Текстовые фрагменты публикации
Антон Вячеславович Владзимирский
История телемедицины
Антон Вячеславович Владзимирский
История телемедицины
Curatio Sine Distantia!
LAP LAMBERT Academic Publishing
Impressum / Выходные данные
Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek: Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet uber http://dnb.d-nb.de abrufbar.
Alle in diesem Buch genannten Marken und Produktnamen unterliegen warenzeichen-, marken- oder patentrechtlichem Schutz bzw. sind Warenzeichen oder eingetragene Warenzeichen der jeweiligen Inhaber. Die Wiedergabe von Marken, Produktnamen, Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen u.s.w. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden durften.
Библиографическая информация, изданная Немецкой Национальной Библиотекой. Немецкая Национальная Библиотека включает данную публикацию в Немецкий Книжный Каталог; с подробными библиографическими данными можно ознакомиться в Интернете по адресу http://dnb.d-nb.de.
Любые названия марок и брендов, упомянутые в этой книге, принадлежат торговой марке, бренду или запатентованы и являются брендами соответствующих правообладателей. Использование названий брендов, названий товаров, торговых марок, описаний товаров, общих имён, и т.д. даже без точного упоминания в этой работе не является основанием того, что данные названия можно считать незарегистрированными под каким-либо брендом и не защищены законом о брендах и их можно использовать всем без ограничений.
Coverbild / Изображение на обложке предоставлено: www.ingimage.com
Verlag / Издатель:
LAP LAMBERT Academic Publishing
ist ein Imprint der/ является торговой маркой
OmniScriptum GmbH & Co. KG
Heinrich-Bocking-Str. 6-8, 66121 Saarbrucken, Deutschland / Германия
Email / электронная почта: info@lap-publishing.com
Herstellung: siehe letzte Seite/
Haпечатано: см. последнюю страницу
ISBN: 978-3-659-56427-7
Copyright/АВТОРСКОЕ ПРАВО © 2014 OmniScriptum GmbH & Co. KG
Alle Rechte vorbehalten. / Все права защищены. Saarbrucken 2014
СОДЕРЖАНИЕ
Вступление 3
Литература к разделу «Вступление» 8
Глава 1. Формирование телемедицины на основе базовых телекомму- 9
никационных технологий
1.1. Телеграфная связь в телемедицине 9
1.2. Радиосвязь в телемедицине 14
1.2.1. Формирование санитарной авиации в Австралии 14
1.2.2. Радиосвязь в дистанционном обучении врачей 19
1.2.3. Морская телемедицина 21
1.3. Телефонная связь в телемедицине 38
Литература к разделу 1 44
Глава 2. Телекардиология 48
2.1. Ранний период развития телекардиологии (соавторы 48
О.Н.Стадник, M.Karlinska)
2.2. Телекардиология в середине XX века 56
Литература к разделу 2 153
Глава 3. Видеоконференц-связь в медицине 166
3.1. Ранний период развития - «медицинское телевидение» 167
3.2. Медицинские видеоконференции в Университетском медицин- 195
ском центре Небраски, г.Омаха, Небраска, США
3.3. Телемедицинская сеть Массачусетской общей больницы (МОБ), 199
г.Бостон, штат Массачусетс
3.4. Телемедицинские проекты на основе видеоконференц-связи в пе- 209
риод 1970-1980 годов
Литература к разделу 3 215
Глава 4. Биотелеметрия 221
4.1. Аэрокосмическая биотелеметрия 224
4.2. Биологическая телеметрия в физиологии и спортивной медицине 243
(соавтор О.Н.Стадник)
4.2.1. Основные достижения динамической биотелеметрии 243
4.2.2. Свердловская биорадиотелеметрическая группа 257
4.3. Клиническая биотелеметрия 268
4.4. Теле-ЭЭГ - биотелеметрия электроэнцефалограммы 273
Литература к разделу 4 285
Глава 5. Вычислительная теледиагностика и формирование клиниче- 301
ской телемедицины
5.1. Основные достижения вычислительной теледиагностики в сере- 301
дине XX века
5.2. Формирование клинической телемедицины 311
1
5.3. Формирование отдельных направлений клинической телемедици-
322
ны
5.3.1. Телерадиология 322
5.3.2. Телепатология 328
Литература к разделу 5 330
Глава 6. Спутниковые технологии телемедицины 333
6.1. Трансатлантическая телемедицина 333
6.2. Полярная телемедиицина 349
6.3. Мобильная телемедицина 356
Литература к разделу 6 363
Вместо послесловия 366
Литература к разделу «послесловие» 370
Персоналии 371
2
ВСТУПЛЕНИЕ
Данная книга представляет собой обобщение нашей научной работы в сфере истории медицины, которую мы вели в период 20062014 гг. Ранее нами были опубликованы промежуточные результаты в виде монографии, атласа и нескольких статей [1-4,15], наглядно продемонстрировавшие широту и многогранность развития телемедицины за последние 100 лет. Несмотря на представленный в данной работе объем информации, очень многие события и факты, к сожалению, по-прежнему остаются вне поля нашего зрения; мы рассчитываем восполнить этот пробел в будущем.
Телемедицина - это форма организации лечебнодиагностических и превентивных процессов в современном здравоохранении, реализуемая посредством использования компьютерных и, прежде всего, телекоммуникационных технологий. Ее история насчитывает более 100 лет [5,7].
Некоторые авторы называют телемедициной попытки обмена сообщениями медицинской тематики посредством бумажной почты, звуковой (барабаны, колокола) и дымовой сигнализации в древности и в средние века. Однако, такой подход мы полагаем некорректным, так как твердо уверены в неотъемлемой связи телемедицины именно с электрическими и электронными средствами телекоммуникаций. Таким образом, проводя исследование истории телемедицины, мы ограничили временной период 1870-1989 годами. Мы полагаем, что формирование современных технологий телемедицины началось в середине 1980х и активно происходило в 1990х гг. Этот сложный процесс новой и новейшей истории заслуживает отдельного изучения. Мы же сфокусировались на событиях и процессах, происходивших, преимущественно, в период до 1980 года. Подчеркнем, что в периоде 1980х годов нами рассмотрены только наиболее значимые факты.
В каждом временном периоде для телемедицинских целей применялись наиболее современные и передовые технологии. Развитие дистанционного оказания медицинской помощи и услуг базируется на прогрессе телекоммуникационных средств. Таким образом, историю
з
телемедицины можно представить как последовательность этапов прогресса средств связи и удаленного обмена информацией. С другой стороны - можно установить определенные этапы в развитии клинических возможностей телемедицины:
1) Периодизация развития телемедицины по технологическим видам телекоммуникаций:
- телеграф;
- телефон;
- радио;
- телевидение (кабельное, с медленной разверткой, беспроводное, черно-белое - цветное);
- спутниковая связь;
- компьютерные сети, Интернет;
- беспроводные сети и протоколы.
2) Периодизация развития телемедицины по клиническим формам применения:
- телеконсультации с устным или коротким письменным описанием клинических данных;
- дистанционное обучение;
- телеконсультации с дистанционной передачей медицинских данных;
- вычислительная теледиагностика;
- биотелеметрия;
- телемониторинг;
- комплексные клинические телемедицинские системы;
- индивидуальная (домашняя) телемедицина.
Безусловно, обе периодизации достаточно условны, многие этапы «переплетаются» или существуют параллельно. Важно отметить, что собственно «дистанционное оказание медицинской помощи и предоставление медицинских услуг посредством телекоммуникаций» стало применяться во всем мире за много лет до того, как была сформулирована сама идея и концепция телемедицины, да и сам этот термин вошел в употребление.
4
Перед тем, как начать последовательное описание событий и процессов, необходимо определиться с вопросом появления термина «телемедицина».
В настоящее время под термином «телемедицина» подразумевают дистанционное оказание медицинской помощи и предоставление медицинских услуг посредством компьютерных и телекоммуникационных технологий в точке необходимости, то есть в тех случаях, когда географическое расстояние является критическим фактором. Интересным вопросом является датировка появления этого термина. Очевидно, что применение различных электрических и электронных телекоммуникаций в медицинских целях имеет место с конца XIX века; однако, появление специального термина свидетельствует о семантическом формировании концепции данного явления.
Латинскую приставку «теле-» («tele-») как обозначение дистан-ционности медицинской помощи/услуги ввел Willem Einthoven в 1906 г., предложив термин «телекардиограмма» («telecardiogramme») [2,7]. Отметим, что еще в 1950х гг. Jacob Gershon-Cohen предложил термины «телегнозия» («telognosis») и «видеогнозия» («videognosis») как обозначение интерпретации факсимильных рентгенограмм, полученных дистанционно с помощью телефонной, радио- или телевизионной связи [2,7]. Примерно в это же время Albert Jutras предложил термин «телефлюороскопия» («telefluoroscopy») [2,7]. Однако, эти определения имели узкий, относящийся только к лучевой диагностике, характер и, видимо, поэтому, широкого распространения не получили. Подробнее об упомянутых ученых будет рассказано в дальнейших главах.
В 1960х гг. появился термин «теледиагностика» (англ. «telediagnosis»), обозначающий дистанционное распознавание и кура-цию патологических состояний посредством телекоммуникационных технологий [8,11,13]. Однако, явно неполная семантическая нагрузка воспрепятствовала его распространению.
Что же можно сказать о термине «телемедицина»? Ряд авторов датировали его появление 1974 годом, ссылаясь на статью R.G.Mark; однако ранее мы опровергли это утверждение, зафиксировав термин «телемедицинская техника/технология» в публикации R.L.Murphy с
5
соавт. в 1970 г. Тем не менее, дальнейшие исторические изыскания вынудили нас пересмотреть и эту версию.
В 2014 г. при работе с библиографическими источниками нами был обнаружен факт использования термина «телемедицина» («telemedicine») еще в 1927 году!
В газете «Greeley Daily Tribune» (г. Грили, штат Колорадо, США) от 16 ноября 1970 г. на странице 47 размещена рубрика ретроспективных статей и писем в редакцию, в которой приводится заметка некоего Geo W. Gale «Wants Plane To Change Weather Here». Данный материал представляет собой довольно сомнительные рассуждения по поводу метеорологических изменений, которые могут быть вызваны самолетами. Однако, особый интерес представляет собой предпоследний абзац, в котором Geo W. Gale неожиданно сообщает следующее: «Если у нас есть телефотография, то почему у нас не может быть телемедицины, то есть вы можете подойти к радиоприбору, опустить в него доллар, взять специальный микрофон и поместить его на ту анатомическую область, которая болит? (врачи будут смеяться)» [16] (рис.1). Заметка датирована 29 декабря 1927 г.
И we have telephotography, why ca n 4 we have telemedicine, so that you could walk up to the radio machine, drop your dollar in the slot, take down the particular receiver required and apply it to that part of your anatomy where the pain is? (doctors, please snicker).
I would tike to hear from others on these matters and to be corrected where II Is necessary to do so.
Signed: Gee. W. Gale Tribune, Dec. 25,1927
Рисунок 1. Фрагмент заметки с термином «телемедицина» от
29.12.1927 г. (автор Geo W. Gale) [16]
Очевидно, что данный материал является публицистической статьей, а не научным или даже научно-популярным трудом. Тем не менее, мы фиксируем и впервые публикуем факт появления термина «телемедицина» («telemedicine») в декабре 1927 года в публицистическом издании.
б
В научной литературе мы зафиксировали первое использование термина «телемедицина» (точнее «телемедицинская техни-ка/технология» - «telemedical technique») в статье R.L.Murphy, D.Barber, A.Broadhurst и K.T.Bird, опубликованной в журнале «AmericanReview Respiratory Diseases» в ноябре 1970 г. [12] (рис.2).
Utilizing a telemedical technique which consisted of a 2 way closed circuit television with transmission of the signal by a microwave, comparisons were made of the interpretations of roentgenograms viewed directly and after transmission by the closed circuit system. A remotely controlled plubicon camera with zoom lens focus control was used to obtain panoramic and detailed views of each roentgenogram.
Рисунок 2. Фрагмент статьи R.L.Murphy, D.Barber, A.Broadhurst и K.T.Bird [12], в которой, возможно впервые в научной литературе используется термин «телемедицина» - «телемедицинская техни-ка/технология»
В декабре 1972 г. термин «телемедицина» (“TeleMedicine”) появляется в описании телемедицинского проекта Аризонского медицинского университета [Arizona TeleMedicine Network], затем - фигурирует в работах R.G.Mark и J.S.Gravenstein et al, соответственно в феврале и июле 1974 г. [9-10]. Позднее используется в многочисленных публикациях о космической медицине, телемедицинской системе в Пуэрто-Рико (1975 г.), отчетах НАСА (1977 г.) и т.д.
Термин «телеконсультация», точнее - «телеконсультативный центр» впервые встречается в русскоязычной литературе в публикации Зигмаса Ипполитовича Янушкевичуса «Телепередача фоно кардиограмм» в 1966 г. [83]. В 1974 г. этот термин использован в публикации E.Quinn [14]; позднее «телеконсультация» появляется в отчетах NASA (1977 г.) и других более поздних публикациях.
Таким образом, дистанционность медицинской помощи или услуги обозначают путем добавления к общеупотребительному термину («радиология», «кардиология», «хирургия» и т.д.) латинской приставки «теле-» (соответственно «телерадиология», «телекардиология», «телехирургия» и т.д.). Эта конструкция была введена в научный оборот Willem Einthoven в 1906 г. (термин «телекардиограмма»). Термин «телемедицина» в публицистической литературе появился в 1927 г.
7
благодаря Geo W. Gale, а в научный обиход он был введен в 1970 году R.L.Murphy, D.Barber, A.Broadhurst и K.T.Bird.
ЛИТЕРАТУРА К РАЗДЕЛУ «ВСТУПЛЕНИЕ»
1. Атлас истории телемедицины / Ю.В. Думанский, А.В. Владзимирский, В.М. Лобас, Ф.Ливенс. - Донецк: Изд-во «Ноулидж», 2013. - 72 с.
2. Владзимирский А.В. История телемедицины: люди, факты, технологии. - Донецк: ООО «Цифровая типография», 2008. - 82 с.
3. Владзимирский А.В. Телемедицина [монография] / Антон Вячеславович Владзимирский. - Донецк: Изд-во «Ноулидж» (Донецкое отделение), 2011. - 436 с.
4. Владзимирський А.В., Стадник О.М., Карлшьска М. Перше застосування теле-медицини в Укради: Мар’ян Франке та Впольд Лшшьсю // Укр.ж.телемед.мед.телемат.-2012.-Т.10,№1.-С.18-26.
5. Гаспарян С.А., Пашкина Е.С. Страницы истории информатизации здравоохранения России. - М., 2002.-304 с.
6. Arizona TeleMedicine Network: Engineering Master Plan (Tucson, AZ: Arizona University, College of Medicine, 1972), Dec. 31. Report No.: OEO -B2C-5379. 331 p.
7. Bashshur R.L., Shannon G.W. History of Telemedicine.-Mary Ann Libert Inc., 2009.-415 p.
8. Fabris UF, Ravara AM. Telediagnosis application to submarine medicine with rheographic findings in submerged human subjects. Boll Soc Ital Biol Sper. 1968 Mar 15;44(5):452-5.
9. Gravenstein JS, Berzina-Moettus L, Regan A, Pao YH. Laser mediated telemedicine in anesthesia. Anesth Analg. 1974 Jul-Aug;53(4):605-9.
10. Mark RG. Telemedicine system: the missing link between homes and hospitals? Mod Nurs Home. 1974 Feb;32(2):39-42.
11. McLaughlin L. Nursing in telediagnosis. Am J Nurs. 1969 May;69(5):1006-8.
12. Murphy RL, Barber D, Broadhurst A, Bird KT. Microwave transmission of chest roentgenograms. Am Rev Respir Dis. 1970 Nov;102(5):771-7.
13. Murphy RL Jr, Bird KT. Telediagnosis: a new community health resource. Observations on the feasibility of telediagnosis based on 1000 patient transactions. Am J Public Health.1974 Feb;64(2):113-9.
14. Quinn EE. Teleconsultation: exciting new dimension for nurses. RN. 1974 Feb;37(2):36-42.
15. Vladzymyrskyy A., Stadnyk O., Karlinska M. New Fact of the Early Telemedicine History.In Global Telemedicine and eHealth Updates: Knowledge Resources. Ed. by M.Jordanova, F.Lievens.-Vol.5. - G.D.Luxembourg, 2012.- P.463-467.
16. wants plane to change weather here // greeley daily tribune (greeley, colora-do).-Mon, Nov 16, 1970.-P.47.
8
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов.
Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в
ридер.
