Университетское 
Образование 

ПАТОПСИХОЛОГИЯ 

ХРЕСТОМАТИЯ 

Составитель 

доктор психологических наук 

Н. Л. Белополъская 

Рекомендовано Ученым советом Института психологии 

Государственного университета гуманитарных наук 

в качестве учебного пособия 
по курсу «Патопсихология» 

2-е издание, исправленное и дополненное 

«Когито-Центр» 

Москва 

2000 

УДК 616.89 
П 20 

Составитель, автор вводной статьи 
доктор психологических наук Н. Л. Белопольская 

П 20 Патопсихология: Хрестоматия / Сост. Н. Л. Белопольская. 2-е 
изд., испр. и доп.- М., «Когито-Центр», 2000. — 289 с. (Универ­
ситетское психологическое образование) 

УДК 616.89 

Хрестоматия содержит материал, необходимый для озна­
комления студентов с основами патопсихологии. В системати­
ческом виде представлены отрывки из работ известного отече­
ственного психолога Блюмы Вульфовны Зейгарник, огромной 
заслугой которой является разработка основных направлений 
патопсихологии в нашей стране. В хрестоматию включены так­
же некоторые работы ее сотрудников и учеников, развивающие 
ее представления и идеи на конкретном материале. 

ISBN 5-89353-026-8 

© ООО «Когито-Центр». Оформление 
© Н. Л. Белопольская. Составление 

Содержание 

ПРЕДИСЛОВИЕ СОСТАВИТЕЛЯ 
5 

Н. Л. Белополъская 

ЗАДАЧИ ПАТОПСИХОЛОГИИ И ПОНЯТИЕ ПСИХИЧЕСКОЙ НОРМЫ 
(ВВОДНАЯ СТАТЬЯ) 
8 

ЧАСТЬ 1. 

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПАТОПСИХОЛОГИИ 
17 

Б. В. Зейгарник 

ИСТОРИЧЕСКИЙ ОБЗОР 
19 

Б. В. Зейгарник 

ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО 
ИССЛЕДОВАНИЯ 
26 

B. В. Николаева, Е. Т. Соколова 

РЕКОМЕНДАЦИИ К СОСТАВЛЕНИЮ 
ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ 
41 

ЧАСТЬ 2 

ПАТОЛОГИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ 
53 

Б. В. Зейгарник 

НАРУШЕНИЯ ВОСПРИЯТИЯ 
55 

C. Я. Рубинштейн 

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБМАНОВ СЛУХА 
84 

Б. В. Зейгарник 

НАРУШЕНИЯ ПАМЯТИ 
100 

С. В. Лонгинова 

ИССЛЕДОВАНИЕ МЫШЛЕНИЯ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ 
МЕТОДОМ ПИКТОГРАММ 
130 

Б. В. Зейгарник 

НАРУШЕНИЯ МЫШЛЕНИЯ 
146 

С. X. Сафонова 

МЕТОДИКА «ИСКЛЮЧЕНИЕ ПОНЯТИЙ» 
209 

ЧАСТЬ 3 

ПАТОЛОГИЯ ЛИЧНОСТИ И ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 
213 

Б. В. Зейгарник 

НАРУШЕНИЯ ЛИЧНОСТИ 
215 

В. В. Болтенко 

ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СТУДЕНТОВ, БОЛЬНЫХ 
ШИЗОФРЕНИЕЙ 
264 

Н. Р. Ванникова 

ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ УСПЕШНО РАБОТАЮЩИХ 
БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ... 
270 

И. И. Кожуховская 

КРИТИЧНОСТЬ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ 
277 

Б. В. Зейгарник 

НАРУШЕНИЯ СОЗНАНИЯ 
283 

ПРЕДИСЛОВИЕ СОСТАВИТЕЛЯ 

Патопсихология — раздел психологии, в рамках которого раз­
рабатываются вопросы аномального психического развития, ис­
следуются дефекты отдельных психических функций, а также 
инволюционные и деструктивные психические состояния. Пато­
психология дает материал, важный для понимания того, что пред­
ставляет собой нормальное психическое развитие, и в силу этого 
оказывает значительное влияние на решение многих принципи­
альных проблем общей психологии. Вместе с тем патопсихология 
имеет свой собственный предмет и методы, а также широкую об­
ласть практического применения. 

Патопсихология непосредственно связана и с другими разде­
лами психологии, и с другими науками. Так, невозможно понять 
закономерности функционирования различных психических про­
цессов, если отсутствуют данные об их возможных нарушениях. 
Механизмы психической деятельности, в норме зачастую скрытые 
от исследователя, гораздо легче могут быть изучены и проанали­
зированы при их распаде или нарушении. Неслучайно многие из­
вестные психологи отдали определенную дань работе с психичес­
кой патологией. Это Л. В. Выготский, А. Р. Лурия, Д. Б. Эльконин, 
А. В. Запорожец и многие другие отечественные психологи. На За­
паде — 3. Фрейд, Э. Эриксон, М. Мантессори и многие другие. 

Патопсихология тесно связана с возрастной психологией, так 
как в определенные периоды жизни, особенно во время возраст­
ных кризисов, возможно возникновение, усиление или обострение 
психопатологических проявлений. Так, существуют психические 
заболевания, характерные для подросткового и юношеского воз­
раста, заболевания старческого возраста и т.д. Детская патопси­
хология специализируется на изучении нарушений психического 
развития в детском возрасте, в силу чего тесно пересекается с дет­
ской психологией. Патопсихология связана и с судебной психоло­
гией, так как среди правонарушителей имеется определенный 

процент людей, страдающих теми или иными психическими за­
болеваниями или отклонениями. 

Патопсихология находится на стыке между психологией и пси­
хиатрией, ее цели и задачи часто перекликаются с проблемами 
дефектологии, нейропсихологии, психофизиологии. 

Патопсихология имеет большое практическое значение, так как 
располагает собственными методами для выявления и диагности­
ки нарушений психического развития. Ее роль достаточно весома, 
когда речь идет о неуточненном диагнозе, о пограничных состояни­
ях или о профилактике развития психического заболевания. 

В сферу интересов патопсихологии входит также и психологи­
ческая коррекция отклонений и аномалий психического развития, 
в чем она имеет точки соприкосновения с педагогикой, в частнос­
ти, с методикой обучения. 

В основу предлагаемой вашему вниманию хрестоматии по па­
топсихологии положены систематизированные по тематике отрыв­
ки из работ Блюмы Вульфовны Зейгарник, психолога с мировым 
именем, основателя школы отечественной патопсихологии. Важ­
но, чтобы студенты-психологи, которым адресована эта хрестома­
тия, имели представление об авторе помещенных здесь работ — 
о прекрасном специалисте, блестящем ученом и редком чудесном 
человеке. 

Блюма Вульфовна Зейгарник (1900-1988) — доктор психоло­
гических наук, профессор, основатель отечественной патопсихо­
логии. Ею были разработаны теоретические основы патопсихоло­
гии, описан характер патологического течения отдельных 
психических процессов, сформулированы важные принципы ра­
боты патопсихолога. 

Блюма Вульфовна была ученицей Курта Левина, и ей принад­
лежит известное исследование по проблеме запоминания завер­
шенных и незавершенных действий, получившее впоследствии 
название «эффекта, или феномена Зейгарник». Его суть состоит 
в том, что незаконченные действия запоминаются человеком го­
раздо лучше, чем законченные. 

Много лет Б. В. Зейгарник заведовала лабораторией экспери­
ментальной патопсихологии в больнице им. П. Б. Ганнушкина. Ею 
был накоплен огромный экспериментальный материал, который 
лег в основу ее книг по патопсихологии. Блюма Вульфовна всегда 
сочетала научную и практическую работу, разрабатывая пробле-

6 

мы патопсихологии на основе идей Л. С. Выготского и деятельност-
ного подхода в психологии. 

Блюма Вульфовна Зейгарник вместе с Александром Романови­
чем Лурия много лет возглавляла кафедру нейро- и патопсихоло­
гии Московского государственного университета им. М. В. Ломо­
носова. Среди ее учеников такие известные психологи, как 
Ю. Ф. Поляков, Е. Т. Соколова, А. С. Спиваковская, Б. С. Братусь, 
А. Д. Кошелева и другие. Приведенные в данной хрестоматии ра­
боты некоторых сотрудников и учеников Блюмы Вульфовны по­
казывают возможные пути развития сформулированных ею под­
ходов и идей. 

Хочется сказать несколько слов о необыкновенной личности 
Блюмы Вульфовны. Она была человеком редкой доброты и в то же 
время проявляла исключительное мужество. Действительно, ра­
бота патопсихолога, имеющего дело с душевнобольными людьми, 
требует огромного запаса доброты и терпения, и она блестяще с ней 
справлялась. 

Блюма Вульфовна была очень маленького роста, хрупкая 
на вид, но умела вести разговор с любым человеком. Она была 
очень скромной и обладала незаурядным чувством юмора. 

Хочется надеяться, что предлагаемая хрестоматия поможет 
студентам лучше ориентироваться в основных вопросах патопси­
хологии и вызовет у них интерес к этому предмету. 

Тексты отдельных работ приведены в сокращении. 

Н. Л. Белопольская 

Вводная статья 

Н. 
Л. 
Белопольская 

ЗАДАЧИ ПАТОПСИХОЛОГИИ И ПОНЯТИЕ 
ПСИХИЧЕСКОЙ НОРМЫ 

(ВВОДНАЯ СТАТЬЯ) 

Традиционно патопсихологию принято было рассматривать ско­
рее как прикладную область психиатрии, обслуживающую главным 
образом психиатрическую практику, или же как раздел общей пси­
хологии, занимающийся проблемами отклонений в функциониро­
вании отдельных психических процессов. Вместе с тем теперь ста­
новится все более очевидно, что патопсихология имеет собственный 
предмет, собственные теории и методы и что решаемые ею задачи 
выходят далеко за рамки чисто утилитарных или вспомогательных. 
Задачи эти достаточно значительны и обширны. 

Знания по патопсихологии представляют существенный интерес 
для психологов любых специализаций, так как профессиональное 
общение психолога с людьми не исключает встречу с психически 
больным человеком. Для психолога важно в первую очередь опреде­
лить, находится ли данный конкретный случай в рамках его компе­
тенции. За довольно банальным обращением в психологическую 
консультацию, будь то семейные проблемы, конфликт между сотруд­
никами или плохая успеваемость ребенка в школе, может стоять дру­
гая важная причина — бытовая, юридическая, медицинская. Имея 
знания по патопсихологии, психолог сможет лучше разобраться, 
с кем он имеет дело, как вести беседу и какими методами лучше вос­
пользоваться. Все это поможет сделать работу психолога профессио­
нально более грамотной, а значит и более продуктивной. 

Рассмотрим такой пример. В психологическую консультацию 
обратился молодой мужчина. Его беспокоили отношения, возник­
шие у жены с его матерью. Он хотел получить советы по налажи­
ванию отношений между дорогими для него женщинами. В семье 
рос мальчик четырех лет, которого все взрослые любили и не хо­
тели вовлекать в конфликт. 

Психолог, разбирая сложившиеся семейные отношения, рас­
ценил их сначала как банальную семейную проблему и уже был 
готов дать некоторые советы. 

Однако неожиданные результаты принесла беседа с ребенком 
(хотя родители этому противились, не желая втягивать мальчика 
в конфликт с бабушкой). Оказалось, что бабушка, оставаясь днем 
с ребенком дома, не кормила его, так как считала, что вся еда отрав­
лена соседями. Дополнительная беседа с родителями мальчика 
и последующее обследование его бабушки позволили выявить ее па-
тохарактерологические особенности и настоятельно рекомендовать, 
чтобы ее проконсультировали у врача. В результате оказалось, что 
бабушка страдала бредом преследования и вкусовыми галлюцина­
циями. В дальнейшем она была помещена в психиатрический ста­
ционар. Понятно, что рекомендации по организации семейного до­
суга, устройству праздников, проявлению знаков внимания 
по отношению к бабушке, которые молодая семья ранее получала 
от психологов-консультантов, в этом случае были явно неуместны. 

Как известно, одним из мест, где работают патопсихологи, яв­
ляются клинические стационары. Там они вместе с врачами обсле­
дуют тяжело психически больных людей, которые, конечно, нуж­
даются в постоянном наблюдении и в серьезном медикаментозном 
лечении. Существует, однако, большое количество пограничных 
нарушений психики, когда пациенты не хотят обращаться к вра­
чу или когда врачи не находят достаточных оснований для вме­
шательства и лечения. 

К сожалению, приходится признать тот факт, что людей, нахо­
дящихся в паранормальном состоянии, становится все больше 
и больше. Такое состояние может быть связано и с началом заболе­
вания, но гораздо чаще так выражается реакция людей на сверх­
сильные переживания, конфликтные ситуации, переутомление, 
соматические болезни и травмы, неправильный режим, плохое пи­
тание, природные явления и т.д. Далеко не все могут самостоятель­
но справиться со своими страхами, опасениями, предубеждениями. 
Многие взрослые люди являются жертвами неправильного воспи­
тания в детстве, рабами однажды возникшей ситуации. Нервная 

Н.Л. Белопольская. Задачи патопсихологии и понятие психической нормы 
9 

система может не справиться с теми нагрузками, которые приходит­
ся испытывать. Самыми общими причинами этого принято считать 
социальные процессы, экологию, технический прогресс. Нельзя 
не учитывать и наследственные, генетические факторы психичес­
кого здоровья. Так или иначе любой практикующий психолог зна­
ет, что среди тех, кто обращается за психологической помощью, 
определенный процент составляют люди, имеющие патопсихоло­
гические проблемы. Поэтому очень важно, чтобы эти люди, имею­
щие кратковременные, ситуативные, а главное — обратимые про­
блемы с психикой, были правильно поняты и получили адекватную 
помощь. Встреча с грамотным психологом может существенным 
образом помочь и даже изменить жизнь таких людей, встреча с не­
компетентным — ухудшить их состояние. 

Не являясь изначально психически больными, они сохраня­
ют критичность и обнаруживают тревожащие их отклонения 
в своем психическом статусе. Некоторым из них бывает доста­
точно одной встречи с патопсихологом, чтобы разобраться 
со своим проблемами, другим требуется более длительный кон­
такт с человеком, который способен им помочь профессиональ­
но. Попытки решить свои проблемы самостоятельно приводят 
к тому, что такие люди начинают искать спасения в религии, 
в изучении различных философских систем, с головой погружа­
ются в какое-либо хобби, не желая заниматься проблемами 
быта, работы и семьи. Иногда они оказываются вовлеченными 
в секты, их могут использовать преступные группировки. У них 
может развиться серьезное психическое заболевание. Наконец, 
может так или иначе пострадать семья пациента или организа­
ция, где он работает. 

Важно подчеркнуть, что патопсихологическая помощь не мо­
жет быть оказана человеку вне учета его конкретной жизненной 
ситуации и социального контекста. Более того, она должна быть 
распространена и на ближайшее окружение психически больного 
человека — на его семью. К сожалению, эта область практической 
патопсихологии разработана явно недостаточно. Однако именно 
родственники такого больного часто первыми обращаются за пси­
хологической консультацией. Они не только переживают за близ­
кого человека, но и сами испытывают перегрузки, находясь посто­
янно в обществе психически нездорового человека. 

Патопсихолог является специалистом в своей области, поэто­
му пациенты вправе ждать от него реальной помощи, а не только 
того, чтобы их выслушали. Он должен оценить психическое состо-

10 
Вводная статья 

яние обратившегося к нему пациента и подобрать для него адек­
ватное коррекционное воздействие. 

Это воздействие может быть чисто психологическим, но бы­
вают случаи, когда нужна консультация врача. Стоит признать тот 
факт, что не со всеми обращениями патопсихолог может справить­
ся своими силами. Очень важно бывает прислушаться к мнению 
врача, а иногда проблемы, с которыми обращаются клиенты, и вов­
се не являются психологическими. 

В сферу интересов патопсихологии входит решение следу­
ющих задач: 

1. Диагностическая — выявление и оценка психических нару­
шений с помощью патопсихологических методов. 

2. Коррекционная — проведение психотерапевтической рабо­
ты со взрослыми и собственно коррекционно-развивающей рабо­
ты в области детской патопсихологии. Первая и вторая задачи час­
то решаются в рамках консультативной практики. 

3. Исследовательская — нацеленная на получение новых науч­
ных фактов и обобщений, важных как для патопсихологии, так 
и для психологии в целом. 

4. Профилактическая — включающая превентивные меропри­
ятия, создающие щадящий климат в рабочем коллективе, в семье 
и в обществе, пропаганда и популяризация некоторых патопсихо­
логических знаний и здорового образа жизни. 

Патопсихология использует весь арсенал психологических 
методов: наблюдение, беседу, тестирование, эксцеримент. Глав­
ным же отличием патопсихологического подхода к диагностике 
психического состояния человека является то, что на первый план 
выдвигается задача дифференциации нормы и патологии, и лишь 
затем может встать вопрос о степени и форме той или иной анома­
лии. Для этих целей был разработан специальный метод экспери­
ментального патопсихологического исследования. Нужно иметь 
в виду, что обследование людей с психическими отклонениями 
связано с трудностями установления контакта, их повышенной 
утомляемостью, необходимостью «прощупать» множество возмож­
ных гипотез в ограниченное время консультации. Поэтому особен­
ностью этого метода является возможность проведения быстрого 
качественного анализа результатов, полученных при выполнении 
разнообразных кратких проб и заданий. К сожалению, за послед­
нее время появилось мало новых методик патопсихологического 
исследования, и арсенал средств остался практически таким же, 
каким был лет 30 назад. 

Н.Л. Белопольская. Задачи патопсихологии и понятие психической нормы 
11