Онкопедиатрия, 2016, том 3, № 2

Онкопедuатрuя

ISSN 2311-9977

2016 / том 3 / №2

Научно-практический журнал Российского общества детских онкологов

OnLine версия журнала www.spr-journal.ru
www.pediatriconcology.ru

ONCOPEDIATRIA

Аcademic Journal of the Russian Society of Pediatric Oncologists

j
l
O Li

Катя С., 9 лет
Катя С., 9 лет

! Cover Pediatria 2-2015 70 black.indd   1
! Cover Pediatria 2-2015 70 black.indd   1
04.06.2016   13:35:41
04.06.2016   13:35:41

Помогите маленьким подопечным
фонда «Вера»

Благотворительный фонд «ОМК-Участие» активно поддерживает проекты Российского общества детских онкологов и сотрудничает с НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. 
Н.Н. Блохина» Минздрава России.
 
В 2009-2015 годах фонд закупил медицинское оборудование и расходные материалы, оборудовал три игровые комнаты, поддержал работу единого справочного центра сайта
www.pediatriconcology.ru  под названием «Детская онкология.
РФ», издание журнала «Онкопедиатрия», проведение двух съездов детских онкологов России. Ежегодно фонд «ОМК-Участие» 
проводит в онкоцентре благотворительные акции «С миру по 
ёлке» и «Дети – детям».  

Объем благотворительной помощи, оказанной РОНЦ, составил 
более 34 миллионов рублей.

Поддержите благотворительные программы фонда «ОМКУчастие»! Мы будем рады партнерам, готовым к сотрудничеству 
с Российским обществом детских онкологов.

 Сайт фонда: http://www.omk-uchastie.ru

Актуальная информация на страницах фонда в Фейсбуке,
Контакте и Твиттере,  а также на сайте www.pediatriconcology.ru

Спасибо всем, кто вместе с нами
спешит делать добро!

! Cover Pediatria 2-2015 70 black.indd   2
! Cover Pediatria 2-2015 70 black.indd   2
04.06.2016   13:35:45
04.06.2016   13:35:45

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

Онкопедиатрия

Научно-практический журнал Российского общества детских онкологов

Издается с 2014 г. Выходит раз в три месяца.

Учредитель
Российское общество детских 
онкологов
Главный редактор
Поляков В.Г., д.м.н., проф.,
академик РАН, 
Главный детский онколог 
Минздрава России, 
Президент Российского общества 
детских онкологов 
Заместители главного редактора
Валиев Т.Т., к.м.н., 
Рыков М.Ю., к.м.н.
Научный редактор
Пунанов Ю.А., д.м.н., проф.
Ответственный секретарь
Горбунова Т.В., к.м.н.
Выпускающий редактор
Пугачёва У.Г. 
Отдел рекламы
Иваничкина Н.Ю., rek@nczd.ru
Сенюхина А.Б., rek1@nczd.ru

Издатель 
Издательство «ПедиатрЪ»
119991, г. Москва,
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Тел./факс: (499) 132-30-43

Адрес редакции
115478, Москва, 
Каширское ш., д. 24, стр. 15
oncopediatria@yandex.ru

Журнал входит в Перечень ведущих научных 
журналов и изданий ВАК, в которых должны 
быть опубликованы основные результаты 
диссертаций на соискание ученой степени 
кандидата и доктора наук

Редакционный совет

Алейникова О.В. (Минск, Беларусь), д.м.н., проф., член
корр. НМАРБ
Алиев М.Д. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Бадалян Г.Х. (Ереван, Армения), д.м.н., проф., академик ААМН
Байбарина Е.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Байкова В.Н. (Москва), д.б.н., проф.
Баранов А.А. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Белогурова М.Б. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф.
Богомильский М.Р. (Москва), д.м.н., проф., чл.-корр. РАН
Бойченко Е.И. (Москва), к.м.н., доцент
Бровкина А.Ф. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Ваганов Н.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Валентей Л.В. (Москва), к.м.н.
Володин Н.Н. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Глеков И.В. (Москва), д.м.н., проф.
Глыбочко П.В. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Годзинский Я. (Вроцлав, Польша), проф.
Горелышев С.К. (Москва), д.м.н., проф.
Граф Н. (Германия), проф.
Долгополов И.С. (Москва), д.м.н.
Долгушин Б.И. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Исмаил-Заде Р.С. (Минск, Беларусь), д.м.н.
Кадагидзе З.Г. (Москва), д.м.н., проф.
Казанцев А.П. (Москва), к.м.н.
Карселадзе А.И. (Москва), д.м.н., проф.
Климнюк Г.И. (Киев, Украина), д.м.н., проф.
Козель Ю.Ю (Ростов-на-Дону), д.м.н.

Кошечкина Н.А. (Москва), д.м.н., проф.
Кушлинский Н.Е. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Лебедев В.В. (Краснодар), к.м.н.
Матвеева И.И. (Москва), д.м.н.
Маякова С.А. (Москва), д.м.н., проф.
Минкина Л.М. (Владивосток), к.м.н.
Моисеенко Е.И. (Москва), д.м.н.
Морозов Д.А. (Москва), д.м.н., проф.
Мошетова Л.К. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Намазова-Баранова Л.С. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Нечушкина И.В. (Москва), д.м.н., проф.
Пунанов Ю.А. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф.
Рябов А.Б. (Москва), д.м.н.
Саакян С.В. (Москва), д.м.н., проф.
Сигал С. (Лос-Анджелес, США), проф.
Соколова З.А. (Москва), к.м.н.
Соловьев Ю.Н. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Сусулёва Н.А. (Москва), д.м.н., проф.
Тупицын Н.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Турабов И.А. (Архангельск), д.м.н., проф.
Ушакова Т.Л. (Москва), д.м.н.
Фечина Л.К. (Екатеринбург), к.м.н.
Хусейнов З.Х. (Душанбе, Таджикистан), д.м.н.
Ширяев С.В. (Москва), д.м.н.
Шилдс C. (Филадельфия, США), MD 
Яровой А.А. (Москва), д.м.н.

Журнал 
«Онкопедиатрия» 
зарегистрирован 
Федеральной службой по надзору в сфере связи, 
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 28 октября 2013 г.  
Регистрационный номер ПИ № ФС77-55798.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Воспроизведение или использование другим способом 
любой части издания без согласия редакции 
является незаконным и влечет ответственность, установленную действующим законодательством РФ.

Подписные индексы
•  в каталоге «Роспечать»: 
индекс 70837
• в каталоге «Пресса России»: 
индекс 91878

Электронная подписка на сайтах:
www.spr-journal.ru
www.elibrary.ru
Отпечатано ООО «ХОМОПРИНТ»
117623, г. Москва, ул. Типографская, д. 10.
Тел. (499) 553-04-12 
Тираж 2000 экземпляров.

Попечительский совет

Председатель Попечительского совета — Его Святейшество Патриарх Московский и всея Руси Кирилл
Буйнов Александр Николаевич, народный артист России
Виторган Эммануил Гедеонович, народный артист России
Владыкина Олеся Юрьевна, двукратная паралимпийская чемпионка, заслуженный мастер спорта России
Его Императорское Высочество Государь Наследник Цесаревич и Великий Князь Георгий Михайлович – 
Председатель Правления Императорского Фонда исследований онкологических заболеваний
Жуков Александр Дмитриевич, первый заместитель Председателя Государственной думы Федерального собрания 
РФ, президент Олимпийского комитета России
Запашный Аскольд Вальтерович, народный артист России
Запашный Эдгар Вальтерович, народный артист России, генеральный директор Большого Московского 
государственного цирка
Кадыров Рамзан Ахматович, Президент Чеченской Республики
Карпов Анатолий Евгеньевич, международный гроссмейстер, трехкратный чемпион мира по шахматам среди мужчин, 
трехкратный чемпион мира ФИДЕ, трехкратный чемпион СССР, депутат Государственной думы Федерального собрания РФ
Миронов Евгений Витальевич, народный артист России
Михалков Никита Сергеевич, Председатель Союза кинематографистов России
Нарышкин Сергей Евгеньевич, Председатель Государственной думы Федерального собрания РФ
Протоиерей Александр Евгеньевич Ткаченко – Генеральный директор Императорского Фонда исследований 
онкологических заболеваний, основатель СПб ГАУЗ «Хоспис (детский)»
Розенбаум Александр Яковлевич, народный артист России
Тарасова Татьяна Анатольевна, заслуженный тренер СССР и России
Фетисов Вячеслав Александрович, двукратный олимпийский чемпион по хоккею, многократный чемпион СССР, 
Европы и мира, заслуженный тренер России, председатель правления Российской любительской хоккейной лиги
Чаплин Всеволод Анатольевич, настоятель московского храма Святителя Николая на Трех Горах
Благотворительный фонд «ОМК-Участие» (учредитель — Объединенная металлургическая компания)

ISSN 2311-9977

flat Onko 2-2016.indd   61
flat Onko 2-2016.indd   61
03.06.2016   18:44:53
03.06.2016   18:44:53

Oncopediatria 

Scientific-practical journal of Russian Society of Pediatric Oncologists

Published from 2014 . The journal is published quarterly.

Founder
Russian Society of Pediatric 
Oncologists 

Editor
Polyakov V.G., MD, PhD, prof., academician of RAS, Chief Pediatric 
Oncologist of Ministry of Health 
of Russian Federation, President 
of Russian Society of Pediatric 
Oncologists

Deputy editors
Valiev T.T., MD, PhD
Rykov M.Yu., MD, PhD

Associate editor
Punanov Yu.A., MD, PhD, prof.

Executive secretary
Gorbunova T.V.

Publishing editor 
Pugacheva U.G.

Publicity Department
Ivanichkina N.Yu., rek@nczd.ru
Senyukhina A.B., rek1@nczd.ru

Address of editorial office
Kashirskoye sh., 24 bldg. 15, Moscow, 
Russia, 115478
E-mail:  oncopediatria@yandex.ru
 
 

Editorial council

Board of Guardians

Buinov A., People's Artist of Russia 
Chairman of Board of Guardians — His Holiness Patriarch of Moscow and All Russia Kirill 
Chairman of the Board of Trustees of the Russian Imperial Foundation for Cancer Research, His Imperial Highness
the Heir, Tsesarevich, and Grand Duke George of Russia 
Chaplin V., Dean of Moscow Cathedral of Prelate Nicolai on Three Mountains 
Charitable Foundation OMK-Uchastiye (Founder is United Metallurgical Company) 
Fetisov V., Two-time Olympic Champion in Hockey, Multiple Champion of USSR, Europe and World,
Honoured Trainer of Russia, Chairman of Russian Amateur Hockey League 
Kadyrov R., President of Chechen Republic 
Karpov A., International Grand Master, Three-time World Champion in Chess Among Men, Three-time World Champion
of FIDE, Three-time Champion of USSR, Deputy of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation 
Mikhalkov N., Chairman of Filmmakers' Union of Russian Federation 
Mironov E., People's Artist of Russia 
Naryshkin S., Chairman of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation 
Rev. Alexander Tkachenko — General Director ofof «The Imperial Foundation for Cancer Research», 
The founder of the 1st Hospice for Children in Russia. 
Rozenbaum A., People's Artist of Russia 
Tarasova T., Honoured Trainer of USSR 
Vitorgan E., People's Artist of Russia 
Vladykina O., Two-time Para-Olympic Champion, Honoured Master of Sports 
Zapashnii A., People's Artist of Russia 
Zapashnii A., People's Artist of Russia, General Director of Bolshoy Moscow State Circus 
Zhukov A., First Deputy of Chairman of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation, 
President of Olympic Committee of Russia 

Publisher 
Publishing house “Pediatr”
Lomonosovskii prospect, 2, bldg. 1,
Moscow, Russia, 119991
Tel. /Fax: (499) 132-30-43

The journal “Oncopediatrics” is registered by Federal 
Inspectorate Service in Sphere of Information 
Technologies and Mass Communication (Roscomnadzor) on 28, October, 2013.

Registration number PI № FS77-55798.

Editorial staff is not responsible for the content 
of advertising materials. Reproduction or any 
other usage of any part of the publication without 
agreement with editorial staff is out of law and 
involves amenability in accordance with the laws 
of Russian Federation

Subscription indices
• in “Rospechat” catalogue: 
index — 70837
• in “Pressa Rossii” catalogue:
index — 91878
Electronic subscription on sites
www.spr-journal.ru
www.elibrary.ru
Printed in the printing-office «KHOMOPRINT» 
10, Tipografskaya Str., Moscow, 117623.
Tel.: +7 (499) 553-04-12
Number of printed copies: 2,000.

Russian 
Society 
of Pediatric
Oncologists

62

Aleinkova O.V., MD, PhD, prof., corr. member of NMARB (Minsk, 

Byelorussia)
Aliev M.D., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Badalyan G.Kh., MD, PhD, prof., academician

of Armenian Academy of Medical Sciences (Yerevan, Armenia) 
Baranov A.A., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Baibarina Ye.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Baikova V.N., PhD, prof. (Moscow) 
Belogurova M.B., MD, PhD, prof. (St.-Petersburg) 
Bogomilskii M.R., MD, PhD, prof., corresponding member of 

RAS (Moscow) 
Boichenko E.I., MD, PhD, associate prof. (Moscow) 
Brovkina A.F., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Dolgopolov I.S., MD, PhD (Moscow) 
Dolgushin B.I., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Fechina L.K., MD. PhD (Yekaterinburg) 
Glekov I.V., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Glybochko P.V., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Godzinskiy Ya., prof. (Wroclaw, Poland)
Gorelyshev S.K., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Graf N., prof. (Germany) 
Ismail-Zade R.S., MD, PhD (Minsk, Belarus Republic) 
Kadagidze Z.G., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Karseladze A.I., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Kazantsev A.P., MD, PhD (Moscow) 
Khuseinov Z.Kh. МD, PhD (Dushanbe, Republic of Tajikistan)
Klimnyuk G.I., MD, PhD, prof. (Kiev, Ukraine) 
Koshechkina N.A., MD, PhD, prof. (Moscow) 

Kozel Yu.Yu., MD, PhD (Rostov-on-Don)
Kushlinskii N.E., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Lebedev V.V., MD, PhD (Krasnodar) 
Matveeva I.I., MD, PhD (Moscow) 
Mayakova S.A., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Minkina L.M., MD, PhD (Vladivostok) 
Moiseenko E.I., MD, PhD (Moscow) 
Morozov D.A., MD, PhD, prof. (Moscow)
Moshetova L.K., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Namazova-Baranova L.S., MD, PhD, prof., 

corresponding member of RAS (Moscow) 
Nechushkina I.V., MD, PhD, prof. (Moscow)
Punanov Yu.A., MD, PhD, prof. (St.-Petersburg) 
Ryabov A.B., MD, PhD (Moscow) 
Saakyan S.V., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Sigal S., prof. (Los Angeles, USA).
Sokolova Z.A., MD, PhD (Moscow) 
Solov'ev Yu.N., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Susuleva N.A., MD, PhD, prof. (Moscow)
Tupitsyn N.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Turabov I.A., MD, PhD, prof. (Arkhangelsk) 
Ushakova T.L., MD, PhD (Moscow) 
Shiryaev S.V., MD, PhD (Moscow) 
Shields C., MD (Philadelphia, USA)
Vaganov N.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Valentei L.V., MD, PhD (Moscow) 
Volodin N.N., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Yarovoi A.A., MD, PhD (Moscow)

ISSN 2311-9977

The Journal is in the List of the leading scientific journals and publications of the Supreme 
Examination Board (VAK), which are to publish 
the results of doctorate theses.

flat Onko 2-2016.indd   62
flat Onko 2-2016.indd   62
03.06.2016   18:44:54
03.06.2016   18:44:54

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2
СОДЕРЖАНИЕ

 
КОЛОНКА РЕДАКТОРА

65 
ОБРАЩЕНИЕ К ДЕЛЕГАТАМ IX СЪЕЗДА ОНКОЛОГОВ И РАДИОЛОГОВ СТРАН СНГ И ЕВРАЗИИ

66 
ОБРАЩЕНИЕ ПРЕДСЕДАТЕЛЯ ПРАВЛЕНИЯ ИМПЕРАТОРСКОГО ФОНДА ИССЛЕДОВАНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ
 
ЗАБОЛЕВАНИЙ ЕГО ИМПЕРАТОРСКОГО ВЫСОЧЕСТВА ГОСУДАРЯ НАСЛЕДНИКА ЦЕСАРЕВИЧА
 
И ВЕЛИКОГО КНЯЗЯ ГЕОРГИЯ МИХАЙЛОВИЧА К ДЕЛЕГАТАМ IX СЪЕЗДА ОНКОЛОГОВ И РАДИОЛОГОВ
 
СТРАН СНГ И ЕВРАЗИИ

 
РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ

 
М.Ю. Рыков, Е.Н. Байбарина, О.В. Чумакова, В.Г. Поляков
67 
РЕЗУЛЬТАТЫ ВНЕШНЕГО АУДИТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
 
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В ОДНОМ ИЗ РЕГИОНОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 
ДИСКУССИОННЫЙ КЛУБ

 
В.М. Мерабишвили, С.А. Кулева
80 
ДЕТСКИЙ ПОПУЛЯЦИОННЫЙ РАКОВЫЙ РЕГИСТР СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО РЕГИОНА РОССИИ:
 
МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЗДАНИЯ

 
И.С. Долгополов
88 
ВЕРЬТЕ ТОЛЬКО СТАТИСТИКЕ, КОТОРУЮ САМИ ПРАВИЛИ

 
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

 
О.П. Колбацкая, Т.В. Горбунова, В.Г. Поляков, Н.Н. Тупицын,
 
А.В. Попа, И.Н. Серебрякова, В.В. Тимошенко, Т.В. Шведова
91 
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СУБПОПУЛЯЦИЙ ЛИМФОЦИТОВ КОСТНОГО МОЗГА ДЕТЕЙ,
 
БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ЛЕЙКОЗАМИ, РАБДОМИОСАРКОМОЙ И САРКОМОЙ ЮИНГА

 
М.Ю. Рыков, А.А. Петраш, В.Г. Поляков
106 
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ КАТЕТЕРЫ, ВВОДИМЫЕ ЧЕРЕЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ВЕНУ, ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ
 
С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ: ПЕРВЫЙ ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

 
Л.П. Киселёв, Т.В. Савицкая, О.В. Алейникова
113 
ФАКТОРЫ РОСТА СОСУДИСТОЙ СЕТИ В ПЛАЗМЕ И СЫВОРОТКЕ КРОВИ У ПЕДИАТРИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ
 
С САРКОМАМИ И НЕЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

 
КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

 
И.А. Турабов, Н.В. Марков, А.Ю. Вальков, М.Ю. Яницкая, А.А. Логваль, Д.Е. Саблин, Е.С. Саблин
120 
ЗАБРЮШИННАЯ ЗРЕЛАЯ МОНОДЕРМАЛЬН АЯ НЕВРОГЕННАЯ ТЕРАТОМА:
 
РЕДКОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

 
ОБМЕН ОПЫТОМ

 
Т.Т. Валиев, А.М. Ковригина, Ю.И. Ключагина, А.И. Сендерович
125 
ОПЫТ ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ НЕХОДЖКИНСКИХ ЛИМФОМАХ У ДЕТЕЙ

 
И.М. Каганцов, А.Л. Карманов, В.В. Шестакова, И.А. Санников
133 
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ НЕФРЭКТОМИЯ У ДЕТЕЙ С НЕФРОБЛАСТОМОЙ

139 
МАТЕРИАЛЫ IX СЪЕЗДА ОНКОЛОГОВ И РАДИОЛОГОВ СТРАН СНГ И ЕВРАЗИИ

 
ИНФОРМАЦИЯ ОТ РОССИЙСКОГО ОБЩЕСТВА ДЕТСКИХ ОНКОЛОГОВ

168 
ВИЗИТ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ РОДО В РЕСПУБЛИКУ ИНГУШЕТИЯ

flat Onko 2-2016.indd   63
flat Onko 2-2016.indd   63
03.06.2016   18:44:54
03.06.2016   18:44:54

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

ONCOPEDIATRIA / 2016 / volume 3 / № 2
CONTENTS

EDITOR'S NOTE

65 
ADDRESS TO THE DELEGATES OF IX CONGRESS OF ONCOLOGISTS AND RADIOLOGISTS OF CIS AND EURASIA

66 
ADDRESS OF THE CHAIRMAN OF THE BOARD OF THE IMPERIAL CANCER RESEARCH FUND,
 
HIS IMPERIAL AND ROYAL HIGHNESS GRAND DUKE GEORGII MIKHAILOVICH, TO THE DELEGATES
 
OF IX CONGRESS OF ONCOLOGISTS AND RADIOLOGISTS OF CIS AND EURASIA

 
EDITORIAL

 
M.Yu. Rykov, E.N. Baibarina, O.V. Chumakova, V.G. Polyakov
67 
THE RESULTS OF THE EXTERNAL AUDIT OF MEDICAL CARE FOR CHILDREN WITH CANCER
 
IN ONE OF THE REGIONS OF THE RUSSIAN FEDERATION

 
DEBATING CLUB

 
V.M. Merabishvily, S.A. Kulyova
80 
NORTH-WEST PEDIATRIC POPULATION-BASED CANCER REGISTRY OF RUSSIA: METHODOLOGICAL BASIS

 
I.S. Dolgopolov
88 
BELIVE ONLY IN THE STATISTICS YOU HAVE PROOFREADED

 
ORIGINAL ARTICLES

 
O.P. Kolbatskaya, T.V. Gorbunova, V.G. Polyakov, N.N. Tupitsyn,
 
A.V. Popa, I.N. Serebryakova, V.V. Timoshenko, T.V. Shvedova
91 
THE COMPARATIVE ANALYSIS OF BONE MARROW LYMPHOCYTE SUBSETS IN CHILDREN
 
WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA, RHABDOMYOSARCOMA, AND EWING’S SARCOMA

 
M.Yu. Rykov, A.A. Petrash, V.G. Polyakov
106 
PICC IN THE TREATMENT OF CHILDREN WITH CANCER:  THE FIRST EXPERIENCE

 
L. Kiselev, T. Savitskaia, O. Aleinikova
113 
PLASMA AND SERUM ANGIOGENESIS-RELATED MARKERS IN PEDIATRIC PATIENTS
 
WITH SARCOMAS AND NON-MALIGNANT MUSCULOSKELETAL DISEASES

 
CLINICAL СASE

 
I.A. Turabov, N.V. Markov, A.Y. Valkov, M.Y. Yanitskaya, A.A. Logval, D.E. Sablin, E.S. Sablin
120 
RETROPERITONEAL МATURE MONODERMAL NEUROGENIC TERATOMA:
 
CASE REPORT AND REVIEW OF LITERATURE

 
EXCHANGE OF EXPERIENCE

 
T.T. Valiev, A.M. Kovrigina, Yu.I. Kluchagina, A.I. Senderovich
125 
CYTOGENETIC RESEARCH EXPERIENCE IN PEDIATRIC NON-HODGKIN’S LYMPHOMAS

 
I.M. Kagantsov, A.L. Karmanov, V.V. Shestakova, I.A. Sannikov
133 
LAPAROSCOPIC NEPHRECTOMY FOR NEPHROBLASTOMA IN CHILDREN

139 
THE PROCEEDINGS OF IX CONGRESS OF ONCOLOGISTS AND RADIOLOGISTS OF CIS AND EURASIA

FROM RUSSIAN SOCIETY OF PEDIATRIC ONCOLOGISTS

168 
VISIT OF RODO REPRESENTATIVES TO THE REPUBLIC OF INGUSHETIA

flat Onko 2-2016.indd   64
flat Onko 2-2016.indd   64
03.06.2016   18:44:54
03.06.2016   18:44:54

М

ы 
рады 
приветствовать 
вас 
на 
IX Съезде онкологов и 
радиологов стран СНГ и 
Евразии! Нам очень приятно, что в 2016 г. одно 
из крупнейших событий 
в научном мире проходит 
в г. Минске, Республике 
Беларусь. 
Наши 
страны на протяжении всего 
периода существования 
связывают доброжелательные и дружеские отношения, что проявляется и в тесном взаимодействии врачей и ученых. 
С момента проведения предыдущего Съезда 
минуло два года. За это время медицинским сообществом, которое объединяет общероссийская 
общественная организация «Российское общество 
детских онкологов» (РОДО), были внедрены новые 
подходы к лечению детей с некоторыми видами 
злокачественных опухолей, усовершенствованы 
отдельные методики, получены новые данные и 
результаты, успешно проведен VI Съезд онкологов России с международным участием, собравшим более четырехсот специалистов, а журнал 
«Онкопедиатрия» вошел в список научных изданий, 
рецензируемых ВАК МОН РФ. 

Обращение к делегатам IX Съезда онкологов
и радиологов стран СНГ и Евразии

Уважаемые коллеги, дорогие друзья!

Секция, посвященная лечению детей с онкологическими заболеваниями, занимает одно из 
центральных мест в программе. Это не случайно, 
поскольку детская онкология — одна из самых 
сложных областей медицины, требующая мультидисциплинарного подхода. Несмотря на достигнутые успехи, остается множество нерешенных проблем. Более того, достигнутые в настоящее время 
успехи необходимо распространять не только в 
регионах России, но и в странах СНГ. Уверены, что 
обмен накопленным опытом будет способствовать 
улучшению работы  нашей службы и разработке 
глобальных программ развития отрасли, поскольку повышение квалификации медицинских работников является главной целью Съезда.
Не сомневаемся, что обширная научная программа, включающая доклады по самым разнообразным темам, позволит каждому участнику 
данного мероприятия получить новую информацию и интересные данные, обменяться результатами и достижениями своей работы, что в конечном итоге будет способствовать внедрению 
новых подходов к лечению и позволит улучшить 
выживаемость детей с онкологическими заболеваниями.
Желаем всем делегатам Съезда продуктивной 
работы в дружеской обстановке, а также приятного общения!

Президент РОДО,
заместитель директора НИИ ДОГ
ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России,
главный внештатный детский 
специалист онколог Минздрава России,
академик РАН, профессор В.Г. Поляков

КОЛОНКА РЕДАКТОРА
КОЛОНКА РЕДАКТОРА

flat Onko 2-2016.indd   65
flat Onko 2-2016.indd   65
03.06.2016   18:44:54
03.06.2016   18:44:54

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

П

риветствую 
организаторов 
и 
участников 
IX Съезда онкологов и радиологов стран 
Содружества Независимых Государств и Евразии. 
Борьба с онкологическими заболеваниями является общим делом всего Человечества. Стремление 
облегчить страдания и спасти жизни больных и 
помочь их близким объединяет всех милосердных 
и здравомыслящих людей, независимо от религиозных взглядов, национальной принадлежности и 
политических убеждений.
Международные съезды онкологов чрезвычайно важны для решения профессиональных задач. 
Они 
позволяют 
обмениваться 
достижениями, 
обеспечивать взаимосвязь практического опыта 
и теоретических исследований, расширять взаимодействие между больницами, университетами и 
академическими институтами. Уверен, что IX Съезд 
онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии станет важной вехой в развитии онкологической науки 
как в странах бывшей Российской Империи и СССР, 
связанных общей историей и судьбой, так и во всем 
мире.
Сотрудники Императорского фонда исследования онкологических заболеваний рады иметь 
возможность внести свою лепту в Ваше служение, 
ожидают от Вас советов, обращений за помощью и 
предложений. Желаю Вам плодотворного общения 
и успехов в работе.
Храни Вас Господь!

ГЕОРГИЙ
Брюссель, 12 июня 2016 г.

Обращение Председателя Правления 
Императорского Фонда исследования 
онкологических заболеваний
Его Императорского Высочества Государя 
Наследника Цесаревича и Великого Князя
Георгия Михайловича
к делегатам IX Съезда онкологов и радиологов стран 
СНГ и Евразии 

Уважаемые коллеги, дорогие друзья и соотечественники!

flat Onko 2-2016.indd   66
flat Onko 2-2016.indd   66
03.06.2016   18:44:55
03.06.2016   18:44:55

РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ

ВВЕДЕНИЕ 
Совершенствование 
системы 
здравоохранения — одно из приоритетных направлений развития 
государства. Конституция Российской Федерации и 
Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 (ред. 
от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. 
в силу с 01.01.2016) гарантируют каждому гражданину страны качественную и бесплатную медицинскую помощь [1, 2].

DOI: 10.15690/ONCO.V3I2.1540
М.Ю. Рыков1, 2, 3, Е.Н. Байбарина4, О.В. Чумакова4, В.Г. Поляков1, 5

1 Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России,
Москва, Российская Федерация
2 Научный центр здоровья детей Минздрава России, Москва, Российская Федерация
3 Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России, 
Москва, Российская Федерация
4 Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
5 Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России,
Москва, Российская Федерация
Результаты внешнего аудита медицинской 
помощи детям с онкологическими 
заболеваниями в одном из регионов 
Российской Федерации

Введение. Повышение качества медицинской помощи (КМП) — основа любой системы здравоохранения. Для выявления существующих в настоящее время дефектов качества необходимо проведение 
внешнего аудита медицинских учреждений. Материалы и методы. Были проведены оценка соответствия оснащенности и штатов онкологического отделения, входящего в состав одной из областных детских больниц, Приложениям № 5 и № 6 к Приказу Минздрава России № 560н от 31 октября 
2012 г. (в ред. от 02.09.2013 № 608н) «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по 
профилю “детская онкология”», а также анализ историй болезней пациентов с солидными опухолями 
(за исключением опухолей головного мозга), получавших лечение в 2011–2015 гг. Результаты. В 
отделении в настоящее время работают 2 врача-гематолога. Врач детский онколог является консультантом больницы и не входит в штат отделения. Из 40 позиций необходимого для функционирования 
отделения оборудования в наличии имеется лишь 25 (62,5%), 6 (15%) позиций отсутствуют и 9 (22,5%) 
представлены в недостаточном количестве. В 2011–2015 гг. в отделении получали специализированное и симптоматическое лечение 22 пациента с солидными опухолями (11 девочек и 11 мальчиков, средний возраст — 4,8 года (3 мес – 14 лет): с саркомами костей и мягких тканей — 6 (27,3%), 
с нейробластомами — 9 (40,9%), с нефробластомами — 5 (22,7%), с рабдомиосаркомой — 2 (9,1%). 
Химиотерапевтическое лечение получили 11 (50%) пациентов, симптоматическое лечение – 3 (13,6%), 
паллиативная помощь была оказана 4 (18,2%) пациентам, для контрольных обследований были госпитализированы 4 (18,2%) пациента. Заключение. Представляется необходимым разработать рекомендации, обосновывающие целесообразность проведения отдельных этапов лечения (химиотерапия, 
хирургический этап, лучевая терапия) пациентов в различных регионах РФ с учетом их отдаленности 
от федеральных центров, плотности детского населения и ежегодного количества первичных больных.
Ключевые слова: детская онкология, организация здравоохранения, аудит, качество медицинской помощи.
(Для цитирования: Рыков М.Ю., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Поляков В.Г. Результаты внешнего аудита медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в одном из регионов 
Российской Федерации. Онкопедиатрия. 2016;3(2):67–79. doi: 10.15690/onco.v3i2.1540)

В 
соответствии 
с 
Федеральным 
законом 
№ 323-ФЗ от 21.11.11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», качество медицинской помощи (КМП) — совокупность 
характеристик, 
отражающих 
своевременность 
оказания медицинской помощи, правильность 
выбора 
методов 
профилактики, 
диагностики, 
лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата [2]. Оценка КМП — основа любой 

flat Onko 2-2016.indd   67
flat Onko 2-2016.indd   67
03.06.2016   18:44:56
03.06.2016   18:44:56

РЕДАКЦИОННАЯ  СТАТЬЯ 

M.Yu. Rykov1, 2, 3, E.N. Baibarina4, O.V. Chumakova4, V.G. Polyakov1, 5

1 Institute of Pediatric Oncology and Hematology N.N. Blokhin, Moscow, Russian Federation
2 Scientific Center of Children’s Health, Moscow, Russian Federation
3 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russian Federation
4 Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
5 Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow, Russian Federation

The Results of the External Audit of Medical Care 
for Children with Cancer in one of the Regions of the 
Russian Federation

Introduction. Improvement of the quality of medical care (QMC) is the backbone of any health care 
system. It is necessary to conduct an external audit of medical institutions to identify the currently 
existing quality defects. Materials and methods. We evaluate the available equipment and existing 
competence of the staff of the Department of Oncology at one of the Regional Children’s Clinical 
Hospital in accordance with the requirements of the Annexes 5–6 to the Order of Ministry of Health 
of the Russian Federation № 560n dated October 31, 2012 (as amended September 02, 2013 № 
608n) “On approval of procedures for the provision of healthcare services in the profile ‘Pediatric 
oncology’”. The analysis of the case histories of patients with solid tumors (except brain tumors) 
treated in the period of 2011–2015 was also performed. Results. Two hematologists work at the 
department at the moment. The pediatric oncologist is a hospital consultant and is not included in 
the staff. 40 positions of the equipment are required for the department functioning. Only 25 (62.5%) 
items are available, 6 (15%) positions do not exist, and 9 (22.5%) are presented in insufficient quantities. Out of 22 patients with solid tumors (11 girls and 11 boys, mean age — 4.8 years (3 months 
— 14 years)) who received specialized and symptomatic treatment in 2011–2015, six (27.3%) had 
sarcomas of bones and soft tissue, nine (40.9%) had neuroblastomas, five (22.7%) had nephroblastomas, and two (9.1%) had rhabdomyosarcomas. Eleven (50%) patients underwent chemotherapy, 
3 (13.6%) received symptomatic treatment, 4 (18.2%) were provided with palliative care, and four 
(18.2%) patients were hospitalized for a control examination. Conclusion. Elaboration of recommendations is required. These recommendations should provide rationalization for feasibility of certain 
treatment stages (chemotherapy, surgery, radiotherapy) in patients from different regions of the 
Russian Federation with regard to their remoteness from  the federal centers, density of pediatric 
population, and the annual number of primary patients.
Key words: pediatric oncology, health organization, audit, quality of medical care.
(For citation: Rykov MYu, Baibarina EN, Chumakova OV, Polyakov VG. The Results of the External 
Audit of Medical Care for Children with Cancer in one of the Regions of the Russian Federation. 
Onkopediatria. 2016;3(2):67–79. doi: 10.15690/onco.v3i2.1540)

системы здравоохранения. Для всесторонней и 
объективной оценки имеющихся дефектов необходимо проведение внешнего аудита медицинских 
учреждений. Вместе с тем в настоящее время в 
большинстве клиник проводится лишь субъективная внутренняя оценка деятельности медицинских 
работников, причем осуществляется она лишь 
заведующими отделениями и главными врачами, 
при этом не сопровождается подробным анализом 
проведенной работы с последующей публикацией 
отчетов в открытом доступе [3, 4].
Еще в 1986 г. американский статистик и консультант по менеджменту W.E. Deming (1900–
1993) 
дал 
определение 
понятия 
«качества 
медицинской помощи» как системы управления, ориентированной на людей, целью которой 

является непрерывный рост удовлетворенности 
потребителя, и предложил эффективный алгоритм Планируй – Делай – Изучай – Воздействуй 
(Plan – Do – Study – Aсt, PDSA) для организации 
лечения пациентов [5]. 
Для оценки качества медицинской помощи используется методика, предложенная американским врачом ливийского происхождения 
A. Donabedian (1919–2000), основанная на предложенной им триаде: 
1) качество технологий — компонент медицинской помощи, описывающий, насколько комплекс лечебных мероприятий был оптимален 
для конкретного пациента; 
2) качество результата — компонент медицинской 
помощи, описывающий отношение достигнутых 

flat Onko 2-2016.indd   68
flat Onko 2-2016.indd   68
03.06.2016   18:44:56
03.06.2016   18:44:56

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2016 / том 3 / № 2

фактических результатов с реально достижимыми;
3) качество структуры описывает условия оказания помощи, включая квалификацию кадров, 
наличие и состояние оборудования, помещений, лекарственное обеспечение, наличие расходных материалов, рациональность использования ресурсов и т.д. [5].
Таким образом, КМП складывается из систем 
качества 
самого 
лечебно-профилактического 
учреждения и жизни вне его стен, а мониторинг 
КМП и работа по предупреждению врачебных 
ошибок должны занимать одно из основных мест в 
лечебном процессе [6, 7].
С целью оценки КМП авторами данной работы 
был проведен внешний аудит медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в 
одном из регионов Российской Федерации.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 
Были проанализированы истории болезней 
детей с солидными опухолями (за исключением опухолей головного мозга), которые в 2011–
2015 гг. получали специализированное и симптоматическое лечение в детском онкологическом 
отделении, входящим с состав одной из детских 
областных больниц, а также проведена оценка 
оснащенности отделения медицинским оборудованием и укомплектованность штата медицинского персонала в соответствии с Приложениями № 5 
«Рекомендованные штатные нормативы детского 
онкологического отделения (на 18 коек)» и № 6 
«Стандарт оснащения детского онкологического 
отделения» к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 560н от 31 октября 2012 г. (в редакции Приказа Министерства 
здравоохранения 
Российской 
Федерации 
от 
02.09.2013 № 608н) «Об утверждении порядка 
оказания медицинской помощи по профилю “детская онкология”» [8]. 
Истории болезней пациентов анализировались 
в соответствии с разработанной авторами данной 
статьи анкетой, содержащей следующие пункты: 
1. 
Учреждение первичного обращения.
2. 
Время от момента появления первых симптомов до момента обращения.
3. 
Время от момента обращения до начала 
обследования.
4. 
Время от момента обращения до верификации 
диагноза.
5. 
Время от верификации диагноза до начала 
специализированного лечения.
6. 
Время от момента обращения до начала специализированного лечения.
7. 
Обследование проведено в полном объеме: 
да, нет.
8. 
Направлялся для дообследования в другие 
клиники региона: да, нет.
9. 
Направлялся для дообследования в федеральные центры: да, нет.

10. Направлялся на консультацию в федеральные 
центры: да, нет.
11. Все этапы лечения выполнены в регионе: да, 
нет.
12. Направлялся на лечение в федеральные центры: да, нет.
13. Осложнения специализированного лечения: 
да, нет, какие.
14. Соответствие лечения федеральным клиническим рекомендациям: да, нет.
15. Доступ в венозную систему (периферические 
катетеры, подключичные катетеры, туннелируемые катетеры, PICC, имплантированная 
венозная порт-система.
16. Количество госпитализаций за период лечения.
17. Количество койко-дней (общее, среднее за 
госпитализацию).
18. Получал лечение в дневном стационаре: да, нет.
19. Органосохраняющее лечение: да, нет.
20. Источник 
финансирования: 
обязательное 
медицинское страхование (ОМС), высокотехнологичная медицинская помощь, добровольное медицинское страхование, хозрасчет, благотворительные фонды.
21. Исход лечения (продолжает лечение, ремиссия, прогрессирование, рецидив, летальный 
исход, выбыл из наблюдения).
Соответствие 
проведенного 
пациентам 
лечения федеральным клиническим рекомендациям (ФКР) оценивалось по следующим критериям:
1) диагностика в рекомендованном объеме;
2) применение рекомендованных химиотерапевтических препаратов в рекомендованных дозировках;
3) выполнение хирургического этапа лечения в 
необходимом объеме;
4) соблюдение сроков и последовательности этапов лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ 
Детское онкологическое отделение располагает 30 койками, из которых 10 выделены для 
лечения пациентов с онкологическими заболеваниями (включая гемобластозы), 10 — для лечения 
пациентов с гематологическими заболеваниями и 10 — для пациентов с кардиопатологией. В 
зависимости от загруженности отделения и текущих потребностей распределение коек может 
меняться.
В ходе проведенного аудита выявлено, что 
по 
ряду 
показателей 
оснащение 
отделения 
медицинским оборудованием не соответствует 
Приложению № 6 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 560н от 
31 октября 2012 г. (табл. 1). Из 40 анализируемых 
позиций необходимого для функционирования 
отделения медицинского оборудования в детском 
онкологическом отделении имеется 25 (62,5%), 6 
(15%) позиций отсутствует и 9 (22,5%) представле
flat Onko 2-2016.indd   69
flat Onko 2-2016.indd   69
03.06.2016   18:44:56
03.06.2016   18:44:56

РЕДАКЦИОННАЯ  СТАТЬЯ 

Таблица 1. Оснащение детского онкологического отделения медицинским оборудованием 

Оснащение
В наличии
Рекомендовано 
согласно
Приложению № 6

Соответствие 
рекомендациям 
Приложения № 6

Общее количество коек
30

Количество коек для лечения пациентов 
с онкологическими заболеваниями
10

Количество функциональных кроватей 
для детей грудного возраста
10
10
Соответствует

Количество кроватей с подогревом или 
матрасов для обогрева
0
9
Не соответствует 
(9/100)**

Количество противопролежневых 
матрасов
1 матрас, 2 подушки 
под голову, 2 подушки 
под ноги
10
Не соответствует 
(9/90)**

Количество пеленальных столов
0
1 на 5 коек (2)*
Не соответствует 
(2/100)**

Количество прикроватных столиков
8
10
Не соответствует 
(9/20)**

Количество прикроватных тумб
51
10
Соответствует

Количество кресел-каталок
1
По требованию
Соответствует

Количество каталок для перевозки 
больных с подъемным механизмом и 
съемными носилками
2
По требованию
Соответствует

Количество массажных кушеток
0
По требованию
Соответствует

Количество сейфов для хранения 
сильнодействующих лекарственных 
препаратов
1
2
Не соответствует 
(1/50)**

Количество передвижных аппаратов 
для ультразвуковых исследований с 
датчиком
1
1
Соответствует

Количество вакуумных
электроотсосов
2
1 на 5 коек (2)*
Соответствует

Количество аппаратов искусственной 
вентиляции легких
0
2
Не соответствует 
(2/100)**

Количество мешков Амбу
1
2
Не соответствует 
(1/50)**

Количество переносных наборов для 
реанимации
1
1
Соответствует

Количество мобильных 
реанимационных тележек
1
1
Соответствует

Количество бестеневых ламп в 
перевязочных
1
1
Соответствует

Количество инфузоматов
5
10
Не соответствует 
(5/50)**

Количество шприцевых инфузоров
5
3
Соответствует

Количество медицинских штативов
14
10
Соответствует

Количество передвижных гепафильтров
0
1 на палату
Не соответствует 
(5/100)**

flat Onko 2-2016.indd   70
flat Onko 2-2016.indd   70
03.06.2016   18:44:56
03.06.2016   18:44:56