Медико-педагогические аспекты спортивного травматизма

Министерство науки и высшего образования  

Российской Федерации 

Уральский федеральный университет 

имени первого Президента России Б. Н. Ельцина 

А. В. Шихов, Г. И. Семёнова

МЕДИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ 

СПОРТИВНОГО ТРАВМАТИЗМА

Учебное пособие 

Рекомендовано методическим советом  
Уральского федерального университета  

для студентов вуза, обучающихся  

по направлениям подготовки  

49.03.01 и 49.04.01 — Физическая культура 

Екатеринбург 

Издательство Уральского университета 

2020 

УДК 796/799:616-001(075.8) 
ББК 75.09+75.140.1я73 

   Ш65 

Рецензенты:
кафедра теории и методики конькобежного спорта Ураль-

ского государственного университета физической культуры 
(завкафедрой канд. пед. наук, доц. И. Н. Орешкина);

д-р биол. наук, проф., проф. кафедры анатомии и физио-

логии Волгоградской государственной академии физической 
культуры Н. Н. Сентябрев

Научный редактор — канд. пед. наук, доц. В. В. Гайл

На обложке использовано изображение с сайта https://imgettinbetter.com/

sportivnyye_travmy/

Ш65

Шихов, А. В.
Медико-педагогические аспекты спортивного трав-

матизма : учебное пособие / А. В. Шихов, Г. И. Семёнова ;  
Мин-во науки и высшего образования РФ. — Екатерин-
бург : Изд-во Урал. ун-та, 2020. — 128 с.

ISBN 978-5-7996-3009-6

В учебном пособии представлены современные данные об основных аспек-

тах спортивного травматизма: причинах, механизмах, симптомах, неотлож-
ной помощи, физической реабилитации и профилактике. Рассматривается 
специфика травматизма школьников на уроках физической культуры. Ди-
дактический аппарат включает контрольные вопросы и словарь терминов.

Пособие предназначено для студентов физкультурных и педагогических 

вузов, кроме того, оно может быть полезным тренерам и учителям физиче-
ской культуры в их профессиональной деятельности для предупреждения 
появления спортивных травм.

УДК 796/799:616-001(075.8) 
ББК 75.09+75.140.1я73 

ISBN 978-5-7996-3009-6
© Уральский федеральный 
     университет, 2020

|  |

ПРЕДИСЛОВИЕ

Н

астоящее учебное пособие предназначено в первую 
очередь для студентов физкультурного вуза, но мо-
жет также представлять интерес для действующих 

спортсменов, тренеров и преподавателей физической культу-
ры. В пособии излагаются вопросы, которые, несомненно, по-
лезны спортивным специалистам как в их теоретической под-
готовке, так и в практической деятельности.

Необходимость написания данного пособия обусловлена 

также тем, что материал для изучения дисциплин «Спортивная 
медицина», «Первая доврачебная помощь» и «Лечебная физи-
ческая культура и массаж» находится в различных литератур-
ных источниках (не всегда доступных студентам). В пособии 
материал из этих источников систематизирован и представ-
лен в удобном для изучения виде.

Соответственно, в пособии решаются следующие задачи:
1) изложить в необходимом для спортивных специалистов 

объеме сведения о причинах, механизмах, симптомах 
и первой помощи при травмах у спортсменов;

2) подчеркнуть специфику травм при занятиях определен-

ными видами спорта;

3) уделить внимание вопросам профилактики травм 

у спортсменов и реабилитации пострадавших;

4) отразить некоторые частные вопросы, например физ-

культурный травматизм школьников.

| Предисловие |

Важно отметить, что данное пособие имеет ряд отличий 

от опубликованных работ, посвященных спортивной травма-
тологии.

Во-первых, в пособии излагаются сведения о спортивных 

травмах с учетом публикаций в научной литературе за послед-
ние 15–20 лет, в частности статистические данные, касающи-
еся специфики травм для конкретных видов спорта. Очевид-
но, что для студентов, тренеров и преподавателей физкультуры 
подобная информация малодоступна.

Во-вторых, материал в пособии определенным образом 

сгруппирован. Разделы о причинах спортивных травм и про-
филактике травм у спортсменов располагаются вместе, по-
скольку они связаны внутренними причинно-следственными 
связями. Речь в этих разделах не идет о какой-либо конкрет-
ной травме. Напротив, в совокупности с первой главой об ос-
новах спортивной травматологии они характеризуют пробле-
му в целом. Разделы о симптомах спортивных травм, общих 
принципах первой медицинской помощи при травмах у спор-
тсменов и общих принципах физической реабилитации спор-
тсменов после травм раскрывают частные аспекты спортив-
ной травматологии.

В отношении каждой травмы вначале излагаются механиз-

мы ее возникновения, затем симптомы, вопросы первой по-
мощи на месте происшествия и последующей реабилитации. 
Предполагается, что это поможет четкому поэтапному усвое-
нию студентами информации по всем разделам спортивной 
травматологии и обеспечит при необходимости практические 
действия в случае возникновения любой конкретной травмы.

В целом изложение материала в пособии построено по прин-

ципу «от общего — к частному», начиная от максимально обоб-
щенных понятий в разделе «Основы», до частных, специфиче-
ских деталей в главе «Реабилитация». Подобный дедуктивный 
метод изложения учебной информации является, по нашему 
мнению, наиболее эффективным с точки зрения ее усвоения, 

| Особенности изложения материала  |

понимания и практического применения. Например, ознако-
мившись с основами реабилитации, спортивные специалисты 
смогут сами в домашних условиях или в местах тренировок вы-
полнять некоторые мероприятия (массаж, физиопроцедуры) 
для оздоровления — собственного или своих учеников, а так-
же для восстановления спортивной работоспособности после 
перенесенных травм.

И, наконец, в-третьих, в предлагаемом пособии отдель-

ной, заключительной главой освещается такой специфиче-
ский и недостаточно еще изученный вопрос, как травматизм 
школьников на уроках физкультуры. Впервые основное внима-
ние уделяется его психолого-педагогическим аспектам, в том 
числе по материалам собственных исследований авторов.

Данный подход к изложению материала пособия способ-

ствует возможности дать комплексную и всестороннюю ха-
рактеристику такого сложного явления, как спортивный трав-
матизм.

| Глава 1. Травматизм  в сфере физической культуры и спорта |

Глава 1. ТРАВМАТИЗМ  

В СФЕРЕ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА

1.1. Понятие «спортивная травма»

Т

равма — это анатомическое и физиологическое по-
вреждение органов и тканей, вызванное внезапным 
воздействием на организм человека какого-либо 

неблагоприятного фактора внешней среды. В зависимости 
от повреждающего фактора все травмы делятся на шесть 
групп: механические, термические, химические, электриче-
ские, лучевые и психические [1]. Для спортивной деятельности 
характерно абсолютное преобладание механических травм.

Травматология — это медицинская наука, занимающая-

ся изучением травм, их причин, симптомов, а также вопроса-
ми лечения и профилактики. Травмы человека многочислен-
ны и разнообразны, поэтому для основательного их изучения 
удобно использовать еще одно понятие — травматизм.

Травматизм — это совокупность всех травм, сходных в за-

висимости от места, причин и условий их возникновения. 
В настоящее время выделяют шесть видов травматизма — бы-
товой, уличный, производственный, транспортный, военный 
и спортивный [1]. По данным Г. А. Макаровой и С. А. Локтева 
(2012), среди всех видов травматизма — как по тяжести те-

| 1.1. Понятие «спортивная травма» |

чения, так и количественно — спортивный травматизм нахо-
дится на последнем месте, составляя всего около 10 % [2]. Ка-
залось бы, ситуация достаточно безобидна и благополучна, 
а вопрос этот не заслуживает особого внимания. Однако необ-
ходимо учесть два обстоятельства, позволяющих утверждать, 
что спортивный травматизм является актуальной проблемой.

Во-первых, за последние 15–20 лет в нашей стране наблюда-

ется и регистрируется медицинской статистикой неуклонный 
рост всех видов травматизма. Эксперты даже констатируют но-
вую закономерность. Среди причин смертности в России, на-
ряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболевания-
ми, все большую роль начинает играть смертность от «внешних 
причин» [3]. К ним относится смертность (особенно молодого 
контингента населения трудоспособного возраста) от травм. 
Иногда даже ведут речь о «травматической эпидемии» [4]. 
В особенности это касается транспортного и военного трав-
матизма. И если перевести относительно малые размеры по-
казателя травматизма при занятиях спортом (10 %) в абсолют-
ные цифры, то они представляются солидной величиной.

Во-вторых, физкультурой в нашей стране занимаются мил-

лионы людей разных возрастов, а спортом высших достиже-
ний — сотни тысяч молодых людей. В этой связи необходимо 
подчеркнуть, что, по мнению ведущих специалистов по спор-
тивной медицине, травмы не являются специфическим, неиз-
бежным и необходимым атрибутом спортивной деятельности. 
Выдвигается даже тезис о том, что при правильно организо-
ванных, оснащенных и грамотно методически проводимых 
тренировках и соревнованиях, при эффективно налаженном 
сотрудничестве спортивного врача, тренера и спортсмена спор-
тивного травматизма не должно быть совсем. Травмы не толь-
ко отрицательно влияют на здоровье спортсменов, не только 
снижают спортивные результаты, но и наносят огромный мо-
ральный ущерб, дискредитируя сам спорт как форму социаль-
ной активности.

| Глава 1. Травматизм в сфере физической культуры и спорта  |

Любой спортсмен и тренер согласятся: чтобы справиться 

с соперником, его надо знать. Поэтому чтобы успешно бороть-
ся с таким врагом спорта, как травмы, их необходимо изучать. 
Этим и занимается спортивная травматология — раздел спор-
тивной медицины, изучающий все аспекты спортивного трав-
матизма.

Прежде всего, следует отметить, что сами виды спорта клас-

сифицируются в зависимости от такого их качества, как трав-
матичность. Этот критерий позволяет оценить уровень спор-
тивного травматизма.

Травматичность в спорте — это большая или меньшая ве-

роятность получить травму при занятии данным видом спор- 
та [5]. В спортивно-медицинской статистике количество травм 
учитывается двумя способами. Во-первых, по результатам об-
ращаемости спортсменов за медицинской помощью в лечеб-
ные учреждения. Во-вторых, по результатам активного вы-
явления медицинскими работниками травм у спортсменов 
в процессе врачебного контроля* и в особенности врачебно-
педагогического контроля. Соответственно вычисляются два 
показателя травматичности — экстенсивный (по обращаемо-
сти) и интенсивный (по выявляемости).

Некоторые авторы, особенно спортивные администраторы, 

выступающие в периодической печати и прочих СМИ, тракту-
ют вопрос об уровне спортивного травматизма на основании 
преимущественно экстенсивных показателей. Однако в насто-
ящее время уже доказано, что подобный подход не отражает 
действительного положения вещей и не мобилизует внима-
ние спортивной общественности на детальное изучение об-
стоятельств получения травм в различных видах спорта. Ве-
дущие специалисты по спортивной медицине признают, что 
более информативным и достоверным является показатель 
травматизма по выявляемости.

* Значения слов, выделенных курсивом, можно уточнить в словаре терминов 

на с. 114.

| 1.1. Понятие «спортивная травма» |

Интенсивный показатель травматичности — это количе-

ство полученных и активно выявленных за определенный пе-
риод времени травм на 1000 занимающихся данным видом 
спорта. Для удобства восприятия и обработки информации 
на основе интенсивного показателя предлагается вычислять 
его производное — коэффициент травматичности, который 
представляет количество травм, полученных и выявленных 
на 100 занимающихся, и измеряется в процентах [6, 7].

Нами проведен анализ данных литературы, касающихся 

травматичности отдельных видов спорта, вычисленной по ин-
тенсивному показателю, начиная с 50-х гг. XX в. вплоть до на-
стоящего времени. В последние десятилетия выявляется чет-
кая закономерность — возрастание травматичности игровых 
видов спорта, в особенности тех, где имеет место непосред-
ственный физический контакт спортивных соперников [8, 9].  
В частности, в 50-х гг. XX в. коэффициент травматичности хок-
кея с шайбой составлял 2,6 %, а к началу XXI в. — 10,6 %.

По данным В. Н. Платонова (2006), нарастает травматич-

ность футбола [5]. Причину этого спортивные специалисты ви-
дят в усилении жесткости игры, повышении скорости, интен-
сивности нагрузок, поощрении силового стиля. Любопытно, 
что зарубежные исследователи тоже отмечают чрезвычайно 
высокую травматичность в игровых видах спорта, в том чис-
ле в европейском футболе [10, 11]. В особенности это касает-
ся игр с овальным мячом (американский футбол и сходные 
с ним австралийский, канадский, гэльский футбол, в мень-
шей степени — регби). Подробнее с данной проблемой мож-
но ознакомиться в работах А. В. Шихова, выполненных в 2006–
2009 гг. [7, 8, 12].

Установлено, что как раньше, так и теперь достаточно трав-

матичными видами спорта являются единоборства. При этом 
коэффициент травматичности в боксе с начала 60-х гг. XX в. 
до конца 90-х гг. XX в. даже снизился на 2,7 %. Некоторое сни-
жение можно, по-видимому, отнести на счет улучшения про-

| Глава 1. Травматизм в сфере физической культуры и спорта  |

филактических мероприятий, например использования бок-
серами защитных шлемов. В то же время во всех видах борьбы 
за аналогичный промежуток времени наблюдается рост трав-
матичности на 7,9 %. Причины этого явления еще не вполне 
понятны [7].

Наименее травматичными стабильно были и остаются ци-

клические виды спорта. Так, коэффициент травматичности 
в плавании и некоторых видах легкой атлетики (бег на сред-
ние и длинные дистанции) — 0,2 % без тенденции к росту. Что 
касается остальных групп видов спорта (скоростно-силовые 
и сложнокоординационные), то они занимают по травматич-
ности промежуточное положение.

1.2. Классификации спортивных травм

В настоящее время выделяется несколько классификаций 

травм у спортсменов — в зависимости от критерия, положен-
ного в основу [3, 4, 6, 13].

В зависимости от механизма возникновения травмы под-

разделяются:

1) на прямые — возникающие в результате непосредствен-

ного приложения механической силы к данному участку 
тела спортсмена (например, перелом нижней челюсти 
в результате полученного боксером удара в подбородок);

2) непрямые — возникающие в результате приложения 

повреждающей силы на некотором удалении от места 
повреждения (например, отрыв малоберцовых мышц 
от малой берцовой кости голени при подворачивании 
прыгуном с трамплина стопы в голеностопном суставе 
в момент приземления: в подобной ситуации возникают 
несколько сил, действующих на конечность, как на си-
стему рычагов, и сообщающих ей момент вращения).