Жизнь после утраты: психология горевания

Жизнь
после утраты
Психология
горевания

Современная
психотерапия

LIFE AFTER LOSS

The lessons of grief

Vamik D. Volkan, M. D.
Elizabeth Zintl

Charles Scribner’s Sons
New York

ЖИЗНЬ ПОСЛЕ УТРАТЫ

Москва
Когито-Центр
2017

Вамик Д. Волкан
Элизабет Зинтл

Психология горевания

УДК 159.9
ББК 88
В 68

Печатается с разрешения.
Все права защищены. Любое использование материалов данной 
книги полностью или частично без разрешения правообладателя 
запрещается. 

Научная редакция
К.В. Ягнюк

Перевод
К.В. Куркина

Волкан Вамик, Зинтл Элизабет.
В 68 
Жизнь после утраты: Психология горевания / Пер. с англ. — М.: 
«Когито-Центр», 2007. — 155 с. (Современная психотерапия)

УДК 159.9
ББК 88

В книге «Жизнь после утраты» доктор Вамик Волкан и журналистка Элизабет Зинтл показывают, что переживание горя 
обусловлено нашими прошлыми историями потерь и индивидуально для каждого человека. Сосредотачиваясь на наиболее 
реальной из утрат — смерти, они рассматривают ее в ряду 
других утрат: разлука в результате развода, потеря мечты, 
идеала, дружбы, родины, даже прежнего себя. Привнося уникальное понимание в психодинамику переживания горя, 
Волкан и Зинтл определяют нормальное или «неосложненное» горе и прослеживают пути неразрешенного или патологического горя. 
В книге приводятся подлинные жизненные истории и примеры, взятые из искусства и литературы.
Данная книга не только будет интересна профессионаламаналитикам, но также может стать средством самопомощи для 
тех, кто сам переживает боль утраты или оказался рядом с человеком, утратившим близких людей. 

Жизнь после утраты: Психология горевания / Пер. с англ. — 
2-е стереотип. изд. – М.: Когито-Центр, 2017. — 160 с. (Современная психотерапия)

© Vamik D. Volkan, Elizabeth Zintl, 1993
© Когито-Центр, 2014

ISBN 0-684-19574-7 (англ.)
ISBN 978-5-89353-418-4 (рус.)

СОДЕРЖАНИЕ

О НЕИЗБЕЖНОМ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ СУДЬБЕ .......................................9

ВВЕДЕНИЕ ......................................................................................13

ПЕРВАЯ ЧАСТЬ
НЕОСЛОЖНЕННОЕ ГОРЕ

ГЛАВА I
КРИЗИС ГОРЯ: ГЛАВНЫЙ ЧАС ..........................................................23
Индивидуальные особенности горевания ..............................24
Что такое «нормальное» горе? .................................................. 26
Кризис горя: от отрицания до принятия................................ 27
Отрицание .................................................................................... 29
Расщепление ................................................................................. 30
Уговоры ..........................................................................................31
Тревога............................................................................................32
Гнев   ............................................................................................... 33
Сновидения во время кризиса горя ......................................... 35

ГЛАВА II
РАБОТА ГОРЯ: ОЦЕНКА ВЗАИМООТНОШЕНИЙ И ОСВОБОЖДЕНИЕ .......38
Психические двойники .............................................................. 39
Обзор и оценка утраченных отношений ................................ 40
Необходимые условия для работы горя .................................. 42
Внешнее отыгрывание ............................................................... 44
Сновидения во время работы горя .......................................... 46
Завершение стадии горевания ................................................. 48

ГЛАВА III
ЖЕСТОКИЕ ДАРЫ: ЧЕРЕЗ УТРАТУ К ЛИЧНОСТНОМУ РОСТУ ..............50
Идентификации ...........................................................................51

ВТОРАЯ ЧАСТЬ
ОСЛОЖНЕННОЕ ГОРЕ

ГЛАВА IV
ФАКТОРЫ РИСКА: ОСЛОЖНЯЮЩИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА .................... 57
Внешние обстоятельства, нарушающие способность 
горевать ................................................................................ 63
Оплакивание смерти от СПИДа .............................................. 65
Незавершенные дела между понесшим утрату и умершим ....71
Непреодоленные утраты и значимость подросткового 
возраста .................................................................................71

ГЛАВА V
УВЯЗАНИЕ В ОТРИЦАНИИ: КОГДА КРИЗИС ГОРЯ ИСКАЖАЕТСЯ ......... 74
Карл: кризис горя во всем его меняющемся своеобразии ......76
Отсутствие горя ............................................................................78
Уилл: сын шахтера ........................................................................79

ГЛАВА VI
ВЕЧНОСКОРБЯЩИЕ: КОГДА УТРАТА НЕ ИМЕЕТ РАЗРЕШЕНИЯ .............83
Противоречивость ...................................................................... 86
Сновидения вечноскорбящих ................................................... 86
Когда умерший продолжает жить .............................................87
Филлис ........................................................................................... 89
Связующие объекты: камень Филлис ...................................... 92

ГЛАВА VII
ПОГЛОЩЕННЫЕ ГОРЕМ: КОГДА ГОРЕ ОБОРАЧИВАЕТСЯ 

ДЕПРЕССИЕЙ ...................................................................................97
Нездоровые идентификации .................................................... 98
Когда горе оборачивается депрессией ...................................101
Сновидения ..................................................................................102
Уильям Стайрон: победа над депрессией ..............................103

ГЛАВА VIII
СМЕРТЬ В СЕМЬЕ: КАК СКОРБЯТ РОДИТЕЛИ И ДЕТИ ....................... 106
Тип смерти ...................................................................................109
Когда родители теряют детей ..................................................110
Оплакивание выкидыша ...........................................................111
Утрата сестры или брата  ..........................................................112
Реакции детей на утрату ............................................................113

Подростковый возраст ..............................................................115
Последствия утраты в детстве .................................................115
Барбара .........................................................................................117
Важность хороших замещающих фигур ............................... 120
Джанет ......................................................................................... 120
Идентификация после смерти родителя ..............................122

ТРЕТЬЯ ЧАСТЬ
СПОСОБЫ РАЗРЕШЕНИЯ

ГЛАВА IX
АДАПТАЦИЯ И ПСИХОТЕРАПИЯ..................................................... 129
Краткосрочная психотерапия .................................................131
Терапия повторного переживания горя ............................... 134
Повторное переживание горя: обзор .....................................137
Джулия: случай повторного горевания .................................139

ГЛАВА X
ТВОРЧЕСКОЕ РАЗРЕШЕНИЕ: КОГДА ГОРЕ ВДОХНОВЛЯЕТ  ...................145
Связь между скорбью и творчеством ......................................149
Окончание горевания иммигранта ........................................151

БИБЛИОГРАФИЯ ............................................................................ 154

О НЕИЗБЕЖНОМ В ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ СУДЬБЕ

Избежать горя могут только те, кто избегает любви. Задача заключается в том, 
чтобы чему-то научиться у горя и остаться уязвимым для любви.
Джон Брантнер

Эта книга о неизбежном в человеческой судьбе, о столкновении со смертью и переживании утраты. Потери пронизывают нашу жизнь, устанавливая вехи на жизненном пути каждого 
человека. Бесконечен перечень горестных событий, через 
которые суждено пройти человеку. Вот лишь некоторые из типичных лишений, кото рые предуготовлены нам суровой реальностью: наши детские мечты по большей части оказываются 
иллюзорными; нам суждено пройти через череду разочарований в других людях и множество раз подниматься после потери 
уважения к самому себе; приходится признать свои весьма 
скромные возможности и достижения, серьезные ограничения 
собственных физических и умственных спо собностей. Потеря 
дружбы, любви, надежды, самого себя преж него, физической 
привлекательности и здоровья — это далеко не полный перечень событий, которые вмещает единич ная человеческая 
жизнь. В добавление ко всему, нам не престанно напоминают 
о существовании счастливцев, которым жизнь дарит щедрую 
компенсацию, однако подавляющему большинству из нас счастливая доля стать баловнем судьбы не выпадает.
В конце концов, никому из нас не суждено избежать приближения конца собственной жизни; никто из нас не может 
быть защищен от смерти тех, кто окружает нас: родителей, 
друзей, супруга, брата или сестры, ребенка. Когда умирает 
родитель, мы уже не можем обратиться к нему, как это делали раньше, чтобы обрести покой и убедиться в его заинтересованности нашей жизнью. Когда уходят оба родителя, 
мы обнаруживаем, что уже не являемся чьим-либо ребенком, 

10
Жизнь после утраты: психология горевания

что теперь мы не защищены, как ранее, от встречи с соб ственной смертью. Смерть брата или сестры — это потеря спутников нашего детства, свидетелей нашего развития; смерть 
супруга или супруги, близких друзей лишает нас основной 
опоры и наших партнеров по жизни; смерть ребенка буквально переворачивает наше представление о будущем, о том, 
как устроена жизнь. Те, кого мы любим, смертны, они с нами 
лишь на время, которое отмерено не подвластной нам силой, — и это одна из данностей человеческого существования, 
принятие которой дается с огромным трудом.
Мы естественным образом вкладываем самих себя в тех, 
кого любим, и в наши отношения с ними. Когда судьба ставит 
нас перед фактом смерти значимого для нас человека, мы можем чувствовать, что жизнь подошла к концу. Как известно, 
мы никогда не бываем столь беззащитны, как тогда, когда любим, и никогда не бываем так безнадежно несчастны, как тогда, 
когда теряем объект нашей любви. Начало горя всегда исполнено тоски и протеста. Мы также ощущаем опу сто шенность, 
как будто утратили часть самого себя. Когда мы впервые сталкиваемся со смертью, мы можем просто не представлять, 
как после такого удара можно оправиться и вернуться к жизни. 
От того, сможет ли человек пройти через этот кризис, зависит, 
какой для него будет последующая жизнь. Некоторые люди, 
особенно без помощи извне, могут никогда не оправиться 
от смерти близкого человека. Горе может стать патологическим состоянием, с отрицанием факта утраты и по гружением 
в переживание бессмысленной боли или оцепе не ния и бесчувствия, чтобы отгородиться от этой боли. Не пройдя через 
это испытание, человек живет либо во вспоминаемом, часто 
вызывающем раскаяние прошлом, которого больше не существует, либо в тревожном ожидании будущего.
Жизненно важно, чтобы скорбящий вновь открыл смысл 
жизни, даже без того, кто олицетворял этот смысл. Оплакивание потери требует мужества, душевных сил и времени. 
Скорбящий перерабатывает потерю шаг за шагом и медленно 
свыкается с реальностью. Рано или поздно горюющий становит ся способным сказать умершему «прощай». Это не означает 
ни полного отсутствия воспоминаний о разделенном прошлом, 
ни желаний избавиться от приходящих мыслей о умершем. 

О неизбежном в человеческой судьбе

О неизбежном в человеческой судьбе
11

Лишь в результате полного признания утраты и ее постепенного оплакивания удается сохранить связь с утраченным объектом любви и вернуться к жизни. В процессе, который, после 
Фрейда, мы называем «работой горя», ранее принадлежащий 
к настоящему и внешнему миру человек постепенно заменяется в нашем представлении на другой объект, принадлежащий 
к прошлому и области воспоминаний. Иначе говоря, обращения к воспоминаниям об умершем и оплакивание ведет к завершению горевания, но вместе с тем, в каком-то смысле, этот 
процесс никогда не завершается полностью. Об этом свидетельствуют слова Зигмунда Фрейда из письма Людвигу Бинсвангеру от 12 апреля 1929 года, в ответ на сообщение о трагической смерти сына последнего:
Как раз сегодня моей умершей дочери* исполнилось 
бы тридцать шесть лет...
Мы находим место для того, кого потеряли. Хотя 
мы знаем, что острая скорбь после такой утраты 
сотрется, однако мы остаемся безутешны и никогда 
не сможем подобрать замену. Все, что становится 
на опустевшее место, даже если сумеет его заполнить, остается чем-то иным. Так и должно быть. Это 
единственный способ продлить любовь, от которой 
мы не желаем отречься.
Ваш старый Фрейд.

Книга «Жизнь после утраты» – одна из первых книг в нашей стране, посвященных психологии горя. Она рассказывает о процессе горевания и специальной профессиональной 
помощи для этой весьма уязвимой группы людей. Данная книга может стать средством самопомощи и опорой для тех, 
кто в си лу жизненных или профессиональных обстоятельств 
оказался рядом с человеком, переживающим боль утраты. 

Константин Ягнюк
Психолог-психотерапевт
www.yagniuk.ru

О неизбежном в человеческой судьбе

ВВЕДЕНИЕ

Мой коллега Джон Бакмен однажды рассказал историю 
небогатого человека из Лондона, который был госпитализирован с депрессией после крупного выигрыша на Ирландских скачках. Оказалось, что этот парень страдал от осложненного горя: неожиданное богатство означало утрату 
привычного образа жизни. Несмотря на соблазнительные 
перспективы, кото рые сулило новое богатство, он не мог им 
воспользоваться. 
Я привожу эту историю потому, что она иллюстрирует 
одну из самых главных истин человеческой жизни: люди 
ни от чего не отказываются с легкостью. Даже когда мы преодолеваем тяготы и движемся к лучшей жизни, мы горюем 
о том, что осталось позади.
Я рано усвоил этот урок, обучаясь психиатрии. Но, только встретив девочку-подростка по имени Элис, я действительно начал сознавать силу неразрешенного горя1.
Элис было восемнадцать, когда она стала моей пациенткой. За год, предшествовавший нашей встрече, она похудела 
на тридцать фунтов и была госпитализирована с анорексией. 
Для ее состояния была характерна любопытная закономерность. В те дни, когда ее вес становился меньше девяноста девяти фунтов, Элис забывала про свою озабоченность стройной 
фигурой и нормально ела. Если же вес переваливал за сотню, 
она начинала морить себя голодом. Когда я спросил ее о причине, она лишь пожала плечами. Она понятия не имела том, 
что это могло иметь символическое значение. В процессе терапии обнаружилось, что проблемы Элис начались три года 
назад, вскоре после смерти ее деда. Она звала его «Папа». Он весил более двухсот фунтов и, по ее меркам, был великаном. 
Он сильно ее любил и к тому же был лидером в их маленьком 
деревенском сообществе. Элис провела свое детство в играх 

1 
 Подробнее об Элис см. Volkan, 1981.