ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ 
Академия права и управления 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
И.В. Лаврентьева, Т.И. Савельева, О.В. Ковачев 
 
 
ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ В УИС 
 
Курс лекций 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рязань  
2013 

ББК 67.409.135  
Л13 
 
Рецензенты: 
О.В. Самофалова, кандидат психологических наук (УФСИН 
России по Рязанской области); 
А.Н. Баламут, кандидат психологических наук, доцент (Во-
логодский институт права и экономики ФСИН России) 
 
 
 
Л13 
Лаврентьева И.В., Савельева Т.И., Ковачев О.В.  
Основы психотерапии в УИС : курс лекций. – Рязань : Ака-
демия ФСИН России, 2013. – 258 с. 
ISBN 978-5-7743-0542-1  
 

  
Курс лекций подготовлен в соответствии с рабочей программой 
учебной дисциплины «Основы психотерапии в УИС» по специально-
сти 030301 Психология служебной деятельности. Учебные вопросы 
раскрываются с учетом достижений современной психотерапевтиче-
ской теории и практики. 
Предназначен для курсантов и слушателей образовательных уч-
реждений ФСИН России, рассчитан на широкий круг читателей: сту-
дентов, адъюнктов, преподавателей образовательных учреждений 
ФСИН России и практических работников уголовно-исполнительной 
системы. 
 
 
 
 
 
 
 
                     ББК 67.409.135  
ISBN 978-5-7743-0542-1  
© Лаврентьева И.В., Савельева Т.И., 
     Ковачев О.В., 2013  
  
© Академия ФСИН России, 2013 

ПРЕДИСЛОВИЕ 
 
«Психотерапия в уголовно-исполнительной системе» – такое 
словосочетание пока непривычно для российского читателя. Пред-
ставление о местах лишения свободы ассоциируется у нас с наказа-
нием, возмездием за совершенные преступления, изоляцией правона-
рушителей от общества. Традиционная же психотерапия ориентиро-
вана на помощь клиентам, как правило, не имевшим столкновений с 
законом. В то же время правонарушители имеют отнюдь не меньшие, 
а, пожалуй, существенно большие психологические проблемы, и пре-
ступление – следствие таких проблем. Для их разрешения необходи-
мо найти новые возможности социальной адаптации и самореализа-
ции человека. В этом процессе важную роль может сыграть помощь 
психолога с применением психотерапевтических методик. Если цель 
работы с людьми, преступившими закон, состоит в их ресоциализа-
ции, если приоритетом пользуется профилактический подход, то пси-
хотерапевтическая деятельность должна быть составной частью ком-
плексной многопрофильной работы с осужденными.  
В курсе лекций авторами предпринята попытка рассмотреть ос-
новные подходы к психотерапевтической деятельности психолога в 
исправительных учреждениях. 
 

Лекция 1  
ПРЕДМЕТ, ЗАДАЧИ И ЗНАЧЕНИЕ КУРСА  
«ОСНОВЫ ПСИХОТЕРАПИИ В УИС».  
ПСИХОТЕРАПИЯ КАК СФЕРА ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 
ПРАКТИЧЕСКОГО ПСИХОЛОГА УИС 
 
1. Определение и понятие психотерапии. История развития пси-
хотерапии. 
2. Подходы, объясняющие происхождение психологических 
проблем. 
3. Модель психологической проблемы. 
 
1. Определение и понятие психотерапии.  
История развития психотерапии 
Знание основ психотерапии необходимо каждому культурному 
человеку, а представителям профессий, главная задача которых – ра-
бота с людьми (психологам, педагогам, социальным работникам, 
юристам), эти знания профессионально необходимы. Они помогают 
лучше понимать и оценивать свои и чужие поступки и психические 
состояния, причины которых чаще всего не лежат на поверхности и 
не всегда на самом деле таковы, какими нам представляются. 
Важно не просто понимать, но и правильно действовать, коррек-
тировать в случае необходимости свое и чужое поведение. Это не так 
просто, как кажется на первый взгляд, иначе мы давно бы расстались 
с мешающими нам и другим привычками. 
Одна из задач психотерапии – обучение людей способам поведе-
ния, которые помогут им успешнее решать и по возможности не соз-
давать личные и межличностные проблемы1. 
Опытный психолог часто сразу видит ошибочные действия, по-
рождающие и усугубляющие проблемы, которые его клиентам ка-
жутся возникающими сами по себе или по вине других людей и об-
стоятельств. 

                                           
1 См.: Базисное руководство по психотерапии / А. Хайгл-Эверс, Ф. Хайгл 
[и др.]. СПб., 2011. 

Иногда человек на уровне сознания вполне понимает, что нужно 
делать в угнетающей его ситуации, но не может найти в себе сил и 
решительности для этих действий, предпочитая смириться с ситуаци-
ей как непреодолимой1. 
Психотерапевт, практический психолог должны уметь отличить 
ситуацию, объективно неразрешимую (по крайней мере, собственны-
ми усилиями), от ситуации, которую данный человек принимает за 
неразрешимую, снимая с себя ответственность за принятие решений 
и действия по ее преодолению. Одновременно психолог должен 
уметь отличать случаи, входящие в его компетенцию, от случаев, с 
которыми данный индивид должен быть направлен к психиатру с по-
дозрением на психическое заболевание. 
В настоящее время четко разделились немедицинская и медицин-
ская психотерапия. 
Медицинская психотерапия касается в основном работы с психи-
чески здоровыми пациентами медицинских учреждений и является 
более углубленным продолжением медицинской психологии и деон-
тологии. Готовят таких специалистов на медицинских факультетах 
университетов, и в дальнейшем они входят в профсоюзы и ассоциа-
ции врачей. 
Немедицинской психотерапией занимаются выпускники психо-
логических, а в США и философских факультетов (там философия 
понимается не только в глобальном, но и в индивидуально-
мировоззренческом плане). 
С клиентами, у которых диагностировано психическое заболева-
ние, алкоголиками, наркоманами, суицидентами психолог не имеет 
права работать без разрешения лечащего врача (психиатра, нарколо-
га), который может доверить психотерапевту какой-либо этап реаби-
литации, связанной с психологической поддержкой больного и его 
родственников. 
В большинстве случаев лица с психическими заболеваниями 
видны невооруженным глазом, и в первую очередь по явной неадек-

                                           
1 См.: Бурлачук Л.Ф., Грабская И.А., Кочарян А.С. Основы психотерапии. 
СПб., 2007. 

ватности реагирования на ситуации, слова и действия других людей. 
Однако бывают так называемые пограничные состояния1. 
Во всех случаях сомнений психолог обязан направить такого 
больного к психиатру или сам обратиться к нему за консультацией. 
Это исключительно важно, так как психотерапевтический и психиат-
рический подходы принципиально различны. 
Психиатр работает с пассивным объектом, к сознанию которого 
обращаться бесполезно, и поэтому применяет такие «хирургические» 
методы, как достаточно сильное медикаментозное воздействие, элек-
трошок, различные техники гипноза и т. п. 
Разумеется, речь идет о принципиальной схеме. Отдельные мето-
ды активизации личности психически больных применяются, напри-
мер, в Санкт-Петербургском психоневрологическом институте имени 
В.М. Бехтерева, где больные оказывают посильную помощь другим 
больным. 
Но в принципе психиатр работает с пациентом, то есть с пассив-
ным (в смысле его участия в лечении) объектом, тогда как психоте-
рапевт – с клиентом, субъектом, то есть активным участником лече-
ния, все более пробуждая его активность и самостоятельность. 
Психотерапевт использует принципиально другой подход, втягивая 
клиента (а не пациента, как психиатр) в творческое сотрудничество, ста-
раясь найти и показать ему его собственные внутренние резервы для 
преодоления нежелательных ситуаций, состояний и манер поведения. 
К психиатру пациент редко обращается сам – его или приводят 
родственники, или доставляют после припадка либо другого опасного 
для него и окружающих проявления болезни. Во всех цивилизован-
ных странах никто не стесняется самостоятельно обратиться к психо-
терапевту за советом и помощью в преодолении угнетающих его пси-
хических состояний. Такие состояния периодически бывают у любого 
здорового человека, и в тех случаях, когда он сам не может справить-
ся с ними или хотел бы просто посоветоваться, он, не смущаясь, идет 
к специалисту. 

                                           
1 См.: Бурлачук Л.Ф., Кочарян А.С., Жидко М.Е. Психотерапия: учеб. для 
вузов. СПб., 2009. 

К сожалению, из-за отсутствия в нашем обществе психотерапев-
тической культуры многие стесняются обратиться со своими пробле-
мами не только к психотерапевту, но и к практическому психологу, 
считая, что это сразу относит их в разряд психически ненормальных 
людей. Именно в силу этого индивидуальные и семейные проблемы, 
которые могли быть легко решены на начальном этапе, усугубляют-
ся, становясь все более труднопреодолимыми. 
Важнейшее условие эффективного взаимодействия психолога с 
клиентом – активное желание клиента к преодолению того, что ему 
мешает, сотрудничества с психологом, а не перекладывание ответст-
венности на него1. Если такое желание пока недостаточно выражено, 
психолог должен сделать его четким, осознанным и устойчивым, 
разъяснив клиенту, что именно это является необходимым условием 
решения его проблемы. Например, всем известно, что лечение алко-
голиков бесполезно, пока у них самих не возникнет активного жела-
ния избавиться от недуга. 
Для эффективного сотрудничества важно убедить клиента в том, 
что вы вместе будете бороться не с какой-то манерой его поведения 
(которую он, возможно, оправдывает, особенно в семейных конфлик-
тах), а с тем страданием, которое ему и его близким доставляет эта 
манера поведения. 
Разумеется, активность, «субъектность» клиента в психотера-
пии – тоже лишь принципиальная схема, постоянно присутствующая 
цель. В процессе терапии субъект, периодически подвергаясь опреде-
ленным приемам, становится объектом воздействия. 
В какой-то мере понимание вредности своего поведения, необхо-
димости его исправить и при этом полное бездействие периодически 
присутствует в каждом из нас. Опасно, когда это становится постоян-
ной жизненной позицией. В реальной жизни в каждом человеке в 
разное время присутствуют элементы того и другого – важно их со-
отношение, невозможно да и нецелесообразно все время быть актив-
ным и озабоченным ответственностью; важно не уйти в пассивность 
и безответственность как в устойчивую жизненную позицию, из ко-

                                           
1 См.: Бьюдженталь Дж. Искусство психотерапевта. СПб., 2011. 

торой уже не вынырнуть, даже когда объективно есть все возможно-
сти самостоятельно решить жизненную проблему1. 
У человека появляется ощущение бессмысленности усилий, 
предпринимаемых для достижения определенных целей, которые на-
чинают ему казаться не стоящими этих усилий. Иногда такое оправ-
дание бездействия вообще приводит к потере смысла жизни. Инте-
ресно, что это часто встречается у вполне разумных людей, не имею-
щих очевидных жизненных трагедий и несчастий (более серьезных, 
чем у большинства), кроме одного, но самого главного – потери 
смысла жизни! Такое чувство бессмысленности жизни может возник-
нуть не только при отсутствии перспективы, но и при жестко задан-
ной, спланированной за человека перспективе. 
Для того чтобы оценить состояние психотерапии в России на со-
временном этапе, необходимо изучить историю ее развития. В начале 
30-х годов в России было прервано нормальное развитие психотера-
пии как научно-практического направления психологии (она была 
разрешена в СССР только в 1975 г. приказом Минздрава, и только 
для медиков). Поэтому в настоящее время для большинства населе-
ния нашей страны слово «психолог» прочно ассоциируется с образом 
врача в белом халате, с диагнозом болезни, исследованием организма, 
лечением и т. д. На самом деле это слово должно вызывать другой 
ряд ассоциаций: интеллигент, добрый и веселый собеседник, мудрец 
и знаток человеческих душ, полный любви к людям, которому можно 
рассказать о самом сокровенном, с кем можно вести доверительные 
беседы о самом глубинном и важном, от кого можно получить по-
мощь в понимании самого себя, с кем вместе можно найти наилучшее 
решение психологической проблемы и т. д.  
Большинством населения и, к сожалению, большинством меди-
ков психотерапия до сих пор воспринимается как малая психиатрия, 
отрасль медицины, а не психологии. Хотя некоторые врачи сейчас 
занимаются с больными скорее как психологи, чем медики, но они 
сами до конца этого не осознают и отчуждены от психологических 

                                           
1 См.: Васютин А.М. Психотерапия 21 века и как с ее помощью лечить 
самые тяжелые болезни души и тела. Ростов н/Д, 2010.  

теорий и традиций. Как правило, они прибегают к стандартному ле-
карственному лечению – своей палочке-выручалочке1. 
В истории психотерапии выделяют два больших (основных) пе-
риода. Первый, донаучный, охватывающий тысячелетия, и второй – 
всего два столетия, XIX–XX вв. – научный период психотерапии. Исто-
рия отечественной психотерапевтической мысли включена составляю-
щей частью в развитие мировой психотерапии. Описание истории пси-
хотерапии опирается на два основных критерия – внутреннюю логику 
развития самой науки и влияние внешних социально-экономических, 
культурных факторов (так называемый исторический фон) на развитие 
психотерапии как аспекта психиатрии, а в широком смысле – и меди-
цины, психологии, педагогики, социологии, философии. 
Важной закономерностью развития психотерапии как науки, вы-
шедшей из врачевания, опирающейся на философию, находящейся на 
стыке физиологии, психологии, педагогики и социологии, является ее 
направленность на выработку единой теории. Психоанализ, бихевио-
ризм, экзистенциализм и другие направления претендовали именно 
на такую теорию, однако ни одно из них на современном этапе не 
удовлетворяет требованиям единственной теории2. 
В 30–40-е годы в Ленинграде была разработана патогенетическая 
психотерапия, теоретическую основу которой составила психология 
отношений Мясищева (1893–1973). Ученик Бехтерева, Лазурского, 
Басова, Мясищев развил теоретические построения о взаимоотноше-
ниях личности и среды своих учителей и развил концепцию психоло-
гии личности как системы отношений индивида к окружающей дей-
ствительности, в отличие от обычного понимания, рассматривающего 
личность как систему функций. На основании психологии отношений 
Мясищев в 1939 г. сформулировал клинико-патогенетическую кон-
цепцию неврозов, согласно которой основным патогенным звеном в 
возникновении невротических расстройств выступают противоречия 
в тенденциях и возможностях личности с требованиями и возможно-
стями, предоставляемыми средой и воспринимаемыми личностью как 
                                           
1 См.: Клиническая психотерапия в общей врачебной практике / под ред.  
Н.Г. Незнанова, Б.Д. Карвасарского. М.; СПб., 2008. 
2 См.: Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 2010. 

неразрешимые. Теоретические положения Мясищева были развиты 
его соратниками, учениками и последователями: Авербухом, Яковле-
вой, Плотниковой, Хвиливицким, Зачепицким, Страумитом. Таковы 
были истоки Ленинградской (Санкт-Петербургской) личностно-
ориентированной школы психотерапии. 
Во второй половине XX века, после Второй мировой войны, два 
ведущих направления – психоанализ и бихевиоризм – претерпевают 
изменения и существенно преобразуются. В философии, психологии 
и психотерапии, вначале в Европе, а затем и в США начинает активно 
развиваться экзистенциализм, который зародился в недрах Француз-
ского Сопротивления немецкой оккупации. Первыми представителя-
ми этого течения, сплотившего вокруг себя интеллектуалов того вре-
мени, считаются философ Сартр и романист Камю, лауреаты Нобе-
левской 
премии 
по 
литературе. 
Идеи 
экзистенциализма 
в 
религиозной философии кристаллизовались благодаря работам Бубе-
ра и Тиллиха. На развитие этого учения в психологии значительно 
повлияли труды Хайдеггера. Его центральной идеей является пони-
мание человеческого существования через «бытие-в-мире». Швей-
царские психиатры Бинсвангер и Босс перенесли онтологию абст-
рактного бытия на проблемы изучения бытия индивидуального и на 
основе богатейшего клинического материала разработали так назы-
ваемый бытийный (дазайн) анализ, направленный на реконструкцию 
внутреннего мира опыта. Наряду с ними Ясперс и Франкл предпри-
нимали небезуспешные попытки внедрить положения экзистенциаль-
ной психологии в клиническую психотерапию. В США крупнейшим 
представителем экзистенциализма в психологии и психотерапии счи-
тается Мэй, идеи которого способствовали значительной популяриза-
ции экзистенциальной психотерапии среди специалистов. Экзистен-
циализм становится основанием для развития гуманистически ориен-
тированной психологии1. 
В 60-е годы XX века в американской психологии возникает новое 
направление, получившее название гуманистической психологии. Это 

                                           
1 См.: Соловьева С.Л. Психотерапия. Новейший справочник практического 
психолога. М., 2009.