Анатомо-физиологические механизмы речи

Москва

2020

О.В. Елецкая, М.В. Матвеева,
Д.А. Щукина, М.С. Юрова

АнАтомофизиологические 
мехАнизмы речи

Учебное пособие
с практикумом для вузов

Под общей редакцией О.В. Елецкой

С е р и я :  У Ч е Б Н и К  Д Л я  В У З О В  ( Б А К А Л А В р и АТ )

     Е50

УДК 376.3(075.8)
ББК 74.6я73
 
Е50
Р е ц е н з е н т ы:
Е.А. Логинова, кандидат педагогических наук, доцент Ленинградского государственного 
университета имени А. С. Пушкина, Санкт-Петербург
А.В. Щукин, кандидат психологических наук, доцент, Санкт-Петербургский 
государственный университет; Санкт-Петербург
О.Н. Тверская, кандидат педагогических наук, доцент, заведующая кафедрой логопедии ФГБОУ ВПО 
«Пермский государственный гуманитарный педагогический университет», г. Пермь

Н а у ч н ы й  р е д а к т о р:
О.В. Елецкая — кандидат педагогических наук, доцент 
(Ленинградский государственный университет имени А. С. Пушкина, Санкт-Петербург)

ISBN 978-5-00136-128-2

©  Елецкая О.В., Матвеева М.В., Щукина Д.А., Юрова М.С., 2020
©  ООО «Издательство  ВЛАДОС», 2020
©  Художественное оформление. Издательство   ВЛАДОС», 2020
© Оригинал-макет. ООО «Издательство ВЛАДОС», 2020

Елецкая О.В., Матвеева М.В., Щукина Д.А., Юрова М.С. 
Анатомо-физиологические механизмы речи : учеб пособие для вузов 
с практикумом / Под общ. ред. О.В. Елецкой / [О.В. Елецкая, М.В. Матвеева, 
Д.А. Щукина, М.С. Юрова]  — М. : Издательство ВЛАДОС, 2020. — 224 с. 

ISBN 978-5-00136-128-2

Учебно пособие содержит основные данные об анатомии и физиологии органов слуха, 
речи и зрения и их возрастных особенностях. В пособии подробно изложены методы исследования слуховой, зрительной и речевой систем, рассмотрены различные патологии периферического и центрального отделов сенсорной и речевой систем, а также представлен практический материал по курсу «Анатомо-физиологические механизмы речи» для самостоятельной 
подготовки студентов-дефектологов. 
Пособие адресовано студентам дефектологических факультетов вузов, специалистов, работающих в общеобразовательных организаций, реализующих ФГОС образования обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.
УДК 376.3(075.8)
ББК 74.6я73

Учебное издание

Елецкая Ольга Вячеславовна, Матвеева Марина Викторовна, Щукина Дарья Антоновна, 
Юрова Мария Сергеевна

АНАТОМО-физиОЛОгичЕСкиЕ МЕхАНизМы рЕчи
Учебное пособие для вузов  с практикумом
Под общей редакцией О.В. Елецкой

Зав. художественной редакцией И.В. Яковлева; Нач. технического отдела Е.В. Чичилов;
Компьютерная верстка О.Н. Емельяновой 

Подписано в печать 12.05.2020. Формат 70 100/16.
Печать офсетная. Бумага офсетная. Усл. печ. л. 18,2. 
Ти раж 10 000 экз. (1-й за вод 1–1 000 экз.). Заказ №

ООО «Издательство ВЛА ДОС». 119571, Мо с к ва, а/я 19.
Тел./факс: (495) 984-40-21, 984-40-22, 940-82-54
E-mail: vlados@dol.ru  http://www.vlados.ru

Отпечатано в ОАО «Можайский полиграфический комбинат» 
143200, г. Можайск, ул. Мира, 93
www.oaompk.ru, www.оаомпк.рф
тел. (495) 745-84-28, (49638) 20-685

оглавление

Введение .............................................................................................................6
раздел 1. Анатомо-физиологическая организация речевой  
функциональной системы ................................................................................7
глава 1. история развития представлений  
об анатомо-физиологической организации речи ..........................................7
Вопросы для обсуждения ...................................................................................17
Задания для самостоятельной работы ..............................................................17
Темы докладов и рефератов ..............................................................................21
Рекомендуемая литература (основная) ............................................................21
Рекомендуемая литература (дополнительная) ................................................21

глава 2. Моторная реализация речевой функции ........................................22
2.1. Центральный отдел речевого аппарата......................................................22
2.1.1. Кора головного мозга  
и её участие в моторной реализации речевой функции .........................22
2.1.2. Подкорковые узлы, проводящие пути,  ядра черепно-мозговых  
нервов и их участие  в моторной реализации речевой функции ...........26
2.2. Периферический отдел речевого аппарата ................................................32
2.2.1. Дыхательный отдел речевого аппарата ...................................................32
2.2.2. Голосовой отдел речевого аппарата .........................................................33
2.2.3. Артикуляционный отдел речевого аппарата ..........................................39
2.2.3.1. Глоточный отдел .....................................................................................39
2.2.3.2. Ротовой отдел .........................................................................................43
2.2.3.3. Носовой отдел .........................................................................................49
Вопросы для обсуждения ...................................................................................51
Задания для самостоятельной работы ..............................................................51
Контрольно-измерительные материалы ..........................................................60
Темы докладов и рефератов ..............................................................................69
Рекомендуемая литература (основная) ............................................................70
Рекомендуемая литература (дополнительная) ................................................70

глава 3. физиологические механизмы речи .................................................71
3.1. Физиология дыхания ...................................................................................71
3.2. Голосообразование (фонация) ....................................................................72
3.2.1. Механизм голосообразования .................................................................72
3.2.2. Механизм шепота .....................................................................................74
3.2.3. Механизм фальцета ..................................................................................75
3.2.4. Сила, высота и тембр голоса .....................................................................75
3.2.5. Диапазон голоса ........................................................................................76
3.2.6. Регистры голоса .........................................................................................77
3.2.7. Атака звука .................................................................................................77
3.2.8. Мутация .....................................................................................................78
3.3. Функционирование артикуляционного отдела речевого аппарата .........79
3.3.1. Физиологическая основа артикуляции ...................................................79
3.3.2. Артикуляция гласных ...............................................................................80

Оглавление

3.3.3. Артикуляция согласных  ...........................................................................82
Вопросы для обсуждения ...................................................................................86
Задания для самостоятельной работы ..............................................................86
Контрольно-измерительные материалы ..........................................................87
Темы докладов и рефератов ..............................................................................92
Рекомендуемая литература (основная) ............................................................92
Рекомендуемая литература (дополнительная) ................................................92

глава 4. Нарушения в строении и функционировании  
речевого аппарата и их выявление ................................................................93
4.1. Патология органов речи ..............................................................................93
4.2. Исследование строения и функций органов речи ...................................113
Вопросы для обсуждения .................................................................................116
Задания для самостоятельной работы ............................................................116
Контрольно-измерительные материалы ........................................................117
Темы докладов и рефератов ............................................................................118
Рекомендуемая литература (основная) ..........................................................119
Рекомендуемая литература (дополнительная) ..............................................119

раздел 2. Современные представления о сенсорных системах .................120
глава 1. Общие вопросы физиологии сенсорных систем ...........................120
Вопросы для обсуждения .................................................................................125
Задания для самостоятельной работы ............................................................125
Контрольно-измерительные материалы ........................................................125
Темы докладов и рефератов ............................................................................125
Рекомендуемая литература (основная) ..........................................................126
Рекомендуемая литература (дополнительная) ..............................................126

глава 2. Слуховая система .............................................................................127
2.1. Периферический отдел слуховой системы ..............................................127
2.2. Проводниковый отдел слухового анализатора ........................................138
2.3. Центральный, или корковый, отдел слухового анализатора ..................139
2.4. Физиологические механизмы слуха .........................................................141
2.5. Методы исследования слуха у детей .........................................................161
2.6. Патология органа слуха .............................................................................169
2.6.1. Заболевания наружного уха ...................................................................169
2.6.2. Заболевания среднего уха ......................................................................173
2.6.3. Заболевания внутреннего уха ................................................................179
2.6.4. Заболевания слухового нерва, проводящих путей  
и слуховых центров в головном мозгу ....................................................183
2.7. Классификация и характеристика стойких нарушений  
слуха у детей .............................................................................................184
Вопросы для обсуждения .................................................................................186
Задания для самостоятельной работы ............................................................187
Контрольно-измерительные материалы ........................................................189

Оглавление

Темы докладов и рефератов ............................................................................190
Рекомендуемая литература (основная) ..........................................................191
Рекомендуемая литература (дополнительная) ..............................................191

глава 3. зрительная система  ........................................................................192
3.1. Строение зрительной системы .................................................................192
3.2. Характеристика основных зрительных функций 
и их нарушений у слабовидящих ............................................................197
3.3.4. Патология глазодвигательного аппарата ..............................................212
Вопросы для обсуждения .................................................................................215
Задания для самостоятельной работы ............................................................215
Контрольно-измерительные материалы ........................................................216
Темы докладов и рефератов ............................................................................219
Рекомендуемая литература (основная) ..........................................................220
Рекомендуемая литература (дополнительная) ..............................................220

Вопросы к экзамену (зачету) по дисциплине  
«Анатомо-физиологические механизмы речевой деятельности» ............221
Список литературы ........................................................................................222

введение

Основная задача курса «Анатомо-физиологические механизмы речи» — ознакомление со строением и функцией органов речи, слуха и зрения в норме и патологии. Необходимость знания анатомии и физиологии органов речи, слуха и зрения для дефектологов обусловлена тем, что большинство детей с ограниченными 
возможностями здоровья (ОВЗ) имеют либо специфические нарушения речи, 
либо речевую патологию, обусловленную нарушениями слуха и зрения. Знания 
о происхождении и структуре дефекта помогает коррекционному педагогу правильно организовать специальное обучение и воспитание детей с сенсорными 
и речевыми нарушениями
Полученные в ходе изучения курса «Анатомо-физиологические механизмы 
речи» знания будут способствовать улучшению понимания и усвоения дисциплин, направленных на преодоление последствий нарушений сенсорной системы 
и речевых расстройств у детей с патологией развития. 
Дисциплина «Анатомо-физиологические механизмы речи» является значимой для развития у выпускников дефектологических факультетов готовности 
к различным видам профессиональной деятельности: научно-исследовательской, преподавательской, психодиагностической, психопрофилактической, консультативной, экспертной и просветительской.
Предлагаемое учебно-методическое пособие может быть использовано студентами и преподавателями вузов, а также специалистами — педагогами, психологами, дефектологами, работающими в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях, психолого-медико-педагогических комиссиях, центрах 
и консультациях.

Раздел 1. анатоМо-физиологическая  
оРганизация Речевой функциональной  
систеМы

глава 1. история развития представлений  
об анатомо-физиологической организации речи

Представления об анатомо-физиологической организации речевой функциональной системы складывались постепенно. Гиппократ (рис. 1), Авиценна (рис. 2) 
в соответствии с гуморальным учением считали, что расстройства речи возникают из-за неправильного соотношения жидкостей в организме — крови, лимфы, 
желчи желтой и– черной. К. Гален (рис. 3), так же как Аристотель (рис. 4), считал, 
что нарушения речи могут быть обусловлены патологией либо центральной нервной системы, либо периферического речевого аппарата.

                Рис. 1. Гиппократ (129–199)              Рис. 2. Авиценна (384–322) 
                                                                          

           Рис. 3. Клавдий Гален (460–370)          Рис. 4. Аристотель (980–1037)                         

В XV–XVIII веках появляются первые работы по физиологии речи, а в XIX веке 
в понимании устройства психических функций складываются два научных направления — классическое направление локализационизма и ноэтическое направление антилокализационизма. 

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

Направление локализационизма развивало идеи о существовании в мозге 
центров психических функций. Сторонники этого направления, получившего 
статус классического, составляли френологические карты (рис. 5). 

Рис. 5. А. Образец френологической карты (по А.Р. Лурия). 
Б. Локализационная карта Клейста1

Основоположник френологии венский исследователь Ф. Галль (рис. 6). 
В 1810 году в книге «Анатомия и физиология нервной системы» описал ряд 
случаев поражения головного мозга, а именно лобной доли, сопровождавшихся 
нарушениями речи. Ф. Галль на основании экспериментальных исследований 
пришел к выводу о том, что речь является механическим выражением мыслей, 
склонностей, чувств и талантов человека, каждое из которых локализовано 
в определенной части коры мозга. В 1825 году Ж. Буйо (рис. 7) публикует доклад 
с «говорящим» названием: «Клинические исследования, позволяющие показать, 
что потеря речи соответствует поражению передних долей мозга, и подтверждающие мнение Галля о локализации артикулируемой речи».

1 Атлас «Нервная система человека. Строение и нарушения». Под редакцией В.М. Астапова и Ю.В. Микадзе. 4-е издание, перераб. и доп. — М., 2004. 

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

Учение локализационизма сыграло позитивную роль в исследованиях специализации участков коры головного мозга. На смену френологическим картам 
пришли цитоархитектонические карты (рис. 8), разработанные К. Бродманом 
(рис. 9).

Рис. 8. Карта цитоархитектонических полей коры головного мозга (по Бродману)1

1 Атлас «Нервная система человека. Строение и нарушения». Под редакцией В.М. Астапова и Ю.В. Микадзе. 4-е издание, перераб. и доп. — М., 2004.

                        Рис. 6.                                                            Рис. 7.  
Франц Йозеф Галль (1758–1828)            Жан Батист Буйо (1796–1881)

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

В 1836 году французский сельский врач Марк Дакс на заседании медицинского общества сделал доклад о том, что более чем у 40 наблюдавшихся им пациентов с афазией были признаки повреждения левого полушария и ни разу при этом 
не страдало правое полушарие. Так впервые было доказано, что речь контролируется левым полушарием. Позднее, в 60-х годах XIX века П. Брока (рис. 10), сопоставляя потери речи пациентов с очагами поражения мозга, обнаруженными при 
аутопсии, точно называет локализацию «центра речи» — задняя треть нижней 
лобной извилины. 
Датой открытия моторного центра речи считается 1864 год, а в 1873 году 
К. Вернике (рис. 11) заявляет об открытии сенсорного центра речи в задней трети 
верхней височной извилины. 
В 1881 году З. Экснер (рис. 12) обнаруживает центр письма в теменно–затылочной области, в 1892 году Ж. Дежерин (рис. 13) устанавливает локализацию поражения при «словесной слепоте» (рис. 14).

Рис. 9. Корбиниан 
Бродман (1868–1918)
Рис. 10. Поль Брока 
(1824–1880)
Рис. 11. Карл Вернике 
(1848–1905)

Рис. 12.  Зигмунд Экснер
Рис. 13.   Жюль Жозеф Дежерин 
(1849–1917)

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

Рис. 14. Речевые зоны коры 
по Дежерину.
А — зона Вернике, В — зона 
Брока, Рс — зона зрительных 
образова слова

Идеи локализационизма постоянно подвергались критике ученых, стоявших 
на позициях антилокализационизма. Сторонники ноэтического («Nous», по Анаксагору, «Мировой Разум») подхода в трактовке организации психических функций настаивали на интегральном характере их развития.  Еще в 1769 году Галлер 
(рис. 15) отмечал, что при явной неоднородности мозга и связи разных его отделов с разными функциями, мозг работает как единое целое. Любое повреждение 
вызывает нарушение разных способностей, а дефекты могут компенсироваться.
Во второй половине XIX века Д.Х. Джексон (рис. 16) рассматривает речь как 
многоуровневую систему, в которой взаимосвязаны семантический, лексический, грамматический и другие компоненты. Используя функциональный подход 
к анализу речевой деятельности пациентов с афазией, ученый впервые обратил 
внимание на изменчивый характер патологии речи, что зависело от мотивов деятельности, ситуации общения, лингвистического контекста, особенностей индивида и др. факторов. По Джексону функция представлена
1) на низшем — спинальном или стволовом уровне,
2) на среднем уровне двигательных или сенсорных отделов коры,
3) на высшем уровне лобных отделов мозга.

Рис. 15. Альбрехт фон Галлер 
(1708–1777)
Рис. 16. Джон Хьюлингс Джексон 
(1835 — 1911)

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

В 1879 году Куссмауль (рис. 17) писал: «Какого-либо простого «центра речи», 
«локализации речи» в мозгу не существует. 
Центральный орган речи слагается из большого числа ганглиозных аппаратов, разграниченных между собой пространственно, но связанных при помощи 
многочисленных путей и служащих для выполнения мыслительных, чувствительных и двигательных функций. Однако, ни один из этих аппаратов не служит целям речи исключительно: нервные механизмы могут быть применяемы для различных целей и только путем упражнения устанавливаются отношения между ними. 
В этом смысле центральный орган речи постепенно вырабатывается в мозгу самим 
актом речи». Он же в 1885 году: «С улыбкой мы отворачиваемся от всех наивных попыток найти местоположение речи в той или иной мозговой извилине». 
Современные представления о центральных механизмах речи сформулированы А.Р. Лурия (рис. 18) на основе трудов И.П. Павлова (рис. 19), А.А. Ухтомского 
(рис. 20), Л.С. Выготского (рис. 21), В.М. Бехтерева (рис. 22), Н.А. Бернштейна 
(рис. 23) и др. 

Рис. 17. Адольф 
Куссмауль (1822–1902)
Рис. 18. Лурия Александр 
Романович (1902–1977)
Рис. 19. Иван Петрович 
Павлов (1849–1936)

Рис. 20.   Ухтомский 
Алексей Алексеевич 
(1875–1942)

Рис. 21. Выготский Лев 
Семенович (1896–1934)
Рис. 22. Бехтерев 
Владимир Михайлович 
(1857–1927)

Глава 1. История развития представлений об анатомо-физиологической организации речи 

Рис. 23. Бернштейн 
Николай Александрович 
(1896–1966)

Речь относится к высшим психическим функциям (ВПФ), которые являются сложноорганизованными функциональными системами, социальными по 
своему генезу. Мозговым субстратом ВПФ является 
весь мозг в целом, но мозг как высоко дифференцированная система, части которой обеспечивают различные стороны единого целого. Строение ВПФ изменяется на различных этапах онтогенеза, а в некоторых случаях и под влиянием обучения. На ранних 
этапах формирования ВПФ решающую роль играют 
относительно простые чувственные процессы, служащие фундаментом для развития ВПФ, однако, на 
последующих этапах ведущая роль принадлежит 
сложным системам связей образованных функциональных систем. Обнаруженные ранее учеными 
«центры речи» являются ведущими звеньями речевой системы, функционирующими во взаимосвязи 
как между собой, так и с другими психическими 
процессами (рис. 24)1.

Рис. 24. Схема речевых рефлексов по В.М. Бехтереву2.
О — зрительный нерв,

1 Смирнова И.А. Логопедия. Иллюстрированный справочник. СПб., 2014. 
2 Там же.