Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2013, № 5 (93)

ÐÎÑÑÈÉÑÊÀß ÀÊÀÄÅÌÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÍÀÓÊ

ÑÈÁÈÐÑÊÎÅ ÎÒÄÅËÅÍÈÅ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ
ÂÎÑÒÎ×ÍÎ-ÑÈÁÈÐÑÊÎÃÎ ÍÀÓ×ÍÎÃÎ ÖÅÍÒÐÀ

N5(93) 
  2013

ÈÐÊÓÒÑÊ

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5 (93) 

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
С.И. Колесников
Зàм. гëàâíîгî ðåäàêòîðà

В.С. Рукавишников  
Îòâåòсòâåííûé сåêðåòàðь
Т.Г. Карпова
Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåгèÿ
С.В. Балахонов
И.В. Бычков
Е.Г. Григорьев
В.В. Долгих
Л.И. Колесникова
И.В. Малов
В.А. Сороковиков
В.В. Шпрах
А.Г. Щуко

Ðåäàêöèîííûé сîâåò
И.П. Артюхов (Красноярск), Б.Б. Атшабар (Казахстан, Алматы), Г.И. Бишарова (Чита), А.В. Говорин (Чита), Дж. Анн Гроссман (США, Нью-Йорк), Г.А. Данчинова (Иркутск), В.И. Дубровина
(Иркутск), В.В. Захаренков (Новокузнецк), Р. Инагихара (США, Гавайи), В.К. Козлов (Хабаровск), В.В. Кожевников (Улан-Удэ), Ю.М. Константинов (Иркутск), О.Л. Лахман (Ангарск), М.Т.
Луценко (Благовещенск), Т. Мазуцава (Япония, Чиба), Л.М. Макаров (Москва), В.В. Малышев
(Калининград), В.Т. Манчук (Красноярск), П. Нямдаваа (Монголия, Улан-Батор), А.З. Плюснин
(Финляндия, Хельсинки), Н.В. Протопопова (Иркутск), М.Ф. Савченков (Иркутск), Р.К. Саляев (Иркутск), О. Сэргэлэн (Монголия, Улан-Батор), К. Такакура (Япония,Токио), Е.В. Уварова
(Москва), Е.А. Шмелева (Москва)

          
               
     
       
Àäðåс ðåäàêöèè: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16.  
ВСНЦ ЭЧ СО РАМН. 
Тел. (3952) 20-98-05, 20-90-48, факс. 20-98-13.  
 
Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ
– ПИ № ФС77-47129 от 02 ноября 2011 г.
Основан в 1993 году.
Учредитель – Учреждение Российской академии медицинских наук Восточно-Сибирский научный центр  экологии человека Сибирского отделения Российской Академии медицинских 
наук (664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16).
        .    
         
   .
Бюллетень ВСНЦ СО РАМН входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и 
изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и доктора наук».
  .
Ключевое название: Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra
Сокращенное название: Bull. Vost.-Sib. naucn. cent.

© Восточно-Сибирский научный центр экологии человека СО РАМН, 2013 г.
     13   3 33

RUSSIAN ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES

SIBERIAN BRANCH

BULLETIN
OF EASTERN-SIBERIAN SCIENTIFIC CENTER

N5(93) 
  2013

IRKUTSK

BUlletin of eSCC SB RAMS, 2013, ¹5 (93)

Chief Editor
SI Kolesnikov
Deputy Chief Editor
VS Rukavishnikov 
Executive secretary
TG Karpova 
Editorial board
SV Balakhonov
IV Bychkov
EG Grigoriev
VV Dolgikh 
LI Kolesnikova
IV Malov
VA Sorokovikov
VV Shprakh
AG Shchuko

Editorial Council
I.P. Artyukhov (Krasnoyarsk), B.B. Atshabar (Kazakhstan, Almaty), G.I. Bisharova (Chita), A.V. Govorin
(Chita), J. Ann Grossman (USA, New-York), G.A. Danchinova (Irkutsk), V.I. Dubrovina (Irkutsk),
V.V. Zakharenkov(Novokuznetsk),R.Inagikhara(USA, Hawaii),V.K.Kozlov (Khabarovsk),V.V.Kozhevnikov
(Ulan-Ude), Yu.M. Konstantinov (Irkutsk), O.L. Lakhman (Angarsk), M.T. Lutsenko (Blagoveshchensk),
T. Mazutsava (Japan, Chiba), L.M. Makarov (Moscow), V.V. Malyshev (Kaliningrad), V.T. Manchouk
(Krasnoyarsk),P.Nyamdavaa(Mongolia, Ulaanbaatar),A.Z.Plusnin(Finland, Helsinki),N.V.Protopopova
(Irkutsk), M.F. Savcheykov (Irkutsk), R.K. Salyajev (Irkutsk), O. Sergelen (Mongolia, Ulaanbaatar),
K. Takakura (Japan, Tokyo), E.V. Uvarova (Moscow), E.A. Shmeliova (Moscow)

The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts quotations 
historical data and other information; the authors are also responsible for not presenting data which 
are not meant for open publication 

The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board 

Address of editorial board:        
   H   
 (952) 295 29  29  
 

Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of Russian Academy of Medical
Sciences is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere, information
technologies and mass media. Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС77-47129 of 2
November 2011.

The Bulletin has been founded in 1993. 

Founder –  Eastern-Siberian Scientific Center of Human Ecology of Siberian Branch of Russian 
Academy of Medical Sciences (  .   ).

Bulletin is included in Abstract Journal and Data base of All-Russian Institute of Scientific and 
Technical Information. Information about the Bulletin is published in international questionanswering system of periodicals and continued publications "Ulrich's Periodicals Directory".

Bulletin ESSC SB RAMS is included in «List of Russian reviewed scientific periodicals where main 
scientific results of dissertations for a degree of Candidate and Doctor of Science should be published»

Subscription index 24347.

Key title: Bulleten’ Vostocno-Sibirskogo naucnogo centra
Abbreviated key title: Bull. Vost.-Sib. naucn. cent.

 EasternSiberian Scientific enter of Human Ecology of SB of RAMS 13
 ompart performed by ublishing Department of SRRS SB RAMS 13 tel 3 33

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

Содержание  
 
 
 
 
 
 
 
     5

Содержание

Клиническая медицина

Базарин К.П., Титова Н.М., Кузнецов С.А. Динамика 
показателей антиоксидантного статуса у спортсменов, членов команды по спортивному ориентированию

Белокриницкая Т.Е., Фролова Н.И., Страмбовская Н.Н. 
Генетический полиморфизм, ассоциированный с 
риском развития нарушений обмена гомоцистеина, 
у здоровых коренных жительниц Забайкальского 
края: этнические и репродуктивные аспекты

Дамбаев Г.Ц., Топольницкий Е.Б., Шефер Н.А., Гюнтер В.Э., Фомина Т.И. Реконструктивно-восстановительные вмешательства в торакальной 
хирургии с использованием имплантатов  
из никелида титана

Дыгай А.М., Котловский М.Ю., Кириченко Д.А., Якимович И.Ю., Терешина Д.С., Котловский Ю.В., Титов В.Н. Влияние симвастатина на состав жирных 
кислот мембран эритроцитов у женщин с хронической формой ишемической болезни сердца

Клименко И.Г. Диспластический рецидивирующий 
вывих надколенника (синдром нарушения равновесия)

Конотопцева А.Н. Опыт ультразвукового исследования лимфатической системы у детей

Кувина В.Н., Васильева Е.А. Инновационная технология иппотерапии в комплексном лечении 
проявлений диспластически-дистрофического 
синдрома у детей

Кулинич С.И., Реуцкая М.А., Покиньчереда Т.В., Ежова И.В. Клинико-морфологические принципы 
лечения хронических вульвитов

Лебедь М.Л., Бочаров С.Н. Определение типа стратегии адаптации как способ оценки эффективности 
интенсивной терапии

Лелявин К.Б., Дворниченко В.В. Мышечно-неинвазивный рак мочевого пузыря: клинические  
и морфологические особенности, результаты 
лечения, анализ выживаемости

Матвеева Е.Л., Спиркина Е.С., Гасанова А.Г., БуравцовП.П., Бирюкова М.Ю., Чегуров О.К. Биохимические 
изменения в синовиальной жидкости больных  
с остеоартрозом коленного сустава различной 
этиологии

Мещерягина И.А., Рябых С.О., Россик О.С. Применение 
прямой элетростимуляции и механотерапии  
на программном комплексе «Локомат» у больных  
с неврологическим дефицитом

Contents

Clinical medicine

Bazarin K.P., Titova N.M., Kuznetsov S.A. Dynamics of antioxidant status indices in orienteering team members

Belokrinitskaya Т.E., Frolova N.I., Strambovskaya N.N. 
Gene polymorphism associated with risk of development of homocysteine exchange  disorders among 
young healthy women in Transbaikal kray: ethnic and 
reproductive aspects

Dambaev G.Ts., Topolnitskiy E.B., Shefer N.A., Gunther V.E., 
Fomina T.I. Reconstructive interventions in thoracic 
surgery using titanium nickelide implants

Dygai A.M., Kotlovskiy M.Yu., Kirichenko D.A., Yakimovitch I.Yu., Tereshina D.S., Kotlovskiy Yu.V., Titov V.N. 
Effect of simvastatin on fatty acids composition of 
erythrocyte membranes in women with chronic form 
of coronary heart disease

Klimenko I.G. Dysplastic consecutive patella dislocation 
(syndrome of patella disequilibrium)

Konotoptseva A.N. Experience of ultrasound diagnostics 
of lymphatic system in children

Kuvina V.N., Vasilyeva E.A. Innovative technology of hippotherapy in complex treatment  of manifestations 
of dysplastic and dystrophic syndrome in children 

Kulinich S.I., Reutskaya M.A., Pokinchereda T.V., Yezhova I.V. Clinical-morphologic principles of treatment 
chronic vulvitis

Lebed M.L., Bocharov S.N. Determination of a type of 
adaptation strategy as a method of estimation of effectiveness of intensive therapy

Lelyavin K.B., Dvornichenko V.V. Muscle non-invasive 
bladder cancer: clinical and morphological features, 
treatment outcomes, survival analysis

Matveyeva Y.L., Spirkina E.S., Gasanova A.G., Buravtsov P.P., 
Biryukova M.Yu., Chegurov O.K. Biochemical changes 
of synovial fluid in patients with osteoporosis  
of knee joint of various etiology

Meshcheriagina I.A., Riabykh S.O., Rossik O.S. Use of 
direct electrical stimulation and mechanotherapy  
on “Lokomat” complex in patients with neurologic 
deficit

 
 
 
9

 
 
 
 
13

 
 
 
 
17

 
 
 
 
22

 
 
29

 
33

 
 
 
39

 
 
42

 
 
49

 
 
 
53

 
 
 
 
60

 
 
 
64

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

6
  Содержание

Онопко В.Ф., Чемезов А.П., Аргунов А.В. Влияние неспецифических воспалительных процессов урогенитального тракта у мужчин на их фертильность

Осипов А.В., Колбаско А.В., Чеченин А.Г., Онищенко А.Л. 
Частота токсической, компрессионно-ишемической, диабетической и атеросклеротической 
полиневропатии у телеутов – коренных сельских 
жителей Кемеровской области

Простомолотов М.Н. Методы профилактики эпидурального фиброза

Прохоренко В.М., Слободской А.Б., Чорний С.И., 
Бадак И.С., Воронин И.В., Дунаев А.Г., Лежнев А.Г. 

Первичное эндопротезирование плечевого сустава при тяжелых травматических повреждениях 
проксимального отдела плечевой кости и их 
последствиях

Саблина Г.И., Ковтонюк П.А., Соболева Н.Н. Клинические и рентгенологические аспекты в диагностике и лечении патологии височно-нижнечелюстных суставов

Сороковиков В.А., Кошкарева З.В., Ларионов С.Н., 
Горбунов А.В., Скляренко О.В., Потапов В.Э., 
Негреева М.Б., Копылов В.С. Опыт лечения 
больных с грыжами межпозвонковых дисков  
на поясничном уровне

Трубникова Т.И., Гуцол Л.О., Колесниченко Л.С., Гаврилов С.С. Диагностическая ценность капиллярного 
электрофореза белков сыворотки крови и мочи у 
пациентов с множественной миеломой

Усанова И.Ю., Козлова Н.М., Лях Г.П. Показатели трехчасовой pH-метрии и качество жизни у пациентов 
молодого возраста с ГЭРБ и избыточной массой 
тела

Хороших О.А. Атипичные варианты инфаркта 
миoкарда. Клинический случай редкой формы 
острого коронарного синдрома с периферическим 
эквивалентом стенокардии

Цыбикова Е.Н., Убеева И.П. Влияние фитосбора на 
показатели иммунного статуса часто болеющих 
детей

Черненко В.Ф., Лубянский В.Г., Момот А.П., ЖариковА.Н., 
Алиев А.Р., Звездкина Н.Н., Устинов Д.Н. Влияние 
криопреципитата плазмы крови на рост микрофлоры в свете новых возможностей его применения

Профилактическая медицина

Носков А.К., Вишняков В.А., Чеснокова М.В. Актуальные вопросы организации противоэпидемической готовности субъекта Российской Федерации к возникновению чрезвычайных ситуаций, 
ассоциированных с инфекционными болезнями, 
представляющими опасность для населения, в современных условиях. Сообщение 2. приоритетные 
направления противоэпидемической готовности

Onopko V.F., Chemezov A.P., Argunov А.V. The impact of nonspecific inflammatory processes  
of the urogenital tract on men’s fertility

Osipov A.V., Kolbasko A.V., Chechenin A.G., Onishchenko A.L. 
Prevalence of toxic, compression-ischemic, diabetic 
and atherosclerotic polyneuropathy in primary population  of the Kemerovo region – teleuts

Prostomolotov M.N. Methods of prevention of epidural 
fibrosis

Prokhorenko V.M., Slobodskoy A.B., Chorniy S.I., Badak I.S., 
Voronin I.V., Dunaev A.G., Lezhnev A.G. Primary endoprothesis of shoulder joint at heavy traumatic damages of proximal segment of a shoulder bone and 
their consequences

Sablina G.I., Kovtonyuk P.A., Sobolevа N.N. Clinical and 
roentgenological aspects of diagnosis and treatment  
of temporomandibular joint pathology

Sorokovikov V.A., Koshkareva Z.V., Larionov S.N., 
Gorbunov A.V., Sklyarenko O.V., Potapov V.E., Negreeva M.B., Kopylov V.S. Experience of treatment of patients with intervertebral hernias  
on lumbar level

Trubnikova T.I., Gutsol L.O., Kolesnichenko L.S., GavrilovS.S. 
Diagnostic value of capillary electrophoresis of blood 
serum proteins and urine in patients with multiple 
myeloma

Usanova I.Yu., Kozlova N.M., Lyakh G.P. Indices of 3-hour 
pH-metry in young overweighed patients with GERD

Khoroshikh O.A. Atypical variants of myocardial infarction. Case report of a rare form of acute coronary 
syndrom with peripheral equivalent of angina

Tsybikovа E.N., Ubeeva I.P. The impact of biologically 
active additives on the indices of immune status of 
sickly children

Chernenko V.F., Lubyansky V.G., Momot A.P., Zharikov A.N., 
Aliev A.R., Zvezdkina N.N., Ustinov D.N. Effect of 
blood plasma cryoprecipitate on microflora growth 
taking into consideration possibilities for its use

Preventive medicine

Noskov A.K., Vishnyakov V.A., Chesnokova M.V. Current 
issues of anti-epidemic readiness of a Russian Federation region for emergency situations associated 
with infectious diseases dangerous for humans.  
Report 2. Priority directions of anti-epidemic readiness

 
 
69

 
 
 
 
72

 
76

 
 
 
 
 
80

 
 
 
87

 
 
 
 
91

 
 
 
96

 
 
 
100

 
 
 
104

 
 
108

 
 
 
 
111

 
 
 
 
 
 
 
116

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

Содержание  
 
 
 
 
 
 
 
     7

Цыремпилов С.В. Самоубийства среди молодежи 
Бурятии?

организация здравоохранения

Давыдов Е.Л., Яскевич Р.А., Барон И.И., Кусаев В.В., 
Нор О.В., Филимонова Л.А. Конфликтологические 
аспекты взаимоотношений между пациентами 
старших возрастных групп с артериальной гипертонией и медицинскими работниками

Калинина С.А., Скляренко О.В., Сороковиков В.А., Ларионов С.Н. История развития нейрохирургии 
в ФБГУ «НЦРВХ» СО РАМН – слияние науки и 
практики

Кожевников В.В., Лудупова Е.Ю., Цыбикдоржиев Б.Д., 
Дагбаев М.Б. История и современность хирургического торакального отделения Республиканской 
клинической больницы им. Н.А. Семашко

Экспериментальные исследования  
в биологии и медицине

Бочаров С.Н., Лебедь М. Л., Родионова Л.В., 

Кирпиченко М.Г., Гуманенко В.В. Энергетический 
обмен при экспериментальной политравме: 
изменения при назначении адреналина и 
дексаметазона

Егорова С.Е. Влияние производного 1-алкенилимидазола под шифром аллим-1, 2,4-динитрофенола 
и их сочетаний на некоторые показатели окислительного обмена мышей

Карпова Е.А., Щукина О.Г., Бенеманский В.В., Ильина 
О.П. Патоморфологическая оценка биологического действия препарата нано-селена при токсическом поражении печени

Машанов А.В., Юшков Г.Г., Бенеманский В.В., Филиппова Т.М., Федорин А.Ю. Коррекция нарушений 
гомеостаза организма крыс в условиях острого 
отравления этанолом путем введения хелатного 
соединения цинка. Морфофункциональная характеристика протективного действия 2,8,9-тригидроцинкатрана

Судаков Н.П., Попкова Т.П., Катышев А.И., Гольдберг О.А., Новикова М.А., Никифоров С.Б., Пушкарев Б.Г., Клименков И.В., Лепехова С.А., Апарцин К.А., 
Ежикеева С.Д., Тен М.Н., Константинов Ю.М. 
Острая ишемия миокарда: закономерности 
изменений уровня свободно циркулирующей 
митохондриальной ДНК крови при перевязке 
верхней трети левой нисходящей ветви коронарной артерии

Топольницкий Е.Б., Капитанов В.А., Пономарев Ю.Н., Шефер Н.А., Кривова Н.А. Оценка аэрогерметичности в торакальной хирургии  
методом лазерной оптико-акустической спектроскопии

Tsyrempilov S.V. Youth suicide in Buryatia?

Organization of public health care

Davydov E.L., Yaskevitch R.A., Baron I.I., Kusaev V.V., Nor 
O.V., Filimonova L.A. Conflict study aspects of the relationship between patients of the senior age groups 
with arterial hypertension and medical workers

Kalinina S.A., Sklyarenko O.V., Sorokovikov V.A., Larionov S.N. History of development of neurosurgery 
in Scientific Center of Reconstructive and Restorative Surgery SB RAMS – combination of science and 
practice

Kozhevnikov V.V., Ludupova E.Yu., Tsybikdorzhiev B.D., 
Dagbaev M.B. History and the present of surgical 
thoracic department of Republic Clinical Hospital 
named after N.A. Semashko

Experimental researches  
in biology and medicine

Bocharov S.N., Lebed M.L., Rodionova L.V., Kirpichenko 
M.G., Gumanenko V.V. Energy metabolism at experimental polytrauma: changes at the prescription of 
adrenaline and dexamethasone

Egorova S.E. The impact of derivative 1-alkenilimidazole under code name Allim-1, 2, 4-dinitrophenol 
and their combinations on some indices of oxidative 
metabolism of mice 

Karpova E.A., Shchukina O.G., Benemanskiy V.V., Iljina O.P. 

Pathomorphological estimation of biological influence of nano-selenium under the toxic affection of 
liver

Mashanov A.V., Yushkov G.G., Benemanskiy V.V., Filippova T.M., Fedorin A.Yu. Correction of dyscrasia of the 
organism of rats in the conditions of acute ethanol poisoning by the introduction of chelate zinc compound. 
Morphofunctional characteristics of protective action  
of the 2,8,9-trihydrozincatrane

Sudakov N.P., Popkova T.P., Katyshev A.I., Goldberg O.A., 
Novikova M.A., Nikiforov S.B., Pushkarev B.G., KlimenkovI.V., LepekhovaS.A., Apartsin K.A., Ezhikeeva S.D., Ten 
M.N., Konstantinov Yu.M. Acute myocardial ischemia: 
changes of free circulating mtDNA level in blood after occlusion of the upper one-third left descending 
branch of the coronary artery

Topolnitskiy E.B., Kapitanov V.A., Ponomarev Yu.N., 
Shefer N.A., Krivova N.A. Air-tightness evaluation in 
thoracic surgery with use of laser optical-acoustic 
spectroscopy

 
120

 
 
 
 
123

 
 
 
127

 
 
 
 
131

 

 
 
 
 
134

 
 
 
138

 
 
 
141

 
 
 
 
 
 
146

 
 
 
 
 
 
 
 
150

 
 
 
 
154

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

8

Усов К.И., Юшков Г.Г. Фармакологические эффекты 
комбинированного противотуберкулезного препарата «Протуб-3®» при однократном введении в 
условиях эксперимента

Федоров А.В., Николаев С.М., Самбуева З.Г., Разуваева Я.Г., Торопова А.А., Ферубко Е.В. Фармакотерапевтическая эффективность экстракта  
Lomatogonium Carinthiacum при экспериментальном гепатите

Юшков А.Г., Расулов М.М., Стороженко П.А., Юшков Г.Г., 
Шульгина Н.А., Гущина А.А. Патофизиологические 
изменения при однократном и многократном 
введении раствора Ципрофлоксацина в условиях 
эксперимента

научные обзоры

Валериус Л.А., Апарцин К.А. Изобретательская деятельность Научного центра реконструктивной  
и восстановительной хирургии СО РАМН (сообщение 1) 

Кох Н.В., Лифшиц Г.И. Значение фармакогенетических 
исследований для персонализированного подхода фармакотерапии статинами

Ларионов С.Н., Сороковиков В.А., Потапов В.Э. Мальформация Киари I – современные аспекты диагностики и лечения

Негреева М.Б., Ларионов С.Н., Сороковиков В.А., Шендеров В.А. Биомеханические аспекты исследований  
дегенеративно-дистрорфических заболеваний 
поясничного отдела позвоночника и тазобедренных суставов (обзор литературы)

Шурыгин М.Г., Шурыгина И.А., Дремина Н.Н., Каня О.В. 

Ангиогенез как адаптивный механизм при ишемии

Правила оформления статей в «Бюллетень ВСНЦ 
СО РАМН»

Usov K.I., Yushkov G.G. Pharmacological effects of combined antitubercular preparation “Protub-3®” at 
single introduction in experimental conditions

Fedorov A.V., Nikolaev S.M., Sambuyeva Z.G., Razuvaeva Ya.G., Toropova A.A., Ferubko E.V. Pharmacotherapeutic activity Lomatogonium Carinthiacum extract 
at experimental hepatitis

Yushkov A.G., Rasulov M.M., Storozhenko P.A., Yushkov G.G., Shulgina N.A., Gushchina A.A. Pathophysiological changes at single and multiple introduction  
of Ciprofloxacin solution under experimental conditions

Scientific review

Valerius L.A., Apartsin K.A. Inventive activity of Scientific 
Center of Reconstructive and Restorative Surgery SB 
RAMS (report 1)

Kokh N.V., Lifshits G.I. The value of pharmacogenetic 
markers for personalized approach to the statins 
treatment

Larionov S.N., Sorokovikov V.A., Potapov V.E. Chiari malformation – modern aspects of diagnostics and treatment

Negreeva M.B., Larionov S.N., Sorokovikov V.A., Shenderov V.A. Biomechanical aspects of researches of 
degenerative-dystrophic diseases of lumbar segment 
of  spine and hip joints (the review of literature)

Shurygin M.G., Shurygina I.A., Dremina N.N., Kanya O.V. 

Angiogenesis as an adaptive mechanism in ischemia

Rules of publication of articles in «Bulletin ESSC SB RAMS»

 
 
 
158

 
 
 
 
162

 
 
 
 
167

 
 
 
172

 
 
176

 
 
181

 
 
 
 
187

 
 
192

 
 
196

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     9

КлиничеСКая медицина

УДК 616.155.1

К.П. Базарин, н.м. Титова, С.а. Кузнецов

Динамика показателей антиоксиДантного статуса у спортсменов, 
членов команДы по спортивному ориентированию

ФГАОУ ВПО Сибирский федеральный университет (Красноярск)

Изучалась динамика показателей антиоксидантного статуса у спортсменов-ориентировщиков в 
состоянии максимальной усталости (после окончания соревновательного периода) и после отдыха. 
Приводятся результаты исследования содержания малонового диальдегида (МДА), каталазы (Кат), 
супероксиддисмутазы (СОД), глутатион-S-трансферазы (GSТ) в эритроцитах венозной крови. Выявлены 
достоверные отличия активности ферментов системы антиоксидантной защиты и содержания МДА в 
зависимости от предшествующего уровня физических нагрузок. Определено, что процессы восстановления 
организма после периода интенсивных физических нагрузок характеризуются снижением содержания МДА 
и увеличением активности ферментов системы антиоксидантной защиты. 

Ключевые слова: спорт, физическая нагрузка, система антиоксидантной защиты

Dynamics of antioxiDant status inDices in orienteering team members

K.P. Bazarin, N.M. Titova, S.A. Kuznetsov

Siberian Federal University, Krasnoyarsk 

The present research is devoted to the study of the dynamics of antioxidant status indices in sportsmen going in for 
orienteering in the state of their maximum tiredness (right after competition) and after rest. The article presents 
the results of the research of malondialdehyde (MDA), catalase (C), superoxide dismutase (SOD) and glutathione-Stransferase (GST) content in venous blood erythrocytes. We revealed significant differences in the activity of enzymes 
of antioxidant defense system and malondialdehyde content depending on the previous level of physical activity. It was 
determined that restoration processes of an organism after the period of intensive physical activity were characterized 
by the decrease of MDA content and increase of the activity of enzymes of antioxidant defense system. 

Key words: sport, physical activity, antioxidant defense system

ввеДение
Активные формы кислорода (АФК) в последние 
годы привлекают значительное внимание исследователей [9, 10, 11, 12, 17, 21, 23, 26, 28, 29]. Считается, 
что АФК составляют отдельную систему в организме, 
участвующую как в ряде физиологических функций, 
так и во многих патологических процессах. Знание 
механизмов работы данной системы важно как для 
понимания закономерностей физиологического 
функционирования тканей организма в норме, так и 
для понимания особенностей течения многих патологических процессов и выбора способов активного 
влияния на них; оно способно дать возможность разработки технологий лечения многих заболеваний, 
продления жизни, роста физических возможностей 
организма человека. 
Высокий уровень физических нагрузок, характерный для спорта высших достижений, оказывает существенное влияние на систему АФК, вызывая комплекс 
изменений в ферментных системах. Эти изменения 
могут как носить положительный, компенсаторный, 
характер, так и, в ряде случаев, приводить к декомпенсации, угнетению активности антиоксидантных 
механизмов, накоплению в тканях АФК с развитием 

повреждений. Несмотря на значительное количество 
исследований в данной области, пока указанные механизмы изучены не до конца. 
Основные механизмы генерации АФК связаны с 
нарушениями функционирования электронно-транспортных цепей митохондрий или микросом, особенно 
при низкой концентрации АДФ, недостатке кислорода, а также при изменении свойств дегидрогеназ [2]. 
Учитывая, что деятельность в условиях гипоксии – характерная особенность многих, в особенности циклических, видов спорта, есть все основания считать, что 
у спортсменов возможны существенные изменения в 
работе указанной системы [6, 8, 14, 25]. 
Все АФК являются окислителями клеточных 
компонентов и в больших количествах необратимо 
повреждают клетки. Защита организма от АФК осуществляется антиоксидантной системой (АОС). АОС 
включает низкомолекулярные антиоксиданты (АО) 
и систему ферментов, катализирующих окислительно-восстановительные превращения глутатиона и 
аскорбата, дисмутирующих активные формы кислорода и элиминирующих пероксиды [1]. Выделяют следующие ферменты, реализующие функции защиты 
от АФК: супероксиддисмутаза (СОД), каталаза (КАТ), 

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93) 

10
       Клиническая медицина

глутатионпероксидаза, глутатион-S-трансфераза 
(GSТ), глутатионредуктаза. 
Степень выраженности адаптационной реакции 
АОС зависит от многих физиологических и внешних 
факторов, таких, как пол, возраст, рацион питания, 
получаемые медикаменты. Некоторые гены системы 
антиоксидантной защиты могут быть активированы 
достаточно быстро в ответ на патологический процесс, связанный с увеличением уровня АФК, например, при острой инфекции, интоксикации, острой 
гипоксии, ишемии. Другие же гены активируются 
гораздо медленнее и отвечают за адаптацию организма к длительно действующим факторам – таким, 
например, как изменившиеся условия окружающей 
среды, изменившиеся энергетические затраты [16]. 
Следовательно, можно считать, что изменения, возникающие в системе АФК – АОС в организме спортсмена, 
носят сочетанный характер и не являются лишь локальным ответом на предшествующую нагрузку, при 
этом долговременные изменения в данной системе 
изучены недостаточно. Таким образом, целью нашего 
исследования явилось изучение изменений уровня 
концентрации малонового диальдегида как показателя интенсивности окислительных процессов и активности ряда ферментов системы антиоксидантной 
защиты у спортсменов в различных фазах годового 
тренировочного макроцикла, характеризующихся 
существенно отличающимся уровнем физических 
нагрузок. 

материалы и метоДы
В исследовании приняли участие 19 спортсменов, 
членов сборной команды Сибирского федерального 
университета по спортивному ориентированию, 
имеющих общий тренировочный и соревновательный режим. Квалификация: мастеров спорта – 9, 
кандидатов в мастера спорта – 7, имеющих 1-й разряд – 3; женщин – 11, мужчин – 8. Средний возраст 
составил 22,21 лет, стандартное отклонение – 3,58. 
Данное исследование одобрено локальным этическим комитетом, обследуемые спортсмены давали 
добровольное информированное согласие на участие 
в эксперименте.
Образцы венозной крови забирались из локтевой 
вены натощак, в состоянии покоя, как минимум через 12 часов после окончания физической нагрузки. 
В качестве антикоагулянта использовался гепарин. 
Проба А была взята в течение 3 дней после окончания соревновательного периода (максимальная 
усталость); проба В – в конце переходного периода 
(длительность – 4 недели), характеризующегося 
значительным снижением нагрузок.
Материалом исследования служили упакованные 
эритроциты, выделенные из венозной крови. Для 
упакованных эритроцитов определяли гемоглобин 
унифицированным гемоглобинцианидным методом 
с использованием набора реактивов фирмы «АгатМед». Мерой окислительных процессов в исследовании служил МДА, один из продуктов перекисного 
окисления липидов. О содержании МДА судили по 
его реакции с 2-тиобарбитуровой кислотой в кислой 
среде [18]. 

Активность СОД определяли по степени ингибирования реакции аутоокисления адреналина в 
щелочной среде в присутствии фермента [5]. Об интенсивности аутоокисления адреналина судили по 
динамическому нарастанию поглощения при длине 
волны 347 нм, обусловленному накоплением продукта окисления, опережающим по времени образование 
адренохрома с максимумом поглощения при 480 нм. 
Определение активности каталазы основано на 
образовании окрашенного в желтый цвет комплекса 
неразрушенного в процессе катализируемой ферментом реакции пероксида водорода с молибдатом 
аммония, интенсивность окрашивания которого 
регистрировали на фотоэлектрическом колориметре 
при длине волны 400 нм [4].
Мерой активности глутатион-S-трансферазы служила скорость образования глутатион-S-конъюгатов 
между восстановленным глутатионом и 1-хлор-2,4динитробензолом в ходе катализируемой ферментом 
реакции. Увеличение концентрации глутатион-Sконъюгатов регистрировали на спектрофотометре 
«Спекол» при длине волны 340 нм [7].
Достоверность различий между показателями зависимых выборок оценивали по непараметрическому 
U-критерию Вилкоксона. Статистический анализ осуществляли в пакете прикладных программ Statistica 
7.0 (StatSoft Inc., 2004). 

результаты и их обсужДение
Нами обнаружено существенное увеличение 
уровня МДА в пробе А (состояние максимальной 
усталости по окончании соревновательного периода), 
по сравнению с пробой В (окончание переходного 
периода, отдых). Это согласуется с рядом исследований, подтверждающих, что интенсивная мышечная 
активность ведет к значимому увеличению образования АФК [6, 8, 14, 25]. Достоверные отличия уровней 
активности ферментов системы антиоксидантной 
защиты обнаружены только для GSТ. Отличия уровней активности КАТ и СОД между пробами А и В недостоверны. 
В ряде исследований показано, что активность 
СОД в тканях скелетных мышц увеличивается при 
регулярной физической нагрузке пропорционально 
ее интенсивности [13, 19, 24]. Имеются также данные 
об увеличении активности СОД в тканях миокарда и диафрагмы крыс при интенсивной нагрузке 
(плавание) [24]. В отношении каталазы имеются 
данные о снижении активности данного фермента 
под влиянием физической нагрузки [10]. Учитывая, 
что в нашем исследовании пробы крови забирались 
в состоянии покоя как минимум через 12 часов после 
окончания физической нагрузки, можно предположить, что СОД и КАТ в большей степени отвечают за 
срочные адаптационные реакции системы антиоксидантной защиты в организме спортсмена и не подвержены длительным кумулятивным изменениям. 
Этот тезис подтверждается данными [2, 22], где СОД 
рассматривается как стресс-белок, синтезируемый 
в короткое время в ответ на окислительный стресс. 
На рисунке 1 представлена диаграмма, демонстрирующая направленность изменений уровней 

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     11

МДА и GSТ. Мы видим, что процесс восстановления 
после высоких физических нагрузок сопровождается снижением количества малонового диальдегида и повышением активности глутатион-Sтрансферазы. 
Учитывая, что GSТ является ферментом, который 
за счет восстановленного глутатиона осуществляет 
прямую регенерацию липоперекисей в мембранах без 
предварительного фосфолипазного гидролиза, снижая последствия окислительного стресса и эндогенной интоксикации, а также способствует выведению 
из организма токсичных продуктов перекисного 
окисления липидов и окислительной модификации 
белков [27], рост активности данного фермента в 
период восстановления организма спортсмена после 
периода максимальных физических нагрузок выглядит вполне закономерным.

заключение
Изучение влияния физических нагрузок на прооксидантную систему и систему антиоксидантной 
защиты является актуальной задачей по причине 
их значительного влияния на состояние здоровья и 
функциональные возможности организма. В ходе проведенного исследования выявлены долговременные 
достоверные изменения активности глутатион-Sтрансферазы и концентрации малонового диальдегида в зависимости от предшествующего уровня 
физических нагрузок. Установлено, что процессы восстановления организма после периода интенсивных 
физических нагрузок характеризуются снижением 
содержания МДА и увеличением активности GST, что 
свидетельствует о преобладании процессов репарации поврежденных структур.
Исследование выполнено при поддержке гранта 
РФФИ 12-04-31445.

литература
1. Донцов В.И., Крутько В.Н., Мрикаев Б.М., 
Уханов С.В. Активные формы кислорода как система: 
значение в физиологии, патологии и естественном 
старении // Труды ИСА РАН. – 2006. – Т. 19. – С. 50–69.

2. Зайцев В.Г., Закревский В.И. Методологические аспекты исследований свободнорадикального 
окисления и антиоксидантной системы организма 
// Вестник Волгоградской медицинской академии. – 
Волгоград, 1998. – Т. 54. – С. 49–53. 
3. Колесниченко Л.С., Кулинский В.И. 
Глутатионтрансферазы // Успехи современной 
биологии. – 2000. – № 107. – С. 179–194.
4. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г. 
Метод определения активности каталазы // Лаб. 
дело. – 1990. – № 1. – С. 16–17.
5. Сирота Т.В. Новый подход в исследовании 
аутоокисления адреналина и использование его для 
измерения активности супероксиддисмутазы // Вопр. 
мед. химии. – 1999. – № 3. – С. 36–42.
6. Bejma J., Ji L.L. Aging and acute exercise enhance 
free radical generation in rat skeletal muscle // J. Appl. 
Physiol. – 1999. – N 87. – P. 465–470.
7. Beutler E. Red cell metabolism // A Manual of 
Biochem. Methods. – N.Y. – London – Tokyo, 1990. – 
P. 131–134.
8. Davies K.J.A., Quantanilla A.T., Brooks G.A., 
Packer L. Free radicals and tissue damage produced by 
exercise // Biochem. Biophys. Res. Commun. – 1982. – 
N 107. – P. 1198–1205.
9. Deminice R., Trindade C.S., Degiovanni G.C., Garlip 
M.R. et al. Oxidative stress biomarkers response to high 
intensity interval training and relation to performance in 
competitive swimmers // J. Sports. Med. Phys. Fitness. – 
2010. – N 50 (3). – P. 356–362.
10. Djordjevic D., Cubrilo D., Macura M., Barudzic N. 
et al. The influence of training status on oxidative stress 
in young male handball players // Mol. Cell. Biochem. – 
2011. – N 351 (1–2). – P. 251–259.
11. Filaire E., Massart A., Portier H., Rouveix M. et al. 
Effect of 6 weeks of n-3 fatty-acid supplementation on 
oxidative stress in Judo athletes // Int. J. Sport. Nutr. 
Exerc. Metab. – 2010. – N 20 (6). – P. 496–506.
12. Gomes E.C., Stone V., Florida-James G. Impact of 
heat and pollution on oxidative stress and CC16 secretion 
after 8 km run // Eur. J. Appl. Physiol. – 2011. – N 111 (9). – 
P. 2089–2097.

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

0
2
4
6
8
10
12
14
16
18

МДА (мкмоль/гHb)

GST (моль/мин*гHb)

Проба A
Проба B

рис. 1. Показатели уровней МДА и GST в пробе A (максимальная усталость) и в пробе B (после отдыха).

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93) 

12
       Клиническая медицина

13. Higuchi M., Cartier L-J., Chen M., Holluszy J.O. 
Superoxidedismutase and catalase in skeletal muscle: 
Adaptive response to exercise. // J. Gerontol. – 1985. – 
N 40. – P. 281–286.
14. Jackson M.L., Edwards R.H.T., Symons M.C.R. 
Electron spin resonance studies of intact mammalian 
skeletal muscle // Biochim. Biophys. – 1985. – Acta 847. – 
P. 185–190.
15. Ji L.L. Exercise at old age: Does it increase or 
alleviate oxidative stress? // Ann. N.-Y. Acad. Sci. – 2001. – 
N 923. – P. 236–247.
16. Ji L.L. Modulation of skeletal muscle antioxidant 
defense by exercise // Free Radical Biol. & Med. – 2008. – 
N 44. – P. 142–152.
17. Knez W.L., Peake J.M. The prevalence of vitamin 
supplementation in ultraendurance triathletes // Int. J. 
Sport. Nutr. Exerc. Metab. – 2010. – N 20 (6). – P. 507–514.
18. Ko K.M., Godin D.V. Ferric ion-induced lipid peroxidation in erythrocytes membranes effects of phytic 
acid and butylated hydroxytoluene // Mol. Cell Biochem. – 
1990. – N 10. – P. 125–131.
19. Leewenburgh C., Fiebig R., Chandwaney R., Ji L.L. 
Aging and exercise training in skeletal muscle: Responses 
of glutathione and antioxidant enzyme systems // Am. J. 
Physiol. – 1994. – N 267. – P. 439–445.
20. Martinović J., Dopsaj V., Kotur-Stevuljević J., 
Dopsaj M. Oxidative stress biomarker monitoring in 
elite women volleyball athletes during a 6-week training 
period // J. Strength. Cond. Res. – 2011. – N 25 (5). – 
P. 1360–1367.
21. Martinović J., Kotur-Stevuljević J., Dopsaj V., 
Dopsaj M. et al. Paraoxonase activity in athletes with 

depleted iron stores and iron-deficient erythropoiesis 
// Clin. Biochem. – 2010. – N 43 (15). – P. 1225–1229.
22. McCord J.M. Stress proteins in inflamation. – L.: 
Richelien Press. – 1990. – P. 186.
23. Neubauer O., Reichhold S., Nics L., Hoelzl C. 
et al. Antioxidant responses to an acute ultra-endurance 
exercise: impact on DNA stability and indications for an 
increased need for nutritive antioxidants in the early recovery phase // Br. J. Nutr. – 2010. – N 104 (8). – P. 1129–1138.
24. Powers S.K. Influence of exercise and fiber type on 
antioxidant enzyme activity in rat skeletal muscle // Am. 
J. Physiol. – 1994. – N 266. – P. 375–380.
25. Reid M.B., Haack K.E., Franchek K.M., Valberg P.A. 
et al. Reactive oxygen in skeletal muscle. Intracellular 
oxidant kinetics and fatique in vitro // J. Appl. Physiol. – 
1992. – N 73. – P. 1797–1804.
26. Serrano E., Venegas C., Escames G., Sánchez-Muñoz C. et al. Antioxidant defense and inflammatory 
response in professional road cyclists during a 4-day competition // J. Sports Sci. – 2010 – N 28 (20). – P. 1047–1056.
27. Tateishi N., Wang W. Glutathione: metabolism and 
physiological functions // Pharmacol. Reviews. – 2001 – 
N 50 (3). – P. 335–355.
28. Tian Y., Nie J., Tong T.K., Baker J.S. et al. Serum 
oxidant and antioxidant status during early and late recovery periods following an all-out 21-km run in trained 
adolescent runners. // Eur. J. Appl. Physiol. – 2010. – 
N 110 (5). – P. 971–976.
29. Tiidus P.M., Houston M.E. Vitamin E. status does 
not affect the response to exercise training and acute 
exercise in female rats // J. Nutr. – 1993. – N 123. – 
P. 834–840.

сведения об авторах

Базарин Кирилл Петрович – кандидат медицинских наук, директор Интеграционного научно-технологического центра физической культуры и спорта Сибирского федерального университета (660079, г. Красноярск, пр. Свободный, 79; 
тел.: 8 (391) 271-31-22; e-mail: kpbazarin@gmail.com)
Титова Надежда Митрофановна – кандидат биологических наук, профессор кафедры медицинской биологии Института 
фундаментальной биологии и биотехнологии Сибирского федерального университета (660079, г. Красноярск, пр. Свободный, 79; e-mail: tinami@mail.ru)
Станислав Александрович Кузнецов – начальник отдел российских грантов и программ Сибирского федерального 
университета (660079, г. Красноярск, пр. Свободный, 79; skuznetsov@sfu-kras.ru)

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93)

Клиническая медицина  
 
 
 
 
 
 
 
 
     13

УДК 616.61:575 

Т.е. Белокриницкая, н.и. Фролова, н.н. Страмбовская 

генетический полиморфизм, ассоциированный с риском развития 
нарушений обмена гомоцистеина, у зДоровых коренных жительниц 

забайкальского края: этнические и репроДуктивные аспекты

ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России (Чита)

Изучены частотные характеристики генетического полиморфизма MTHFR (С677T), MTHFR (А1298C), 
MTRR (A66G), детерминирующих нарушения фолатного обмена и ассоциированных с перинатальными и 
акушерскими осложнениями, у здоровых молодых женщин русской (n = 50) и бурятской (n = 50) этногрупп. 
Частота мутантного генотипа MTHFR677TТ в изучаемой субпопуляции составила 6 %, причем среди 
представительниц европеоидной расы – 10 % случаев и лишь 2 % среди женщин-буряток. Генотип MTHFR1298CС зарегистрирован в 9 % случаев без четкой разницы в этническом аспекте, MTRR66GG выявлен у 
31 % исследуемых. Мультигенные наследования MTHFR677TТ и MTHFR 1298CС, MTHFR677CT и MTRR66AG, 
кратно повышающие риски невынашивания и развития дефектов нервной трубки плода, обнаружены только 
в когорте русских женщин с частотой 2 %. 

Ключевые слова: генетический полиморфизм, метилентетрагидрофолатредуктаза, редуктаза метионинсинтазы, 
этнические группы

gene polymorphism associateD with risk of Development  
of homocysteine exchange DisorDers among young healthy women  
in transbaikal kray: ethnic anD reproDuctive aspects

Т.E. Belokrinitskaya, N.I. Frolova, N.N. Strambovskaya 

Chita State Medical Academy, Chita

The frequency characteristics of gene polymorphisms of MTHFR677T, MTHFR1298C, MTRRA66G that determinate 
folate metabolism and are associated with perinatal or pregnancy complications were studied in 50 Russian and 50 
Buryat young healthy women of 19–27 years. The frequency of MTHFR677TТ mutant genotype was 6 % (10 % among 
Russian, 2 % among Buryat women). MTHFR1298CС and MTRR66GG mutant genotypes were detected in 9 % and 
31 % respectively without any differences between ethnic groups. Multigenic inheritance of MTHFR677TТ and MTHFR 1298CС, MTHFR677CT and MTRR66AG that multiply increase risks of miscarriage and development of defects of 
nervous tube of fetus were found only in the group of Russian women (2 %).

Key words: genic polymorphism, methylenetetrahydrofolate reductase, methionine synthase reductase, ethnic groups

Фолатный цикл является сложным каскадным 
процессом, в котором задействовано большое 
количество различных ферментов. Основными 
генами, продукты которых контролируют 
превращение фолиевой кислоты в метаболически 
активные формы и регулируют обмен гомоцистеина, 
являются MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктаза), MTRR (метионинсинтазаредуктаза), MTR (метионинредуктаза) и TR (транскобаламинсинтетаза) [1, 
16, 18]. Снижение активности этих ферментов – один 
из основных путей накопления гомоцистеина в 
организме. С позиций репродуктивной медицины, 
фолиевая кислота необходима для нормального 
процесса эмбриогенеза и физиологического 
течения беременности [7, 11, 17]. Многочисленными 
исследованиями доказано, что полиморфизм генов 
метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFRC677T и 
MTHFRA1298C) и метионинсинтазаредуктазы (MTRRA66G) ассоциирован с различными осложнениями 
беременности: дефектом развития нервной трубки, 
аномалиями развития сердечно-сосудистой системы, 
невынашиванием, плацентарной недостаточностью, 
задержкой развития и/или антенатальной гибелью 
плода, преэклампсиями, преждевременной отслойкой 
нормально расположенной плаценты и некоторыми 
другими акушерскими и перинатальными проблемами [6, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 16, 20]. 

цель исслеДования
Оценить распространенность полиморфизма 
основных генов, контролирующих обмен фолиевой 
кислоты (MTHFRC677T, MTHFRA1298C, MTRR A66G), 
у соматически здоровых женщин русской и бурятской 
этнических групп. 

материалы и метоДы
Для достижения поставленной цели проведено 
генетическое картирование у 100 здоровых 
женщин, коренных жительниц Забайкальского 
края, в возрасте от 19 до 27 лет (средний возраст – 23,6 ± 2,8 года). Все пациентки дали 
добровольное информированное согласие на участие 
в исследовании. По этнической принадлежности 
все обследованные были разделены на 2 группы: 
1 – считающие себя русскими, европеоидной расы 
(50 человек); 2 – бурятки (50 человек). 
Генотипирование для выявления интересующего 
нас полиморфизма ((MTHFR(С677Т), MTHFR(A1298C) 
MTRR(A66G)) проведено на ДНК, полученной из 
лейкоцитов периферической крови («Проба-РАПИД 
генетика», ООО «ДНК-Технология», Москва). В 
качестве метода использована полимеразная цепная 
реакция с детекцией продукта амплификации в 
режиме реального времени (амплификатор «ДТ-96», 

Áþëëåòåíü ÂÑíÖ ÑÎ ÐÀÌí, 2013, ¹5(93) 

14
       Клиническая медицина

ООО «ДНК-Технология», Москва) с использованием комплекта реагентов «Генетика метаболизма 
фолатов» (ООО «ДНК-Технология», Москва). 
Качественные данные представлены в виде числа 
n и % (число больных с данным признаком, процент 
от их количества в группе) или десятичной доли единицы (Р). Для оценки соответствия распределений 
генотипов ожидаемым значениям при равновесии 
Харди – Вайнберга (РХ – В) и для сравнения распределений частот генотипов и аллелей в выборках 
использовали критерий χ2 Пирсона. Для сравнения 
частот аллелей и генотипов между различными группами использовали критерий χ2 с поправкой Йетса 
на непрерывность. Значения считали статистически 
достоверными при р ≤ 0,05. Статистическая обработка 
данных проводилась с использованием программных 
пакетов Statistica 6.0 (StatSoft Inc.) и MS Excel 2007.

результаты исслеДования и их 
обсужДение
При исследовании обнаружены все искомые 
мутации в гомо- и гетерозиготном состоянии, с 
частотным подчинением закону Харди – Вайнберга 
При изучении полиморфизма MTHFR(С677Т), выявлено, что дикий аллель (С) найден у 90 % (45 из 50) 
женщин в русской субпопуляции и у 98 % (49 из 50; 
χ2 = 2,84, р = 0,0921) в бурятской этнической группе, 
мутантный аллель (Т) обнаружен у 56 % представительниц 1-й группы наблюдения и у 40 % – второй. 
В когорте русских респонденток преобладали носительницы гетерозиготного генотипа MTHFR677СT – 
44 % (23 из 50), удельный вес нормальных гомозигот 
MTHFR677СС составил 46 % (22 из 50). Среди женщин 
бурятской субпопуляции, напротив, доминировали 
нормальные гомозиготы MTHFR677СС – 60 % (30 
из 50; χ2 = 2,56, р = 0,1093), а носительниц гетерозиготного генотипа MTHFR677СT было 38 % (19 из 
50; χ2 = 0,66, р = 0,4177). Гомозиготный генотип по 
мутантному аллелю MTHFR677TT регистрировался в 

5 раз чаще среди представителей русской этнической 
группы, чем у женщин-буряток: 10 % (5 из 50) и 2 % (1 
из 50) соответственно (χ2 = 2,84, р = 0,0921) (табл. 1). 
По данным литературы, у носителей дикого аллеля Т во время беременности развивается и очень 
быстро прогрессирует дефицит фолиевой кислоты, 
являясь триггером развития перинатальных и гестационных осложнений [1, 10, 13]. Полученные нами 
результаты свидетельствуют о меньшей распространенности мутантного аллеля Т генетического полиморфизма MTHFRC677T среди молодых здоровых 
женщин бурятской субпопуляции Забайкальского 
края (в 1,6 раза реже, чем среди русских: 0,21 и 0,33 соответственно (χ2 = 3,07; р = 0,0798)). Исследованиями 
Н.Н. Страмбовской (2007), проведенными среди относительно здоровых жителей г. Улан-Удэ республики 
Бурятия, показано, что у женщин и мужчин бурятской 
этнической группы аномалия в гене МТГФР (С677Т) 
встречалась реже (10,5 %), чем у европейцев (12,9 %) 
[4]. Частота встречаемости мутантного генотипа полиморфизма MTHFRC677T среди русских женщин, 
проживающих в Забайкалье, не отличалась от общепопуляционных показателей – от 5 до 12 % [1, 3]. 
Распределение аллеля С полиморфизма MTHFRA1298C в сравниваемых когортах женщин было 
практически одинаковым: 0,28 у представительниц 
славянского фенотипа и 0,29 – у женщин бурятской 
национальности, что в среднем в 2,5 раза меньше, чем 
частота аллеля A: 0,72 и 0,71 соответственно (p < 0,05) 
(табл. 2). Аллель А полиморфизма MTHFRС1298А 
имели равное количество женщин в русской и бурятской этнических группах, соответственно, 92 % 
(46 из 50) и 90 % (45 из 50; χ2 = 0,12, р = 0,7268). Частота нормального генотипа MTHFR1298АА в обеих 
субпопуляциях составила по 52 %, в гетерозиготном 
(MTHFR1298AC) – 40 % (20 из 50) у русских и 38 % (19 
из 50) – у буряток (χ2 = 0,04, р = 0,8376). Гомозиготных 
носительниц по мутантному аллелю MTHFR1298CC 
среди исследуемых русской и бурятской субпопуля
Таблица 1
Распределение частот генотипов и аллелей MTHFR(С677Т) полиморфизма  
среди сравниваемых этнических групп 

Этнические группы 
Генотип 
Частота аллелей (Р) 

СС 
СТ 
TТ 
С 
Т 

Русские (n = 50)  
22 (44 %) 
23 (46 %) 
5 (10 %) 
0,67 
0,33 

Бурятки (n = 50)  
30 (60 %) 
19 (38 %) 
1 (2 %) 
0,79 
0,21 

В субпопуляции (n = 100) 
52 (52 %) 
42 (42 %) 
6 (6 %) 
0,73 
0,27 

Таблица 2
Распределение частот генотипов и аллелей MTHFR(A1298C) полиморфизма  
среди сравниваемых этнических групп 

Этнические группы 
Генотип 
Частота аллелей (Р) 

АА 
АС 
СС 
А 
С 

Русские (n = 50)  
26 (52 %) 
20 (40 %) 
4 (8 %) 
0,72 
0,28 

Бурятки (n = 50)  
26 (52 %) 
19 (38 %) 
5 (10 %) 
0,71 
0,29 

В субпопуляции (n = 100)  
52 (52 %) 
39 (39 %) 
9 (9 %) 
0,72 
0,58