Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Лечебная физкультура

Покупка
Артикул: 807921.01.99
Доступ онлайн
220 ₽
В корзину
Книга «Лечебная физкультура» написана опытным практикующим врачом. Данное пособие поможет вам избавиться от застарелых травм, поможет правильно развить мышцы и дольше оставаться здоровым. Для широкого круга читателей.
Селезнева, Т. Лечебная физкультура : научно-популярное издание / Т. Селезнева. - Москва : ФЛИНТА, 2023. - 192 с. - ISBN 978-5-9765-5323-1. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/2055811 (дата обращения: 16.04.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
Татьяна Селезнева

ЛЕЧЕБНАЯ 
ФИЗКУЛЬТУРА

Москва
Издательство «ФЛИНТА»
2023

УДК 615.825.1 
ББК 53.541.1
         С29

Книга 
«Лечебная 
физкультура» 
написана
опытным практикующим врачом. Данное пособие 
поможет вам избавиться от застарелых травм, 
поможет правильно развить мышцы и дольше 
оставаться здоровым.
 Для широкого круга читателей.

С29

ISBN 978-5-9765-5323-1
© Селезнева Т., 2023
© Издательство «ФЛИНТА», 2023

Селезнева Т.
  Лечебная физкультура / Т. Селезнева. — 
Москва : ФЛИНТА, 2023. — 192 с. — ISBN 
978-5-9765-5323-1. — Текст : электронный.

УДК 615.825.1 
ББК 53.541.1

Лечебная физкультура    
 3  

Оглавление

Введение .................................................................................................7

Общие основы проведения занятий 
лечебной физической культуры ......................................8
Средства лечебной физической культуры ..................... 10

Частные методики лечебной 
физкультуры ...................................................................................14
ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой 
системы .......................................................................................................... 14
ЛФК при недостаточности кровообращения ................ 14
ЛФК при гипертонической болезни ..................................... 15
Проведение ЛФК при инфаркте миокарда .................... 17

ЛФК при заболеваниях органов 
пищеварения ...................................................................................19
Проведение ЛФК при гипоацидных 
и гиперацидных гастритах............................................................ 19
ЛФК при язвенной болезни желудка 
и двенадцатиперстной кишки .................................................... 21
ЛФК при запорах .................................................................................. 22
Комплекс физических упражнений 
при запоре ......................................................................................................23
ЛФК при птозе (опущении) 
органов брюшной полости ............................................................. 24
ЛФК при геморрое  .............................................................................. 27
Комплекс физических упражнений 
при геморрое ................................................................................................27
ЛФК при варикозном расширении вен ............................. 29
Комплекс физических упражнений 
при варикозном расширении вен ..............................................30

Лечебная физкультура при заболеваниях 
органов дыхания ..........................................................................33
ЛФК при различных заболеваниях 
органов дыхания .................................................................................... 33

Лечебная физкультура 

Комплекс специальных дыхательных 
упражнений, способствующих выдоху .............................41
Физические упражнения при плевритах ........................ 44
Проведение лечебных упражнений 
при пневмонии ......................................................................................... 46
ЛФК при эмфиземе легких .......................................................... 47
ЛФК при бронхиальной астме ................................................... 47

Лечебная физкультура при заболеваниях 
нервной системы ..........................................................................49
Заболевания головного мозга ...................................................... 49
ЛФК при травмах и заболеваниях 
периферических нервов .................................................................. 50
Проведение лечебной гимнастики 
при пояснично-крестцовом радикулите ........................... 51
Полиомиелит ............................................................................................. 55

Лечебная физкультура 
в травматологии ...........................................................................56
Травма костей предплечья ........................................................... 58
Переломы плечевой кости ............................................................. 58
Комплекс физических упражнений 
при переломах плечевой кости ..................................................60
Комплекс упражнений при переломах 
плеча и предплечья .................................................................................65
Перелом бедра ......................................................................................... 69
Переломы костей голени ................................................................ 70
ЛФК при повреждении мягких тканей .............................. 70
ЛФК при переломах костей таза ............................................ 71
Комплекс упражнений при переломах 
костей таза .................................................................................................71
Проведение лечебной гимнастики 
при переломах позвоночника ..................................................... 76
Положение больного при переломах 
позвоночника............................................................................................. 77
Комплекс физических упражнений 
при переломах позвоночника в первые 
7—8 дней занятий  .................................................................................81
Комплекс физических упражнений 
при переломах позвоночника в течение 
1-го месяца занятий ............................................................................83
Комплекс физических упражнений 
при переломах позвоночника в течение 
2—3 месяцев занятий ..........................................................................89

Лечебная физкультура    
 5  

Лечебная физкультура при заболеваниях 
суставов ................................................................................................92
Тренировка суставов ......................................................................... 95
Комплекс упражнений для тренировки 
суставов (основной)...............................................................................95
Добавочный комплекс упражнений 
для тренировки суставов ............................................................102
Лечебная физкультура для позвоночника ...................109
Комплекс упражнений при болях в шейном 
и грудном отделах позвоночника .........................................110
Комплекс упражнений при болях в поясничном 
отделе позвоночника.........................................................................114
Комплекс упражнений при остеохондрозе 
шейного и грудного отделов позвоночника ...................117
Комплекс упражнений для тренировки 
мышц спины .............................................................................................119
Лечебная физкультура при деформациях 
позвоночника...........................................................................................126
Лечебная физкультура для гибкости шеи ....................130
Лечебная физкультура для укрепления 
мышц шеи ..................................................................................................135
Лечебная физкультура 
при плоскостопии ................................................................................137

Лечебная физкультура 
при ампутациях и методика подготовки 
культи к протезированию ................................................ 138
ЛФК при тугоподвижности и контрактуре 
суставов .......................................................................................................139

ЛФК в акушерстве и гинекологии ........................... 141
ЛФК в послеродовом периоде ..................................................141
Упражнения для усиления кровообращения 
в малом тазу.............................................................................................142
ЛФК при гинекологических заболеваниях ..................144
Комплекс физических упражнений 
при загибах матки .............................................................................145

ЛФК в урологии ........................................................................ 153
Комплекс физических упражнений 
при аденоме предстательной железы .............................153

Лечебная физкультура для лиц среднего 
и пожилого возраста ............................................................. 159

Лечебная физкультура 

Проведение водолечения .................................................. 160
Обливание ..................................................................................................161
Обтирание ..................................................................................................162
Укутывание ..............................................................................................163
Ванны .............................................................................................................166
Правила приема ванн ......................................................................167
Полуванны ................................................................................................169
Частичные ванны ................................................................................170
Души ...............................................................................................................171

Лечение теплом ......................................................................... 172
Грязевое и глинолечение ..............................................................172
Проведение озокеритного лечения ......................................173
Компрессы .................................................................................................176
Горчичники и перцовые пластыри ......................................177
Ингаляции .................................................................................................179
Как правильно проводить ингаляцию  .............................180
Чем хороша ингаляция? ................................................................181
Лечимся правильно ...........................................................................182
Паровые ингаляции ...........................................................................183

Лечебные растворы ................................................................ 185

Заключение ................................................................................... 191

Лечебная физкультура    
 7  

Введение

Выполнение физических упражнений является одним 
из основных средств физического развития организма. Проведение 
и обучение физическим упражнениям проводится 
по типу создания простых или сложных условных рефлек-
сов человека.
В процессе проведения обучения сложному физическому 
упражнению приобретается навык, позволяющий легко, без 
больших и излишних затрат сил выполнить тот или иной 
комплекс необходимых мышечных движений (так, например, 
плавание, прыжки и т. д.). Правильное и уверенное 
овладение техникой физических упражнений обязательно 
придет в процессе тренировки, под которой имеется в виду 
многократное и, главное, систематическое повторение одних 
и тех же упражнений.

Лечебная физкультура 

Общие основы проведения занятий 
лечебной физической культуры

Лечебная физическая культура (ЛФК) проводится с терапевтической 
и профилактической целью. Правильное и регулярное 
выполнение специальных упражнений способствует 
укреплению организма больного и полному восстановлению 
его трудоспособности.
Систематическое выполнение различных комплексов физических 
упражнений приведет к выработке таких важных 
качеств, как сила, выносливость, координация движений, скорость, 
уверенность в своих силах, т. е. можно говорить о том, 
что проведение физических упражнений играет значительную 
роль в воспитании характера.
Основными средствами проведения ЛФК являются опре-
деленные, специально подобранные, методически оформлен-
ные физические упражнения (примеры смотрите ниже). Пра-
вильно подобранный физические комплекс положительно 
влияет на физиологию больного.
Проведение ЛФК является специальным методом обще-
го воздействия на организм больного. Одно и то же упраж-
нение можно применять при возникновении различных за-
болеваний (травмах, болезнях органов дыхания и др.). 
Также различные физические упражнения могут решать 
и отдельные задачи конкретного заболевания (улучшение 
ослабленной сердечной деятельности или постепенная раз-
работка сустава после перелома и др.). Как правило, задачи 
общего и местного воздействия на организм человека взаи-
мосвязаны. Положительный эффект проведения лечебной 

Лечебная физкультура    
 9  

физкультуры зависит и от активного участия больного в про-
цессе проведения лечения, так как он лично должен выпол-
нять ряд необходимых упражнений.
Под воздействием ЛФК значительно улучшаются дыха-
ние и кровообращение, качественно повышается обмен ве-
ществ, а также стабилизируется функциональное состояние 
нервной, эндокринной и мышечной систем.
При мышечной работе происходит рефлекторное изме-
нение состояния основных нервных процессов (возбуждения 
и торможения), улучшается их сила, подвижность, форми-
руются новые рефлекторные связи. Повышается устойчи-
вость организма больного к нагрузкам и неблагоприятным 
влияниям внешней среды.
Физические упражнения значительно активизируют жиз-
ненные функции организма больного, нормализуют процессы 
возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также 
приводят к установлению нормальной взаимосвязи между 
всеми системами и органами больного в целом.
При возникновении заболевания нарушается регулирую-
щая роль центральной нервной системы, а потому в прове-
дении процесса лечения крайне необходимо восстановить 
координацию различных функций организма, что и дости-
гается физическими упражнениями, в основе которых ле-
жит метод дозированной тренировки.
Регулярные физические упражнения значительно вли-
яют на органы кровообращения: увеличивается их систоли-
ческий объем, значительно уменьшается число сердечных 
сокращений, т.е. организм начинает работать более эконом-
но. При этом венозное кровообращение усиливается, так как 
в работу включаются внесердечные факторы гемодинамики, 
что облегчает работу сердца.
При выполнении лечебных упражнений увеличивается 
скорость циркулирующей крови и уменьшаются проявле-
ния застойных процессов. Также улучшается функция ор-

Лечебная физкультура 

ганов дыхания, что сказывается на укреплении дыхатель-
ной мускулатуры. Выражается это в углублении дыхания 
и увеличении легочной вентиляции. Регулярные физические 
упражнения приводят к усилению перистальтики кишеч-
ника. Значительно укрепляется брюшной пресс, улучшает-
ся секреторная функция желудочно-кишечного тракта.
Под влиянием лечебной физкультуры значительно повы-
шаются энергетические затраты больного организма и об-
щий обмен полезных веществ, усиливается сгорание лиш-
них жиров и углеводов.
Лежачим больным необходимо проводить упражнения для 
тех частей тела, которые не захвачены (или менее захваче-
ны) патологическим процессом.
При продолжительном лежании у больного заметно на-
рушается регуляция коры головного мозга и органов равно-
весия. 
При помощи специальных комплексов физических уп-
ражнений постепенно восстанавливается деятельность вес-
тибулярного аппарата, а также стабилизируется функция 
статического равновесия. 

Средства лечебной физической культуры

К средствам ЛФК относятся такие комплексы упражне-
ний, как: гимнастика, занятия прикладного типа (ходьба, бег, 
метания и т. д.), различные игры и спортивные упражнения, 
регулярные прогулки. Также сюда входят более сложные тер-
ренкуры (восхождение), экскурсии, туризм и принятие раз-
личных естественных ванн (солнечных, воздушных, водных). 
Главное место занимают гимнастические упражнения. Ча-
ще всего нужно применять порядковые и строевые упражне-
ния, которые способствуют организации правильного досуга 
и дисциплинируют больных (повороты, построения, ходьба 

Лечебная физкультура    
 11  

и т.д.). Можно применять упражнения со снарядами (ганте-
ли, палки и т. д.), на сопротивление (с партнером). 
Очень полезны корректирующие (или исправляющие, для 
выработки правильной осанки и исправления деформаций) 
упражнения, дыхательные комплексы на снарядах.
Дыхательные комплексы занимают одно из главных мест 
в лечебной физкультуре. Они могут применяться при раз-
личных заболеваниях, но вот при болезнях органов дыхания 
и кровообращения они обязательны.
Дыхательные упражнения подразделяются на статиче-
ские (без движения рук, ног, туловища, т. е. в состоянии по-
коя) и динамические. Дыхание может быть брюшным, или 
диафрагмальным, грудным, глубоким, смешанным, полным. 
Последнее заключается в дыхании с участием диафрагмы 
и всей грудной клетки.
Приводим основные формы ЛФК.
1. Гигиеническая (или профилактическая) гимнастика 
включает в себя комплекс общеукрепляющих упраж-
нений для лежачих или ходячих больных (от 6 до 8 уп- 
ражнений в течение 12—15 мин).
2. Лечебная гимнастика — занятие для одного больно-
го, чаще лежачего, или для группы ходячих больных. 
Комплекс упражнений включает в себя упражнения 
общетонизирующего воздействия на организм и про-
ведение специальных упражнений в зависимости от 
заболевания. Длительность занятий — 10—50 мин.
Как правило, занятие лечебной гимнастикой состоит 
из 3 частей: 
— вводной: она включает легкие движения, подготавли-
вающие больного для выполнения упражнений при проведении 
основной части занятия;
— основной: она включает в себя упражнения общеукрепляющего 
и специального характера и решает задачу 
общего воздействия на организм больного, а также на 

Лечебная физкультура 

травмированный орган (например, восстановление по- 
движности сустава после повреждения и т.п.). Данная 
часть занимает 50—70% всей длительности проведения 
занятия;
— заключительная: включает упражнения, снижающие 
нагрузку основной части и обеспечивающие плавный 
переход больного в состояние покоя.

N.B. Основным требованием проведения занятий ЛФК является 
строгое соответствие нагрузки состоянию и возможностям 
больного, исходя из общей клинической картины заболевания.


Так, можно использовать принцип рассеивания нагрузки, 
т.е. поочередно проводить нагрузку на различные группы 
мышц (туловища, рук, ног). 
Нагрузку при проведении упражнений можно регулировать 
различным темпом и амплитудой движений, исходным 
положением, частотой и количеством повторений, чередованием 
упражнений на напряжение и расслабление различных 
мышц. 
Можно (а в некоторых случаях — обязательно) время от 
времени применять и различные дыхательные упражнения, 
ведущие к снижению нагрузки.

N.B. Увеличение частоты пульса не должно быть больше 50% 

от исходного.

Плотность проведения занятий лечебной гимнастикой 
определяется отношением длительности выполнения упражнений 
к длительности всего занятия (выражаются в процентах). 
Она зависит от длительности перерывов между упражнениями 
и обычно равна 10—12%, но и иногда 20—25%.

Лечебная физкультура    
 13  

Таблица 1
Примерная схема проведения гигиенической 
и лечебной гимнастики

Название 
части
Задачи проведения 
ЛФК
Содержание 
части

Продол- 
житель-
ность, 
мин

Методиче- 
ские ука- 
зания

Вводная

Нацелить себя на 
выполнение упраж- 
нений, подготовить- 
ся к успешному 
выполнению основной 
части.

Построение, 
подсчет пульса, 
ходьба простая, 
с ускорением, 
дыхательные 
упражнения.

5—8

Основная

Оказать общеукреп- 
ляющее и специальное 
воздействие на 
организм, активизировать 
процессы 
кровообращения, 
дыхания и обмена.

1. упражнения 
для рук;
2. упражнения 
для ног;
3. упражнения 
для туловища;
4. дыхательные 
упражнения;
5. упражнения 
на координацию.


10—15

Упражнения 
с охватом 
больших мы- 
шечных групп 
в медленном 
и среднем 
темпе, на- 
грузка умеренная.


Заключи- 
тельная

Постепенное снижение 
нагрузки, создание 
условий для 
процессов восстановления 
и отдыха.

Медленная 
ходьба, простые 
гимнастические 
и дыхательные 

упражнения.

5
Упражнения 
выполняются 
в медленном 
темпе.

Всего
20—28

Лечебная физкультура 

Частные методики лечебной 
физкультуры

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой 
системы

Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой 
системы применяется при недостаточности кровообращения, 
пороках сердца, гипертонической болезни, инфарктах 
миокарда и т. д.
Систематическое практическое применение ЛФК ведет 
к восстановлению условно-рефлекторных связей, от которых 
напрямую зависят функции (работоспособность) органов 
кровообращения, улучшается сердечная деятельность, 
значительно увеличивается количество циркулирующей крови 
за счет ее выхода из «депо».

ЛФК при недостаточности кровообращения

Подбор физических упражнений при любом сердечно-
сосудистом заболевании во многом зависит от функциональ-
ной способности аппарата кровообращения. 
При недостаточности кровообращения I степени наблюдаются 
одышка, сердцебиение и быстрая утомляемость 
только при физической нагрузке. Задача проведения ЛФК 
состоит в восстановлении приспособляемости органов кровообращения 
к обычным жизненным нагрузкам.

Доступ онлайн
220 ₽
В корзину