Анатомия и физиология человека

Среднее медицинское образование 

И.И. Федюкович 

АНАТОМИЯ 

И ФИЗИОЛОГИЯ 

ЧЕЛОВЕКА 

Допущено Министерством образования 

Российской Федерации в качестве учебника 

для студентов образовательнЬIХ учреждений 

среднего профессионального образования 

Ростов-на-Дону 

t~>eшutc 
2020 

УДК 611 +612 (075.32) 

ББК 28. 70я723 

КТК18 

Ф32 

Федюкович Н. И. 

Ф32 
Анаmмия и физиология человека: учебник/ Н. И. Фе
дюкович. Электрон. тексmвые дан. (1 файл pdf : 574 

с.). Росmв н/Д : Феникс, 2020. (Среднее медицинское образование). 
ISBN 978-5-222-35193-2 

В учеб1mке освещены вопросы нормальной анатомии 

и физиологии человека с учетом совремеlПIЫХ достижений 

биологической и медицинской науки. Рассмотрены: предмет, 

задачи и значение курса анатомии и физиологии человека, 

дан краткий исторический очерк их развития. Изложены 

вопросы анатомии: и частной физиологии, все разделы прекрасно илтострированы. 

Учебник сооrветствует государственному о()разователъному 

стандарту, рассчитан на студентов мед1ЩИНских кmшеджей 

иучвлищ. 

УДК 611 +612 (075.32) 

ББК 28. 70я723 

© Федюкович Н. И" 2018 

©Оформление, ООО •Феникс•, 2018 

ПРЕДИСЛОВИЕ 

Оказание медицинской помощи невозможно без высококвалифицированных, компетентных медицинских 

рабопmков среднего звена. Весь процесс обучения должен 

представлять собой логически связанную, обоснованную 

и тщательно отработанную систему, цель которой подготовка высокопрофессионального специалиста, обладающего фундаментальными знаниями, навыками и умениями 

по специальности и способного самостоятельно работать. 

Формирование будущего медицинского работника начинается с дисциплин, которые изучаются с самого начала 

обучения. Одной из них является анатомия и физиология 

человека. Материал учебника представлен 10 главами, в которых раскрываются физиологические функции определенного органа или системы. В текст учебника введены новые 

определения и понятия, внесены существенные исправления в классификацию ряда мышечных групп, сосудов 

сердца, некоторых отделов мочеполовой и лимфатической 

систем. Кроме того, кратко рассмотрены основные этапы 

развигия анатомии и физиологии. В конце каждого раздела 

даны вопросы для самоконтроля. 

Для названия органов и их частей использованы общепринятые латинские анатомические термины, приведенные 

в Международной анатомической номенклатуре, утвержденной на Лондонском анатомическом конгрессе в 1985 г. 

Количественные физиологические показатели представлены по Международной системе единиц (СИ). 

В учебнике приведены рисунки, схемы. Часть рисунков 

заимствована из разных изданий, таких как «Анатомия человека» в 2 т. под ред. М.Р. Сапина (М., 1993), «Физиология 

человека» под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса (М., 1985-1986), 

«Общий курс физиологии человека и животных• в 2 т. 

под ред. А.Д. Ноздрачева (М., 1991), Х. Фениш «Карманный атлас анатомии человека на основе Международной 

номенклатуры• (Минск, 1996) и дРуrих учебных пособий. 

В некоторые рисунки внесены изменения и дополнения. 

Глава 1 

ВВЕДЕНИЕ В АНАТОМИЮ 

И ФИЗИОЛОГИЮ ЧЕЛОВЕКА 

1. 1 . Содержание предмета, его задачи 

и значение для теории и практики 

Анатомия человека наука, изучающая форму и строение организма человека в связи с его функциями, развитием 

и влиянием окружающей среды. 

Свое название наука получила от метода исследования рассечения или препарирования (от гр. апаtотё 
рассекаю). 

Физиология человека изучает функции организма человека и составляющих его органов, клеток и тканей, их взаимосвязи при изменении различных условий и состояния 

организма. 

Анатомия и физиология человека тесно связаны со всеми медицинскими специальностями. Их 
достижения постоянно оказывают влияние на практическую медицину. Невозможно проводить квалифицированное лечение, не зная 

хорошо анатомии и физиологии человека. Поэтому пре)(Ще 

чем изучать клинические дисциплины, изучают анатомию 

и физиологию. Эти предметы составляют фундамент медицинского образования и вообще медицинской науки. 

На данном этапе развития анатомии различают: систематическую, топографическую, пластическую, возрастную, 

сравнительную и функциональную анатомию. Строение 

тела человека по системам изучает систематическая (нормальная) анатомия (костная, мышечная, сердечно-сосудистая и т. п.). Строение тела человека по областям с учетом 

положения органов, их пространственного взаимоотношения между собой, со скелетом изучает топографическая 

Глово 1. Введение в анатомию и физиологию человеко • 5 

анатомия. Пластическая анатомия рассматривает внешние 

формы и пропорции тела человека, а также топографию 

органов в связи с необходимостью объяснения особенностей телосложения; изучает пространственные взаимоотношения структур в отдельных областях тела, поэтому ее 

называют еще хирургической анатомией. Сравнительная 

анатомия изучает структурные преобразования сходных 

органов у разных животных. 

Фужщиональная анатомия, исходя из диалектического 

принципа единства формы и функции, изучает структуры 

отдельных частей организма с учетом выполняемых ими 

функций, что значительно расширяет и углубляет анатомические знания. Возрастная анатомия исследует изменения 

в строении тела и его частей в процессе индивидуального 

развития организма в зависимости от возраста. 

Анатомию интересуют и особенности развития органов 

и систем человека в процессе эволюции животного мира, 

т. е. в филогенезе (от гр. phylon род). Большое значение 

имеют данные сравнительной анатомии, изучающей структурные преобразования сходных органов у разных животных. 

В настоящее время в связи с развитием и успехами 

экспериментальной физиологии и патологии в анатомии 

появилось направление экспериментальная морфология, 

изучающая структурные основы адаптации (от лат. adaptatio приспособление) человеческого организма к изменяющимся условиям внешней среды (температурные колебания:, ГШiодинамия, вибрация, невесомость, изменеIШЯ 

состава атмосферы и т. д.). 

Анатомия, как и другие морфологические науки, относится к фундаментальным наукам, изучающим закономерности строения живого организма на различных уровнях его организации. Она вооружает учащихся знаниями 

о строении организма человека, открывает им возможность 

судить о характере органической связи человека с другими 

живыми существами, дает познания о происхождении человека. Раскрывая своеобразие структур человеческого тела, 

анатомия разъясняет значение специфической приспособляемости к общественному труду, которая характеризует 

• Анатомия и физиология человеко 

человека и, следовательно, способствует формированию 

правильного естественнонаучного мировоззрения. 

Патологическая анатомия изучает повреждение той 

или иной болезнью органов и тканей. 

Совокупность физиологических знаний делят на ряд 

отдельных, но взаимосвязанных направлений общую, 

специальную (или частичную) и прикладную физиологию. 

Общая физиология включает сведения, которые касаются 

природы основных жизненных процессов, общих проявлений жизнедеятельности, таких как метаболизм органов 

и тканей, общие закономерности реагирования организма 

(раздражение, возбуждение, торможение) и его структур 

на воздействие среды. 

Специалышя (частная) физиология исследует особенности 

отдельных тканей (мышечной, нервной и др.), органов (печени, почек, сердца и 
др.), закономерностиобьединенияихвсистемы (системы дыхания, пищеварения, кровообращения). 

Прикладная физиология изучает закономерности проявлений деятельности человека в связи со специальными 

зцдачами и условиями (физиология труда, питания, спорта). 

Физиологию условно принято разделять на нормальную 

и патологическую. Первая изучает закономерности жизнедеятельности здорового организма, механизмы адаптации 

функций к воздействию разных факторов и устойчивость 

организма. Патологическая физиология рассматривает 

изменения функций больного организма, выясняет общие 

закономерности появления и развития патологических 

процессов в организме, а также механизмы выздоровления 

и реабилитации. 

Знание нормального строения и функций органов и систем необходимо для понимания изменений, происходящих 

в организме больного человека. 

1.2. Краткая история развития 

анатомии и физиологии 

Развитие и формирование представлений об анатомии 

и физиологии начинается с глубокой древности, первые 

Глово 1. Введение в анатомию и физиологию человеко • 7 

медицинские труды ученых содержали непшrnые и примитивные анатомические сведения. 

Среди первых известных истории ученых-анатомов 

следует назвать Алкемона из Кратоны, который жил в V в. 

до н. э. Он первый начал анатомировать (вскрывать) трупы живоmых, чтобы изучить строение их тела, и высказал предположение о том, что органы чувств имеют связь 

непосредственно с головным мозгом и восприятие чувств 

зависит от мозга. 

Врачи и естествоиспытатели Древней Греции обогатили 

сведения о строении и функциях организма. Гиппократ (ок. 
460 ок. 370 до н. э.) и его ученики в IV в. до н. э. написали ряд трудов, посвященных анатомии: •Об анатомии•, 

•О сердце• и др. Изучению анатомии, эмбриологии и физиологии он прИдавал первостепенное значение, считая 

их основой всей медицины. Он собрал и систематизировал 

наблюдения о строении тела человека, описал кости крыши 

черепа и соединения костей при помощи швов, строение 

позвонков, ребер, внутренние органы, орган зрения, мышцы, крупные сосуды. 

Выдающимися учеными-естествоиспытателями своего времени были Платон (427-347 дон. э.) и Аристотель 
(384-322 до н. э.). Изучая анатомию и эмбриологию, Платон выявил, что головной мозг позвоночных живоmых 
развивается в передних отделах спинного мозга. Аристотель, 

вскрывая трупы живоmых, описал их внутренние органы, 

сухожилия, нервы, кости и хрящи. По его мнению, главным 

органом в организме является сердце. Он назвал самый 

крупный кровеносный сосуд аортой. 

Большое влияние на развитие медицинской науки и анатомии имела Александрийская школа врачей, которая была 

создана в 111 в. до н. э. Врачам этой школы разрешалось 

вскрывать трупы людей в научных целях. В этот период 

стали известны имена двух вЫдаЮщихся ученых-анатомов: 

Герофила (род. ок. 300 дон. э.) и Эрасистрата (ок. 300 ок. 
240 дон. э.). Герофил описал оболочки головного мозга ивенозные пазухи, желудочки мозга и сосудистые сплетения, 

глазной нерв и глазное яблоко, двенадцатиперсmую кишку 

и сосуды брыжейки, простату. Эрасистрат достаточно полно для своего времени описал печень, желчные протоки, 

• Анатомия и физиология человеко 

сердце и его клапаны; знал, что кровь из легкого поступает в левое предсердие, затем в левый желудочек сердца, 

а отrуда по артериям к органам. Александрийской школе 

медицины принадлежит также открытие способа перевязки 

кровеносных сосудов при кровотечении. 

Самым выдающимся ученым в разных областях медиЦIПIЫ после Гиппократа стал римский анатом и физиолог 

Клавдий Гален (ок. 130 ок. 201). Он впервые начал читать 

курс анатомии человека, сопровождая его вскрытием трупов животных, главным образом обезьян. Вскрытие человеческих трупов в то время было запрещено, в результате 

чего Гален, интерпретируя факты без должных оговорок, 

переносил на человека строение тела животного. Обладая 

энциклопедическими знаниями, он описал 7 пар (из 12) черепных нервов, соединительную ткань, нервы мышц, 

кровеносные сосуды печени, почек и других внутренних 

органов, надкостницу, связки. 

Важные сведения были получены Галеном о строении 

головного мозга. Гален считал его центром чувствительности тела и причиной произвольных движений. В книге 

•О частях тела человеческого• он высказывал свои анатомические взгляды и рассматривал анатомические структуры 

в неразрывной связи с функцией. 

Авторитет Галена был очень большой. По его книгам 

учились медицине почти на протяжении 13 веков. 

Большой вклад в развитие медицинской науки внес таджикский врач и философ Абу Али Ибн Сина, или Авиценна 

(ок. 980-1037). Он написал •Канон врачебной науки•, 

в котором были систематизированы и дополнены сведения по анатомии и физиологии, заимствованные из книг 

Аристотеля и Галена. Книги Авиценны были переведены 

на латинский язык и переиздавались более 30 раз. 

Начиная с XVI-XVIII вв. во многих странах открываются университеты, выделяются медицинские факультеты, 

закладывается фундамент научной анатомии и физиологии. 

Особенно большой вклад в развитие анатомии внес итальянский ученый и художник эпохи Возрождения Леонардо 

да Винчи (1452-1519). Он анатомировал 30 трупов, сделал 

множество рисунков костей, мышц, внутренних органов, 

Глово 1. Введение в анатомию и физиологию человеко • 9 

снабдив их письменными пояснениями. Леонардо да Винчи 

положил начало ru~астической анатомии. 

Основателем научной анатомии считается профессор 

Падуанского университета Андреас Везалий (1514-1564), 

который на основе собственных наблюдений, сделанных 

при вскрытии трупов, написал классический труд в 7 книгах «0 строении человеческого тела. (Базель, 1543). В них 

он систематизировал скелет, связки, мышцы, сосуды, 

нервы, внутренние органы, мозг и органы чувств. Исследования Везалия и выход в свет его книг способствовали 

развитию анатомии. В дальнейшем его ученики и последователи в XVI-XVII вв. сделали много открытий, детально 

описали многие органы человека. С именами этих ученых 

в анатомии связаны названия некоторых органов тела 

человека: r. Фаллопий (1523-1562) фаллопиевы трубы; 

Б. Евстахий (1510-1574) евстахиева труба; М. Мальпиги 

(1628-1694) мальпигиевы тельца в селезенке и почках. 

Открытия в анатомии послужили основой для более 

глубоких исследований в области физиологии. Испанский 

врач Мигель Сервет (1511-1553), ученик Везалия Р. Коломбо 
(1516-1559) высказали предположение о переходе крови 

из правой половины сердца в левую через легочные сосуды. 

После многочисленных исследований английский ученый 

Ушьям Гарвей (1578-1657) издал книгу «Анатомическое исследование о движении сердца и крови у ЖИВОТНЫХ» (1628), 

где привел доказательство движения крови по сосудам 

большого круга кровообращения, а также отметил наличие 

мелких сосудов (капилляров) между артериями и венами. 

Эти сосуды были открыты позже, в 1661 г., основателем 

микроскопической анатомии М. Мальпиги. 

Кроме того, У. Гарвей ввел в практику научных исследований вивисекцию, что позволяло наблюдать работу 

органов животного при помощи разрезов тканей. Открытие 

учения о кровообращении принято считать датой основания физиологии животных. 

Одновременно с открытием У. Гарвея вышел в свет труд 

Каспаро Азелли (1591-1626), в котором он сделал анатомическое описание лимфатических сосудов брыжейки тонкой 

кишки. 

О • Анатомия и физиология человеко 

На протяжении XVII-XVIII вв. появляются не только 

новые открытия в области анатомии, но и начинает выделяться ряд новых дисциплин: гистология, эмбриология, 

несколько позже сравнительная и топографическая анатомия, анrропология. 

Для развития эволюционной морфологии большую роль 

сыграло учение Ч. Дарвина (1809-1882) о влиянии внеIШim: 

фшсrоров на развитие форм и структур организмов, а также 

на наследственность m: потомства. 

Клеточная теория Т. Шванна (1810-1882), эволюционная 

теория Ч. Дарвина поставили перед анатомической наукой 

ряд новых задач: не только описывать, но и объяснять 

строение тела человека, его особенности, раскрывать в анатомическm: структурах филогенетическое прошлое, разъяснять, как сложились в процессе исторического развития 

человека его индивидуальные признаки. 

К наиболее значительным достижениям XVII-XVIII вв. 

относится сформулированное французским философом 

и физиологом Рене Декартом представление об «отраженной деятельности организма.. Он внес в физиологию 

понятие о рефлексе. Открытие Декарта послужило основанием для дальнейшего развития физиологии на материалистической основе. Позже представления о нервном 

рефлексе, рефлекторной дуге, значении нервной системы 

во взаимоотношении между внеIШiей средой и организмом 

подучили развитие в трудах известного чешского анатома 

и физиолога r. Прохаски (1748-1820). Достижения физики 

и химии позволили применять в анатомии и физиологии 

более точные методы исследований. 

В XVIII-XIX вв. особенно значительный вклад в области 

анатомии и физиологии был внесен рядом российскm: ученых. М.В. Ломоносов (1711-1765) открыл закон сохранения 

материи и энергии, высказал мысль об образовании тепла 

в самом организме, сформулировал трехкомпонентную 

теорию цветного зрения, дал первую классификацию вкусовых ощущений. Ученик М.В. ЛомоносоваА.П. Протасов 
(1724-1796) автор многm: работ по изучению телосложения человека, строения и функций желудка. 

Профессор Московского университета С.Г. Забелин 

(1735-1802) читал лекции по анатомии и издал книгу «Сло