Обеспечение конкурентоспособности медицинских организаций

 

Карамова А.С. 

 

 

ОБЕСПЕЧЕНИЕ 
КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ 
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ 

монография 

 

 

 

Aida S. Karamova 

ENSURING COMPETITIVENESS OF 

MEDICAL ORGANIZATIONS 

 (monograph) 
Moscow, 2019 

 
 
 
 
 
 
 

Москва 

КРЕАТИВНАЯ ЭКОНОМИКА 

2019 
 
 

УДК 338.46 
ББК 65.291.5 
К21 
 
Рецензенты: 

Левченко Т.П. – доктор экономических наук, профессор кафедры гостиничного 
и ресторанного бизнеса, ФГБОУ ВО «Сочинский государственный 
университет». 

Волков А.В. – кандидат экономических наук, заместитель директора по 
научной работе, ФГБУН «Сочинский научно-исследовательский центр Российской 
академии наук». 

Научная редакция: 

Чуваткин П.П. – доктор экономических наук, профессор, заведующий кафедрой 
экономики и менеджмента, ФГБОУ ВО «Сочинский государственный 
университет». 

 

 

Карамова А.С. 

 
К21 Обеспечение конкурентоспособности медицинских организаций: 
монография / А.С. Карамова: под науч. ред. д.э.н. П.П. Чуваткина. –  М.: Креативная 
экономика, 2019.  –  208  с. 

ISBN 978-5-91292-277-0 
DOI 10.18334/9785912922770 

 

 

 

 

 

ISBN  978-5-91292-277-0 
 
© Карамова А.С., 2019

© Оформление, дизайн обложки 

ООО Издательство «Креативная экономика», 2019

 

 

СОДЕРЖАНИЕ 

 

ВВЕДЕНИЕ ............................................................................................ 9 
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ 
КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ .................................................................................................. 
15 
1.1. Экономическая сущность конкуренции и конкурентоспособности 
медицинских организаций ............................................................. 15 
1.2. Факторы и критерии конкурентоспособности медицинских организаций .................................................................................................. 
32 
1.3. Методические подходы к оценке конкурентоспособности медицинских 
организаций ............................................................................ 44 
ГЛАВА 2. СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ РАЗВИТИЯ КОНКУРЕНЦИИ 
НА РЫНКЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ .................. 61 
2.1. Характеристика и тенденции развития российского рынка медицинских 
услуг ........................................................................................ 61 
2.2. Анализ конкурентной среды на рынке медицинских услуг ........ 84 
2.3. Оценка конкурентоспособности медицинских организаций ...... 97 
ГЛАВА 3. ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОНКУРЕНТОСПОСОБНОСТИ 
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ............................................. 111 
3.1. Механизм обеспечения конкурентоспособности медицинских 
организаций ......................................................................................... 111 
3.2. Стратегические направления обеспечения конкурентоспособно-
сти медицинских организаций ........................................................... 124 
3.3. Ресурсное обеспечение реализации стратегических направлений 
конкурентоспособности медицинских организаций ........................ 142 
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ................................................................................. 157 
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ............................................................... 160 
ПРИЛОЖЕНИЕ А. Обзор классификации факторов конкуренто-
способности предприятия различными авторами ............................ 180 

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Характеристика состояния медицинской орга-
низации, определяющая уровень конкурентоспособности по «систе-
ме семи функций» ............................................................................... 188 
ПРИЛОЖЕНИЕ В. Методика оценки конкурентоспособности орга-
низации ................................................................................................ 190 
ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Зарубежные методы определения конкуренто-
способности фирмы ............................................................................ 193 
ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Мировые рейтинги оценки конкурентоспособ-
ности предприятий (фирм) с помощью различных индексов .......... 196 
ПРИЛОЖЕНИЕ Е. Алгоритм оценки конкурентоспособности ме-
дицинских услуг на основе методов управления качеством ........... 197 
ПРИЛОЖЕНИЕ Ж. Ретроспективный анализ развития рынка ме-
дицинских услуг в России .................................................................. 199 
ПРИЛОЖЕНИЕ И. Анализ технического состояния зданий меди-
цинских организаций .......................................................................... 202 
ПРИЛОЖЕНИЕ К. Классификация медицинских услуг ............... 204 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В монографии рассмотрена экономическая сущность конкурен-
ции и конкурентоспособности медицинских организаций, изучены 
факторы и критерии конкурентоспособности медицинских органи-
заций, представлены теоретические и методические подходы к оцен-
ке конкурентоспособности медицинских организаций, в том числе 
авторский научно-методический подход к оценке конкурентоспо-
собности медицинской организации. 

Исследованы тенденции формирования рынка медицинских ус-
луг, определены его характеристики, основные параметры и тренды 
его развития, проведен анализ конкурентной среды на рынке меди-
цинских услуг, дана оценка конкурентоспособности медицинских 
организаций. 

Разработан организационно-экономический механизм обеспе-
чения конкурентоспособности медицинской организации, определе-
ны стратегические направления обеспечения конкурентоспособно-
сти медицинской организации и их ресурсное обеспечение.  

Ключевые слова: конкуренция, конкурентоспособность, меди-
цинские организации, конкурентная среда, показатели конкуренто-
способности, оценка конкурентоспособности, обеспечение конку-
рентоспособности, организационно-экономический механизм. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Aida S. Karamova 
 
ENSURING COMPETITIVENESS OF MEDICAL 
ORGANIZATIONS 
 

CONTENTS 

 

INTRODUCTION................................................................................... 9 
CHAPTER 1. THEORETICAL BASES OF ENSURING COMPE-
TITIVENESS OF MEDICAL ORGANIZATIONS ........................... 15 
1.1. Economic essence of competition and competitiveness of medical or-
ganizations .............................................................................................. 15 
1.2. Factors and criteria for the competitiveness of medical 
organizations ........................................................................................... 32 
1.3. Methodological approaches to assessing the competitiveness of med-
ical organizations .................................................................................... 44 
CHAPTER 2. MODERN TRENDS OF DEVELOPMENT OF COM-
PETITION IN THE MEDICAL SERVICES MARKET ................... 61  
2.1. Description and development trends of the russian medical services 
market ..................................................................................................... 61 
2.2. Analysis of the competitive environment in the medical services 
market ..................................................................................................... 84 
2.3. Assessment of the competitiveness of medical organizations .......... 97 
CHAPTER 3. ENSURING COMPETITIVENESS OF MEDICAL 
ORGANIZATIONS ............................................................................ 111 
3.1. Mechanism for ensuring the competitiveness of medical organiza-
tions ...................................................................................................... 111 
3.2. Strategic directions for ensuring the competitiveness of medical or-
ganizations ............................................................................................ 124 
3.3. Resource support for the implementation of strategic directions of 
competitiveness of medical organizations ............................................. 142 
CONCLUSION ................................................................................... 157 

 

BIBLIOGRAPHY ............................................................................... 160 
ANNEX A. Review of the classification of company’s competitiveness 
factors by various authors ..................................................................... 180 
ANNEX B. Characteristic of the state of the medical organization, which 
determines the level of competitiveness according to the “system of seven 
functions”.............................................................................................. 188 
ANNEX C. Company’s competitiveness assessment methodology ...... 190 
ANNEX D. Foreign methods for determining the competitiveness of a 
company................................................................................................ 193 
ANNEX E. World ratings for assessing the competitiveness of enterprises 
(firms) using various indices ................................................................. 196 
ANNEX F. Algorithm for assessing the competitiveness of medical ser-
vices based on quality management methods ........................................ 197 
ANNEX G. Retrospective analysis of the development of the medical 
services market in russia ....................................................................... 199 
ANNEX H.  Analysis of the technical condition of buildings of medical 
organizations ......................................................................................... 202 
ANNEX I. Classification of health services.......................................... 204 
 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

The monograph considers economic essence of the competition and 
competitiveness of medical organizations. We study factors and criteria 
for the competitiveness of medical organizations, present theoretical and 
methodological approaches to assessing the competitiveness of medical 
organizations, including the author's scientific and methodological ap-
proach to assessing the competitiveness of a medical organization.   

We have studied the main trends in the formation of medical servic-
es market and have determined its characteristics, basic parameters and 
trends of its development. We analyze the competitive environment in the 
medical services market and assess the competitiveness of medical organ-
izations. 

We have developed organizational and economic mechanism for en-
suring the competitiveness of a medical organization and determined stra-
tegic directions for ensuring the competitiveness of a medical organiza-
tion and their resource support.  

Keywords: competition, competitiveness, medical organizations, 
competitive environment, competitiveness indicators, competitiveness as-
sessment, ensuring competitiveness, organizational and economic me-
chanism. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ 

 

Укрепление и поддержание здоровья населения являются приоритетными 
задачами социально ориентированной политики государства, 
ежегодно направляющего значительное количество ресурсов 
на сохранение и поддержание здоровья и удовлетворение спроса 
населения, направленного на профилактику, диагностику, лечение 
заболеваний и реабилитацию. 

Рынок медицинских услуг на сегодняшний день активно развивается. 
По данным Федеральной службы государственной статистики 
РФ, объем рынка медицинских услуг в России в 2017 г. превысил 
591 млрд руб., что на 8% больше, чем в 2016 г. Из-за уменьшения 
количества государственных медицинских организаций почти в два 
раза, с 10,7 тыс. в 2000 г. до 5,4 тыс. в 2017 г., и снижения качества 
медицинских услуг для негосударственных медицинских организаций 
наступает период, когда растущий спрос позволяет больше зарабатывать, 
реинвестировать прибыль в современные медицинские 
технологии и т.д. 

В этих условиях медицинские организации должны оказывать 
пациентам такие медицинские услуги, которые по своим характеристикам 
превосходят услуги конкурентов и позволяют завоевывать и 
удерживать желаемую долю рынка медицинских услуг. 

Проблема повышения конкурентоспособности организаций 
была сформулирована и в Указе Президента РФ от 21 декабря 2017 
г. № 618 «Об основных направлениях государственной политики по 
развитию конкуренции», где сказано, что основной целью совершен-
ствования государственной политики по развитию конкуренции яв-
ляется «…повышение экономической эффективности и конкуренто-
способности хозяйствующих субъектов». 

Для достижения поставленной Президентом РФ цели в сфере 

здравоохранения Правительство РФ утвердило план мероприятий 
(«дорожную карту») «Развитие конкуренции в здравоохранении». 
Мероприятия, предусмотренные «дорожной картой», нацелены на 
повышение конкурентоспособности организаций здравоохранения и 
формирование конкурентной среды на рынке медицинских услуг. 

Однако выполнение поставленных задач, несмотря на все пред-
принимаемые усилия, не привело к существенному повышению кон-
куренции на рынке медицинских услуг из-за проблем организации 
взаимодействия медицинских организаций, непроработанности от-
дельных положений нормативно-правовой базы, регулирующей 
взаимоотношения субъектов рынка медицинских услуг, смешения 
платности и бесплатности медицинских услуг в государственных и 
муниципальных организациях здравоохранения, отсутствия систем-
ного научно-методического обеспечения. 

Подобная ситуация приводит к снижению качества медицин-
ских услуг, стимулирует неформальные платежи в государственных 
и муниципальных медицинских организациях и ставит негосударст-
венные медицинские организации в неравное положение на рынке 
медицинских услуг. 

Таким образом, актуальность темы данной монографии обу-
словлена наличием объективно существующих изменений на разви-
вающемся рынке медицинских услуг, недостаточной разработкой 
теоретического и методического обеспечения, отсутствием органи-
зационного и экономического механизмов адаптации медицинских 
организаций к новым социально-экономическим вызовам. 

Существенный вклад в развитие теории конкуренции внесли 
А. Смит, П. Друкер, Дж. М. Кларк, С. Л. Брю, Ф. Котлер, М. Портер, 
Д. Рикардо, Дж. Стиглер, П. Самуэльсон, Ф. А. Хайек, П.  Хайне, 
Э. Чемберлин, Й. Шумпетер и др. В исследованиях этих учёных бы-
ли описаны математические модели, различные формы и теории 
конкурентных отношений. 

Среди российских специалистов, посвятивших свои исследования 
проблемам конкуренции и развитию конкурентной среды, можно 
отметить труды таких авторов, как А.С. Головачев, И.М. Лифиц, 
Ю. Адлер, Р.А. Фатхутдинов, В.В. Квасников, О.Н. Жучкевич, В.М. 
Круглик, Г.Д. Антонов, О.П. Иванов, В.М. Тумин, В.В. Царев и др. 

Среди работ, в которых анализируются особенности современной 
ситуации в сфере здравоохранения, обсуждаются приоритеты 
государственной политики в новых экономических условиях, рассматриваются 
вопросы повышения качества медицинских услуг, 
можно выделить работы И.Н. Баранова, С.Г. Боярского, С.Д. Волкова, 
П. А.  Герасимова, А.Л. Линденбратена, И.Н. Молчанова, И.А. 
Тогунова, С.В. Сажиной, В.Д.  Селезнева, К.А. Филиппова, С.В. 
Шишкина и др. 

Несмотря на значительное количество работ, посвященных общетеоретическим 
вопросам конкурентоспособности организаций, 
в настоящее время не существует целостной теории конкурентоспособности 
медицинской организации на рынке медицинских услуг. 
Отсутствует также общепринятое определение самой категории 
«конкурентоспособность медицинской организации». 

Вопросы оценки и обеспечения конкурентоспособности на 
уровне медицинской организации на рынке медицинских услуг 
практически не изучены. 

Актуальность, недостаточная степень разработанности проблемы 
обеспечения конкурентоспособности медицинских организаций, 
а также теоретическая и практическая значимость дальнейшего развития 
исследований по обозначенной проблематике и предопределили 
цель и задачи данной монографии. 

Цель данной монографии заключается в разработке организационно-
экономического механизма обеспечения конкурентоспособности 
медицинских организаций. 

Для достижения поставленной цели в монографии необходимо 
решить следующие задачи: 

1. 
Уточнить и раскрыть сущность понятия «конкурентоспособность 
медицинской организации». 

2. 
Исследовать теоретические и методические подходы к 
оценке конкурентоспособности медицинских организаций. 

3. 
Выявить и определить тенденции формирования рынка 
медицинских услуг, определить его характеристики, основные параметры 
и тренды его развития. 

4. 
Разработать модель организационно-экономического механизма 
обеспечения конкурентоспособности медицинской организации. 


5. 
Обосновать стратегические направления обеспечения кон-
курентоспособности медицинской организации. 

6. 
Определить элементы ресурсного обеспечения реализации 
стратегических направлений обеспечения конкурентоспособности 
медицинской организации. 

Теоретическая значимость результатов исследования опреде-
ляется развитием теоретических положений и концепций общей 
конкуренции и конкурентоспособности организаций, приращением 
знаний в сфере обеспечения конкурентоспособности медицинских 
организаций на рынке медицинских услуг. Основные выводы и ре-
зультаты исследования развивают и дополняют положения теории 
управления конкурентоспособностью организаций, теории оценки 
конкурентоспособности организаций, теории управления конкурен-
тоспособностью медицинских услуг, теории управления медицин-
ской организацией и сферой здравоохранения в целом. 

Практическая значимость проведенного исследования опре-
деляется самой направленностью монографии и состоит в том, что