Онкопедиатрия, 2015, том 2, № 3

ISSN 2311-9977

2015 / том 2 / №3

Научно-практический журнал 
Российского общества детских онкологов

Онкопедuатрuя

OnLine версия журнала www.spr-journal.ru
www.pediatriconcology.ru

Алена Т., 11 лет

! Cover Pediatria 3-2015 new color.indd   1
! Cover Pediatria 3-2015 new color.indd   1
22.09.2015   15:24:31
22.09.2015   15:24:31

Благотворительный фонд «ОМК-Участие» активно поддерживает проекты Российского общества детских онкологов и сотрудничает с НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «РОНЦ им. 
Н.Н. Блохина» Минздрава России.
 
В 2009-2015 годах фонд закупил медицинское оборудование и расходные материалы, оборудовал три игровые комнаты, поддержал работу единого справочного центра сайта
www.pediatriconcology.ru  под названием «Детская онкология.
РФ», издание журнала «Онкопедиатрия», проведение двух съездов детских онкологов России. Ежегодно фонд «ОМК-Участие» 
проводит в онкоцентре благотворительные акции «С миру по 
ёлке» и «Дети – детям».  

Объем благотворительной помощи, оказанной РОНЦ, составил 
более 27 миллионов рублей.

Поддержите благотворительные программы фонда «ОМКУчастие»! Мы будем рады партнерам, готовым к сотрудничеству 
с Российским обществом детских онкологов.

 Сайт фонда: http://www.omk-uchastie.ru

Актуальная информация на страницах фонда в Фейсбуке,
Контакте и Твиттере,  а также на сайте www.pediatriconcology.ru

Спасибо всем, кто вместе с нами
спешит делать добро!

! Cover Pediatria 3-2015 new color.indd   2
! Cover Pediatria 3-2015 new color.indd   2
22.09.2015   15:24:34
22.09.2015   15:24:34

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2015 / том 2 / № 3

Онкопедиатрия

Научно-практический журнал Российского общества детских онкологов
Издается с 2014 г.
ISSN 2311-9977

Учредитель
Российское общество детских 
онкологов
Главный редактор
Поляков В.Г., д.м.н., проф.,
академик РАН, 
Главный детский онколог 
Минздрава России, 
Президент Российского общества 
детских онкологов 
Заместители главного редактора
Валиев Т.Т., к.м.н., 
Рыков М.Ю., к.м.н.
Научный редактор
Пунанов Ю.А., д.м.н., проф.
Ответственный секретарь
Илюшина О.В.
Выпускающий редактор
Пугачёва У.Г. 
Отдел рекламы
Иваничкина Н.Ю., rek@nczd.ru
Сенюхина А.Б., rek1@nczd.ru

Издатель 
Издательство «ПедиатрЪ»
119991, г. Москва,
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
Тел./факс: (499) 132-30-43

Адрес редакции
115478, Москва, 
Каширское ш., д. 24, стр. 15
oncopediatria@yandex.ru,
radonc_journal@mail.ru

Редакционный совет

Алейникова О.В. (Минск, Беларусь), д.м.н., проф., член
корр. НМАРБ
Алиев М.Д. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Бадалян Г.Х. (Ереван, Армения), д.м.н., проф., академик ААМН
Байбарина Е.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Байкова В.Н. (Москва), д.б.н., проф.
Баранов А.А. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Белогурова М.Б. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф.
Богомильский М.Р. (Москва), д.м.н., проф., чл.-корр. РАН
Бойченко Е.И. (Москва), к.м.н., доцент
Бровкина А.Ф. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Ваганов Н.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Валентей Л.В. (Москва), к.м.н.
Володин Н.Н. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Глеков И.В. (Москва), д.м.н., проф.
Глыбочко П.В. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Годзинский Я. (Вроцлав, Польша), проф.
Горелышев С.К. (Москва), д.м.н., проф.
Граф Н. (Германия), проф.
Долгополов И.С. (Москва), д.м.н.
Долгушин Б.И. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Исмаил-Заде Р.С. (Баку, Азербайджан), д.м.н.
Кадагидзе З.Г. (Москва), д.м.н., проф.
Казанцев А.П. (Москва), к.м.н.
Карселадзе А.И. (Москва), д.м.н., проф.
Климнюк Г.И. (Киев, Украина), д.м.н., проф.
Козель Ю.Ю (Ростов-на-Дону), д.м.н.

Кошечкина Н.А. (Москва), д.м.н., проф.
Кушлинский Н.Е. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Лебедев В.В. (Краснодар), к.м.н.
Матвеева И.И. (Москва), д.м.н.
Маякова С.А. (Москва), д.м.н., проф.
Минкина Л.М. (Владивосток), к.м.н.
Моисеенко Е.И. (Москва), д.м.н.
Морозов Д.А. (Москва), д.м.н., проф.
Мошетова Л.К. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Намазова-Баранова Л.С. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Нечушкина И.В. (Москва), д.м.н., проф.
Пунанов Ю.А. (Санкт-Петербург), д.м.н., проф.
Рябов А.Б. (Москва), д.м.н.
Саакян С.В. (Москва), д.м.н., проф.
Салтанов А.И. (Москва), д.м.н., проф., член-корр. РАН
Сигал С. (Лос-Анжелес, США), проф.
Соколова З.А. (Москва), к.м.н.
Соловьев Ю.Н. (Москва), д.м.н., проф., академик РАН
Сусулёва Н.А. (Москва), д.м.н., проф.
Тупицын Н.Н. (Москва), д.м.н., проф.
Турабов И.А. (Архангельск), д.м.н., проф.
Ушакова Т.Л. (Москва), д.м.н.
Фечина Л.К. (Екатеринбург), к.м.н.
Хусейнов З.Х. (Душанбе, Таджикистан), д.м.н.
Ширяев С.В. (Москва), д.м.н.
Шилдс C. (Филадельфия, США), MD 
Яровой А.А. (Москва), д.м.н.

Журнал 
«Онкопедиатрия» 
зарегистрирован 
Федеральной службой по надзору в сфере связи, 
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 28 октября 2013 г.  
Регистрационный номер ПИ № ФС77-55798.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных материалов. Воспроизведение или использование другим способом 
любой части издания без согласия редакции 
является незаконным и влечет ответственность, установленную действующим законодательством РФ.

Подписные индексы
•  в каталоге «Роспечать»: 
индекс 70837
• в каталоге «Пресса России»: 
индекс 91878

Электронная подписка на сайтах:
www.spr-journal.ru
www.elibrary.ru

Отпечатано ООО «ХОМОПРИНТ»
117279, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 34.
Тираж 2000 экземпляров.

Попечительский совет

Председатель Попечительского совета — Его Святейшество Патриарх Московский и всея Руси Кирилл
Буйнов Александр Николаевич, народный артист России
Виторган Эммануил Гедеонович, народный артист России
Владыкина Олеся Юрьевна, двукратная паралимпийская чемпионка, заслуженный мастер спорта России
Волчек Галина Борисовна, театральный режиссер, народная артистка СССР, художественный руководитель 
Московского театра «Современник»
Жуков Александр Дмитриевич, первый заместитель Председателя Государственной думы Федерального собрания 
РФ, президент Олимпийского комитета России
Запашный Аскольд Вальтерович, народный артист России
Запашный Эдгар Вальтерович, народный артист России, генеральный директор Большого московского 
государственного цирка
Кадыров Рамзан Ахматович, Президент Чеченской Республики
Карпов Анатолий Евгеньевич, международный гроссмейстер, трехкратный чемпион мира по шахматам среди мужчин, 
трехкратный чемпион мира ФИДЕ, трехкратный чемпион СССР, депутат Государственной думы Федерального собрания РФ
Маликов Дмитрий Юрьевич, народный артист России
Меладзе Валерий Шотаевич, заслуженный артист России
Миронов Евгений Витальевич, народный артист России
Михалков Никита Сергеевич, Председатель Союза кинематографистов России
Нарышкин Сергей Евгеньевич, Председатель Государственной думы Федерального собрания РФ
Розенбаум Александр Яковлевич, народный артист России
Тарасова Татьяна Анатольевна, заслуженный тренер СССР
Фетисов Вячеслав Александрович, двукратный олимпийский чемпион по хоккею, многократный чемпион СССР, 
Европы и мира, заслуженный тренер России, председатель правления Российской любительской хоккейной лиги
Чаплин Всеволод Анатольевич, Председатель синоидального отдела по взаимодействию Церкви и общества 
Московского Патриархата, настоятель московского храма Святителя Николая на Трех Горах
Благотворительный фонд «ОМК-Участие» (учредитель — Объединенная металлургическая компания)

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   169
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   169
22.09.2015   18:04:12
22.09.2015   18:04:12

Oncopediatria 

Scientific-practical journal of Russian Society of Pediatric Oncologists
Published from 2014
ISSN 2311-9977

Founder
Russian Society of Pediatric 
Oncologists 

Editor
Polyakov V.G., MD, PhD, prof., academician of RAS, Chief Pediatric 
Oncologist of Ministry of Health 
of Russian Federation, President 
of Russian Society of Pediatric 
Oncologists

Deputy editors
Valiev T.T., MD, PhD
Rykov M.Yu., MD, PhD

Associate editor
Punanov Yu.A., MD, PhD, prof.

Executive secretary
Ilyushina O.V.

Publishing editor 
Pugacheva U.G.

Publicity Department
Ivanichkina N.Yu., rek@nczd.ru
Senyukhina A.B., rek1@nczd.ru

Address of editorial office
Kashirskoye sh., 24 bldg. 15, Moscow, 
Russia, 115478
E-mail:  oncopediatria@yandex.ru;
 
 radonc_journal@mail.ru

Editorial council

Board of Guardians

Chairman of Board of Guardians — His Holiness Patriarch of Moscow and All Russia Kirill 
Buinov A., People's Artist of Russia 
Chaplin V., Chairman of Synodal Department on Interaction of Church and Society of Moscow Patriarchate, Dean of 
Moscow Cathedral of Prelate Nicolai on Three Mountains 
Fetisov V., Two-time Olympic Champion in Hockey, Multiple Champion of USSR, Europe and World, 
Honoured Trainer of Russia, Chairman of Russian Amateur Hockey League
Kadyrov R., President of Chechen Republic 
Karpov A., International Grand Master, Three-time World Champion in Chess Among Men, Three-time World Champion of 
FIDE, Three-time Champion of USSR, Deputy of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation 
Malikov D., People's Artist of Russia 
Meladze V., Honoured Artist of Russia 
Mikhalkov N., Chairman of Filmmakers' Union of Russian Federation 
Mironov E., People's Artist of Russia 
Naryshkin S., Chairman of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation 
Rozenbaum A., People's Artist of Russia 
Tarasova T., Honoured Trainer of USSR 
Vitorgan E., People's Artist of Russia 
Vladykina O., Two-time Para-Olympic Champion, Honoured Master of Sports 
Volchek G., theatrical director, People's Artist of USSR, Creative Director of Moscow Theatre “Sovremennik”
Zapashnii A., People's Artist of Russia 
Zapashnii A., People's Artist of Russia, General Director of Bolshoy Moscow State Circus 
Zhukov A., First Deputy of Chairman of State Duma of Federal Assembly of the Russian Federation, 
President of Olympic Committee of Russia 
Charitable Foundation OMK-Uchastiye (Founder is United Metallurgical Company)

Publisher 
Publishing house “Pediatr”
Lomonosovskii prospect, 2, bldg. 1,
Moscow, Russia, 119991
Tel. /Fax: (499) 132-30-43

The journal “Oncopediatrics” is registered by Federal 
Inspectorate Service in Sphere of Information 
Technologies and Mass Communication (Roscomnadzor) on 28, October, 2013.

Registration number PI № FS77-55798.

Editorial staff is not responsible for the content 
of advertising materials. Reproduction or any 
other usage of any part of the publication without 
agreement with editorial staff is out of law and 
involves amenability in accordance with the laws 
of Russian Federation

Subscription indices
• in “Rospechat” catalogue: 
index — 70837
• in “Pressa Rossii” catalogue:
index — 91878

Electronic subscription on sites
www.spr-journal.ru
www.elibrary.ru

Printed in the printing-office «KHOMOPRINT» 
Miklukho-Maklaya, 34, Moscow, 117279
Number of printed copies: 2,000.

Russian 
Society 
of Pediatric
Oncologists

170

Aleinkova O.V., MD, PhD, prof., corr. member of NMARB (Minsk, 

Byelorussia)
Aliev M.D., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Badalyan G.Kh., MD, PhD, prof., academician

of Armenian Academy of Medical Sciences (Yerevan, Armenia) 
Baranov A.A., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Baibarina Ye.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Baikova V.N., PhD, prof. (Moscow) 
Belogurova M.B., MD, PhD, prof. (St.-Petersburg) 
Bogomilskii M.R., MD, PhD, prof., corresponding member of 

RAS (Moscow) 
Boichenko E.I., MD, PhD, associate prof. (Moscow) 
Brovkina A.F., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Dolgopolov I.S., MD, PhD (Moscow) 
Dolgushin B.I., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Fechina L.K., MD. PhD (Yekaterinburg) 
Glekov I.V., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Glybochko P.V., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Godzinskiy Ya., prof. (Wroclaw, Poland)
Gorelyshev S.K., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Graf N., prof. (Germany) 
Ismail-Zade R.S., MD, PhD (Baku, Azerbaijan) 
Kadagidze Z.G., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Karseladze A.I., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Kazantsev A.P., MD, PhD (Moscow) 
Khuseinov Z.Kh. МD, PhD (Dushanbe, Republic of Tajikistan)
Klimnyuk G.I., MD, PhD, prof. (Kiev, Ukraine) 
Koshechkina N.A., MD, PhD, prof. (Moscow) 

Kozel Yu.Yu., MD, PhD (Rostov-on-Don)
Kushlinskii N.E., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS 

(Moscow) 
Lebedev V.V., MD, PhD (Krasnodar) 
Matveeva I.I., MD, PhD (Moscow) 
Mayakova S.A., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Minkina L.M., MD, PhD (Vladivostok) 
Moiseenko E.I., MD, PhD (Moscow) 
Morozov D.A., MD, PhD, prof. (Moscow)
Moshetova L.K., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Namazova-Baranova L.S., MD, PhD, prof., 

corresponding member of RAS (Moscow) 
Nechushkina I.V., MD, PhD, prof. (Moscow)
Punanov Yu.A., MD, PhD, prof. (St.-Petersburg) 
Ryabov A.B., MD, PhD (Moscow) 
Saakyan S.V., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Saltanov A.I., MD, PhD, prof., corresponding member of RAS (Moscow) 
Sigal S., prof. (Los Angeles, USA).
Sokolova Z.A., MD, PhD (Moscow) 
Solov'ev Yu.N., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Susuleva N.A., MD, PhD, prof. (Moscow)
Tupitsyn N.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Turabov I.A., MD, PhD, prof. (Arkhangelsk) 
Ushakova T.L., MD, PhD (Moscow) 
Shiryaev S.V., MD, PhD (Moscow) 
Shields C., MD (Philadelphia, USA)
Vaganov N.N., MD, PhD, prof. (Moscow) 
Valentei L.V., MD, PhD (Moscow) 
Volodin N.N., MD, PhD, prof., academician of RAS (Moscow) 
Yarovoi A.A., MD, PhD (Moscow)

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   170
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   170
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2015 / том 2 / № 3

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2015 / том 2 / № 3
СОДЕРЖАНИЕ

173 
ПРИВЕТСТВИЯ УЧАСТНИКАМ СЪЕЗДА

РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ

 
В.Г. Поляков, Е.Н. Байбарина, О.В. Чумакова, Н.А. Сусулева, М.Ю. Рыков
177  МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
 
В  РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 
ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

 
О.И. Щербенко, Р.А. Пархоменко, Н.И. Зелинская, Ф.Ф. Антоненко
188  ЛУЧЕВАЯ И ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ДИФФУЗНО РАСТУЩИХ ОПУХОЛЕЙ СТВОЛА МОЗГА У ДЕТЕЙ:
 
ВЛИЯЕТ ЛИ АДЪЮВАНТНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ НА РЕЗУЛЬТАТЫ?

 
М.Ю. Рыков, Т.Х. Мень, Н.А. Сусулева, В.Г. Поляков
193 
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ВЕНОЗНОГО ДОСТУПА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ:
 
ПЯТИЛЕТНИЙ ОПЫТ НИИ ДЕТСКОЙ ОНКОЛОГИИ И ГЕМАТОЛОГИИ

 
А.С. Фёдорова, А.М. Кустанович, О.В. Алейникова
205 
СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ АНАПЛАСТИЧЕСКОЙ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ
 
ЛИМФОМЫ У ДЕТЕЙ

 
ОБМЕН ОПЫТОМ

 
Н.М. Ростовцев, А.Н. Котляров, В.Г. Поляков, В.С. Носов
212 
ВЛИЯНИЕ ФОТОДИНАМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ВАСКУЛЯРИЗАЦИЮ
 
И АНГИОГЕННУЮ АКТИВНОСТЬ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ КАРЦИНОМЫ ЭРЛИХА

 
А.А. Зборовская, О.В. Алейникова
216  ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ
 
У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ БЕЛАРУСИ

 
КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

 
С.С. Салиева, Б.М. Жумадуллаев, Е.С. Сарсекбаев
223 
ПЛЕВРОПУЛЬМОНАЛЬНАЯ БЛАСТОМА: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
 
И СОБСТВЕННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

 
Л.Ш. Махмудова, Н.Р. Хайталиева, М.Н. Умарова,
 
М.Н. Рахматов, З.А. Мадаминова, Р.Д. Нозимов
229 
МЕЛАНОМА У ДЕТЕЙ

233 
МАТЕРИАЛЫ VI СЪЕЗДА ДЕТСКИХ ОНКОЛОГОВ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   171
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   171
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2015 / том 2 / № 3

ONKOPEDIATRIA / 2015 / volume 2 / № 3
CONTENTS

173
GREETINGS TO THE CONGRESS PARTICIPANTS

EDITORIAL

 
V.G. Polyakov, E.N. Baibarina, O.V. Chumakova, N.A. Susuleva, M.Yu. Rykov
177 
MEDICAL CARE FOR CHILDREN WITH CANCER IN RUSSIA 

 
ORIGINAL ARTICLES

 
O.I. Shcherbenko, R.A. Parkhomenko, N.I. Zelinskaya, F.F. Antonenko
188 
RADIATION AND CHEMORADIATION THERAPY
 
OF THE DIFFUSE GROWING BRAIN STEM TUMORS IN CHILDREN: DOES ADJUVANT
 
CHEMOTHERAPY EFFECT ON THE RESULTS?

 
M.Yu. Rykov, T.H. Men, N.A. Susuleva, V.G. Polyakov
193 
VENOUS ACCESS IN TREATING CHILDREN WITH CANCER:
 
5-YEAR’S EXPERIENCE OF THE INSTITUTE OF PEDIATRIC ONCOLOGY AND HEMATOLOGY

 
A.S. Fedorova, A.M. Kustanovich, O.V. Aleinikova
205 
CURRENT APPROACHES TO DIAGNOSIS AND TREATMENT OF ANAPLASTIC
 
LARGE CELL LYMPHOMA IN CHILDREN

 
EXCHANGE OF EXPERIENCE

 
N.M. Rostovtsev, A.N. Kotlyarov, V.G. Polyakov, V.S. Nosov
212 
THE INFLUENCE OF PHOTODYNAMIC THERAPY AND LASER RADIATION
 
ON THE VASCULARIZATION AND ANGIOGENIC ACTIVITY OF EXPERMENTAL EHRLICH CARCINOMA

 
А.А. Zborovskaya, О.V. Aleinikova
216 
CHILDHOOD AND ADOLESCENT CANCER EPIDEMIOLOGY IN BELARUS

 
CLINICAL СASE

 
S.S. Saliyeva, B.M. Zhumadullayev, E.S. Sarsekbayev
223 
PLEUROPULMONARY BLASTOMA: LITERATURE REVIEW AND PROPER CLINICAL SUPERVISION

 
L.Sh. Makhmudova, N.R. Haitalieva, M.N. Umarova,
 
М.N. Rahmatov, Z.А. Madaminova, R.D. Nozimov
229 
MELANOMA IN СHILDREN

233
PROCEEDINGS OF THE 6TH CONGRESS OF PEDIATRIC ONCOLOGISTS WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   172
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   172
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ПРИВЕТСТВИЯ УЧАСТНИКАМ СЪЕЗДА

Д

етская онкология — одна из самых 
сложных, 
стремительно 
развивающихся и остросоциальных областей медицины. 
Несмотря на небольшой удельный вес злокачественных новообразований в структуре заболеваемости младшей и подростковой возрастных групп, вклад в детскую смертность от них 
остается существенным. 
Учитывая особую сложность этого направления, для повышения результатов лечения необходима совместная работа врачей различных специальностей — детских онкологов, педиатров, 
анестезиологов-реаниматологов, лучевых диагностов и терапевтов, а также патоморфологов.
Достигнуты значительные успехи, казавшиеся невероятными еще несколько десятилетий 
назад. Однако высокие результаты лечения 
отмечаются не во всех клиниках и регионах 
России. Причина этого не только в отсутствии 
необходимого современного оборудования и 
лекарственных препаратов, но и в нехватке 
высококвалифицированных кадров, владеющих 
навыками эффективного использования этого 
оборудования, специалистов, способных проводить современные протоколы лечения. Именно 
повышение квалификации медицинских работников является главной целью Cъезда.

Обращение к участникам
VI Съезда детских онкологов России
с международным участием
«Достижения и перспективы детской 
онкологии»

Уважаемые коллеги!

Другая важная задача — разработка глобальных программ развития отрасли, улучшение организации медицинской помощи 
детям с онкологическими заболеваниями. 
Решение этой проблемы возможно только 
 совместными усилиями как рядовых врачей, научных работников, администраций 
клиник, так и Министерства здравоохранения Российской Федерации. Хотя такая 
работа ведется регулярно, Съезд является 
оптимальной площадкой для подведения 
промежуточных итогов, обсуждения достигнутых результатов и выработки новых задач, 
направленных на преодоление существующих проблем.
Уверен, что обмен накопленным опытом 
будет способствовать повышению результатов 
лечения детей с онкологическими заболеваниями и снижению детской смертности.
Желаю всем делегатам Съезда интересной 
и продуктивной работы!
Президент РОДО, 
заместитель директора НИИ ДОГ ФГБУ
«РОНЦ им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, 
Главный внештатный детский специалист 
онколог Минздрава России, 
академик РАН, В.Г. Поляков

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   173
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   173
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ПРИВЕТСТВИЯ УЧАСТНИКАМ СЪЕЗДА 

И

мею честь приветствовать делегатов 
VI Съезда детских онкологов России с 
международным участием «Достижения и перспективы детской онкологии»!
Избранная вами специальность — онкопедиатрия — сложная область медицины, 
требующая кооперации усилий врачей различных специализаций. Проводимый Съезд 
является той площадкой, которая позволяет 
провести эффективный обмен опытом специалистам из различных городов России и 
других стран, выработать новые направления 
работы и пути преодоления сложностей, которые сохраняются, несмотря на достигнутые 
высокие результаты. 
Обширная научная программа, включающая заседания по самым разнообразным 
темам, позволит каждому делегату Съезда 
получить интересующую его информацию и 
обменяться опытом с коллегами. 
Хочу подчеркнуть, что сложная внешнеполитическая обстановка, сложившаяся в 
последнее время, не помешала участию в 
работе Съезда специалистов из зарубежных стран, что является наглядным свидетельством сплоченности мирового научного 

коллектива. Это крайне важно, поскольку 
максимальные успехи могут быть достигнуты 
только в результате совместной работы представителей не только различных клиник, но и 
различных государств. 
Безусловно, в настоящее время достигнуты 
значительные успехи в лечении детей с онкологическими заболеваниями. Но эти успехи – 
повод для дальнейшей работы, направленной 
на повышение продолжительности и качества 
жизни, что возможно лишь  благодаря совместным усилиям.
Не сомневаюсь, что Съезд будет способствовать повышению квалификации врачей, предложит новые идеи, поможет реализовать существующие планы и улучшить 
результаты лечения детей с онкологическими заболеваниями.
Уверен, что работа участников Съезда будет 
продуктивной и пройдет в дружеской атмосфере!
Директор ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» 
Минздрава России, Председатель Правления 
Ассоциации онкологов России,
Главный внештатный специалист онколог 
Минздрава России
 академик РАН М.И. Давыдов 

Уважаемые коллеги!

Обращение Председателя Правления
Ассоциации онкологов России к участникам
VI Съезда детских онкологов России
с международным участием
«Достижения и перспективы детской
онкологии»

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   174
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   174
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ОНКОПЕДИАТРИЯ / 2015 / том 2 / № 3

П

риветствую участников VI Съезда детских 
онкологов России, проходящего в преддверии 
40-летнего юбилея открытия отделений детской 
онкологии и гематологии в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина.
Российская школа онкологии известна всему миру своими достижениями. Уверен, что и на 
нынешнем форуме будет представлен передовой 
российский опыт борьбы с онкологическими заболеваниями.
В нашем Отечестве много талантливых специалистов, молодых ученых, блестяще образованных, искренних и самоотверженных. В этом залог 
сохранения и поступательного развития традиций 
российской онкологической науки. 
В 2014 г. мною был учрежден Императорский 
Фонд исследования онкологических заболеваний. Мы сделаем все от нас зависящее, чтобы 
поддержать лучшие традиции основоположников 
отечественной медицины, способствовать совершенствованию профессиональных навыков новых 
поколений российских онкологов, обеспечить практическую реализацию новейших теоретических 
разработок.
Всем сердцем я переживаю за текущее состояние здравоохранения в России. Безусловно, в 
области онкологии остается много проблем, требующих решения: это и усовершенствование законодательства и государственного регулирования; 
и вопросы ресурсного обеспечения, привлечения 

Обращение Председателя Правления
Императорского Фонда исследования 
онкологических заболеваний
Его Императорского Высочества 
Государя Наследника Цесаревича
и Великого Князя Георгия Михайловича 
к участникам съезда

Уважаемые коллеги, дорогие друзья,
соотечественники!

и подготовки молодых специалистов, налаживания информационного обмена и международного 
сотрудничества.
Для того чтобы российская онкологическая 
наука преуспевала, чтобы молодые ученые не 
были вынуждены уходить из профессии или искать 
возможности самореализации за рубежом, необходимы объединенные усилия государства, общественных организаций и отдельных людей, направленные на обеспечение финансовой и ресурсной 
поддержки их деятельности.
Выражаю надежду, что съезд «Достижения 
и перспективы детской онкологии» объединит 
не только врачей, но и представителей власти и 
общественных институтов; привлечет к диалогу о 
перспективах помощи онкологическим пациентам 
меценатов, добровольцев и священнослужителей — всех избравших путь служения благородному делу помощи больным.
Насыщенная программа Съезда, несомненно, 
позволит вам найти решение многих насущных 
вопросов, обменяться опытом и получить информацию по успешному внедрению инновационных 
технологий в онкологии.
Желаю всем участникам плодотворного научного и дружеского общения, интересных творческих дискуссий, которые подарят российской и 
мировой медицине новые открытия.
Его Императорское Высочество 
Великий Князь Георгий Михайлович

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   175
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   175
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

ПРИВЕТСТВИЯ УЧАСТНИКАМ СЪЕЗДА 

Обращение к участникам VI Съезда
детских онкологов России
с международным участием
«Достижения и перспективы детской онкологии»

Д
венадцать лет назад мы начали свою деятельность с учреждения благотворительного фонда «Детский хоспис», сотрудники которого оказывали психологическую и социальную 
помощь детям с тяжелыми заболеваниями на 
дому. Созданное в 2006 г. медицинское учреждение «Детский хоспис» получило лицензию на 
медицинскую деятельность, приобрело необходимое оборудование и приняло на работу врачей 
и медицинских сестер. Сотрудники хосписа учились у пациентов, приобретали все новые знания, практически с нуля разрабатывали новое 
направление в российской медицине. В 2010 г. 
было открыто Санкт-Петербургское государственное автономное учреждение здравоохранения 
«Хоспис (детский)», ставшее первым в России государственным учреждением, оказывающим комплексную паллиативную медицинскую помощь 
детям с тяжелыми заболеваниями; сформирована 
нормативно-правовая база, регламентирующая 
деятельность хосписа и работу персонала.
Церковь всегда заботилась о людях в трудной 
жизненной ситуации: такая забота идет от естественного желания христианского сердца облегчить 
боль и страдания ближнего. Санкт-Петербургский 
детский хоспис, созданный по инициативе Русской 
православной церкви, позволил реализовать это 
желание в рамках действующей системы здравоохранения. Создание хосписа способствовало тому, что паллиативная медицинская помощь 
детям стала государственной услугой. Лаконичным 
образом встроившись в систему государственного 
здравоохранения, мы смогли организовать преемственность пациентов от лечебных учреждений 
общего профиля к хоспису. Квалифицированные 
врачи, психологи, социальные педагоги детского 

хосписа заботятся не только о пациентах, но и об 
их близких. Благодаря их помощи дети получают 
возможность жить более насыщенной и интересной жизнью.
Первый в России детский хоспис активно 
содействует созданию и развитию аналогичных 
учреждений в других регионах страны. Только 
за последний год мы выпустили  более 40 методических пособий, призванных распространить 
опыт хосписа среди специалистов по паллиативной медицинской помощи детям. На базе СанктПетербургского детского хосписа был разработан 
курс тематического усовершенствования врачей 
по специальности «Паллиативная медицинская 
помощь», который с сентября 2015 г. будет преподаваться в Санкт-Петербургском государственном университете.
Я искренне рад, что проблема паллиативной 
помощи детям обсуждается сейчас на высоком 
уровне — VI Съезде детских онкологов России 
с международным участием «Достижения и перспективы детской онкологии». Надеюсь, что проведенная участниками съезда научная работа будет 
способствовать дальнейшему активному развитию учреждений паллиативной педиатрии во всех 
регионах России и улучшению качества жизни 
пациентов с тяжелыми и ограничивающими продолжительность жизни заболеваниями.

Основатель первого детского хосписа 
Российской Федерации,
Генеральный директор Императорского Фонда
исследования онкологических заболеваний
протоиерей Александр Ткаченко

Дорогие коллеги!

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   176
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   176
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ

V.G. Polyakov1, 2, E.N. Baibarina3, O.V. Chumakova3,
N.A. Susuleva1, 2, M.Yu. Rykov1,

1 N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Moscow, Russian Federation
2 Russian Medical Academy of Postgraduate Education, Moscow, Russian Federation
3 The Ministry of Health of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Medical Care for Children with Cancer in Russia

Public health management is an important sector of   clinical medicine providing both a legislative 
framework and further course of development within the limits of available resources. This is particularly topical in regard to pediatric oncology — one of the most complex and costly branches of 
medicine. Achieving the best results in the treatment of children with cancer requires cooperation of 
various medical specialists, treatment at different levels and conduction of multicenter studies. This 
article reviews the available statistical data and analyses the key regulations governing medical care 
for children with cancer.
Key words: pediatric oncology, medical care management, legal and regulatory framework.
(For citation: Polyakov V.G., Baibarina E.N., Chumakova O.V., Susuleva N.A., Rykov M.Yu. Medical Care for 
Children with Cancer in Russia. Onkopediatria. 2015; 2 (3): 177–187. Doi: 10.15690/onco.v2.i3.1395)

DOI: 10.15690/onco.v2.i3.1395 
В.Г. Поляков1, 2, Е.Н. Байбарина3, О.В. Чумакова3,
Н.А. Сусулева1, 2, М.Ю. Рыков1

1 Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина Минздрава России,
Москва, Российская Федерация
2 Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава России,
Москва, Российская Федерация
3 Министерство здравоохранения Российской Федерации, Москва, Российская Федерация
Медицинская помощь детям
с онкологическими заболеваниями
в  Российской Федерации

Организация здравоохранения — важное направление клинической медицины, позволяющее не 
только разрабатывать законодательную базу, но и оптимально использовать имеющиеся ресурсы, 
осуществлять планирование дальнейших путей развития. Это особенно актуально в детской онкологии — одной из наиболее затратных и сложных областей медицины. Достижение максимальных 
результатов при лечении детей с онкологическими заболеваниями требует совместной работы 
врачей многих специальностей, проведения лечения на различных уровнях и мультицентровых 
исследований. Данная статья посвящена обзору имеющихся статистических данных, а также анализу 
основных нормативно-правовых актов в сфере организации медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями.
Ключевые слова: детская онкология, организация медицинской помощи, нормативно-правовая база.
(Для цитирования: Поляков В.Г., Байбарина Е.Н., Чумакова О.В., Сусулева Н.А., Рыков М.Ю. Медицинская 
помощь детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации. Онкопедиатрия. 2015; 2 
(3): 177–187. Doi: 10.15690/onco.v2.i3.1395)

Благодаря высокоспецифичным диагностическим процедурам и мультимодальной терапевтической стратегии в последние десятилетия достигнут 
значительный успех в лечении детей с онкопатоло
гией. Тем не менее злокачественные новообразования (ЗНО) являются второй по частоте причиной 
смерти детей в развитых странах, оставаясь серьезной проблемой как с точки зрения системы онколо
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   177
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   177
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13

РЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯ 

гической помощи и здравоохранения в целом, так и 
для самих маленьких пациентов и их семей. 

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ 
НОВООБРАЗОВАНИЙ У ДЕТЕЙ
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
В структуре заболеваемости детей лейкозы, 
миелопролиферативные и миелодиспластические 
болезни составляют 34,1% ЗНО (в том числе острый 
лимфобластный лейкоз — 26,7%, острый миелоидный лейкоз — 4,6%, хронические миелопролиферативные болезни — 0,5%, миелодиспластический 
синдром — 2%). Лимфомы и ретикулоэндотелиальные новообразования составляют 11,4%: лимфома Ходжкина — 4,8%, неходжкинские лимфомы — 
6,5% (в том числе лимфома Беркитта — 2,1%). На 
долю опухолей центральной нервной системы приходится 22% онкологических заболеваний у детей (в 
том числе астроцитомы — 11%, эпендимомы — 2%, 
эмбриональные опухоли — 5%, другие глиомы — 
2%); нейробластома и ретинобластома составляют 
7,4 и 2,3%, соответственно, опухоли почки — 5,6%, 
опухоли печени — 1,1%, саркомы костей — 4,5% (в 
том числе остеосаркома — 2,3%, опухоли семейства саркомы Юинга — 2,1%), саркомы мягких тканей — 5,9% (в том числе рабдомиосаркома — 3,3%), 
герминогенные опухоли — 2,9%, эпителиальные 
опухоли — 1,6%.
Особую группу риска составляют дети в возрасте 0–4 лет (159 на 1 000 000). Пик заболеваемости в данной возрастной категории приходится на 
лейкозы (53 на 1 000 000), опухоли почки (17,7), 
саркомы мягких тканей (11,5) и опухоли печени 
(4,1). Максимальная заболеваемость опухолями 
центральной нервной системы наблюдается у 
детей в возрасте 5–9 лет (24,1 на 1 000 000). На 
подростков 15–17 лет приходится пик заболеваемости лимфомой Ходжкина и неходжкинскими 
лимфомами (20,6 и 9,9, соответственно), саркомами костей (11,9), опухолями яичек и яичников 
(2,3 и 7,1), раком щитовидной железы (7,1) и меланомой кожи (2,4). 
В 2013 г. впервые были взяты на учет 2819 
детей (0–14 лет), у которых было впервые выявлено 2887 опухолей (для детей  возрастной группы 
0–17 лет эти показатели составляют 3299 и 3388, 
соответственно). При этом I–II ст. была диагностирована у 23,1%, III–IV ст. — у 19,8%. У 57,1% пациентов стадия заболевания не была установлена, 
что объясняется высоким удельным весом гемобластозов в структуре заболеваемости. Для возрастной группы 0–17 лет эти цифры составляют 
24,9; 20,7 и 54,4%, соответственно.
Всего же в 2013 г. под наблюдением находилось 
15 360 пациентов в возрасте 0–14 лет и 19 621 в 
возрасте 0–17 лет, что составляет 68,2 на 100 000 
детского населения (73,4 — для возрастной группы 0–17 лет). Показатели летальности составили 
3,7 и 3,6%, одногодичной летальности — 12,2 и 
11,9%, соответственно. 

КОЕЧНЫЙ ФОНД МЕДИЦИНСКИХ 
ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ 
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ
С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ,
И ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ 
На административных территориях России функционируют 112 медицинских центров и отделений, оказывающих медицинскую помощь детям с 
онкологическими заболеваниями.
Коечный фонд специализированных учреждений в 2012 г. составил 41 606 (из них для взрослых — 31 924, для детей — 1769, рентгенорадиологических — 7913), то есть за последние 10 лет 
коечный фонд для онкологических больных имел 
тенденцию к росту. Обеспеченность койками на 
10 000 человек населения в 2012 г. составила 
2,91, в 2011 — 2,76. Число онкологических коек 
в 2012 г. составило 33 693, в расчете на 10 000 
населения — 2,36 (в 2011 — 31559 и 2,1); число 
рентгенорадиологических коек —  7913 и 0,55 (в 
2011 — 7848 и 0,55, соответственно). 
Согласно данным официальной статистики, 
на онкологические койки были госпитализированы 853 998 взрослых больных и 21 970 детей 
до 18 лет. Средняя продолжительность пребывания пациента на онкологической койке составила 
11,4 дня, что на 22,2% меньше, чем в 2005 г. При 
этом среднее число дней занятости онкологической койки составило 346, оборот койки — 30,4 
(для взрослых занятость койки в году — 346,4, для 
детей — 306,9 дня). Интенсивность использования 
коечного фонда рентгенорадиологических отделений была несколько выше: при продолжительности 
пребывания больного в стационаре в среднем в 
течение 22,7 дней койка была занята 351 день в 
году, оборот койки составил 15,5. 
В 2012 г. летальность в онкологических отделениях составила 1,41, в рентгенорадиологических — 0,19. 
На онкологические койки для детей было госпитализировано 34 451 пациентов, средняя продолжительность пребывания составила 18,2 дня, 
средняя занятость койки — 336,5 дней.

КАДРОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ 
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ РОССИИ 
В онкологических диспансерах в 2012 г. работали 8192 врача, из них 6539 врачей-онкологов и 
1653 радиолога. В 2012 г. обеспеченность врачами на 10 000 человек населения составила 0,57, 
врачами-онкологами — 0,46, рентгенорадиологами — 0,12. Доля врачей-онкологов, имеющих 
квалификационную категорию, составила 50,6% (в 
2011 г. — 49,9%), а имеющих сертификат специалиста — 95,3% (в 2011 — 90,6%). Доля врачей-радиологов, имеющих квалификационную категорию, 
составила 65,3% (в 2011 г. — 63,4%), а сертификат 
специалиста — 97,2% (в 2011 — 94,4%). 
На одного врача-онколога приходилось 465,3 
больных, состоявших на учете, против 410,8 в 

flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   178
flat Onko 3-2015 22-09-2015.indd   178
22.09.2015   18:04:13
22.09.2015   18:04:13