Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Осознанная коррекция сколиоза и нарушений осанки

Покупка
Артикул: 742791.01.99
Доступ онлайн
1 050 ₽
В корзину
Представленное научно-практическое руководство содержит принципиально новую и актуальную информацию о методах диагностики и лечения трехмерных деформаций позвоночника. В руководстве представлены современные методики реабилитации, такие как 3-х мерная коррекция сколиоза по К. Шрот, элементы коррекционной Войта терапии и корсетирование по Шено. На основе многолетнего опыта разработана оптимальная система реабилитации пациентов с заболеваниями: сколиоз, кифосколиоз, нарушение осанки, получившая в дальнейшем название -«Осознанная коррекция сколиоза» (OKS). В руководстве представлен большой иллюстрированный материал, который отражает все возможные изменения в структуре позвоночника и методы их коррекции. Благодаря данному подходу специалисты в области реабилитации получают отличную возможность и достаточный объем знаний для оказания высококвалифицированной, эффективной помощи в лечении больных с данной патологией.
Осознанная коррекция сколиоза и нарушений осанки : научно-практическое пособие / В. Ю. Левков, М. В. Панюков, Л. Б. Андронова, А. Н. Лобов [и др.] ; под. ред. Б. А. Поляева, В. П. Плотникова. - Москва : Спорт, 2020. - 144 с. - ISBN 978-5-6043195-7-4. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/1153753 (дата обращения: 19.03.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.
«Хорошая осанка - не самоцель, 
а часть общего благополучия.
В идеале обучение осанке должно быть 
частью жизненного опыта»

Флоренс Кендалл

УДК 616.7
ББК 54.18
О 75

Рецензенты: 
Поляков Сергей Дмитриевич – д.м.н., профессор, заведующий отделом ЛФК 
и СМ НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения 
Научного центра здоровья детей РАМН.
Еремушкин Михаил Анатольевич – д.м.н., профессор, заведующий 
отделом лечебной физкультуры и мануальной медицины, врач ЛФК, ФГБУ 
«Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» 
Минздрава России.

О75 
Осознанная коррекция сколиоза и нарушений осанки

 
Научно-практическое руководство

 
Под редакцией заслуженного врача РФ, д.м.н., профессора 

 
Поляева Б.А., профессора Плотникова В.П. Москва 2020. 144 с.

 
Авторы: Левков В.Ю., Панюков М.В., Андронова Л.Б., 

 
Лобов  А.Н., Цой С.В., Левкова Т.В.

 
Иллюстрации: Левков В.Ю., Михайлова П.О.

Представленное научно-практическое руководство содержит принципиально новую и 

актуальную информацию о  методах диагностики и лечения трехмерных деформаций позвоночника.

В руководстве  представлены современные методики реабилитации, такие как 3-х мерная 

коррекция сколиоза по К. Шрот, элементы коррекционной Войта терапии и  корсетирование по 
Шено.

На основе многолетнего опыта разработана оптимальная  система реабилитации пациентов 

с  заболеваниями:  сколиоз, кифосколиоз, нарушение осанки, получившая в дальнейшем название – 
«Осознанная коррекция сколиоза» (OKS).

В руководстве представлен большой иллюстрированный материал, который отражает все 

возможные изменения в структуре позвоночника и  методы их коррекции.

Благодаря данному подходу специалисты в области реабилитации получают отличную 

возможность и достаточный объем знаний для оказания высококвалифицированной, эффективной  
помощи в лечении больных с данной патологией.

ISBN 978-5-6043195-7-4

УДК 616.7
ББК 54.18

© Левков В.Ю., 2019

Содержание:

О чем и для кого эта книга ....................................................................................6
Об авторе методики ОКS ......................................................................................7

1. Необходимая теоретическая база ................................................................8

Трехмерные деформации позвоночника. 3D-модель сколиоза ...................8
Диагноз: нарушение осанки. Сагиттальная плоскость .................................9
Гиперкифоз. Болезнь Шейермана-Мау ..............................................................10
Частота встречаемости. Причина идиопатического сколиоза ....................11
Классификации сколиоза ......................................................................................12
Диагностика .............................................................................................................30

2. Уникальная практика.......................................................................................44

Программа Осознанной Коррекции Сколиоза — OKS .................................44
Индивидуальный подбор упражнений. ............................................................45
Обучение локальному дыханию ..........................................................................45 
Наиболее типичные виды деформаций ............................................................45 
Упражнения при комбинированном S-образном сколиозе .........................47
Упражнения при левостороннем поясничном сколиозе ..............................76
Упражнения при правостороннем грудном сколиозе ...................................91

3. Важные дополнения ......................................................................................102

Варианты интенсивности ЛФК .........................................................................102
Кинезиотейпирование при сколиозе ..............................................................102
Корсет Шено ..........................................................................................................105
Задачи лечения у детей и взрослых .................................................................108
Ежедневные простые правила профилактики и коррекции .....................109
Что нельзя делать при сколиозе .......................................................................110
Результаты лечения трехмерных деформаций позвоночника 
по методикам К. Шрот и ОКS ...........................................................................112
Тесты для самопроверки ....................................................................................117
Обучение для специалистов и консультации для пациентов ...................127
Анонс .......................................................................................................................129
Список сокращений ............................................................................................130
Описание инвентаря ...........................................................................................131
Список литературы .............................................................................................132

ОСОЗНАННАЯ КОРРЕКЦИЯ СКОЛИОЗА И НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

О чем эта книга

Об эффективной, оптимальной и ведущей на сегодняшний день 

методике лечения пациентов с трехмерными деформациями позвоночника: 
сколиоз, кифосколиоз и нарушения осанки.

О новейшем комплексе — Осознанной коррекции сколиоза (ОКS), 

основанном на индивидуальном подборе упражнений и их осмысленном 
выполнении и включающем в себя ведущие европейские и мировые методы 
реабилитации, такие как Шрот-терапия, коррекционная Войта-терапия, 
метод «Баланс-равновесие». 

О том, как увидеть и не пропустить начало заболевания, правильно 

и последовательно вести пациента с момента постановки диагноза по всем 
этапам реабилитации.

Для кого 

Данное издание рекомендовано для практикующих специалистов: 

врачей и инструкторов ЛФК, кинезиотерапевтов, педиатров, ортопедов, 
неврологов, а также пациентов с диагнозами «сколиоз», «кифосколиоз» 
или «нарушение осанки». Материал изложен простым и доступным 
языком, что позволит быстро и эффективно изучить и понять его основные 
теоретические и практические аспекты.

В то же время данная книга является законченной научно
практической работой, в основе которой лежит новая эффективная 
методика — Осознанная коррекция сколиоза (ОКS), дающая возможность 
для самостоятельных индивидуальных занятий.

Об авторе методики ОКS 

Левков Виталий Юрьевич — врач по специальности «Лечебная 

физкультура и спортивная медицина», кандидат медицинских наук, доцент 
кафедры реабилитации, спортивной медицины и физической культуры 
РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

В 2009 г. одним из первых российских специалистов прошел обучение 

в немецкой клинике лечения сколиоза и других трехмерных деформаций 
позвоночника Katharina-Schroth-Klinik (г. Бад Зобернхайм, Германия) с 
присвоением права лечения по методике Катарины Шрот (Katharina 
Schroth method). Возглавляет данное направление реабилитации на кафедре 
и в Центре лечения сколиоза им. К. Шрот, г. Москва.

"За годы работы был накоплен огромный положительный опыт 

лечения сколиоза и других деформаций позвоночника, которым было 
просто необходимо поделиться, поскольку в нашей стране до сих пор нет 
единой, четкой и эффективной системы диагностики и лечения данного 
заболевания. Так появился комплекс «OKS» (Осознанная коррекция 
сколиоза), который на сегодняшний день отвечает всем основным 
требованиям реабилитации пациентов с данным диагнозом".

ОСОЗНАННАЯ КОРРЕКЦИЯ СКОЛИОЗА И НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

I. Необходимая 
    теоретическая база

Трехмерные деформации позвоночника. 
3D-модель сколиоза. 

В большинстве книг и пособий, посвященных данной тематике, 

сколиоз рассматривается как патологическое изменение позвоночника 
во фронтальной плоскости, проще говоря, как боковое отклонение 
позвоночника в сторону. В других изданиях речь идет о ротации и торсии 
(скручивании) позвонков вокруг своей оси в горизонтальной плоскости. 
Также необходимо помнить о сагиттальной (переднезадней) плоскости и 

возможных изменениях физиологических изгибов 
позвоночника - кифозов и лордозов.

Теперь обо всем по порядку.

Поскольку 
мы 
живем 
в 
трехмерном 

измерении, то деформации позвоночника мы 
должны рассматривать в трех плоскостях, так 
как организм человека — единая целостная 
функциональная система, изменения в которой 
не могут происходить локально и изолированно, 
особенно 
в 
такой 
сложной 
структуре, 
как 

позвоночник. 

Поэтому говоря о диагнозе сколиоз, мы 

должны понимать, что имеем дело с трехмерной 
деформацией позвоночника.

Сколиоз — это трехмерная деформация 

позвоночника.

Теперь вернемся к таким понятиям, как кифоз 

и лордоз. Если посмотреть на позвоночник сбоку,  
в норме он имеет несколько физиологических 

Рис. 1  Модель позвоничника, 

вид сбоку.

Шейный 
лордоз

Грудной
кифоз

Поясничный

лордоз

Крестцовый

кифоз

I. НЕОБХОДИМАЯ ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ БАЗА

9

изгибов: шейный изгиб — лордоз, изгиб грудного отдела позвоночника — 
кифоз (в норме от 20 до 35 градусов) и поясничный лордоз и крестцовый 
кифоз (рис. 1).

Полностью все физиологические изгибы формируются у ребенка к 

4–5 годам, и связано это с окончанием формирования стереотипа ходьбы 
под воздействием сил гравитации. 

 Значение физиологических изгибов:

- амортизация движений при ходьбе,
- защита спинного мозга,
- обеспечение стабилизации позвонков и их защита от ротации.

Резюмируя вышеизложенное, обратим внимание на то, что сами по 

себе понятия кифоз или лордоз не являются диагнозами или заболеваниями.

А вот если по тем или иным причинам физиологические изгибы 

позвоночника начинают изменяться в сторону усиления или же, наоборот, 
в сторону выпрямления (сглаживания), тогда речь пойдет о патологии.

Усиление грудного физиологического кифоза: 
диагноз — гиперкифоз.
Усиление поясничного лордоза: 
диагноз — гиперлордоз.

Уплощение или выпрямление как грудного кифоза, так и 

поясничного лордоза также является патологическим состоянием и может 
характеризоваться термином «плоская спина».

Диагноз: нарушение осанки.
Сагиттальная плоскость.

В мировой литературе и практике функциональные нарушения 

позвоночника рассматриваются как трехмерная патология, но есть ряд 
заболеваний, когда это не совсем так.

Под 
термином 
«нарушение 
осанки» 
мы 
подразумеваем 

функциональные изменения естественных физиологических изгибов 
позвоночника (кифозов и лордозов) в сагиттальной (переднезадней) 
плоскости, сопровождающиеся их усилением (гиперкифоз/гиперлордоз) 
или уплощением (выпрямление/плоская спина).

ОСОЗНАННАЯ КОРРЕКЦИЯ СКОЛИОЗА И НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

На рентгенограмме в прямой проекции у таких пациентов мы 

увидим небольшое боковое отклонение позвоночника, без ротации тел 
позвонков. На боковой рентгенограмме будет усиление или уплощение 
физиологических изгибов.

 При осмотре таких пациентов следует провести 2 теста, 

которые позволят провести дифференциальную диагностику между 
нарушением осанки и сколиозом и принять решение о необходимости 
рентгенодиагностики.

Осмотр в положениях стоя и лежа
Признаки нарушения осанки у пациента в положении лёжа могут 

исчезнуть. Сколиотическая деформация, напротив, имеет более стойкий 
характер. Проводим элементарную дифференциальную диагностику 
путем осмотра пациента в двух положениях.

Самостоятельная корректировка осанки
При 
стойкой 
деформации 
пациент 

самостоятельно не сможет принять правильное 
положение, а вот при нарушении осанки такое 
вполне возможно.

Гиперкифоз.  
Болезнь Шейермана-Мау

Болезнь 
Шейермана-Мау 
по 
своей 

сути является усилением грудного кифоза. 
Сопровождается 
неравномерным 
ростом 

грудных позвонков в пубертатном периоде и, 
как следствие, их деформацией (происходит 
избыточное развитие костной ткани в задних 
отделах позвонков). Позвонки приобретают 
клиновидную форму, клинически мы видим 
сутулость, которая со временем усиливается  
(рис. 2а). В тяжелых случаях заболевание может 
стать 
причиной 
развития 
неврологических 

осложнений, затруднять работу легких и сердца; 
поэтому лечение надо начинать при первых 
признаках заболевания.

Рис. 2а  Рентгенограмма 

позвоночника, боковая проекция. 

Гиперкифоз грудного отдела.

I. НЕОБХОДИМАЯ ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ БАЗА

11

Частота встречаемости идиопатических сколиозов (ИС)

По последним данным Всемирной организации здравоохранения 

(ВОЗ) сколиоз встречается у каждого 20-го жителя нашей планеты.

Говоря о сколиозах, чаще всего (85%) мы имеем ввиду так называемые 

идиопатические сколиозы (ИС), т.е. сколиозы, происхождение которых 
неизвестно.

В России (по данным на 2015 г.) около 250 тыс. детей имеют диагноз 

«сколиоз».

1-я степень — 71% (около 181 тыс.) 
2-3 степень — 23% (около 57 тыс.)
4-я степень — 2% (около 6 тыс.)

3-я степень в 90% случаев переходит в 4-ю, если во время не назначить 

корсет Шено и индивидуальный комплекс ЛФК.

Причина ИС

Как уже было сказано, происхождение идиопатического сколиоза 

неизвестно.

Однако учеными разных стран предпринимаются попытки разгадать 

феномен одного из самых распространенных ортопедических заболеваний. 
Существует множество теорий этиологии и патогенеза. На сегодняшний 
день мы придерживаемся точки зрения наших коллег из Санкт-Петербурга.

Причиной ИС сколиоза является защитная компенсаторная 

реакция организма на избыточный рост костного позвоночного столба 
по отношению к росту спинного мозга.

(М.Г. Дудин, Д.Ю. Пинчук, 

Идиопатический сколиоз: диагностика, патогенез, 2009 г.).

Указанное различие темпов роста возникает из-за отклонений в 

функциональном состоянии в управляющих системах организма, прежде 
всего в нервной и эндокринной.

Избыток костного роста позвоночного столба устраняется за счет 

поворота и сдвига позвонков в сторону.

Также необходимо сказать об исследованиях, которые доказали, что 

генетические факторы могут приводить к развитию идиопатического 

Доступ онлайн
1 050 ₽
В корзину