Мирослав Кернесюк
Николай Кернесюк

Основы микрохирургии мочевыводящих органов и предстательной железы

Мирослав Кернесюк
Николай Кернесюк








          Основы микрохирургии мочевыводящих органов и предстательной железы






















LAP LAMBERT Academic Publishing

Impressum / Выходные данные
Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek: Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet uber http://dnb.d-nb.de abrufbar.
Alle in diesem Buch genannten Marken und Produktnamen unterliegen warenzeichen-, marken- oder patentrechtlichem Schutz bzw. sind Warenzeichen oder eingetragene Warenzeichen der jeweiligen Inhaber. Die Wiedergabe von Marken, Produktnamen, Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen u.s.w. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dass solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutzgesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden durften.

Библиографическая информация, изданная Немецкой Национальной Библиотекой. Немецкая Национальная Библиотека включает данную публикацию в Немецкий Книжный Каталог; с подробными библиографическими данными можно ознакомиться в Интернете по адресу http://dnb.d-nb.de.
Любые названия марок и брендов, упомянутые в этой книге, принадлежат торговой марке, бренду или запатентованы и являются брендами соответствующих правообладателей. Использование названий брендов, названий товаров, торговых марок, описаний товаров, общих имён, и т.д. даже без точного упоминания в этой работе не является основанием того, что данные названия можно считать незарегистрированными под каким-либо брендом и не защищены законом о брендах и их можно использовать всем без ограничений.

Coverbild / Изображение на обложке предоставлено: www.ingimage.com

Verlag / Издатель:
LAP LAMBERT Academic Publishing
ist ein Imprint der/ является торговой маркой
OmniScriptum GmbH & Co. KG
Heinrich-Bocking-Str. 6-8, 66121 Saarbrucken, Deutschland / Германия
Email / электронная почта: info@lap-publishing.com

Herstellung: siehe letzte Seite/
Haпечатано: см. последнюю страницу
ISBN: 978-3-659-28552-3

Zugl./Утверд.: Екатеринбург, Уральский медицинский университет, 2014

Copyright/АВТОРСКОЕ ПРАВО © 2014 OmniScriptum GmbH & Co. KG
Alle Rechte vorbehalten. / Все права защищены. Saarbrucken 2014

ЗАКОНОМЕРНОСТЬ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МЫШЕЧНЫХ ОБОЛОЧЕК ПЕРИСТАЛЬТИРУЮЩИХ ОРГАНОВ. СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА И МОЧЕТОЧНИКА, ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ



КЕРНЕСЮК М.Н.

ЕКАТЕРИНБУРГ - 2014

1

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


УРАЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ




КЕРНЕСЮК М.Н.






ЗАКОНОМЕРНОСТЬ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МЫШЕЧНЫХ ОБОЛОЧЕК ПЕРИСТАЛЬТИРУЮЩИХ ОРГАНОВ. СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНОГО КАНАЛА И МОЧЕТОЧНИКА, ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ

ЕКАТЕРИНБУРГ -2014

2

ПРЕДИСЛОВИЕ


Научные данные, полученные авторами в результате многочисленных топографоанатомических и экспериментально-хирургических, а также клинических исследований, проводившихся сперва в Черновицком медицинском институте (ныне Буковинская государственная медицинская академия), затем - в Свердловском медицинском институте (ныне Уральская государственная медицинская академия), начиная с 60 - 70-х годов прошлого столетия и до сегодняшних дней, позволили сформулировать новые положения о структурной организации мышечных оболочек мочевого пузыря и мочеточника.
Оказалось, что выявленные закономерности строения гладкой мышечной ткани мочевыводящих путей характерны и для других перистальтирующих многофункциональных органов: желудочнокишечного тракта, желчевыводящих путей.
Было обосновано и внедрено новое направление в изучении топографической анатомии многофункциональных перистальтирующих органов -гистотопография, то есть, исследование мышечно-стромальных и сосудисто-нервных соотношений в органе, между органами, в полостях и слоях по областям тела человека в морфометрическом выражении (морфометрическая топография). Эти исследования выполнялись в различных возрастных группах (возрастная гистотопография) как в норме, так и при патологии, а также при экспериментальных оперативных вмешательствах. Гистотопографические и морфометрические данные о строении мочевого пузыря, пузырно-мочеточникового соединения, мочеточника позволили теоретически обосновать принципы микрохирургических технологий при выполнении оперативных вмешательств на них, а также разработать в эксперименте новые способы операций.
Топографоанатомические и экспериментально-хирургические исследования явились основанием для объяснения спорных данных о сократительной функции мочевыводящих путей в норме и при патологии, а также по-новому подойти к оценке послеоперационных изменений этой функции (послеоперационная уродинамика).
В оперативной хирургии как науке обосновано анатомо - функ -циональное направление исследований, то есть комплексное топографоанатомическое и экспериментально-хирургическое изучение

3

послеоперационной функции перистальтирующих органов и разработка способов операций с минимальным операционным риском и максимальными физиологическими возможностями.
Многие разработки авторов, явившиеся результатом многолетних фундаментально-прикладных исследований кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии, нашли применение в клиниках и кафедрах урологии и хирургии.
Работа окажется полезной для научных работников и врачей. Она построена в виде описания предполагаемого открытия в соответствии с требованиями к оформлению таких документов (гл. 1, разд. 1) ив виде представления разделов по топографоанатомическим и экспериментальнохирургическим исследованиям органов мочевыделительной системы.

4

ЧАСТЬ 1
ВОЗРАСТНАЯ МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ТОПОГРАФИЯ И ГИСТОТОПОГРАФИЯ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ


М.Н.Кернесюк, Н.Л.Кернесюк


5

Глава 1. ЗАКОНОМЕРНОСТЬ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МЫШЕЧНЫХ ОБОЛОЧЕК ПЕРИСТАЛЬТИРУЮЩИХ ОРГАНОВ



УДК 616.629:616.74:616.617

ЗАКОНОМЕРНОСТЬ СТРУКТУРНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МЫШЕЧНЫХ ОБОЛОЧЕК ПЕРИСТАЛЬТИРУЮЩИХ ОРГАНОВ.
СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И МОЧЕТОЧНИКА, ПРИКЛАДНОЕ ЗНАЧЕНИЕ Описание открытия

Авторы: к. м. н. М.Н.Кернесюк, д. м. н. Н.Л.Кернесюк
Заявитель: Уральский государственный медицинский университет

I.   ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Предполагаемое открытие относится к области медицины, в частности, к прикладной анатомии и гистологии и посвящено изучению структурной организации мышечной ткани полых мышечных органов, а именно, мочевого пузыря и мочеточника.
Согласно классическому описанию строения полых мышечных органов их стенки образованы рядом оболочек, представленных соединительной, эпителиальной и мышечной тканями, в которых распределяются элементы других тканей (железистой, нервной).
В частности, в мочевом пузыре и мочеточнике выделяют наружные — адвентициальные, средние — мышечные и внутренние — слизистые оболочки. Мышечная оболочка мочевого пузыря, объединяемая как мышца, изгоняющая мочу (детрузорная), обычно представляется состоящей из трех слоев: наружного и внутреннего продольных (последний слабо выражен) и среднего — циркулярного (косого), самого мощного [1, 2]; между слоями и мышечными волокнами в слоях распределяется соединительная ткань с преобладанием эластических волокон, переходящая в подслизистую основу, где преобладают коллагеновые волокна.
Мышечная оболочка двух верхних третей мочеточника состоит из наружного циркулярного и внутреннего продольного слоев, пронизанных соединительной

6