13,1±0,4 
0 
16 
12±1 

 
Примечание: I-IV – номера групп опытов: I – включение АИД через 3 мин (n=10); II – 5 мин (n=6); 
 III – 7 мин (n=5); IV – 10 мин (n=5) после остановки дыхания. p1,5; 2,6; 3,7; 4,8<0,05; p9,13; 10,14; 11,15; 12,16<0,05 
 
Поскольку во время использования АИД крысы продолжали охлаждаться, температурный порог 
прекращения работы сердца понизился на 5-6ºС, в сравнении с контролем. В настоящем исследовании 
было показано, что при начале искусственного дыхания через 3 мин после остановки собственного дыхания сердце быстро восстанавливало ритмичную работу, ранее сходную реакцию мы наблюдали при 
подключении аппарата искусственной вентиляции легких через 1-2 мин после остановки дыхания [3]. 
Можно полагать что отсутствие дыхания до 5 мин в условиях низких температур тела не вызывает существенных патологических изменений в клетках миокарда. После апноэ длительностью 7 мин не у всех 
крыс удалось восстановить ритмичный характер ЭКГ, 10 мин апноэ в значительно ослабило функции 
сердца, стабильной ритмичной работы сердца не удалось достигнуть. При увеличении интервала отсутствия дыхания до 14 мин не удалось восстановить работу сердца, наблюдались фибрилляции желудочков. 
 
 

9

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

Таблица 2 
 
Латентное время изменения частоты сердечных сокращений  
и восстановления ритма 
 
Группы 
Параметры 
I 
(n=10) 
II 
(n=6) 
III 
(n=5) 
IV 
(n=5) 

Латентность реакции, c 
42±3 (1) 
76±12 (2) 
87±11 (3) 
140±55 (4) 

Латентность ритма, c 
53±2 (5) 
119±23 (6) 
136±36 (7) 
336±88 (8) 

Латентность максимума, c 
110±14 (9) 
258±40 (10) 
324±62 (11) 
480±68 (12) 

 
Примечание: I-IV – номера групп опытов. p1,2; 1,3; 2,4; 3,4<0,01; p1,4<0,001; p5,6; 5,7; 5,8<0,001; 
p6,8;7,8<0,05; p9,11; 9,12<0,01; p9,10; 10,12<0,05 
 
Как известно, гипотермия замедляет развитие патологических биохимических и молекулярных 
нарушений в клетках [9]. Этим можно объяснить то, что после отсутствия дыхания в течение 5 мин и 
даже 7 мин удалось восстановить ритмичный характер работы и повысить частоту сердечных сокращений после включения искусственного дыхания. Как можно полагать, поступление в легкие крыс 16 мл 
воздуха за 1 мин обеспечивало снабжение организма кислородом, которое при глубоком охлаждении 
было достаточным для восстановления работы сердца. Важно отметить, что ритмичная работа сердца 
поддерживалась в группах № I – III около часа, несмотря на продолжающееся охлаждение животных. 
К расстройству механизмов регуляции сердечной деятельности у негибернирующих млекопитающих и у человека приводят вызванные гипоксией и гипотермией ряд типовых механизмов повреждения 
клеток миокарда; мембран и ферментов кардиомиоцитов [2]. Тем не менее, как показано в [1], изолированное сердце крыс способно сокращаться даже при температуре равной 1°С. В наших экспериментах 
подключение искусственного дыхания приводило к восстановлению у крыс функций клеток проводящей 
системы сердца и водителей ритма даже после 3-10 мин аноксии, при низкой температуре сердца (1512°С). Полученные данные выявили устойчивость клеток миокарда крыс к отсутствию поставки кислорода (в течение 3-10 мин) при низких температурах тела. Проведенные исследования показали, что при 
спасении жертв акцидентальной гипотермии, которые по определенным причинам не могут быть сразу 
извлечены из холодной воды, решающее значение имеет своевременное подключение аппарата искусственной вентиляции легких, обеспечивающее поддержание кислородного снабжения организма и работы 
сердца до момента проведения полного комплекса реанимационных мероприятий. 
 
Работа выполнена при финансовой поддержке Программы фундаментальных научных исследований 
государственных академий на 2013-2020 гг. (ГП-14, раздел 65). 
Исследования проведены за счет финансирования утвержденных тем научных исследований  
Института физиологии им. И.П. Павлова РАН 
 
Литература 
 
1. Алюхин Ю.С. Потребление кислорода сердцем крысы при сверхглубокой гипотермии // Рос. 
физиол. журн им. И. М. Сеченова. 2001. № 87 (7). С. 1008–10012.  
2. Алябьев Ф.В., Парфирьева А.М., Чесалов Н.П., Шамарин Ю.А., Осипов А.И. Функциональноморфологические изменения сердца при гипотермии // Сиб. мед. журнал. 2008. № 1 (вып.1). С. 68–71. 
3. Арокина Н.К. Стимуляция дыхания и работы сердца у крыс при глубокой гипотермии // Евразийский Союз Ученых. Сборник научных работ. 2015. № 2 (11). С. 64–66.  
4. Глухов А.В., Егоров Ю.В., Розенштраух Л.В. Электрофизиологические механизмы устойчивости ритма сердца гибернирующих млекопитающих во время гипотермии // Успехи физиол. Наук. 2014. 
№ 45 (1). С. 3–26. 
5. Григорьев Е.В., Шукевич Д.Л., Плотников Г.П., Тихонов Н.С. Терапевтическая гипотермия: 
возможности и перспективы // Клиническая медицина. 2014. № 9 (92). С. 9–16.  
6. Лучаков Ю.И., Шабанов П.Д., Несмеянов А.А., Хадарцев А.А. Влияние  соотношения  размеров  ядра  и  оболочки  на  тепловой  гомеостазис  некоторых  животных // Вестник новых медицинских 
технологий. 
Электронное 
издание. 
2014. 
№1. 
Публикация 
2-20. 
URL: 
http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4785.pdf 
(дата 
обращения: 
30.04.2014). 
DOI: 
10.12737/3862 
7. Шевелев О.А., Бутров А.В., Билибин Д.П., Ходорович Н.А., Каленова И.Е., Шаринова И.А. 
Нейропротективные свойства гипотермии // Современные проблемы науки и образования. 2012. № 3. 
С. 101–107.  

10

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

8. Dunne B., Christou E., Duff O, Merry C. Extracorporeal-assisted rewarming in the management of 
accidental deep hypothermic cardiac arrest. A systematic review of the literature // Heart, Lung and Circulation. 
2014. № 23. Р. 1029–1035.  
9. Gunn A.J., Laptook A.R., Robertson N.J., Barks J.D., Thoresen M., Wassink G., Bennet L. Therapeutic hypothermia translates from ancient history in to practice // Pediatr Res. 2017. № 81 (1-2). Р. 202–209.  
10. Koponen T., Vanni V., Kettunen M., Reinikainen M., Hakala T. Thoracic lavage and open cardiac 
massage as treatment of hypothermic cardiac arrest – case report // Duodecim. 2016. № 132 (7). Р. 666–668.  
11. Nakajima Y. Controversies in the temperature management of critically ill patients // J. Anesth. 2016. 
№ 30. Р. 873–883.  
12. Sidhu S.S., Schulman S.P., McEvoy J.W. Therapeutic hypothermia after cardiac arrest // Curr. Treat. 
Options Cardio Med. 2016. № 18. Р. 30–42.  
 
References 
 
1. Alyuhin YUS. Potreblenie kisloroda serdcem krysy pri sverhglubokoj gipotermii [the oxygen consumption of the heart of rats under deep hypothermia]. Ros. fiziol. zhurn im. IM. Sechenova. 2001;87 (7):100812. Russian.  
2. Alyab'ev FV, Parfir'eva AM, CHesalov NP, SHamarin YUA, Osipov AI. Funkcional'-nomorfologicheskie izmeneniya serdca pri gipotermii [the Functional-morphological changes of the heart during 
hypothermia]. Sib. med. zhurnal. 2008;1 (vyp.1):68-71. Russian. 
3. Arokina NK. Stimulyaciya dyhaniya i raboty serdca u krys pri glubokoj gipotermii [timulation of respiration and heart function in rats with deep hypothermia]. Evrazijskij Soyuz Uchenyh. Sbornik nauchnyh rabot. 
2015;2 (11):64-6. Russian. 
4. Gluhov AV, Egorov YUV, Rozenshtrauh LV. EHlektrofiziologicheskie mekhanizmy ustojchivosti 
ritma serdca giberniruyushchih mlekopitayushchih vo vremya gipotermii [Electrophysiological mechanisms of 
the stability of heart rhythm Guberniya mammals during hypothermia] Uspekhi fiziol. Nauk. 2014;45(1):3-26. 
Russian. 
5. Grigor'ev EV, SHukevich DL, Plotnikov GP, Tihonov NS. Terapevticheskaya gipotermiya: vozmozhnosti i perspektivy [Therapeutic hypothermia: opportunities and prospects]. Klinicheskaya medicina. 2014;9 
(92):9-16. Russian. 
6. Luchakov YUI, SHabanov PD, Nesmeyanov AA, Hadarcev AA. Vliyanie  sootnosheniya  razmerov  
yadra  i  obolochki  na  teplovoj  gomeostazis  nekotoryh  zhivotnyh [Influence of the size ratio of core and shell 
on the thermal homeostasis of some animals]. Vestnik novyh medicinskih tekhnologij. EHlektronnoe izdanie. 
2014 
[cited 
2014 
Apr 
30];1 
[about 
5 
p.]. 
Russian. 
Available 
from: 
http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/4785.pdf. DOI: 10.12737/3862 
7. SHevelev OA, Butrov AV, Bilibin DP, Hodorovich NA, Kalenova IE, SHarinova IA. Nejroprotektivnye svojstva gipotermii [Neuroprotective properties of hypothermia]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniya. 2012;3:101-7. Russian. 
8. Dunne B, Christou E, Duff O, Merry C. Extracorporeal-assisted rewarming in the management of accidental deep hypothermic cardiac arrest. A systematic review of the literature. Heart, Lung and Circulation. 
2014;23:1029-35.  
9. Gunn AJ, Laptook AR, Robertson NJ, Barks JD, Thoresen M, Wassink G, Bennet L. Therapeutic hypothermia translates from ancient history in to practice. Pediatr Res. 2017;81(1-2):202-9.  
10. Koponen T, Vanni V, Kettunen M, Reinikainen M, Hakala T. Thoracic lavage and open cardiac massage as treatment of hypothermic cardiac arrest – case report. Duodecim. 2016;132(7):666-8.  
11. Nakajima Y. Controversies in the temperature management of critically ill patients. J. Anesth. 
2016;30:873-83.  
12. Sidhu SS, Schulman SP, McEvoy JW. Therapeutic hypothermia after cardiac arrest. Curr. Treat. Options Cardio Med. 2016;18:30-42.  
 
 
 
Библиографическая ссылка: 
Арокина Н.К., Лучаков Ю.И., Зилов В.Г., Несмеянов А.А. Восстановление работы сердца у крыс и снижение температурного порога его остановки посредством искусственной вентиляции легких в условиях глубокой гипотермии // 
Вестник 
новых 
медицинских 
технологий. 
Электронное 
издание. 
2019. 
№1. 
Публикация 
1-1. 
URL: 
http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2019-1/1-1.pdf (дата обращения: 09.01.2019). * 
* номера страниц смотреть после выхода полной версии журнала: URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E20191/e2019-1.pdf 

11

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

УДК: 614.2:618.5-089.888.14+616.8-085.2/.3 
DOI: 10.24411/2075-4094-2019-16291 
 
ПРИМЕНЕНИЕ МИФЕПРИСТОНА ДЛЯ ПРЕДИНДУКЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ  
В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ  
 
Е.С. МАКАРОВА, М.В. МОЛОКАНОВА, А.С. ЮДИНА  
 
Тульский государственный университет, пр. Ленина, д. 92, г. Тула, 300012, Россия, 
e-mail: Yudina-nyusha@mail.ru 
 
Аннотация. Цель исследования: сравнение эффективности использования мифепристона для подготовки шейки матки к родоразрешению в различные сроки беременности. 
Организация исследования: в качестве объекта сплошного проспективного исследования выступили 205 женщин, находившихся на родоразрешении в ГУЗ «Родильный дом № 1 г. Тулы» в 20102011 гг. с неудовлетворительной «зрелостью» шейки матки при необходимости родоразрешения на момент поступления в стационар. Исследуемые группы формировались в зависимости от срока беременности, на котором производилась подготовка женщины к родоразрешению. Использовалась стандартная 
схема применения мифепристона.  Группу IА составили 177 беременных с доношенной беременностью. 
Группа IБ состояла из 16 пациентов со сроком беременности 22-35 недель, которым было показано досрочное родоразрешение по медицинским показаниям (некурабельные пороки развития плода, антенатальная гибель плода). Степень готовности шейки матки к родам оценивалась при влагалищном исследовании в соответствии со шкалой E.H. Bishop.  
Результаты и их обсуждение: состояние шейки матки до прединдукционной подготовки как «незрелая» определена в IА группе у 70,6%, в IБ – у 50,0% пациенток, «недостаточно зрелая» – у  29,4% и 
50,0% женщин соответственно (p>0,05). Эффект от прединдукционной подготовки шейки матки отсутствовал у 4,5% беременных IА группы и 6,3% женщин IБ группы, – эти пациентки были родоразрешены 
путем операции кесарево сечение (ОШ=0,71; 95% ДИ 0,08-6,07). Средний интервал от начала прединдукционной подготовки шейки матки до начала родов составил 90,1±61,7 часа в IА группе и 
91,9±14,3 часа в IБ группе (p>0,05). Не было выявлено существенных различий между группами в особенностях родоразрешения. 
Заключение: мифепристон по стандартной схеме в дозе 200 мг 2 раза с интервалом 24 часа одинаково эффективен для преиндукционной подготовки шейки матки в различные сроки беременности. Зрелость родовых путей достигнута в 95,5% – 93,7% случаев, что позволило провести адекватную индукцию 
родов. 
Ключевые слова: беременность, роды, шейка матки, мифепристон. 
 
PREPARATION TO CHILDBIRTH BY MIFEPRISTONE AT DIFFERENT WEEKS PREGNANCY 
 
E.S. MAKAROVA, M.V. MOLOKANOVA, A.S. YUDINA 
 
Tula State University, Lenin Ave. 92, Tula, 300012, Russia, e-mail: Yudina-nyusha@mail.ru 
 
Abstract. Aim: a comparison of the mifepristone effectiveness for cervix uterus preparation to delivery in 
different periods of pregnancy. 
Material and Subjects: the object of a continuous prospective study were 205 women who delivered babies in Maternity hospital №1 of town Tula for 2010-2011 years with unsatisfactory “ripening” of the cervix 
comparison of the mifepristone effectiveness for cervix uterus preparation to delivery in different periods of 
pregnancy. The study groups were formed depending on the periods of pregnancy at which the woman was prepared for delivery. The standard scheme of mifepristone application was used. Group IA was consisted of 177 
pregnant women who had full-term pregnancy, the group IB – 16 patients with the 22-35 weeks pregnancy with 
indications to early delivery by medical reasons (incurable fetal malformations, antenatal fetal death). The cervix 
of uterus readiness for childbirth was assessed by vaginal examination in accordance with the scale E.H. Bishop. 
Results: the state of the cervix of uterus before treatment preparation assessed as “unripe” was determined 
in group IA in 70.6%, in group IB – in 50.0% of patients, condition “not ready enough” – in 29.4% and 50.0% of 
women respectively (p>0.05). The effect of preinduction preparation of the cervix was absent in 4.5% pregnant 
women in group IA and 6.3% women in group IB – these patients were performed cesarean section for delivery 
(OR=0.71; 95% CI 0.08-6.07). The average interval from the beginning of cervix uterus preinduction preparation 
to the labor beginning was 90.1±61.7 hours in the IA group and 91.9±14.3 hours in the IB group (p>0.05). It 
was’t found significant differences between groups in the rest delivery aspects. 

12

ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ, электронный журнал – 2019 – N 1  

JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition – 2019 – N 1 
 

Conclusion: the mifepristone according to the standard scheme at a dose of 200 mg 2 times with an interval of 24 hours is equally effective for preinduction preparation of the woman in different weeks of pregnancy. 
The maturity of the cervix uterus was achieved in 95.5% - 93.7% of cases, which allowed to make an adequate 
induction of labor. 
Key words: pregnancy, childbirth, cervix of uterus, mifepristone. 
 
Введение. Современный подход к ведению беременности и родов направлен на создание условий 
для безопасного материнства, что в свою очередь предполагает рождение здорового ребенка [7, 8, 16, 17, 
19]. Адекватная подготовка беременных к родам, тактически правильное ведение родов в значительной 
степени предопределяют дальнейшее развитие и здоровье ребенка. Следовательно, к основным подходам 
безопасного материнства относится бережное родоразрешение, которое при отсутствии противопоказаний со стороны матери и плода должно осуществляется через естественные родовые пути [1, 8, 18]. Не 
подвергается сомнению положение, что течение и исход родов достаточно существенно зависят от готовности организма женщины, особенно от состояния «зрелости» шейки матки на момент завершения 
беременности [17]. Практикующие врачи-акушеры нередко встречаются с клиническими ситуациями, 
когда возникает необходимость родовозбуждения в случаях неудовлетворительной «зрелости» шейки 
матки [4, 15]. 
Литературные источники, в которых отражена преиндукционная подготовка шейки матки с помощью мефипристона, недостаточно полностью освещают аспекты использования медикаментозного 
препарата на различных сроках беременности. Вместе с тем системный подход к медикаментозной подготовке женщины для родоразрешения может улучшить выбор тактики оказания медицинской помощи 
женщинам, адекватный подбор антипрогестинов в зависимости от срока беременности и индивидуализировать мероприятия профилактики перинатальной патологии [5, 10-14]. 
Цель исследования – сравнение эффективности использования мифепристона для подготовки 
шейки матки к родоразрешению в различные сроки беременности. 
Материалы и методы исследования. В качестве объекта сплошного проспективного исследования выступили 205 женщин, находившихся на родоразрешении в ГУЗ «Родильный дом № 1 г. Тулы» в 
2010-2011 гг. Критериями для включения женщин в исследование послужили: неудовлетворительная 
«зрелость» шейки матки при беременности сроком 37-41 недель в сочетании с необходимостью родоразрешения, отсутствие на момент включения в исследование условий для амниотомии, головное предлежание плода, добровольное информированное согласие женщины с предлагаемым лечением и тактикой 
родоразрешения. Критериями исключения пациентов из исследования явились: тазовое или неправильное положение плода, разгибательное предлежание головки плода, многоплодная беременность, опухоли 
малого таза и матки, препятствующие рождению плода; миома матки больших размеров или с симптоматикой заболевания,  тяжелые формы прекэклампсии, экстрагенитальная  патология в стадии декомпенсации, выраженный дистресс плода (по данным кардиотокографии и биофизического профиля плода), наличие рубца на матке, наличие показаний для операции кесарева сечения и «зрелая» шейка матки на момент поступления беременной женщины в стационар. Исследование одобрено экспертной комиссией 
ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» по вопросам медицинской этики. 
Исследование базировалось на использовании препарата мифепристона «Миропристон» (Нижфарм, Россия), который применялся по стандартной схеме: перорально 200 мг с повторным приемом 
препарата через 24 часа [9].  
Группа IА была сформирована из 177 беременных женщин, которым проводилась подготовка к 
родоразрешению на сроке беременности 37-41 недель. Группа IБ состояла из 16 пациентов со сроком 
беременности 22-35 недель, которым было показано досрочное родоразрешение  по медицинским показаниям (некурабельные пороки развития плода, антенатальная гибель плода). 
Готовность женщины к родам по состоянию шейки матки оценивалась при влагалищном исследовании в соответствии со  шкалой, предложенной Bishop E.H. (1964): от 0 до 2 баллов – «незрелая» шейка 
матки; от 3 до 5 баллов – «недостаточно зрелая» шейка матки; от 6 до 8 баллов – «зрелая» шейка матки. 
Массив данных исследования статистически обрабатывался путем установления абсолютных, относительных и средних величин, стандартной ошибки; с использованием различий по критерию Стьюдента и отношения шансов с помощью пакетов прикладных статистических программ «Microsoft Excel 
2003 (Microsoft Corp., США) и Stаstistica 6.0 for Windows [2, 6]. 
Результаты и их обсуждение.  В изучаемых группах не выявлено существенных различий в возрасте женщин (IА – 26,4±4,5 лет, IБ – 26,14,3 лет в среднем, p>0,05), по удельному весу возрастных 
первородящих (8,5% и 12,5% женщин соответственно, p>0,05), при одинаковой доле беременных, госпитализированных на первые роды (81,3% – 81,2% родов). 
Состояние шейки матки до прединдукционной подготовки как «незрелая» квалифицировалась в 
IА группе у 70,6%, в IБ – у 50,0% пациенток, «недостаточно зрелая» – у  29,4% и 50,0% женщин соответственно (p>0,05). 

13