Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, том 2, № 5. Часть 1

международный научный журнал
Покупка
Основная коллекция
Артикул: 706316.0001.99
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA : международный научный журнал. – Иркутск : ФГБУ ВСНЦ СО РАМН, 2017. - Т. 2, № 5. Часть 1. – 206 с. – ISSN 2541-9420. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/1016829 (дата обращения: 02.05.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
ISSN 2541-9420

ACTA 
BIOMEDICA 
SCIENTIFICA

Том 2        N5, Часть 1        2017

ÈÐÊÓÒÑÊ

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, ¹5, Часть 1 

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
Колесников С.И., академик РАН (Россия, Иркутск – Москва)

Зàм. гëàâíîгî ðåäàêòîðà

Рычкова Л.В., д.м.н., профессор РАН (Россия, Иркутск)
Сороковиков В.А., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск) 
Щуко А.Г., д.м.н., профессор, (Россия, Иркутск)  

Оòâåòсòâåííûé сåêðåòàðь

Карпова Т.Г. (Россия, Иркутск)

Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåгèÿ

Балахонов С.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Григорьев Е.Г., чл.-корр. РАН (Россия, Иркутск)
Колесникова Л.И., академик РАН (Россия, Иркутск)
Мадаева И.М., д.м.н. (Россия, Иркутск)
Малов И.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Муамар Аль-Джефут, доктор медицины, профессор (Иордания, Карак)
Никитенко Л.Л., д.б.н. (Великобритания. Оксфорд)
Нямдаваа П., академик Монгольской академии медицинских наук (Монголия, Улан-Батор) 
Савилов Е.Д., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Такакура К., доктор наук, профессор (Япония, Токио) 
Шпрах В.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск)
Юрьева Т.Н., д.м.н. (Россия, Иркутск)
Янагихара Р. доктор наук, профессор (США, Гавайи)

Ðåäàêöèîííûé сîâåò

Атшабар Б.Б., д.м.н., профессор (Казахстан, Алматы); Белов А.М., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Белокриницкая Т.Е., д.м.н., профессор (Россия, Чита), Бохан Н.А., академик РАН (Россия, Томск); Данчинова Г.А., д.м.н. (Россия, 
Иркутск); Дубровина В.И., д.б.н. (Россия, Иркутск); Константинов Ю.М., д.б.н., профессор (Россия, Иркутск); Кожевников В.В., д.м.н., профессор (Россия, Улан-Удэ); Луценко М.Т., академик РАН (Россия, Благовещенск); Мазуцава 
Т., доктор наук, профессор (Япония, Чиба); Макаров Л.М., д.м.н., профессор (Россия, Москва); Малышев В.В., 
д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Манчук В.Т., чл.-корр. РАН (Россия, Красноярск); Огарков О.Б., д.м.н. (Россия, 
Иркутск); Плеханов А.Н., д.м.н. (Россия, Улан-Удэ); Погодина А.В., д.м.н., (Россия, Иркутск); Протопопова Н.В., 
д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Савченков М.Ф., академик РАН (Россия, Иркутск); Саляев Р.К., чл.-корр. РАН 
(Россия, Иркутск); Сутурина Л.В., д.м.н., профессор (Россия, Иркутск); Сэргэлэн О., д.м.н. профессор (Монголия, 
Улан-Батор); Такакура К., доктор наук, профессор (Япония, Токио); Уварова Е.В., д.м.н., профессор (Россия, Москва).

Авторы опубликованных материалов несут ответственность за подбор и точность приведенных фактов, цитат, 
статистических данных и прочих сведений, а также за то, что в материалах не содержится данных, не подлежащих 
открытой публикации.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции.

Àäðåс ðåäàêöèè: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16. ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ. 
Тел. (3952) 20-90-48.  
http://byulleten.com. E-mail: tg.karpova1@gmail.com

Журнал «Acta Biomedica Scientifica» зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, 
информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ – ПИ № ФС 7769383 от 06 апреля 2017 г.
До апреля 2017 года журнал имел название «Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского 
отделения Российской Академии медицинских наук».
Основан в 1993 году.
Учредители – Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научный центр проблем 
здоровья семьи и репродукции человека» (ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ) (664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16), 
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение  «Иркутский научный центр хирургии и травматологии» (ФГБНУ ИНЦХТ) (664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, д.1), Федеральное государственное 
автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени 
академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (127486, г. Москва, 
Бескудниковский б-р, д. 59 А).
Журнал включен в Реферативный журнал и базу данных ВИНИТИ. Сведения о журнале публикуются в международной справочной системе по периодическим и продолжающимся изданиям «Ulrich’s Periodicals Directory». 
Журнал «Acta Biomedica Scientifica» входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и изданий, 
выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты 
диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук».

Двухлетний импакт-фактор РИНЦ 2015 г. – 0,280.
Подписной индекс 24347.
ISSN (Online) 2587-9596

Ключевое название: Acta Biomedica Scientifica 

© ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека», 2017 г.

© Оригинал-макет РИО ИНЦХТ, 2017 г., тел. (3852) 29-03-37.

ISSN 2541-9420

ACTA 
BIOMEDICA 
SCIENTIFICA

Vol. 2            N5, Part 1            2017

IRKUTSK

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

Chief Editor
Kolesnikov S.I., Academician of RAS (Russia, Irkutsk – Moscow)
Deputy Chief Editor
Rychkova L.V., Doctor of Medical Sciences, Professor of RAS (Russia, Irkutsk)
Sorokovikov V.A., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) 
Shchuko A.G., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk)
Executive secretary
Karpova T.G. (Russia, Irkutsk)
Editorial board
Balakhonov S.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk)
Grigoryev E.G., Corresponding Member of RAS (Russia, Irkutsk)
Kolesnikova L.I., Academician of RAS (Russia, Irkutsk) 
Madaeva I.M., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk)
Malov I.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk)
Moamar Al-Jefout, MD, Professor (Jordan, Karak)
Nikitenko L.L., Doctor of Biological Sciences (UK, Oxford)
Nyamdavaa P., Academician of Mongolian Academy of Sciences (Mongolia, Ulaanbaatar)
Savilov E.D., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russian, Irkutsk)
Takakura K., MD, Professor (Japan, Tokyo)
Shprakh V.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk) 
Yurieva T.N., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk)
Yanagihara R., MD, Professor (USA, Hawaii)

Editorial Council

Atshabar B.B., Doctor of Medical Sciences, Professor (Kazakhstan, Almaty); Belov A.M., Doctor of Medical Sciences, Professor 
(Russia, Moscow); Belokrinitskaya T.E., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Chita); Bokhan N.A., Academician 
of RAS (Russia, Tomsk); Danchinova G.A., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk); Dubrovina V.I., Doctor of Biological 
Sciences (Russia, Irkutsk); Konstantinov Yu.M., Doctor of Biological Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Kozhevnikov V.V., 
Doctor of Medical Science, professor (Russia, Ulan-Ude); Lutsenko M.T., Academician of RAS (Russia, Blagoveshchensk); 
Mazutsava T., MD, Professor (Japan, Chiba); Makarov L.M., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Moscow); 
Malyshev V.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Manchouk V.T., Corresponding Member of RAS (Russia, 
Krasnoyarsk); OgarkovO.B., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk); PlekhanovA.N., Doctor of Medical Sciences (Russia, 
Ulan-Ude); Pogodina A.V., Doctor of Medical Sciences (Russia, Irkutsk); Protopopova N.V., Doctor of Medical Sciences, 
Professor (Russia, Irkutsk); Savchenkov M.F., Academician of RAS (Russia, Irkutsk); Salyajev R.K., Corresponding Member of 
RAS (Russia, Irkutsk); Suturina L.V., Doctor of Medical Sciences, Professor (Russia, Irkutsk); Sergelen O., Doctor of Medical 
Sciences, Professor (Mongolia, Ulaanbaatar); Takakura K., MD, Professor (Japan, Tokyo); Uvarova E.V., Doctor of Medical 
Sciences, Professor (Russia, Moscow).

The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts, quotations, historical data and 
other information; the authors are also responsible for not presenting data which are not meant for open publication. 

The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board. 

Address of editorial board:  SC FHHRP. 16, Timiryazev str., Irkutsk, Russia, 664003  
Tel. (3952) 20-90-48.  
http://byulleten.com. E-mail: tg.karpova1@gmail.com

Acta Biomedica Scientifica is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere, 
information technologies and mass media. Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС 77- 
69383 d.d. 06 April 2017.
Title before April 2017 – “Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of the Russian Academy 
of Medical Sciences”.
Acta Biomedica Scientifica has been founded in 1993. 
Founders – Scientific Center for Family Health and Human Reproduction Problems (16, Timiryazev str., Irkutsk, 
Russia, 664003), Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology (1, Bortsov Revolutsii str., Irkutsk, Russia, 
664003), Interbranch Scientific and Technical Complex «Eye Microsurgery» named after Academician S.N. Fyodorov 
(59A, Beskudnikovskiy blvd., Moscow, 127486).
Acta Biomedica Scientifica is included in Abstract Journal and Data base of All-Russian Institute of Scientific and 
Technical Information. Information about Acta Biomedica Scientifica is published in international question-answering 
system of periodicals and continued publications "Ulrich's Periodicals Directory".
Acta Biomedica Scientifica is included in «List of Russian reviewed scientific periodicals where main scientific results 
of dissertations for a degree of Candidate and Doctor of Science should be published»

Two-year impact factor by Russian Science Citation Index in 2015 – 0,280. 
Subscription index 24347.
ISSN (Online) 2587-9596

Key title: Acta Biomedica Scientifica 

© Scientific Center for Family Health and Human Reproduction Problems, 2017
© Compart performed by Publishing Department of ISCST, 2017, tel. (3952) 29-03-37

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, №5, Часть 1 

Содержание
5

СОДЕРЖАНИЕ

Акушерство и гинекология

Дамдинова Л.В., Маланова А.Б., Лещенко О.Я. Портрет 
пациентки с трубно-перитонеальным бесплодием  
с неудачными попытками ЭКО

Жуковец И.В., Лещенко О.Я., Аталян А.В. Основные 
механизмы первичного бесплодия у женщин 
репродуктивного возраста с гипоталамической 
дисфункцией в пубертатном периоде

Крамарский В.А., Трусов Ю.В. Особенности инволюции и локальной воспалительной реакции тканей 
матки после планового кесарева при различных 
способах её ушивания

Тихоновская О.А.,Кочеткова А.Ю.,Алифирова В.М. Особенности репродуктивного здоровья женщин,  
больных рассеянным склерозом

Биология и медицинская биология 

Семёнова Н.В. Хронобиологические аспекты нарушений сна у женщин климактерического периода: 
роль мелатонина (обзор литературы)

Биохимия 

Курашова Н.А., Гребенкина Л.А., Долгих М.И., Натяганова Л.В., Дашиев Б.Г. Этнические особенности некоторых показателей метаболического  
и клинического статуса инфертильных мужчин

Мухомедзянова С.В., Пивоваров Ю.И., Богданова О.В.,

Дмитриева Л.А., Шулунов А.А. Липиды биологических мембран в норме и патологии (обзор 
литературы)

Внутренние болезни

Башкуева Е.В., Батудаева Т.И. Клинические особенности пневмоний с неблагоприятным исходом 
(по материалам терапевтического отделения 
Республиканской клинической больницы скорой 
медицинской помощи им. В.В. Ангапова г. Улан-Удэ 
за 2013–2015 гг.)

Генетика, протеомика и метаболомика

Иевлева К.Д.,Баирова Т.А.,Рычкова Л.В.,Шенеман Е.А.,

Храмова Е.Е., Колесникова Л.И. Метаболизм и 
ожирение: вклад гена рецептора лептина

CONTENTS

Obstetrics and gynaecology

Damdinova L.V. , Malanova A.B., Leshchenko O.Ya. Profile 
of a patient with tubal peritoneal infertility with unsuccessful attempts of IVF

Zhukоvets I.V., Leshchenko O.Ya., Atalyan A.V. Basic 
mechanisms of primary infertility in reproductive 
age women with hypothalamic dysfunction in puberty

Kramarskiy V.A., Trusov Y.V. Features of involution and 
local inflammation of uterine tissues after planned 
caesarian section at various ways of uterine closure

Tikhonovskaya O.A., Kochetkova A.Yu., Alifirova V.M. The 
features of reproductive health in women with multiple sclerosis

Biology and medical biology

Semenova N.V. Chronobiological aspects of sleep disorders in menopausal women: the role of melatonin 
(literature review) 

Biochemistry

Kurashova N.A., Grebenkina L.A., Dolgikh M.I., Natya
ganova L.V., Dashiev B.G. Ethnic peculiarities of some 
indicators of metabolic and clinical status in infertile 
men

Mukhomedzyanova S.V., Pivovarov Yu.I., Bogdanova O.V.,

Dmitrieva L.A., Shulunov A.A. Biological membrane 
lipids in norm and pathology (literature review)

Internal diseases

Bashkueva E.V., Batudaeva T.I. Clinical features of 
pneumonia with adverse outcome (based on materials of the therapeutic department of the Angapov 
Republican Clinical Emergency Hospital, Ulan-Ude 
for 2013–2015)

Genetics, proteomics and metabolomics

Ievleva K.D., Bairova T.A., Rychkova L.V., Sheneman E.A.,

Khramova E.E., Kolesnikova L.I. Metabolism and obesity: role of leptin receptor gene

 
 
9

 
 
 
15

 
 
 
20

 
 
26

 
 
32

 
 
 
38

 
 
 
43

 
 
 
 
 
50

 
 
56

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

6  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
         Contents

Новикова Е.А., Баирова Т.А., Рычкова Л.В. Связь тандемного повтора 48bp VNTR гена DRD4 с избыточной массой тела/ожирением(обзор литературы)

Микробиология и вирусология

Верхозина М.М., Козлова И.В., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Демина Т.В., Ткачев С.Е., Джиоев Ю.П.,
Сунцова О.В., Савинова Ю.С., Парамонов А.И.,
Злобин В.И. Распространение генотипов вируса 
клещевого энцефалита в различных типах ландшафтов Восточной Сибири

Верхозина М.М., Козлова И.В., Дорощенко Е.К., Лисак О.В., Демина Т.В., Ткачев С.Е., Джиоев Ю.П.,
Сунцова О.В., Савинова Ю.С., Парамонов А.И.,
Злобин В.И. Характеристика генетических и 
фенотипических свойств штаммов вируса клещевого энцефалита, изолированных из различных 
источников на территории Восточной Сибири

Зоркальцева Е.Ю., Воробьева О.А., Савилов Е.Д.,

Шугаева С.Н., Астафьев В.А. Жизнеспособность 
возбудителя у больных лекарственно-чувствительным и лекарственно-устойчивым туберкулёзом органов дыхания

Кунгурцева Е.А., Даренская М.А., Иванова Е.И.,

Приставка А.А., Лещенко О.Я. Гены патогенности 
бактерий рода Enterococcus, выделенные из 
вагинального биотопа женщин с хроническим 
эндометритом и репродуктивными нарушениями

Соловаров И.С., Хаснатинов М.А., Ляпунов А.В.,

Манзарова Э.Л., Болотова Н.А., Оюунцэцэг Н.,
Данчинова Г.А. Антивирусная активность экстрактов трав против вируса клещевого энцефалита  
(обзор литературы)

Утепова И.Б., Сагиев З.А., Алыбаев С.Д., Кульбаева М.М., Исмаилова А.О., Абдирасилова А.А.,
Жунусова А.C., Aлдибекова А.A., Карымсакова Н.Т.,
Исмакова А.М. Характеристика штаммов холерных вибрионов, выделенных на территории 
Казахстана

Педиатрия

Данилюк Л.В., Погодина А.В., Рычкова Л.В. Жёсткость 
артериальных сосудов: основные детерминанты,  
методы оценки и связь с ожирением у детей  
(обзор литературы)

Немченко У.М., Савелькаева М.В., Григорова Е.В.,

Иванова Е.И., Погодина А.В., Рычкова Л.В. Сравнение микроэкологических показателей кишечника 
у детей с различной величиной индекса массы 
тела

Трусов Ю.В., Крамарский В.А. Мнестико-интеллек
туаль ная деятельность детей в младшем школьном возрасте, переживших интранатальную 
гипоксию

Novikova E.A.,BairovaT.A.,RychkovaL.V.Correlation of the 

48bpVNTRlocus of DRN4gene with overweight/obesity  
(literature review)

Microbiology and virology

Verkhozina M.M.,KozlovaI.V.,DoroshchenkoE.K.,LisakO.V.,

Demina Т.В., Tkachev S.E., Dzhioev Yu.P., Suntsova O.V.,
Savinova Yu.S., Paramonov A.I., Zlobin V.I. The distribution of tick-borne encephalitis virus genotypes  
in different types of landscapes of Eastern Siberia

Verkhozina M.M., Kozlova I.V., Doroshchenko E.K., Lisak O.V., Demina Т.В., Tkachev S.E., Dzhioev Yu.P.,
Suntsova O.V., Savinova Yu.S., Paramonov A.I., Zlobin V.I. Characteristics of genetic and phenotypic 
properties of tick-borne encephalitis virus strains 
isolated from various source on the territory of 
Eastern Siberia

Zorkaltseva E.Yu., Vorobyeva O.A., Savilov E.D., Shugaeva S.N., Astafyev V.A. Viability of causative pathogen 
in patients with drug-sensitive and drug-resistant 
forms of respiratory tuberculosis

Kungurtseva E.A., Darenskaya M.A., Ivanova E.I., Pristavka А.А., Leshchenko O.Ya. Genes of pathogenicity 
of Enterococcus bacteria isolated from the vaginal 
biotope of women with chronic endometritis and 
reproductive disorders

Solovarov I.S., Khasnatinov M.A., Liapunov A.V., Manzarova E.L., Bolotova N.A., Oyuntsetseg N., Danchinova G.A. Antiviral activity of herbal extracts  
against the tick borne encephalitis virus (literature 
review)

Utepova I.B., Sagiyev Z.A., Alybayev S.D., Kulbayeva M.M.,

Ismailova A.O., Abdirassilova A.A., Zhunussova A.S., Aldibekova A.A.,Karymsakova N.T.,Ismakova A.M. Characteristics of cholera strains isolated in Kazakhstan

Pediatrics

Danilyuk L.V., Pogodina A.V., Rychkova L.V. Arterial stiffness: basic determinants, methods of assessment,  
and the connection with obesity in children (literature review)

Nemchenko U.M., Savelkaeva M.V., Grigorova E.V.,

Ivanova E.I., Pogodina A.V., Rychkova L.V.
Comparison of microecological intestinal indices  
in children with different value of body mass index

Trusov Y.V., Kramarskiy V.A. Mnestic and intellectual 
activity of elementary schoolchildren with history of 
intranatal asphyxia

 
 
63

 
 
 
 
 
69

 
 
 
 
 
 
76

 
 
 
 
83

 
 
 
 
88

 
 
 
 
93

 
 
 
 
 
100

 
 
 
106

 
 
 
 
111

 
 
 
116

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, №5, Часть 1 

Содержание
7

Психология и психиатрия

Винокуров Е.В., Собенников В.С., Рычкова Л.В. Взаимосвязь депрессии и сердечно-сосудистых заболеваний (обзор литературы)

Киселева А.А., Кузьмин М.Ю. Особенности копингстратегий у лиц с ограниченными возможностями здоровья

Травматология 

Прохоренко В.М., Азизов М.Ж., Шакиров Х.Х. Сопутствующие заболевания у пациентов с ревизионным эндопротезированием тазобедренного 
сустава

Фтизиатрия

Наркевич А.Н., Виноградов К.А., Корецкая Н.М., Соболева В.О. Сегментация микроскопических 
изображений мокроты, окрашенной по методу 
Циля – Нильсена, с использованием вейвлетпреобразования Mexican Hat

Хирургия

Noskov I.G. Methods of treatment of postnecroctic pancreatic cysts: modern looks of the problem (literature 
review)

Носков И.Г. Методы лечения постнекротических 
кист поджелудочной железы: современный 
взгляд на проблему (обзор литературы)

Экспериментальные исследования

Жалсрай А., Санжиева Л.Ц. Изучение противоишемического и антидепрессивного действия экстракта из спаржи кохинхинской

Эпидемиология

Астафьев В.А., Огарков О.Б., Жданова С.Н., Кравченко А.Ф., Винокурова М.К., Чемезова Н.Н., Зоркальцева Е.Ю., Шугаева С.Н., Савилов Е.Д. Особенности 
эпидемического процесса туберкулёза на отдельных территориях Российской Федерации

Болотова Н.А., Хаснатинов М.А., Ляпунов А.В., Манзарова Э.Л., Соловаров И.С., Яшина Л.Н., Yanagihara R.,
Данчинова Г.А. Хантавирусная инфекция у больных с лихорадками неясной этиологии и мелких 
млекопитающих в Прибайкалье

Орлова Е.А., Бадлеева М.В., Баасансурэн Э., Эрдэнэгэрэл Н., Оюунтуяа Т., Буянхишиг Б., Пунцаг Б.,
Нямхуу Д., Жданова С.Н. Филогеография Mycobacterium tuberculosis в центральной и пограничной 
Монголии

Psychology and psychiatry

Vinokurov E.V., Sobennikov V.S., Rychkova L.V. Relationship between depression and cardiovascular disease 
(review of literature)

Kiseleva А.А., Kuzmin М.Yu. Investigation of coping stra
tegies of the students with disabilities

Traumatology

Prokhorenko V.M., Azizov M.Zh., Shakirov Kh.Kh. Comorbidities in patients with revision hip arthroplasty

Phthisiology

Narkevich A.N., Vinogradov K.A., Koretskaya N.M.,

Soboleva V.O. Segmentation of microscopic images 
of sputum stained by Ziehl – Nielsen using wavelet 
transform Mexican Hat

Surgery

Noskov I.G. Methods of treatment of postnecroctic pancreatic cysts: modern looks of the problem (literature 
review)

Noskov I.G. Methods of treatment of postnecroctic pancreatic cysts: modern view of the problem (literature 
review)

Experimental researches

Zhalsrai A., Sanzhieva L.T. The study of anti-ischemic 
and antidepressant effects of Asparagus cochinchinensis extract

Epidemiology

Astafyev V.A., Ogarkov О.B., Zhdanov S.N., Kravchenko A.F.,

Vinokurova M.K., Chemezova N.N., Zorkaltseva E.Yu.,
Shugayeva S.N., Savilov E.D. Tuberculosis features in 
federal districts of the Russian Federation

Bolotova N.A., Khasnatinov M.A., Lyapunov A.V., Manzarova E.L., Solovarov I.S., Yashina L.N., Yanagihara R.,
Danchinova G.A. Hantavirus infection in patients 
with fever of unknown origin and in small mammals 
in the Baikal region

Orlova E.A.,BadleevaM.V.,BaasansurenE.,Erdenegerel N.,

Oyuuntuyaa T., Buyankhishig B., Puntsag B., Nyamkhuu D., Zhdanova S.N. Phylogeorgaphy of Mycobacterium tuberculosis in central and border Mongolia

 
 
124

 
 
129

 
 
 
136

 
 
 
 
141

 
 
147

 
 
155

 
 
163

 
 
 
 
168

 
 
 
 
174

 
 
 
 
180

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

8  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
         Contents

Случай из практики

Баракин А.О., Брегель Л.В., Субботин В.М., Ефремова О.С. Эхокардиографическая диагностика 
некомпактного миокарда левого желудочка

Конотопцева А.Н., Козлова Л.Э. , Васильев Д.В. Ультразвуковая диагностика абсцессов почки при 
пиелонефрите у ребёнка (случай из практики)

История медицины и юбилеи  

П. Нямдаваа (к 70-летию со дня рождения)

Е.Д. Савилов (к 70-летию со дня рождения)

Луценко Михаил Тимофеевич (1930–2017)

Арсентьева Наталия Ивановна (1953–2017)

Правила оформления статей в «Acta Biomedica

Scientifica»

Case reports

Barakin A.O., Bregel L.V., Subbotin V.M., Efremova O.S.

Ultrasound diagnostics of left ventricular noncompaction

Konotoptseva A.N., Kozlova L.E., Vasilyev D.V. Ultrasonic 
diagnosis of renal abscess pyelonephritis in a child 
(case from practice)

History of medicine and anniversaries

P. Nyamdavaa (to the 70th anniversary)

E.D. Savilov (to the 70th anniversary)

Lutsenko Mikhail Timofeyevich (1930–2017)

Arsentieva Nataliya Ivanovna (1953–2017)

Rules of publication of articles in «Acta Biomedica 
Scientifica»

 
 
186

 
 
193

197

199

201

203

 
205

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, №5, Часть 1

Акушерство и гинекология
9

АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ
OBSTETRICS AND GYNAECOLOGY

DOI: 10.12737/article_59e8592e061ba9.76718589

УДК 618.177-002.5

Дамдинова Л.В. 1, Маланова А.Б. 2, Лещенко О.Я. 1

ПОРТРЕТ ПАЦИЕНТКИ С ТРУБНО-ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ БЕСПЛОДИЕМ  
С НЕУДАЧНЫМИ ПОПЫТКАМИ ЭКО

1ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» 
(664003, Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия) 

2ГБУЗ «Республиканский клинический противотуберкулёзный диспансер им. Г.Д. Дугаровой» 
(670004, г. Улан-Удэ, ул. Батожабая, 10)

Рост числа бесплодных пар в современном мире ведет к тому, что даже использование вспомогательных 
репродуктивных технологий (ВРТ) как наиболее эффективных в преодолении проблем фертильности не 
может гарантировать наступление беременности. По литературным и клиническим данным, наличие 
персистирующих очагов инфекции негативно влияет на эффективность программ ВРТ, в частности 
программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Генитальный туберкулёз как одна из причин бесплодия 
не имеет патогномоничных симптомов и труден в диагностике, при установке диагноза «генитальный 
туберкулёз» важное место занимает тщательный сбор анамнеза пациентки. Наличие косвенных признаков 
данного заболевания должно насторожить врача акушера-гинеколога, так как своевременное лечение 
данной патологии приводит к повышению шансов на успешную программу ЭКО у женщин с бесплодием. 
Проведён ретроспективный анализ (без формирования группы сравнения) медицинской документации 
83пациенток, наблюдающихся в клинике «Мать и дитя» г.Иркутск (ООО «Центр репродуктивной медицины») 
с установленным диагнозом: первичное бесплодие, трубно-перитонеальный фактор (N97.1 по МКБ-10), после 
неудачных попыток ЭКО. Средний возраст пациенток – 35,8 ± 1,5 года. Все пациентки были обследованы 
на генитальный туберкулёз, который был диагностирован у 12 (14,4 %) из них. Составлен характерный 
клинический портрет пациентки с трубно-перитонеальным бесплодием и генитальным туберкулёзом, 
имеющей в анамнезе одну и более неудачные попытки ЭКО. 

Ключевые слова: бесплодие, трубно-перитонеальный фактор бесплодия, фертильность, генитальный 
туберкулёз, экстракорпоральное оплодотворение, наружно-генитальный эндометриоз, хронический эндометрит, 
гистеросальпингография, фтизиогинекология, вспомогательные репродуктивные технологии

PROFILE OF A PATIENT WITH TUBAL PERITONEAL INFERTILITY  
WITH UNSUCCESSFUL ATTEMPTS OF IVF

Damdinova L.V. 1, Malanova A.B. 2, Leshchenko O.Ya. 1

1Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems  

(ul. Timiryazeva 16, Irkutsk 664003, Russian Federation)

2G.D. Dugarova Republican Clinical TB Dispensary  

(ul. Batozhabaya 10, Ulan-Ude 670004, Russian Federation)

Tubal-peritoneal infertility ranks first among the reasons for carrying out IVF in the Irkutsk region. The effectiveness 
of assisted reproductive technologies programs in particular, programs of in vitro fertilization depends on many 
factors. In addition to the quality of embryos - factor that is almost impossible to influence, the effectiveness of IVF 
depends on the presence of persistent foci of infection in women with infertility. A retrospective analysis of 83 patients with an established diagnosis of primary infertility, tubal-peritoneal factor, the average age of 35.8 ± 1.5 years, 
the duration of infertility averaged 4.5 ± 1.3 years, the level of Anti-Müllerian hormone (AMG) is not lower than 
1 ng/ml (sufficient ovarian reserve), after unsuccessful attempts of application of methods of assisted reproductive 
technologies (one or more inefficient IVF program). Mostly, patients had normal indices of body mass index. We 
preformed a retrospective analysis of 83 cases histories of patients of “Mother and child” clinic, Irkutsk, with established diagnosis of primary infertility with tubal-peritoneal factor and composed a clinical profile of a patient. All 
patients were examined for genital tuberculosis, which was diagnosed in 12 women (14.4 %). Genital tuberculosis 
as a hidden source of infection has no pathognomonic symptoms and difficult to diagnose, so the presence of indirect 
signs should alert the obstetrician-gynecologist for early diagnosis of this disease. For early and timely detection of 
genital tuberculosis in women with reproductive disorders, active implementation of an expanded list of risk factors 
in the outpatient stage is necessary.

Key words: infertility, tubal peritoneal factor of infertility, fertility, genital tuberculosis, in vitro fertilization, external 
genital endometriosis, chronic endometritis, hysterosalpingography, phthisiogynecology, assisted reproductive 
technologies 

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

10
 
 
 
 
 
 
 
 
 Obstetrics and gynaecology

ВВЕДЕНИЕ 
Одном из важнейших медико-социальных проблем современного общества являются профилактика, ранняя диагностика и успешное лечение бесплодия. Во всем мире доля бесплодных пар год от года 
не снижается: в частности, в России этот показатель 
составляет 17–20 % [14, 17], в Иркутской области и Республике Бурятия – 19,5 % [7, 8, 10, 15]. В Российской 
Федерации зарегистрировано несколько десятков 
медицинских учреждений, в которых проводится до 
10 000 циклов вспомогательных репродуктивных 
технологий (ВРТ) в год, при этом частота наступления 
беременности составляет около 26 % [1]. Многими 
исследователями подчеркивается, что на эффективность лечения бесплодия методами вспомогательных 
репродуктивных технологий (ВРТ) влияет огромное 
количество факторов, а наличие персистирующих 
очагов воспаления является одной из основных 
причин неудач [5]. По данным эпидемиологического 
исследования, в Иркутской области и Республике Бурятия трубно-перитонеальное бесплодие составляет 
67 % [8, 15], а в структуре женщин, подвергающихся 
лечению методами ВРТ в Иркутской области, оно 
занимает лидирующее место, составляя 97,3 % [14]. 
Сибирский и Дальневосточный федеральные округа 
возглавляют список регионов с наиболее неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по распространённости туберкулёза различных локализаций [16]. 
В 2010 г показатель заболеваемости туберкулёзом в 
Иркутской области составил 147,3 на 100 000 населения (показатель в РФ – 77,4) [6]. Особого внимания заслуживает достаточно высокая распространённость 
туберкулёза среди лиц фертильного возраста, достигающая 28,3 на 100 000 населения [11]. Генитальный туберкулёз занимает первое место в структуре 
внелёгочных форм [7, 13]. Манифестируя в молодом 
возрасте, клинические проявления часто совпадают с 
началом половой жизни [6], генитальный туберкулёз 
может в течение длительного времени скрываться 
под маской хронического одно- и двустороннего 
сальпингоофорита, персистирующих фолликулярных 
кист яичников, провоцировать развитие маточных 
кровотечений [3]. По некоторым отечественным источникам, генитальный туберкулёз ассоциируется с 
трубно-перитонеальным бесплодием в 60–95 % клинических наблюдений [4, 6, 10], в других есть указание 
на меньшую долю – 24 % [18]. По данным зарубежных 
авторов, генитальный туберкулёз ведёт к развитию 
трубно-перитонеального бесплодия в 90–97 % случаев [22]. В 90–100 % случаев генитальный туберкулёз 
локализуется в маточных трубах [19]. У пациенток 
с туберкулёзом часто выявляют гормон-зависимые 
нарушения, такие, как менструальная дисфункция по 
типу дисменореи и меноррагии (72,3 %), генитальный 
эндометриоз (16,8 %) [6, 24, 25], вторичная аменорея 
(26,5 %) [2, 9, 12]. По данным зарубежных исследований, большой объём значимой информации в постановке диагноза генитального туберкулёза даёт 
лапароскопия [28]: так, по данным научных источников, генитальный туберкулёз имеет характерную 
лапароскопическую картину, степень выраженности 
которой зависит от фазы заболевания: в острую фазу 

чаще визуализируется отёк, отмечается гиперемия 
маточных труб, фимбрии могут быть сохранны, на 
брюшине визуализируются милиарные гранулёмы, 
бляшки беловато-белого цвета с покраснением по 
контуру, возможен выпот [21]. В хронической стадии 
туберкулёзного процесса гениталий чаще обнаруживаются изменения маточных труб по типу узлового 
сальпингита, пиосальпинксов, спаечного процесса 
[21]. При генитальном туберкулёзе спаечный процесс органов малого таза выявляется у 59,6–88,8 % 
женщин [26], в некоторых случаях генитальный 
туберкулёз, подтверждённый гистологически, ассоциировался с синдромом Фитц-Хью – Куртиса, тогда 
как хламидийный и гонорейный процессы были исключены [23].
Диагноз «генитальный туберкулёз» фтизиогинеколог формулирует на основании жалоб пациентки 
и совокупности данных анамнеза, клинической 
картины, клинико-лабораторных исследований. 
Mycobacterium tuberculosis у лиц с генитальным туберкулёзом выявляется с помощью специфических 
тестов и проб крайне редко: чувствительность посева 
на микобактерии туберкулёза (МБТ) не превышает 
3–5 % [7, 18]. Для туберкулёза половых органов характерно нарушение анатомической и функциональной проходимости маточных труб, хронизация 
воспалительного процесса в органах малого таза, что, 
возможно, ведёт к развитию трубно-перитонеального фактора бесплодия [6]. Скрининговым тестом 
выявления патологии маточных труб является гистеросальпингография (ГСГ) [27], при генитальном 
туберкулёзе имеются характерные изменения состояния маточных труб на рентгенограммах: тонкие 
маточные трубы, различные варианты деформации 
маточных труб – по типу «чёток», «курительной 
трубки», «жемчужного ожерелья»; часто выявляется 
сопутствующая патология матки – синехии в полости 
матки, волнообразные контуры, деформированная 
полость матки по типу буквы «Т» [20]. В настоящее 
время в методических рекомендациях «Организация 
выявления больных туберкулёзом в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях», утверждённых Минздравом РФ 20 июля 2007 г. № 5589-РХ, 
по выявлению генитального туберкулёза имеются 
утверждённые группы риска, в числе которых указываются бесплодие первичное и вторичное, контакт с 
туберкулёзными больными в анамнезе, нарушения 
менструальной функции, миома матки больших 
размеров, аденомиоз, привычное невынашивание, 
внематочные беременности, хронические заболевания матки и придатков с частыми обострениями, но 
отсутствует группа риска «неэффективное лечение 
женского трубно-перитонеального бесплодия методами ВРТ», тогда как отсутствие своевременного 
выявления и лечения генитального туберкулёза 
может снижать эффективность программ экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) у данной группы 
пациенток.
Своевременное выявление и лечение генитального туберкулёза как очага персистирующей инфекции 
у женщин с бесплодием может положительно влиять 
на состояние репродуктивной системы. В литератур
ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, №5, Часть 1

Акушерство и гинекология
11

ных источниках авторами не были найдены ссылки на 
проведённые работы по изучению распространённости генитального туберкулёза у женщин с бесплодием 
и попытками ЭКО в анамнезе.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Cоставить характерный клинический портрет 
пациентки с трубно-перитонеальным бесплодием из 
группы риска генитального туберкулёза, имеющей 
неудачные попытки ЭКО в анамнезе.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведён ретроспективный анализ (без формирования группы сравнения) медицинской документации 83 пациенток в возрасте 20–42 лет (средний 
возраст 35,8 ± 1,5 года) с установленным диагнозом: 
первичное бесплодие, трубно-перитонеальный фактор», обратившихся в ООО «Центр репродуктивной 
медицины» (г. Иркутск) для ВРТ в период с 2010 по 
2015 гг. Все пациентки проживали в Иркутской области, противопоказаний к лечению бесплодия методами ВРТ не имели. Все 83 пациентки были направлены для исключения туберкулёза женских половых 
органов в ГБУЗ «Иркутская областная клиническая 
туберкулёзная больница» согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 г. 
№ 109 «О совершенствовании противотуберкулёзных 
мероприятий в РФ», Методическим рекомендациям 
по организации выявления больных туберкулёзом 
в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях от 20 июля 2007 г. № 5589-РХ. Туберкулёз 
половых органов был диагностирован у 12 пациенток 
(14,4 %) (А18.6 по МКБ-10). При выполнении научного исследования соблюдались этические принципы, предъявляемые Хельсинской декларацией 
Всемирной медицинской ассоциации (World Medical 
Association Declaration of Helsinki 1964, 2000). Исследования одобрены локальным этическим комитетом 
ФГБНУ НЦ ПЗСРЧ (протокол № 9 от 08.12.2016 г.).

Критерии включения: возраст не более 45 лет 

включительно; первичное бесплодие длительностью 
1 год и более; доказанный трубно-перитонеальный 
фактор бесплодия по данным гистеросальпингографии и/или оперативных методов диагностики 
(лапароскопия, лапаротомия); уровень антимюллерова гормона (АМГ) не ниже 1 нг/мл (достаточный 
овариальный резерв); в анамнезе – программа ЭКО 
(одна и более) без эффекта. 
Критерии исключения: семейные пары с сочетанным трубно-перитонеальным и мужским фактором 
бесплодия, а также использовавшие в попытке ЭКО 
донорские программы – ооцитов и сперматозоидов и 
ЭКО с использованием суррогатной матери. 

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ  
И ОБСУЖДЕНИЕ

57 (69 %) женщин отметили свою этническую 

принадлежность как «русская», 20 (24 %) – как 
«бурятка», 6 (7 %) пациенток – «татарка». Среди 
обследованных женщин преобладала возрастная 
категория 30–39 лет (средний возраст 35 ± 1,2 года), 
тогда как поздний репродуктивный период составил 

минимальный процент (рис. 1), что обусловлено 
критериями включения в исследование, в частности 
уровнем антимюллерова гормона.

0

10

20

30

40

50

20-29
30-39
40-42

Возраст, лет

Рис. 1. Распределение пациенток по возрастным категориям (n = 83).

Fig. 1. Age distribution of patients (n = 83).

64 (77,1 %) пациентки имели в анамнезе хронический эндометрит, подтвержденный данными гистологического исследования при пайпель-биопсии 
эндометрия и/или гистероскопии. 
Жалобы на хронические тазовые боли предъяв
ляли 32 (38,5 %) пациентки. Жалобы на постоянно 
сохраняющийся субфебрилитет, усиливающийся в 
вечернее и ночное время, предъявляли 17 (20,4 %) 
пациенток. Возраст наступления менархе составил 
среди обследованных 14,6 ± 1,7 года; у 25 (30,1 %) 
женщин отмечалось позднее менархе (после 15 лет). 
Олигоменорея выявлена у 12,8 % пациенток; дисменорея – у 18,1 %. Возраст начала половой жизни: 
15–18 лет – 39 (46,9 %) пациенток, 19–23 года – 
40 (48,1 %) пациенток, старше 24 лет – 4 (4,8 %) 
пациентки. Длительность бесплодия варьировала от 
1 года до 22 лет и в среднем составила 4,5 ± 1,3 года. В 
процессе изучения данных амбулаторных карт пациенток на момент вступления в программу ЭКО большинство пациенток имели нормальные показатели 
индекса массы тела (ИМТ), и только незначительная 
часть пациенток (12,0 %) была взята в программу с 
ожирением и дефицитом массы тела (1,2 %) (рис. 2).

0

20

40

60

80

ИМТ менее 
18
ИМТ 18-25
ИМТ 26-29
ИМТ 30-35

Рис. 2. Распределение пациенток в зависимости от

показателя индекса массы тела (n = 83)

Fig. 2. Distribution of patients depending on the body mass index

(n = 83)

У 18 (21,6 %) пациенток был выявлен сопутствующий гипотиреоз, скорректированный приёмом 
препаратов левотироксина, и в программу ЭКО они 

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

12
 
 
 
 
 
 
 
 
 Obstetrics and gynaecology

вступали с уровнем тиреотропного гормона (ТТГ) не 
более 2,5 мкМЕ/мл. Хронический вирусный гепатит 
В без ферментативной активности имели 2 (2,4 %) 
пациентки; перед вступлением в программу ЭКО они 
консультированы инфекционистом, противопоказаний к ЭКО, применению гормональных препаратов не 
выявлено. У 14 (16,8 %) пациенток был подтверждён 
диагноз «наружно-генитальный эндометриоз» (НГЭ) 
по данным лапароскопии. У 9 (10,8 %) пациенток был 
сопутствующий диагноз: хронический тонзиллит; на 
момент начала программы ЭКО они консультированы 
отоларингологом, заболевание переведено в фазу 
ремиссии. 
Авторам также представляется важным акцентировать внимание на отягощённом анамнезе 
пациенток по инфекциям, передаваемым половым 
путём (ИППП), учитывая роль данных возбудителей 
в формировании рубцово-спаечных изменений женской репродуктивной системы: у 44 женщин имелись 
в анамнезе упоминания о специфическом заболевании – у 19 (22,8 %) пациенток был трихомониаз, у 
22 (26,5 %) – хламидиоз, у 3 (3,6 %) – гонорея (рис. 3).

0

5

10

15

20

25

Трихомониаз
Хламидиоз
Гонорея

Рис. 3. Анамнестические данные по заболеваемости ИППП

(n = 83)
Fig. 3. Anamnestic data on the incidence of sexually transmitted

diseases (n = 83)

В анамнезе у 64 (77,1 %) пациенток выявлены 

антитела класса IgG к цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ) и вирусу простого герпеса (ВПГ) 1-го и 
2-го типов. По данным ГСГ у 43 (51,8 %) пациенток 
были выявлены изменённые маточные трубы по 
типу «жемчужных бус», «чёток», у 17 (20,4 %) – гидросальпинксы, у 5 (6,0 %) – деформация полости 
матки. По количеству оперативных вмешательств 
пациентки распределились следующим образом: 
65 (78,3 %) пациенток имели в анамнезе одну и 
более лапароскопию, 5 (6 %) – одну и более лапаротомию, 65 (78,3 %) – одну и более гистероскопию. По 
данным гистероскопии, внутриматочные синехии 
имели 2 (2,4 %) пациентки. Миома матки диаметром 
до 30 мм, не деформирующая полость матки, наблюдалась по УЗИ у 16 (19,2 %) пациенток, вступающих 
в программу ЭКО. По количеству проведённых программ ЭКО в анамнезе пациентки распределились 
таким образом: 62 (74,6 %) пациентки – повторные 
программы ЭКО; 21 (25,3 %) – первая программа ЭКО. 
Доля попыток экстракорпорального оплодотворения 
составила 2,5 на каждую женщину.

Проведён ретроспективный анализ амбулатор
ных карт 83 пациенток с неудачами ЭКО в анамнезе, обратившихся в ООО «Центр репродуктивной 
медицины» г. Иркутска (клиника «Мать и дитя»), с 
установленным диагнозом: первичное бесплодие, 
трубно-перитонеальный фактор (N97.1 по МКБ-10). 
Все пациентки были обследованы на генитальный 
туберкулёз, который был диагностирован у 12 из 
83 пациенток (14,4 %). 

ВЫВОДЫ
Для женщин с репродуктивными нарушениями 
и неудачными попытками ЭКО было характерно 
первичное трубно-перитонеальное бесплодие, длительность которого была более 5 лет, а также позднее менархе (в 15–16 лет), начало половой жизни в 
15–18 лет, жалобы на длительный субфебрилитет, 
хронические тазовые боли. У исследуемых пациенток 
нередко были диагностированы наружно-генитальный эндометриоз, хронический эндометрит, гипотиреоз, миома матки. В анамнезе была хламидийная 
или/и трихомонадная инфекция, ЦМВИ, вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов, а также оперативное 
лечение бесплодия методом лапароскопии, в среднем 
2 неудачных попытки ЭКО. Туберкулёз гениталий, 
был диагностирован у 12 из 83 (14,4 %) пациенток с 
первичным бесплодием и неудачами ЭКО. При сравнении наших собственных данных операционного 
исследования выявлено, что туберкулёз половых 
органов у женщин из группы риска, согласно методическим рекомендациям «Организация выявления 
больных туберкулёзом в амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях», утверждённым 
Минздравом РФ 20 июля 2007 г. № 5589-РХ, был выявлен у 14 из 390 женщин (3,6 %) [25].

Таким образом, из-за недостаточно эффективных 
диагностических тестов мочеполовой туберкулёз 
часто выявляют при необратимых анатомических 
изменениях, когда перспективы восстановления репродуктивной функции неудовлетворительны даже 
при использовании современных вспомогательных 
репродуктивных технологий. Для раннего и своевременного выявления генитального туберкулёза у женщин с репродуктивными нарушениями необходимо 
активное внедрение расширенного перечня факторов 
риска на амбулаторном этапе. Своевременно выявлять ассоциации ИППП (трихомониаз, хламидиоз, 
ЦМВИ, герпес 1-го, 2-го типов), неспецифические жалобы, такие как хроническая тазовая боль, длительный субфебрилитет, характерные для пациенток с 
репродуктивными нарушениями, ассоциированными 
с генитальным туберкулёзом и неудачами ЭКО.

ЛИТЕРАТУРА  
REFERENCES 

1. Аншина М.Б. ВРТ: прошлое, настоящее, будущее 

// Проблемы репродукции. – 2002. – № 3. – С. 6–15. 

Anshina MB. (2002). ART: past, present, future [VRT: 
proshloe, nastoyashchee, budushchee]. Problemy reproduktsii, (3), 6-15.

2. Грабарник А.Е., Жученко О.Г., Курносова И.С. 

Особенности бактериального пейзажа влагалища 

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Том 2, №5, Часть 1

Акушерство и гинекология
13

у женщин, больных туберкулезом // Проблемы 
туберкулеза и болезней легких: Матер. 9-го съезда 
фтизиатров России. – 2011. – С. 108. 

Grabarnik EA, Zhuchenko OG, Kurnosov IS. (2011). 
Peculiarities of the vaginal bacterial landscape in women 
with tuberculosis [Osobennosti bakterial’nogo peizazha 
vlagalishcha u zhenshchin, bol’nykh tuberkulezom]. Problemy tuberkuleza i boleznei legkikh: Materialy 9-go sjezda 
ftiziatrov Rossii, 108.

3. Жученко О.Г., Радзинский В.Е. Репродуктивное 

здоровье женщин с лёгочным и урогенитальным 
туберкулёзом // Проблемы туберкулеза. – 2004. – 
№ 7. – С. 58–62.

Zhuchenko OG, Radzinskiy VE. (2004). Reproductive 
health of women with pulmonary and urogenital tuberculosis [Reproduktivnoe zdorov’e zhenshchin s legochnym 
i urogenital’nym tuberkulezom]. Problemy tuberkuleza, 
(7), 58-62.

4. Каюкова С.И., Макаров О.В., Демихова О.В., 

Корнилова З.Х. Проблемы современной диагностики 
туберкулеза женских половых органов // Проблемы 
туберкулеза. – 2011. – № 7. – С. 49–51. 

Kayukova SI, Makarov OV, Demikhova OV, Kornilova ZK. (2011). Present-day issues of diagnostics of tuberculosis of female genital organs [Problemy sovremennoi 
diagnostiki tuberkuleza zhenskikh polovykh organov]. 
Problemy tuberkuleza, (7), 49-51.

5. Келлэт Е.П., Шуршалина А.В., Корнеева И.Е. 

Роль эндометрия в неудачах реализации репродуктивной функции // Проблемы репродукции. – 2010. – 
№ 2. – С. 16–20.

Kellet EP, Shurshalina AV, Korneeva IE. (2010). The 
role of the endometrium in the failure of reproductive 
function [Rol’ endometriya v neudachakh realizatsii reproduktivnoy funktsii]. Problemy reproduktsii, (2), 16-20.

6. Колесникова Л.И., Лещенко О.Я., Маланова А.Б. 

Современный взгляд на проблему туберкулеза женских половых органов // Акушерство и гинекология. – 
2014. – № 9. – С. 24–29.

Kolesnikova LI, Leshchenko OY, Malanova AB. (2014). 
Modern view on the problem of tuberculosis of the female genital organs [Sovremennyi vzglyad na problemu 
tuberkuleza zhenskikh polovykh organov]. Akusherstvo i 
ginekologiya, (9), 24-29.

7. Кульчавеня Е.В., Холтобин Д.П. Дифференциальная диагностика туберкулеза мочеполовой системы // Туберкулез и болезни легких. – 2013. – Т. 90, 
№ 7. – С. 3–8.

Kulchavenya EV, Goldobin DP. (2013). Differential 
diagnosis of tuberculosis of the genitourinary system 
[Differentsialnaya diagnostika tuberkuleza mochepolovoi 
sistemy]. Tuberkulez i bolezni legkikh, (7), 3-8.

8. Лещенко О.Я. Состояние репродуктивного 

потенциала женского населения Иркутской области 
// Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2011. – № 3 (2). – С. 106–111. 

Leshchenko OYa. (2011). Reproductive potential of 
the female population of Irkutsk region [Sostoyanie reproduktivnogo potentsiala zhenskogo naseleniya Irkutskoi 
oblasti]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra, 
(3), 106-111.

9. Лещенко О.Я., Сутурина Л.В., Попова Н.В. Особенности диагностики туберкулеза женских половых 

органов у пациенток с бесплодием (объективные и 
субъективные трудности) // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 
2012. – № 2 (84). – С. 141–148. 

Leshchenko OYa, Suturina LV, Popova NB (2012). Diagnostic features of tuberculosis of the female genital organs 
in patients with infertility (objective and subjective difficulties) [Osobennosti diagnostiki tuberkuleza zhenskikh 
polovykh organov u patsientok s besplodiem (objektivnye 
i subjektivnye trudnosti)]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo 
naucnogo centra, (2), 141-148.

10. Малушко А.В., Кольцова Т.В., Ниаури Д.А. 

Туберкулез половых органов и спаечная болезнь: 
факторы риска репродуктивных потерь и женского 
бесплодия // Проблемы туберкулеза и болезней 
легких. – 2013. – № 3. – С. 3–9.

Malushko AV, Koltsova TV, Niauri DA. (2013). Genital 
tuberculosis and adhesive disease: risk factors of reproductive loss and female infertility [Tuberkulez polovykh 
organov i spaechnaya bolezn’: faktory riska reproduktivnykh poter’ i zhenskogo besplodiya]. Problemy tuberkuleza i bolezney legkikh, (3), 3-9.

11. Мушкин А.Ю., Белиловский Е.М., Першин А.А. 

Внелегочный туберкулез в Российской Федерации: 
сопоставление некоторых официальных данных и 
результатов анкетного скрининга // МедАльянс. – 
2013. – № 1. – С. 80–85.

Mushkin AYu, Belilovskiy EM, Pershin AA. (2013). 
Extrapulmonary tuberculosis in the Russian Federation: 
comparison of some official data and results of the questionnaire screening [Vnelegochnyi tuberkulez v Rossiiskoi Federatsii: sopostavlenie nekotorykh ofitsialnykh 
dannykh i rezultatov anketnogo skrininga]. MedAl’yans, 
(1), 80-85.

12. Попова Н.В., Лещенко О.Я., Сутурина Л.В. 

Результаты активного выявления генитального туберкулеза при женском бесплодии // Бюл. ВСНЦ СО 
РАМН. – 2012. – № 3 (85). – С. 104–106. 

Popova NB, Leshchenko OYa, Suturina LV. (2012). The 
results of active detection of genital tuberculosis in female 
infertility [Rezul’taty aktivnogo vyyavleniya genital’nogo 
tuberkuleza pri zhenskom besplodii]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra, (3), 104-106.

13. Перельман М.И. Фтизиатрия: национальное 

руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – С. 512. 

Perelman MI. (2007). Phthisiology: national guidelines [Ftiziatriya: natsionalnoe rukovodstvo]. Moskva, 
512 p.

14. Протопопова Н.В., Мыльникова Ю.В., Дружи
нина Е.Б., Одареева Е.В. Реализация федеральных 
и областных программ для лечения бесплодия в 
браке // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. – 2012. – № 3 (85). – 
С. 107–109.

Protopopova NB, Mylnikova YV, Druzhinina EB, Odareeva EV (2012). Implementation of Federal and regional 
programs for the treatment of infertility in marriage 
[Realizatsiya federalnykh i oblastnykh programm dlya 
lecheniya besplodiya v brake]. Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra, (3), 107-109.

15. Ринчиндоржиева М.П., Даржаев З.Ю., Суту
рина Л.В. Эпидемиология бесплодия в республике 
Бурятия // Сибирский медицинский журнал. – 2007. – 
№ 5. – С. 53.

ACTA BIOMEDICA SCIENTIFICA, 2017, Vol. 2, N5, Part 1

14
 
 
 
 
 
 
 
 
 Obstetrics and gynaecology

Rinchindorzhieva MP, Darzhaev ZY, Suturina LV. 
(2007). Epidemiology of infertility in the Republic of Buryatia [Epidemiologiya besplodiya v respublike Buryatiya]. 
Sibirskii meditsinskii zhurnal, (5), 53.

16. Стерликов С.А., Сон И.М., Нечаева О.Б. Методика расчета отраслевых показателей регистрации, 
диагностики и эффективности лечения больных туберкулезом // Менеджер здравоохранения. – 2013. – 
№ 11. – С. 23–33. 

Sterlikov SA, Son IM, Nechaeva OB. (2013). Methods 
of calculation of indices of registration, diagnosis and 
treatment of TB patients [Metodika rascheta otraslevykh 
pokazatelei registratsii, diagnostiki i effektivnosti lecheniya bolnykh tuberkulezom]. Menedzher zdravookhraneniya (11), 23-33.

17. Сухих Г.Т., Назаренко Т.А. Бесплодный брак. 

Современные подходы к диагностике и лечению. – М.: 
ГЭОТАР-Медиа, 2010. – С. 10–31.

Sukhikh GT, Nazarenko TA. (2010). A barren marriage. Modern approaches to diagnosis and treatment 
[Besplodnyy brak. Sovremennye podkhody k diagnostike i 
lecheniyu]. Moskva, 10-31.

18. Яковлева A.A., Мордык А.В., Клинышкова Т.В. 

Клинические особенности генитального туберкулеза у женщин с бесплодием // Дальневосточный 
журнал инфекционной патологии. – 2012. – № 21. – 
С. 152–156.

Yakovleva AA, Mordyk AV, Klinyshkova TV. (2012). 
Clinical features of genital tuberculosis in women with 
infertility [Klinicheskie osobennosti genitalnogo tuberkuleza u zhenshchin s besplodiem]. Dalnevostochnyi zhurnal 
infektsionnoi patologii, (21), 152-156. 
19. Aliyu MH, Aliyu SH, Salihu HM. (2004). Female 
genital tuberculosis: a global review. Int J Fertil Womens 
Med, 49 (3), 123-136.

20. Chabra S, Saharan K, Pohane D. (2010). Pelvic 
tuberculosis continues to be a disease of dilemma – case 
series. Indian J Tuberc, 57 (2), 90-94.
21. Gatongi DK, Gitan G, Kay V. Ngwenya S, Lafong C, 
Hasan A. (2005). Female genital tuberculosis. J Obstetr 
Gynaecol, 7, 75-79.
22. Ghosh K, Chowdhury JR. (2011). Tuberculosis 
and female reproductive health. J Postgrad Med, 57 (4), 
307-313.
23. Leshchenko OYa, Atalyan AV, Malanova AB. 

(2017). Diagnostics and forecasting of reproductive disorders have been associating with genital tuberculosis 
in women. 17th World Congress on Human Reproduction. 
Available at: http://hr2017.humanrepacademy.org/program/scientific-program/
24. Leshchenko OYa, Malanova AB, Atalyan AV. 
(2015). A combination of genital endometriosis and genital tuberculosis among women with infertility. J Endometr 
Pelvic Pain Disord, 7 (1), 45.
25. Leshchenko OYa, Malanova AB, Atalyan AV. 
(2015). The hierarchy of complaints of infertile women 
from group of risk of genital tuberculosis and endometriosis. J Endometr Pelvic Pain Disord, 7 (1), 74-75.
26. Sharma JB, Roy K, Pushparaj M, Gupta N, Jain SK, 
Malhotra N, Mittal S. (2008). Genital tuberculosis: an 
important cause of Asherman’s syndrome in India. Arch 
Gynecol Obstet, 277 (1), 37-41.
27. Socolov D, Boian I, Boicules L. (2010). Comparison of the pain experienced by infertile women undergoing hysterosalpingo contrast sonography or radiographic 
hysterosalpingography. Int J Gynecol Obstet, 111 (3), 
256-259.
28. Thangappah RB. (2011). Evaluating PCR, culture 
& histopathology in the diagnosis of female genital tuberculosis. Indian J Med Res, 134 (1), 40-46.

Сведения об авторах  
Information about authors

Дамдинова Людмила Владимировна – младший научный сотрудник, ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи
и репродукции человека» (664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16; тел. (3952) 20­76­36; e­mail: gygmytova@yandex.ru)
Damdinova Lyudmila Vladimirovna – Junior Research Officer, Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction
Problems (664003, Irkutsk, ul. Timiryazeva, 16; tel. (3952) 20­76­36; e­mail: gygmytova@yandex.ru)

Маланова Аюна Баировна – врач­фтизиогинеколог, ГБУЗ «Республиканский клинический противотуберкулёзный диспансер им. Г.Д. Дугаровой» (670004, г. Улан­Удэ, ул. Батожабая, 10; e­mail: malanova@list.ru)
Malаnova Ayuna Bairovna – phthisiogynecologist, G.D. Dugarova Republican Clinical TB Dispensary (670004, Ulan­Ude,
ul. Batozhabaya, 10; e­mail: malanova@list.ru)

Лещенко Ольга Ярославна – доктор медицинских наук, руководитель лаборатории социально значимых инфекций в
репродуктологии, ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» (e­mail: loyairk@mail.ru)

http://orcid.org/0000­0002­5335­1248

Leshchenko Olga Yaroslavna – Doctor of Medical Sciences, Head of the Laboratory of Socially Significant Infections in Reproductive
Medicine, Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems (e­mail: loyairk@mail.ru)
http://orcid.org/00000002­5335­1248