Влияние препарата танакан на свободорадикальные процессы в мембранах эритроцитов у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом

О б м е н опытом 

В л и я н и е 
п р е п а р а т а 
т а н а к а н 
н а 

с
в
о
б
о
д
н
о
р
а
д
и
к
а
л
ь
н
ы
е 
п
р
о
ц
е
с
с
ы 

в 
м
е
м
б
р
а
н
а
х 
э р и т р о ц и т о в 
у 
д е т е й 
с 

и н с у л и н з а в и с и м ы м 
с
а
х
а
р
н
ы
м 
д
и
а
б
е
т
о
м 

Р.А. Киреев, Н.А. Курмачева, С Б . Иванова 

Кафедра биохимии и биофизики (зав. - канд. биол. наук 
Г.В.Мельников) 

Саратовского государственного 
университета, 
Саратовская областная детская клиническая больница (главный врач Н.М. Мартынов) I 

У

спехи в диагностике и лечении сахарного диабета (СД) привели к увеличению продолжительности жизни больных, что в свою очередь послужило причиной появления большего количество поздних осложнений заболевания (микро- и 
макроангиопатий) [1, 5]. Поражение периферических 
сосудов у больных СД наблюдается в 30 раз чаще, чем 
у лиц, не страдающих диабетом [9]. В развитии сосудистых осложнений при СД существенную роль играют гемореологические расстройства. Основу этих нарушений, по-видимому, составляют структурно-функциональные изменения мембран эритроцитов [4]. Механизмы, ответственные за их развитие, до конца не 
известны, но установлено, что немаловажную роль играют процессы свободнорадикального 
окисления 
(СРО), в том числе перекисного окисления липидов 
(ПОЛ) мембранных структур. Усиление процессов 
СРО приводит к повреждению липидных и белковых 
компонентов клеток, способствует образованию и накоплению высокотоксичных липоперекисных соединений, усиливающих процессы дестабилизации клеточных мембран и субклеточных структур [3, 6, 7]. 

Методы коррекции и контроля 
интенсивности 
неферментативного окисления становятся неотъемлемой частью комплексного лечения больных СД 1 
типа. В связи с этим особую ценность представляют 
лекарственные препараты, которые наряду с антиоксидантным действием проявляют широкий спектр 
фармакологической 
активности 
(нормализация 
энергетического баланса, реологических показателей, защита клеточных мембран). Целью нашего исследования явилось изучение влияния 
препарата 
"Танакан" (Egb 761) на свободнорадикальные процессы в мембранах эритроцитов у детей с СД 1 типа. 

М а т е р и а л ы и м е т о д ы 

С целью определения антиоксидантного действия танакана и 
динамики ПОЛ была обследована группа больных СД 1 типа 
(п=20) в возрасте от 7 до 18 лет. Длительность заболевания варьировала от 1 года до 10 лет. Все больные получали интенсивную 
инсулинотерапию. Контрольную группу составили 20 здоровых 
детей в возрасте 5-11 лет. 

Кровь для исследования брали из локтевой вены натощак. 
Эритроциты трижды отмывали физиологическим раствором, 
центрифугируя при 3000 об/мин. Оценку интенсивности ПОЛ 
проводили по накоплению первичных продуктов: гидроперекиси 
(ГП), диеновых коньюгатов (ДК) и вторичных — малонового диальдегида (МДА), а также методом хемилюминесценции. 

Танакан фирмы "Бофур Ипсен" (Франция) назначали по 1 мл 3 
раза в день перрорально во время еды. Танакан представляет собой 
растительный экстракт, выделенный из Ginkgo biloba, в его состав 
входят флавоноидные гликозиды (24%) и терпеновые вещества 
(6%), обладающие широким фармакологическим действием [8|. 

Исследования показателей интенсивности СРО проводились 
до лечения, спустя 2 недели и через 1 месяц от начала приема 
препарата. Статистическую обработку осуществляли на компьютере с помощью программы Med-Stat. Достоверность ра'зличий 
оценивали по t-критерию Стьюдента. 

Р е з у л ь т а т ы и и х о б с у ж д е н и е 

У детей с СД имеет место активация процессов 
ПОЛ в мембранах эритроцитов, о чем свидетельствует увеличение содержания продуктов ПОЛ, параметров сверхслабого свечения нативных эритроцитов (см. таблицу). 

Средний уровень ГП превышал показатели контрольной группы на 34,6% (р<0,001). Концентрации 
ДК и МДА в эритроцитах превышали показатели 
контрольной группы на 50,8% (р<0,001) и 63,4% 
(р<0,001) соответственно (см. рисунок). Увеличение 
количества свободных радикалов (О2, ОН, LO) в 
мембранах эритроцитов привело к увеличению интенсивности хемилюминесценции (lmax) в группе 
больных на 91,2% (р<0,01) по сравнению с контролем. Светосумма импульсов у детей, больных СД, 
была выше, чем в контрольной группе, на 205,5% 
(р<0,001), что свидетельствует об активации процессов СРО в мембранных структурах эритроцитов, 
приводящей к повреждению мембран, инактивации 

41