Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2012, №1 (83)

Покупка
Основная коллекция
Артикул: 474905.0001.99
Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН, 2012, №1 (83)-Иркутск:ФГБУ ВСНЦ СО РАМН,2012.-156 с.[Электронный ресурс]. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/475127 (дата обращения: 28.04.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
ÐÎÑÑÈÉÑÊÀß ÀÊÀÄÅÌÈß ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÕ ÍÀÓÊ

ÑÈÁÈÐÑÊÎÅ ÎÒÄÅËÅÍÈÅ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ
ÂÎÑÒÎ×ÍÎ-ÑÈÁÈÐÑÊÎÃÎ ÍÀÓ×ÍÎÃÎ ÖÅÍÒÐÀ

N 1 (83)   
 
      
 
 
 2012

ÈÐÊÓÒÑÊ

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83)

Ãëàâíûé ðåäàêòîð
С.И. Колесников
Çàì. ãëàâíîãî ðåäàêòîðà
В.С. Рукавишников  
Îòâåòñòâåííûé ñåêðåòàðü
Т.Г. Карпова 
Ðåäàêöèîííàÿ êîëëåãèÿ
И.В. Бычков 
Е.Г. Григорьев  
В.В. Долгих
Л.И. Колесникова
Д.В. Кулеш
И.В. Малов
В.В. Малышев
В.А. Сороковиков 
В.В. Шпрах 

Ðåäàêöèîííûé ñîâåò
И.П. Артюхов (Красноярск), С.В. Балахонов (Иркутск), Г.И. Бишарова (Чита), А.В. Говорин 
(Чита), Дж. Анн Гроссман (США, Нью-Йорк), А.А. Дзизинский (Иркутск), В.В. Дворниченко 
(Иркутск), В.В. Захаренков (Новокузнецк), Н.Ф. Измеров (Москва), В.К. Козлов  (Хабаровск), 
В.В. Кожевников (Улан-Удэ),  М.Т. Луценко (Благовещенск), Л.М. Макаров (Москва), В.Т. Манчук 
(Красноярск), П. Нямдаваа (Монголия, Улан-Батор), А.З. Плюснин (Финляндия, Хельсинки), 
Н.В. Протопопова (Иркутск), М.Ф. Савченков (Иркутск), Р.К. Саляев (Иркутск), О. Сэргэлэн 
(Монголия, Улан-Батор), К. Такакура (Япония,Токио), Е.В. Уварова (Москва), Е.А. Шмелева 
(Москва), А.Г. Щуко (Иркутск) 

          
               
     

       

Àäðåñ ðåäàêöèè: 664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16.  
ВСНЦ ЭЧ СО РАМН. 
Тел. (3952) 20-98-05, 20-90-48, факс. 20-98-13.  
 

Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, 
информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации СМИ 
– ПИ № ФС77-47129 от 02 ноября 2011 г.
Основан в 1993 году.
Учредитель – Учреждение Российской академии медицинских наук Восточно-Сибирский научный центр  экологии человека Сибирского отделения Российской Академии медицинских 
наук (664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, д. 16).
        .    
         
   .
Бюллетень ВСНЦ СО РАМН входит в «Перечень ведущих рецензируемых научных журналов и 
изданий, выпускаемых в Российской Федерации, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени доктора наук».
  .

© Восточно-Сибирский научный центр экологии человека СО РАМН, 2012 г.
      1    
    
         1

RUSSIAN ACADEMY OF MEDICAL SCIENCES

SIBERIAN BRANCH

BULLETIN
OF EASTERN-SIBERIAN SCIENTIFIC CENTER

N 1 (83)  
 
 
 
 
 
 2012

IRKUTSK

BULLETIN OF ESCC SB RAMS, 2012, ¹ 1 (83)

Chief Editor
SI Kolesnikov
Deputy Chief Editor
VS Rukavishnikov 
Executive secretary
TG Karpova 
Editorial board
IV Bychkov
EG Grigoriev
VV Dolgikh 
LI Kolesnikova
DV Kulesh
IV Malov
VV Malyshev
VA Sorokovikov
VV Shprakh

Editorial Council
I.P. Artyukhov (Krasnoyarsk), S.V. Balakhonov (Irkutsk), G.I. Bisharova (Chita), A.V. Govorin 
(Chita), J. Ann Grossman (USA, New-York), A.A. Dzizinskiy (Irkutsk), V.V. Dvornichenko (Irkutsk), 
V.V. Zakharenkov (Novokuznetsk), N.F. Izmerov (Moscow), V.K. Kozlov  (Khabarovsk), V.V. Kozhevnikov 
(Ulan-Ude), M.T. Lutsenko (Blagoveshchensk), L.M. Makarov (Moscow), V.T. Manchouk (Krasnoyarsk), 
P. Nyamdavaa (Mongolia, Ulaanbaatar), A.Z. Plusnin (Finland, Helsinki), N.V. Protopopova (Irkutsk), 
M.F. Savcheykov (Irkutsk), R.K. Salyajev (Irkutsk), O. Sergelen (Mongolia, Ulaanbaatar), K. Takakura 
(Japan, Tokyo), E.V. Uvarova (Moscow), E.A. Shmeliova (Moscow), A.G. Shchuko (Irkutsk) 

The authors of the published articles account for choice and accuracy of presented facts quotations 
historical data and other information; the authors are also responsible for not presenting data which 
are not meant for open publication 

The opinion of the authors may not coincide with that of editorial board 

Address of editorial board:        
   H   
 (952) 295 29  29  
 

Bulletin of Eastern-Siberian Scientific Center of Siberian Branch of Russian Academy of Medical 
Sciences is registered in Federal Service of Supervision in communication sphere, information 
technologies and mass media. Certificate of Mass Media Registration – ПИ № ФС77-47129 of 2 
November 2011.

The Bulletin has been founded in 1993. 

Founder –  Eastern-Siberian Scientific Center of Human Ecology of Siberian Branch of Russian 
Academy of Medical Sciences (  .   ).

Bulletin is included in Abstract Journal and Data base of All-Russian Institute of Scientific and 
Technical Information. Information about the Bulletin is published in international questionanswering system of periodicals and continued publications "Ulrich's Periodicals Directory".

Bulletin ESSC SB RAMS is included in «List of Russian reviewed scientific periodicals where main 
scientific results of dissertations for a degree of Candidate and Doctor of Science should be published»

Subscription index 24347.

 EasternSiberian Scientific enter of Human Ecology of SBof RAMS 1
 ompart performed by ublishing Department if SRRS SB RAMS 1 tel  
irculation   
rinted in SRRS SB RAMS; 1 Bortsov Revolutsii Str Irkutsk

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83)

Ñîäåðæàíèå  
 
 
 
 
 
 
 
5

СОдержание

Клиническая медицина

Бойцов И.В. Паравертебральные сегментарные 
кожные симпатические реакции в норме и 
при дорсопатиях

Бойцов И.В. Кожные сегменты вегетативного 
обеспечения как основа концепции вегетотома

Ерофеев Б.Б., Иозефсон С.А. Влияние озонотерапии и утрожестана на гормонопродуцирующую функцию фетоплацентарного комплекса 
при угрожающих преждевременных родах и 
фетоплацентарной недостаточности

Капустина Т.А., Маркина А.Н., Парилова О.В., 
Кин Т.И. Внутрисемейное хламидийное инфицирование верхних отделов дыхательных 
путей

Катаманова Е.В., Шевченко О.И., Лахман О.Л., 
Брежнева И.А., Проскоков К.М. Нарушения 
высших психических функций при энцефалопатии различного генеза

Катаманова Е.В., Бичев С.С., Нурбаева Д.Ж. Значение дисфункции структур головного мозга 
в патогенезе и формировании клинической 
картины вибрационной болезни

Кодинец И.Н., Катаманова Е.В., Лахман О.Л., 
Бахтина А.М., Кожевников В.В. Cостояние 
минеральной плотности костной ткани у рабочих, обслуживающих Северомуйский тоннель

Коробка В.Л., Громыко Р.Е., Шаповалов А.М., 
Толстопятов С.В., Кострыкин М.Ю. Способы 
предупреждения гнойных и воспалительных 
осложнений брюшной полости при органосохраняющих резекциях головки поджелудочной 
железы у больных хроническим панкреатитом

Муравьева Н.Г., Савченко А.А., Манчук В.Т. 
Особенности ферментативного статуса лимфоцитов крови у детей с дисфункциональными расстройствами билиарного тракта  
и при их ассоциации с лямблиозом

Николайчук И.В., Плеханов А.Н. Комплексное 
лечение острой неспецифической эмпиемы 
плевры

Обгольц Ю.Н., Поспелова Т.И., Куделя Л.М., Сидорова Л.Д. Комплексная оценка бронхолегочной системы у больных лимфомой Ходжкина

Ревель-Муроз Ж.А., Совцов С.А., Сазанов В.В. Лазерная туннелизация поджелудочной железы 
у пациентов с хроническим фиброзирующим 
панкреатитом

CONTENTS

Clinical medicine

Boitsov I.V. Paravertebral segmental skin sympathetic reactions in health people and in patients 
with dorsopathies

Boitsov I.V. Skin segments of vegetative provision 
as a basis of vegetotome concept

Erofeev B.B., Jozefson S.A. Influence of ozone therapy and Utrozhestan on hormone producing function of fetoplacental complex at the threatening 
premature birth and fetoplacental insufficiency

Kapustina T.A., Markina A.N., Parilova O.V., Kin T.I. 
Intra-family Chlamydia contamination in upper 
segments of respiratory tract

Katamanova E.V., Shevchenko O.I., Lakhman O.L., 
Brezhneva I.A., Proskokov K.M. Disorders of 
higher psychical functions in encephalopathy  
of different genesis

Katamanova E.V., Bichev S.S., Nurbayeva D.Zh. Value of brain structure dysfunction in pathogenesis  
and formation of clinical picture of vibration 
induced disease

Kodinets I.N., Katamanova E.V., Lakhman O.L., 
Bakhtina A.M., Kozhevnikov V.V. State of mineral 
bone tissue density in employees attending to 
Severomuiski Tunnel

Korobka V.L., Gromyko R.E., Shapovalov A.M., Tolstopyatov S.V., Kostrykin M.Yu. Ways to prevent 
suppurative and inflammatory complications 
of abdominal cavity in patients with chronic 
pancreatitis at the organ-preserving pancreatic 
head resection

Muravyeva N.G., Savchenko A.A., Manchuk V.T. The 
enzymatic status features in blood lymphocytes 
in children with dysfunctional disorders of biliary 
tract and their association with giardiasis

Nikolaychuk I.V., Plekhanov A.N. Complex treatment of acute nonspecific pleural empyema

Obgolts Yu.N., Pospelova T.I., Kudelya L.М., Sidorova L.D. Complex estimation of bronchopulmonary 
system in patients with Hodgkins lymphoma

Revel-Muroz Zh.A., Sovtsov S.A., Sazanov V.V. Laser 
tunneling of the pancreas in patients with chronic 
fibrosing pancreatitis

 
 
9

 
 
14

 
 
 
 
18

 
 
 
23

 
 
 
26

 
 
 
32

 
 
 
37

 
 
 
 
 
40

 
 
 
 
48

 
 
52

 
 
56

 
 
 
60

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83) 

6 
 
 
 
 
 
 
 
 
        
 
  Ñîäåðæàíèå

Русанова Д.В., Судакова Н.Г., Картапольцева Н.В. 
Оценка эффективности БОС тренинга у больных вибрационной болезнью от воздействия 
локальной вибрации

Стогов М.В., Долганова Т.И., Мартель И.И. Генез 
гипоксических состояний у пациентов с открытыми переломами костей голени в динамике лечения по методу Илизарова

Фалько Е.В., Хышиктуев Б.С. Влияние длительности патологического процесса на перекисный 
статус крови у больных псориазом

Профилатическая медицина

Аксютина Л.П. Факторы «риска» и прогноз 
очаговой заболеваемости туберкулезом (по 
результатам дисперсионного анализа)

Аксютина Л.П. Эпидемиологический надзор как 
основа современного методического и научного подхода к анализу эпидемиологической 
ситуации по туберкулезу

Захаренков В.В., Гафаров Н.И., Панев Н.И., 
Ку чер А.Н., Фрейдин М.Б., Рудко А.А.,  
Яды кина Т.К., Казицкая А.С. Распределение 
биохимических и молекулярно-генетических 
маркёров генов у работников угледобывающих 
предприятий Кузбасса, больных хроническим 
пылевым бронхитом

Кряжева О.И., Мацеха Е.П., Бишарова Г.И. Динамика заболеваемости злокачественными 
новообразованиями детей Забайкальского 
края за период 1996–2010 гг. и прогноз на 
период до 2014 года

Рукавишников В.С., Панков В.А., Кулешова М.В., 
Русанова Д.В., Картапольцева Н.В., Судакова Н.Г., Катаманова Е.В., Бодиенкова Г.М., 
Лизарев А.В., Кожевников В.В., Вершинина Т.Л., 
Потылицына С.А. Итоги и перспективы изучения профессиональных заболеваний  
у рабочих авиастроительной промышленности 
в Восточной Сибири

Экспериментальные исследования  
в биологии и медицине

Гармаева Д.В., Васильева Л.С., Макарова О.А., 
Макарова Н.Г. Cостояние эритроидного звена 
системы крови у стрессированных животных 
с гипотиреозом

Колесников С.И., Машанов А.В., Власов Б.Я., Юшков Г.Г. Окислительный стресс как патогенетическое звено острого отравления этанолом 
и его коррекция хелатным соединением цинка

Мартынов А.М., Корытов Л.И., Колбовская Т.М., 
Семенов Н.В. Исследование гастропротекторного действия спиртового и полисахаридного 
экстрактов фиалки одноцветковой

Rusanova D.V., Sudakova N.G., Kartapoltseva N.V. 
Evaluation of efficiency of biological feedback 
training in patients with local vibration-induced 
disease

Stogov M.V., Dolganova T.I., Martel I.I. Genesis of 
hypoxic conditions in patients with open fractures of shin bones in dynamics of treatment by 
Ilizarov’s method

Falko E.V., Khyshiktuyev B.S. The influence of pathological process duration on peroxide blood status 
of psoriasis patients

Preventive medicine

Aksyutina L.P. Risk factors and prognosis of nidal 
morbidity of tuberculosity (by the results of disperse analysis)

Aksyutina L.P. Surveillance as the basis of modern 
scientific and methodical approach to the analysis 
of the epidemiological situation of tuberculosis

Zakharenkov V.V., Gafarov N.I., Panev N.I., Kucher A.N., Freydin M.B., Rudko A.A., Yadikina T.K., Kazitskaya A.S. Distribution of biochemical and molecular-genetic markers of genes  
in workers of coal mining enterprises of Kuzbass 
region suffering from chronic dust bronchitis

Kryazheva O.I., Matsekha E.P., Bisharova G.I. Trend 
of morbidity of malignant tumors in children living in Transbaikalia region  from 1996 to 2010 
years and prognosis of morbidity on period till 
2014 year

Rukavishnikov V.S., Pankov V.A., Kuleshova M.V., 
Rusanova D.V., Kartapoltseva N.V., Sudakova N.G., Katamanova E.V., Bodienkova G.M., 
Lizarev A.V., Kozhevnikov V.V., Vershinina T.L., Potylitsina S.A. Results and perspectives of studying the occupational diseases  
in workers of aircraft industry in East Siberia

Experimental researches  
in biology and medicine

Garmayeva D.V., Vasilyeva L.S., Makarova O.A., 
Makarova N.G. Condition of the erythroid part 
of blood system at stressed animals with hypothyreosis

Kolesnikov S.I., Mashanov A.V., Vlasov B.Ya., Yushkov G.G. Oxidative stress as a pathogenetic link 
of acute ethanol poisoning and its correction with 
chelate zinc compounds

Martynov A.M., Koritov L.I., Kolbovskaja T.M., 
Semjenov N.V. Investigation of gastroprotective 
activity of alcoholic and polysaccharide extracts 
of uniflorous violet

 
 
 
66

 
 
 
72

 
 
76

 
 
81

 
 
 
86

 
 
 
 
 
 
93

 
 
 
 
98

 
 
 
 
 
 
 
105

 

 
 
 
112

 
 
 
115

 
 
 
120

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83)

Ñîäåðæàíèå  
 
 
 
 
 
 
 
7

Сафонова Г.Д., Ерофеев С.А., Степанов М.А. 
Влияние условий «веерного» способа удлинения конечности на морфофункциональное 
состояние первых чувствительных нейронов 
двигательного анализатора (экспериментально-морфологическое исследование)

Сусликова М.И., Корытов Л.И., Колбовская Т.М., 
Губина М.И. Динамика изменений индекса 
сократительной активности двенадцатиперстной и тощей кишки при иммобилизационном 
стрессе

Топольницкий Е.Б., Семичев Е.В., Шефер Н.А., 
Дамбаев Г.Ц. Применение сетчатого никелид-титанового имплантата и свободного 
реваскуляризируемого аутотрансплантата  
при замещении окончатого дефекта трахеи  
(экспериментальное исследование)

Организация здравоохранения

Пятигорская Н.В., Мешковский А.П., Пичугин В.В. 
Непрерывное образование специалистов фармацевтической отрасли

Обзоры литературы

Омарова Д.К. Применение тантала и производство мировой танталовой продукции (обзор)

Половинкина В.С., Марков Е.Ю. Иммуноадъювантные свойства мурамилдипептида

Правила оформления статей в «Бюллетень 
ВСНЦ СО РАМН»

Safonova G.D., Yerofeyev S.A., Stepanov M.A. The 
effect of “fan” limb lengthening technique on 
morphofunctional state of the first sensitive 
neurons of the motor analyzer (experimental 
morphological study)

Suslikova M.I., Korytov L.I., Kolbovskaya T.M., 
Gubina М.I. The dynamic index changes of the 
contractile activity of duodenal and jejuna during 
immobilized stress

Topolnitskiy E.B., Semichev E.V., Shefer N.A., 
Dambayev G.Ts. Use of titanium nikelide 
implant and free revascularized flap for reconstruction of fenestrated tracheal defect  
(experimental investigation)

Organization of public health service

Pyatigorskaja N.V., Meshkovski A.P. Pitchugin V.V. 
Continuous professional development of personnel for the pharmaceutical sector

Reviews of literature

Omarova D.K. The world production of Tantalum 
(review)

Polovinkina V.S., Markov E.Yu. Structure and adjuvanticity immune properties of muramyldipeptide

Rules of publication of articles in «Bulletin ESSC SB 
RAMS»

 
 
 
 
 
124

 
 
 
 
130

 
 
 
 
 
135

 
 
139

 
143

 
149

 
154

ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83) 

Êëèíè÷åñêàÿ ìåäèöèíà 
 
 
 
     9

КлиничесКая медицина

УДК 616.711.5-07 

и.В. Бойцов

ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ СЕГМЕНТАРНЫЕ КОЖНЫЕ СИМПАТИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ  
В НОРМЕ И ПРИ ДОРСОПАТИЯХ

ООО «Спектрально-динамические системы» (Минск, Республика Беларусь)

Цель исследования – обоснование и разработка методологии применения динамической сегментарной 
диагностики как способа тестирования кожных симпатических реакций в процессе комплексного 
обследования больных с дорсопатиями. Обследованы пациенты с повреждениями межпозвонковых 
дисков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, с дорсалгиями на фоне неврологических 
проявлений остеохондроза позвоночника: всего 316 человек – 151 мужчина и 165 женщин в возрастной 
категории от 17 до 62 лет, а также контрольная группа из 67 полностью здоровых людей (27 
мужчин и 40 женщин) в возрасте от 14 до 29 лет. В процессе исследования были обобщены данные об 
интенсивности кожных симпатических реакций в паравертебральных сегментарных зонах различных 
отделов позвоночника и показана зависимость интенсивности таких реакций от характера поражения 
позвоночно-двигательных сегментов при дорсопатиях. 

Ключевые слова: кожные симпатические реакции, динамическая сегментарная диагностика, дорсопатии

PARAVERTEBRAL SEGMENTAL SKIN SYMPATHETIC REACTIONS  
IN HEALTH PEOPLE AND IN PATIENTS WITH DORSOPATHIES

I.V. Boitsov

Spectral-Dynamical Systems Ltd., Minsk, Republic of Belarus

The aim of the research was to prove and develop methodology of use of dynamic segmental diagnostics as the way 
of testing of skin sympathetic reactions during complex examination of patients with dorsopathies. We examined 
patients with injuries of intervertebral discs of cervical, thoracic and lumbar segments of spine, with dorsalgies 
on the background of neurological manifestations of spinal osteochondrosis: 151 male and 165 females (from 
17 to 62 years) and 67 healthy people (27 males and 40 females (from 14 to 29 years). We summarized data 
of the intensity of skin sympathetic reactions in paravertebral segmental zones of different segments of spine 
and showed dependence of these reactions’ intensity on the character of injury of vertebromotor segments at 
the dorsopathies. 

Key words: skin sympathetic reactions, dynamic segmentary diagnostics, dorsopathies 

ВВЕДЕНИЕ 
В неврологической практике около 50 % выявленных синдромов в своей основе имеют поражение позвоночного столба [6]. Согласно данным 
ВОЗ, заболевания позвоночника занимают четвертое место после болезней сердечно-сосудистой 
системы, онкологической патологии и сахарного 
диабета [11]. Такая широкая распространенность 
вертеброгенной патологии, высокий процент рецидивов, нередко заканчивающихся осложнениями 
и ранней инвалидизацией больных, обусловливает социальную и экономическую значимость 
качественной диагностики и терапии дорсопатий 
[8, 9]. В дегенеративный процесс позвоночника 
вовлекаются различные структуры позвоночнодвигательных сегментов: межпозвоночный диск, 
дугоотростчатые суставы, связки и мышцы. Самой 
частой причиной дорсопатий является остеохондроз позвоночника [1, 5, 7, 10]. 
Нарушение симпатической регуляции в системе микроциркуляции позвоночно-двигательного 

сегмента (ПДС) приводит к развитию тканевой 
гипоксии в его структурных элементах: фиброзной 
капсуле межпозвонкового диска, самом диске, 
связочно-мышечном аппарате. В связи с этим изучение состояния вегетативной нервной системы, 
в особенности ее сегментарного симпатического 
звена на уровне позвоночно-двигательных сегментов, является необходимым условием эффективной 
терапии дорсопатий. 
Цель настоящей работы – обоснование и 
разработка методологии применения динамической сегментарной диагностики как способа 
тестирования кожных симпатических реакций в 
процессе комплексного обследования больных с 
дорсопатиями. В задачи исследования входило: 
1) определение закономерности распределения 
интенсивности сегментарных кожных симпатических реакций в паравертебральных зонах различных отделов позвоночника у полностью здоровых 
людей; 2) определение закономерности изменения 
интенсивности сегментарных кожных симпати
ÁÞËËÅÒÅÍÜ ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2012, ¹ 1 (83) 

10 
 
 
 
 
 
 
 
 
       Êëèíè÷åñêàÿ ìåäèöèíà

ческих реакций паравертебрально у больных с 
дегенеративно-дистрофическими заболеваниями 
позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах; 3) теоретическое обоснование результатов 
проведенного исследования. 

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 
Для достижения цели и выполнения поставленных в работе задач проведено обследование 
методом динамической сегментарной диагностики 67 здоровых людей (27 мужчин и 40 женщин) 
в возрасте от 14 до 29 лет (контрольная группа) и 
316 больных с дегенеративно-дистрофическими 
изменениями позвоночника (165 женщин и 151 
мужчина) в возрасте от 17 до 62 лет. Все больные 
в зависимости от неврологических проявлений в 
том или ином отделе позвоночника были разделены на три группы: первая группа – 117 пациентов 
(42 мужчины и 75 женщин) в возрасте от 17 до 55 
лет с неврологическими проявлениями на фоне 
дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника; вторая группа – 97 
пациентов (47 мужчин и 50 женщин) в возрасте от 
23 до 47 лет с неврологическими проявлениями на 
фоне дегенеративно-дистрофических изменений 
грудного отдела позвоночника; третья группа – 102 
пациента (62 мужчины и 40 женщин) в возрасте от 
19 до 62 лет с неврологическими проявлениями на 
фоне дегенеративно-дистрофических изменений 
поясничного отдела позвоночника. Длительность 
заболевания у больных первой и третьей групп 
составляла от 1 года до 20 лет, второй группы – от 
6 месяцев до 17 лет. Продолжительность острого 
болевого синдрома или обострения хронического в 
сочетании с нейрорефлекторными осложнениями 
у больных первой группы составляла от 2 недель 
до 2 месяцев, второй группы – от 1 недели до 8 
месяцев, третьей группы – от 2 недель до 6 месяцев. Всем больным было проведено клинико-неврологическое обследование, включающее методы 
мануального тестирования, а также визуализация 
структурных элементов позвоночного столба в 
области заинтересованного региона (рентгенография, при необходимости – с функциональными 
пробами и (или) компьютерная томография и (или) 
магнитно-резонансная томография). 
Исследование симпатического вегето-трофического обеспечения на сегментарном уровне 
проводилось методом динамической сегментарной диагностики, являющимся одним из способов 
тестирования кожных симпатических реакций. 
Каждому пациенту проведено по 3 обследования 
с интервалом в 1–10 дней. 
Обследование проводилось на приборах 
«ПОСТ-12.2» (Регистрационное удостоверение 
МЗ РФ № 29/23030700/2834-02) и «АРМ Пересвет» 
(Регистрационное удостоверение МЗ РФ № ФСР 
2009/05421). 

В основе динамической сегментарной диагностики (Разрешение на применение новой медицинской технологии № ФС 2011/336 – Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения 

и социального развития Российской Федерации) 
лежит оценка интенсивности рефлекторных кожных симпатических реакций (КСР), возникающих 
в ответ на воздействие электрическим током на 
нервные рецепторы в области приложения активного электрода [2]. В качестве тестирующего 
используется постоянный электрический ток 
напряжением 6–21 В и силой при замкнутых 
электродах 150–250 мкА. Активный электрод – 
отрицательной полярности, его площадь около 
1 см2. Между кожей и металлическим контактом 
активного электрода помещается хлопчатобумажная ткань, смоченная физиологическим раствором. Пассивный электрод пациент держит в руке. 
Прибор в процессе тестирования стабилизирует 
напряжение на изначально заданных величинах 
и через интервалы времени, равные 0,1 сек, фиксирует значения силы тока между электродами. У 
здоровых людей при воздействии на кожу тестирующим током заданных параметров в месте приложения активного электрода наблюдается первая 
фаза КСР – «стадия повышения вегетативного 
обеспечения кожи», проявляющаяся в снижении 
кожного электрического сопротивления, что сопровождается повышением силы тока между активным и пассивным электродами. Через интервал 
времени 10–60 секунд наступает вторая фаза КСР 
«стадия стабилизации вегетативного обеспечения 
кожи» или «стадия плато», характеризующаяся 
стабилизацией в течение 1–2 минут кожного электрического сопротивления под активным электродом без изменения силы тока, регистрируемого 
прибором. Третья фаза КСР – «стадия угнетения 
вегетативного обеспечения кожи» – начинается 
с момента увеличения кожного электрического 
сопротивления, сопровождающегося снижением 
регистрируемого показателя силы тока до исходных значений. 
Для оценки результатов тестирования кожносимпатических реакций проводят анализ: 1) показателей «вегетативного обеспечения деятельности» 
(ВОД) – значения силы тока на «стадии плато»; 
2) коэффициентов отклонения показателей ВОД, 
рассчитанных для каждого ПДС по формуле, представленной ниже. 

,
n
S
S
A

n
S
I
K
i
i
−
×

−
=

где: Кi – коэффициент отклонения позвоночнодвигательного сегмента; Ii – максимальное 
значение силы тока в кожной проекции позвоночно-двигательного сегмента; S – сумма максимальных значений силы тока для 
кожных проекций соответствующего отдела 
позвоночника, мкА (определяется отдельно 
для позвоночно-двигательных сегментов 
шейного, грудного и пояснично-крестцового 
отделов позвоночного столба); n – количество 
тестируемых кожных проекций в конкретном 
отделе позвоночника; A – поправочный коэффициент, эмпирически рассчитанный для 
кожных проекций позвоночно-двигательных