Экономические аспекты лечения сахарного диабета
Покупка
Основная коллекция
Тематика:
Эндокринология и болезни обмена веществ
Издательство:
Эндокринологический научный центр
Автор:
Коледова Е.
Год издания: 1999
Кол-во страниц: 4
Дополнительно
Доступ онлайн
от 49 ₽
В корзину
Скопировать запись
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
О б з о р Э к о н о м и ч е с к и е а с п е к т ы л е ч е н и я с а х а р н о г о д и а б е т а Е.Коледова Медицинский отдел А нализ стоимости лечения сахарного диабета (СД) является частью фармакоэкономики — нового направления в здравоохранении. Современная структура здравоохранения такова, что при выборе формы медицинской помощи принимается во внимание и ее стоимость. Изучение стоимости лечения СД связано с соотношением затрат и выгод, которые значительно различаются в обществе (например, для врача, больного, вкладчика или для общества в целом). Экономический анализ медицинской помощи зависит от типа затрат, типа прибыли, а также точки зрения части общества, относительно которой проводится анализ. Упрощенно это можно представить в виде весов, на одной чаше которых располагается стоимость лечения, а на другой полученные выгоды. Эффективность терапии СД определяется экономической целесообразностью затрат (А), а также общественной перспективой (Б), что представлено на схеме 1. Общественная перспектива включает получение наибольших выгод для большинства людей, а также максимальный практический вклад от средств, затрачиваемых на медицинскую помощь. Реализа Анализ эффективности затрат Анализ практичности затрат Суммарная Клиническая стоимость эффективность лечения (число сохраненных лет жизни) Суммарная Клинический стоимость результат лечения и личное самочувствие (число сохраненных качественных лет жизни) Больной Б Вкладчик Врач Общество Общественная , перспектива Схема 1. Принцип оценки эффективности терапии СД. цию этих закономерностей представляет схема 2. При анализе стоимости лечения СД необходимо различать прямые и непрямые затраты. Прямые затраты включают затраты на лечение диабета и его осложнений, непрямые — на убытки потери производительности труда. Трудности правильного учета пря ДЕШЕВЛЕ ИЛИ ЛУЧШЕ? т Затраты на лечение; т Сохраненные годы стационарное лечение, качественной жизни; противодиабетические улучшение здоровья, лекарства и приборы, уменьшение вторичной соблюдение указаний инвалидности и врача, лечение преждевременного осложнений ухода на пенсию, снижение затрат на лечение осложнений, уменьшение числа дней временной нетрудоспособности Схема 2. Экономическая эффективность лечения ИЗСД. мых и непрямых затрат связаны с учетом на протяжении длительного времени, а также с тем, что на фоне СД развиваются другие хронические заболевания. Следовательно, СД (как таковой) может не указываться в качестве прямой причины потери трудоспособности (например, при потере трудоспособности вследствие ангиопатий, что вызывает необходимость оценки вторичной заболеваемости при диабете). Статистический анализ летальности при СД имеет свои трудности. Данные анализа 606 больных СД на протяжении 8 лет показали, что только в 1 случае диабет являлся прямой причиной смерти, в 80 случаях диабет регистрировался как предшествующая причина смерти и в 38 диабет регистрировался как параллельная причина смерти. Наиболее частой предшествующей причиной смерти являлась ИБС (70%), которая предшествовала почечной недостаточности (11%). Диабет упоминался только в 61 из 119 полученных справок о смерти (51%). Наиболее часто диабет не упоминается при ИБС (47%). 9 9 9 5 7
Доступ онлайн
от 49 ₽
В корзину