УДК 379.851
ББК
1.1
5   
Г66

©  Губа Д. В., Воронов Ю. С., 2019
©  Издательство «Спорт», издание, 
оформление, 2020
ISBN 978-5-907225-06-0

Рецензенты:
Проректор по научной и инновационной деятельности
Российской международной академии туризма,
доктор педагогических наук, профессор
Питюков Владимир Юрьевич
Заведующая кафедрой Туризма и гостиничного дела Института 
туризма, рекреации, реабилитации и фитнеса
Российского государственного университета физической культуры, 
спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК),
доктор социологических наук, доцент
Дусенко Светлана Викторовна
Доктор географических наук, профессор Смоленского 
государственного университета
Катровский Александр Петрович

Губа Д. В., Воронов Ю. С.

Г66  Лечебно-оздоровительный туризм: курорты и сервис: учебник / 
Д. В. Губа, Ю. С. Воронов. — М.: Спорт, 2020. — 240 с.

 
ISBN 978-5-907225-06-0

 
В учебнике с использованием опыта отечественных и зарубежных 
исследований раскрыты особенности и место лечебно-оздоровительного 
сервиса в структуре туристской деятельности, а также направления раз-
вития лечебно-оздоровительного сервиса в Российской Федерации. Рас-
смотрены основные методы научных исследований, которые могут при-
меняться в целях изучения лечебно-оздоровительного сервиса.
 
Учебник предназначен для студентов, аспирантов и преподавателей 
высших учебных заведений. Может использоваться в практической дея-
тельности специалистов, работающих в области социально-культурного 
сервиса, спорта и туризма.

УДК 379.851
ББК 51.1

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ .....................................................................5

Глава 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ 
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО СЕРВИСА ..............7
1.1.  Лечебно-оздоровительный сервис как объект 
изучения рекреационной географии ............................7
1.2.  Место лечебно-оздоровительного сервиса 
в отраслевой структуре туризма и его взаимосвязь 
с другими видами деятельности .................................20
1.3.  Понятие индустрии здоровья. 
Система организации здравоохранения 
в Российской Федерации .............................................23
1.4.  Лечебный и оздоровительный туризм. 
Основные типы курортов ............................................30
1.5.  Направления развития лечебно-оздоровительного 
сервиса в России ..........................................................38

Глава 2. ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ 
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО СЕРВИСА 
В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ .......................................44
2.1.  История развития лечебно-оздоровительного 
сервиса в России ..........................................................44
2.2. Курортно-рекреационные ресурсы России ...............49
2.3.  Состояние здоровья населения России. 
Потребности различных слоев населения 
в санаторно-курортном оздоровлении .......................57
2.4.  Лечебно-оздоровительный сервис 
на современном этапе развития общества .................61

Глава 3. ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ СЕРВИС 
И МИРОВЫЕ КУРОРТЫ ...................................................66
3.1.  Современный рынок лечебно-оздоровительного 
туризма ..........................................................................66
3.2. Лечебно-оздоровительный сервис в Европе ..............68

3.3.  Лечебно-оздоровительный сервис в Америке, 
странах Азии, Океании и Ближнего Востока ............75

Глава 4. ОСНОВЫ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ ......80
4.1.  Современное понятие и сущность здорового 
образа жизни ................................................................80
4.2. История оздоровления .................................................84
4.3. Инновационные оздоровительные программы .........91

Глава 5. ТЕХНОЛОГИИ НАУЧНО-ИССЛЕДОВА-
ТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАК ОСНОВА 
ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-
ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО СЕРВИСА ...............................104
5.1.  Технология организации и проведения 
научных исследований в рекреации и туризме .......104
5.2.  Аналитико-синтетическая обработка научно-
методической литературы, документальных 
и архивных материалов .............................................123
5.3. Методы исследования личности ...............................136
5.4. Методы сбора текущей информации .......................160
5.5. Формально-логические методы исследования ........183
5.6.  Специфические методы исследования 
сервиса и туризма ......................................................191

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ...................................................................204

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ .....................................................206

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ..................................................219

ПРИЛОЖЕНИЕ А .............................................................222

ПРЕДИСЛОВИЕ

Ускорение научно-технического прогресса и связанных 
с ним процессов урбанизации, индустриализации и авто-
матизации имело не только позитивные, но и негативные 
последствия для жизни людей. Произошло снижение функ-
циональных возможностей человеческого организма, прояв-
ляющееся в ухудшении деятельности важнейших систем его 
жизнеобеспечения. Отмечаются также рост заболеваемости 
населения, увеличение стрессовых нагрузок, физическая 
и умственная усталость.
Одновременно с этим в любом цивилизованном обще-
стве растет понимание значимости здорового образа жизни. 
Забота о здоровье и повышение физической активности 
стали неотъемлемой частью современной системы ценно-
стей, вошло в моду гармоничное развитие личности. Посто-
янно растет число людей, стремящихся поддерживать 
хорошую физическую форму наряду со своим духовным 
обогащением. Такой подход подкрепляется экономической 
заинтересованностью работодателей, которым требуется 
физически здоровые сотрудники. Всё это является основой 
и для ускоренного развития лечебно-оздоровительного сер-
виса в нашей стране и мире.
По данным Всемирной туристкой организации (UNWTO), 
лечение и оздоровление относится к числу важнейших 
мотиваций человека. За последние годы значительно увели-
чилось количество поездок на лечение и с целью оздоров-
ления. Лечебно-оздоровительный сервис приобрел глобаль-
ные масштабы. Иными словами, стремительно складывается 
мировой рынок лечебно-оздоровительного сервиса с харак-
терными для него институтами, продуктом, производствен-
ным циклом, методами организации и производства лечеб-
но-туристских услуг.

В последнее время лечебно-оздоровительный сервис стал 
объектом пристального внимания международных организа-
ций. На состоявшемся в Испании Международном конгрессе 
по лечебно-оздоровительному туризму отмечалась важность 
его развития для современного общества и подчеркивалась 
необходимость проведения широкомасштабных научных 
исследований рынка отдыха, лечения и оздоровления, раз-
работки и внедрения стандартов курортного обслуживания.
Крупнейшим регионом мира, где быстрыми темпами раз-
вивается лечебно-оздоровительный сервис, является Европа. 
Здесь возникли первые курорты, зародилось курортное дело, 
сформировались модели развития лечебного туризма, став-
шие основой функционирования оздоровительных курортов 
по всему миру.
В этой связи цель данного учебного пособия – ознаком-
ление студентов с особенностями исторического развития 
и современным состоянием лечебно-оздоровительного сер-
виса в России и за рубежом. При этом основная часть книги 
посвящена основам лечебно-оздоровительного сервиса. 
Рассматриваются также менее известные методы научного 
исследования сферы рекреации и туризма.
Таким образом, можно заключить, что в настоящее 
время на мировом рынке лечебно-оздоровительного сервиса 
наблюдаются трансформационные процессы, складываются 
инновационные технологии. Их изучение крайне важно для 
повышения конкурентоспособности отечественных курорт-
ных комплексов и выхода российского лечебно-оздорови-
тельного сервиса на европейский и мировой рынок. Поэтому 
крайне важно выявить основные экономико-географические 
тенденции развития лечебно-оздоровительного сервиса 
в мире на основе анализа региональных моделей его органи-
зации и определить пути модернизации курортных комплек-
сов России с учетом зарубежного опыта.

Академик РАО,
доктор педагогических наук, профессор
С. Д. Неверкович

Глава первая

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ 
ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОГО СЕРВИСА

1.1. Лечебно-оздоровительный сервис 
как объект изучения рекреационной географии

Туризм, как одно из направлений сервисной деятельно-
сти, явление сложное и многоуровневое. Существует большое 
количество его дефиниций. Одни из них носят узкоспециали-
зированный характер, касаются отдельных экономических, 
рекреационных, социальных, правовых и других аспектов 
туризма или его видовых особенностей и выступают в каче-
стве инструмента для решения конкретных задач. Другие, 
концептуальные или сущностные определения, охватывают 
предмет в целом, раскрывая внутреннее содержание туризма, 
выражающееся в единстве всего многообразия свойств и отно-
шений, и позволяют отличить его от сходных, часто взаи-
мосвязанных, но разнородных явлений. Лечебный туризм 
рассматривается учеными под различным углом зрения. 
В научном изучении лечебного туризма используются лечеб-
но-профилактическая, реабилитационная, превентивно-вале-
ологическая и анимационно-рекреационная составляющие. 
В первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, 
основанные на использовании природных лечебных ресур-
сов, в последней – досугово-развлекательные. В Западной 
Европе преимущественно используется определение лечеб-
ного туризма, исходя из главного мотива поездки – сочета-
ния отдыха и оздоровления, а медицинский аспект при этом 
отодвигается на второй план.

Так, европейская курортная ассоциация определяет лечеб-
ный туризм как активный отдых, который влияет на укрепле-
ние здоровья и физическое развитие личности и связан с пере-
движением лица за пределы постоянного места жительства. 
Широкое распространение в научных кругах Европы полу-
чила дефиниция лечебного туризма, предложенная австрий-
ским ученым Л. К. Рихтером. Он определяет лечебный туризм 
как «…сочетание отдыха и развлечений и индивидуальных, 
направленных на заботу о клиенте программ здоровья». Дан-
ное определение используется Европейской ассоциацией 
научных экспертов в области туризма.
Существуют другие подходы к определению лечебного 
туризма, которые учитывают, прежде всего, медицинский 
аспект в мотивации путешествия и сочетание его с осталь-
ными функциями. Так, канадская ассоциация индустрии 
туризма использует в своих исследованиях определение лечеб-
ного туризма, данное исследовательским институтом отдыха 
и туризма Бернского университета. Здесь под лечебным туриз-
мом понимают «совокупность всех связей и явлений, возника-
ющих во время путешествия людей, главный мотив которых 
состоит в сохранении или улучшении здоровья. Они разме-
щаются в отеле, известном благодаря профессиональным 
ноу-хау в области медицины и отдыха, индивидуальному под-
ходу в обслуживании клиентов. Они требуют комплексного 
обслуживания, включающего заботу о физической красоте 
(фитнес и программы красоты), здоровое питание, диету, рас-
слабление, медитацию и образование». Другое определение 
лечебному туризму дает ученый из Германии X. Нарштедт. 
Согласно ему, лечебный туризм «есть посещение бальнеологи-
ческих и других курортов местными туристами и туристами 
из других стран, при смене их постоянного места житель-
ства, и предоставление им оздоровительных программ, под 
их личную ответственность, и, как правило, путем оплаты 
в частном порядке». Еще одно определение, наиболее всеобъ-
емлющее, приводит швейцарский ученый С. Каспар, который 
трактует лечебный туризм как «совокупность связей и явле-

ний, которые возникают при изменении постоянного места 
пребывания людей с целью улучшения, стабилизации и, при 
случае, восстановления физического, умственного и соци-
ального здоровья под воздействием предписанных действий 
оздоровительного и лечебного характера, для которых место, 
где они находятся, при этом не является постоянным местом 
проживания или работы». Это определение лечебного туризма 
чаще всего используется исследователями в европейских 
странах и считается основным.
Следующий тип подходов к определению лечебного 
туризма заключался в попытках обозначить его как отдель-
ный вид туризма с точки зрения восстановления здоровья без 
учета развлекательного аспекта. В основном, такого подхода 
придерживались российские специалисты. Проблематика 
лечебного туризма рассматривалась в работах А. А. Федякина. 
Он выделяет понятие «лечебно-оздоровительный туризм», где 
лечебный туризм трактуется как «направленный на восста-
новление жизненно важных функций человека и предназна-
ченный для больных и ослабленных людей». В то же время 
оздоровительный туризм он понимает как туризм, «направ-
ленный на отдых и оздоровление».
В отечественной литературе имеются различные трак-
товки категории «лечебный туризм». В некоторых изданиях 
оздоровительный и лечебный туризм объединяются в одно 
понятие «лечебно-оздоровительный туризм», в других – вво-
дится термин «курортный туризм». В России не принято 
было выделять лечебный туризм в отдельный вид туризма, 
так как в нашей стране он реализовывался в особой форме. 
Действительно, поездки россиян на курорты зарубежных 
стран составляли столь ничтожную долю в общем объеме 
турпоездок, что отпадала необходимость в отдельном виде 
туризма с лечебными целями. В нашей стране все поездки 
на лечение сводились к посещению курортов и реабилита-
ционных центров в соответствии с политикой превентивной 
медицины. Санаторное лечение рассматривалось лишь как 
один из этапов лечения больного, оно должно было быть 

согласовано с предшествовавшими и последующими лечеб-
но-профилактическими мероприятиями.
В экономико-географической литературе также встреча-
ются трактовки лечебного туризма. Так, Р. П. Сухов полагает, 
что лечебный туризм есть «туризм, осуществляемый сана-
торно-курортными организациями. Потребителю продукт 
реализуется главным образом через посредников. В их роли, 
как правило, выступают турфирмы и фонды социального 
страхования». Отдельно он выделяет оздоровительный туризм 
и понимает его как «туризм, осуществляемый туристскими 
гостиницами и базами, пансионатами и домами отдыха. Реа-
лизация продукта происходит посредством турфирм». В дан-
ных определениях существуют отдельные неточности. Так, 
далеко не всегда лечебный туризм осуществляется санатор-
но-курортными организациями. Как минимум путевки реа-
лизуются лечебными учреждениями, клиниками, частными 
специалистами. Потребитель получает продукт не только 
посредством участия турфирм и организаций, но и самосто-
ятельно – напрямую через клинику. Кроме того, автор нигде 
не указывает, что турист получает лечение за пределами 
постоянного места жительства.
Есть и другие трактовки данного явления, которые можно 
объединить в отдельную группу, смысл которых сводится 
к определению лечебного туризма как сугубо оздоровитель-
ного. Так, под лечебным туризмом С. Семенченко понимает 
«оздоровительный отдых, который в зависимости от средств 
воздействия на организм человека подразделяется на климато-, 
бальнео- и грязелечение». С данным определением трудно 
согласиться, т. к. очевидна путаница в понятиях «отдых» 
и «лечение».
Отдельные специалисты, например, Ю.Н. Федотов 
и И.Е. Востоков, выделяют рекреационный туризм (целевой 
функцией которого является восстановление физических 
и психических сил человека) и реабилитационный туризм 
(лечение определенных заболеваний посредством туризма). 
В данном случае рекреация приравнивается к оздоровлению, 

а реабилитация – к лечению. Исходя из данного подхода, 
можно отождествлять реабилитационный и оздоровительный 
туризм, хотя, видимо, функция реабилитационного туризма 
не заключается в лечении заболеваний, т. к. понятие «лече-
ние» шире и включает обследование, лечение и реабилита-
цию. Следовательно, необходимо отдельно определить такой 
вид туризма, как «лечебный».
Таким образом, можно сделать вывод, что в России пока не 
существует общепринятого определения лечебного туризма, 
и все подходы к определению «поездок с целью лечения» сво-
дятся к разнообразным трактовкам лечебного туризма как 
оздоровительного или курортного. Требуется уточнить содер-
жание понятия «лечебный туризм», так как уже на протяжении 
минимум двадцати лет наши туристы выезжают за пределы 
страны с целью получения непосредственно лечения и реа-
билитации в зарубежных клиниках и медицинских центрах.
Вышеприведенные определения отражают различные 
стороны одного и того же социально-экономического и гео-
графического явления. Анализируя существующие трактовки, 
логично выделить такое понятие, как лечебно-оздорови-
тельный сервис, который характеризуется как совокупность 
отношений и явлений, возникающих во время путешествия 
людей, основной мотивацией которых является обследование, 
лечение и реабилитация организма, а также профилактика 
заболеваний в регионах, отличных от их постоянного места 
проживания и располагающих необходимыми для лечения 
и оздоровления природными, материальными и людскими 
ресурсами.
Безусловно, что лечебно-оздоровительный туризм обладает 
рядом особенностей, что позволяет рассматривать его в каче-
стве самостоятельного сегмента туристского рынка. Основ-
ными направлениями лечебно-оздоровительного туризма 
являются собственно лечебный (медицинский) и оздоро-
вительный туризм. Лечебный (медицинский) туризм наце-
лен на получение квалифицированной помощи в клиниках, 
диагностику, терапию, реабилитацию после хронических 

заболеваний. Оздоровительный туризм нацелен на поддер-
жание организма в здоровом состоянии и сохранение баланса 
между физическим и духовным состоянием человека. Оздо-
ровительный туризм, в свою очередь, может быть активным 
(спорт и фитнес) и пассивным (программы красоты).
При попытке определить понятие «лечебно-оздорови-
тельный туризм» рассматриваются три различных подхода.
Первый подход связан с противопоставлением «туризм – 
лечение» в синхронном аспекте. В рамках его возникают 
вопросы типа: почему лечение вообще считается отдель-
ным видом туризма; почему оздоровление выносится иногда 
в отдельный вид туризма, хотя на самом деле это всего лишь 
часть лечебного процесса в самом общем смысле.
Второй подход связан с противопоставлением «лечение – 
оздоровление» в диахронном аспекте. В рамках этой ситуа-
ции возникают вопросы: до какого момента мы можем гово-
рить об оздоровлении и общей профилактике при поездках 
на курорты, а с какого момента – непосредственно о лечении 
каких-либо заболеваний; с какого момента оздоровительные 
процедуры перерастают в собственно лечебные и т. д.
Третий подход связан с функционированием в рамках 
одного процесса двух близкородственных, но различных 
явлений. В рамках такого подхода возможны два случая. 
В первом случае предполагается, что существуют два вида 
деятельности, опирающихся на две различные программы 
воздействия на организм человека в рамках одного процесса – 
лечения. Примером тому может служить проживание туриста 
в лечебном центре на приморском курорте, где он перенес 
операцию на одном из органов, но при этом получает общий 
оздоровительный эффект от пребывания на морском побе-
режье. Во втором случае в рамках одного процесса сосуще-
ствуют два его подвида без опоры на различные программы 
воздействия на организм человека. Примером тому могут 
служить курорты Черноморского побережья, когда солнеч-
ные ванны применяются и как оздоровительные процедуры, 
и как лечебные процедуры при ряде кожных заболеваний.