Как помочь аутичному ребенку

КАК ПОМОЧЬ
АУТИЧНОМУ РЕБЕНКУ

Москва

2017

Методическое пособие

СПЕЦИАЛЬНОЕ И
ИНКЛЮЗИВНОЕ
ОБРАЗОВАНИЕ

О.С. Рудик

Рудик О.С.
Р83  
Как помочь аутичному ребенку : [кн. для родителей : метод. пособие] / О.С. Рудик. — М.: Гуманитар. 
изд. центр ВЛАДОС, 2017. — 207 с.

ISBN 978-5-691-02066-7
Агентство CIP РГБ

В данном пособии автор знакомит родителей с особенностями 
развития и поведения ребенка с аутизмом, о единых требований 
специалиста и родителей, в осуществлении помощи аутичному ребенку адаптации в детском саду, в школе, дома. Пособие состоит из 
трех разделов. В первом разделе автор дает общую характеристику 
аутизма. Во втором рассматривается работа с детьми с ранним детским аутизмом (РДА). Третий раздел посвящен диагностики детей 
с аутизмом, даются практические советы по выявлению детей с отклонениями в развитии. В приложении помещён материал, для использования в практической деятельности родителей по социально-бытовой адаптации ребенка с РДА.
Пособие предназначено родителям, воспитателям, работающим с аутичными детьми.

УДК 376.1-056.3
ББК 74.59

 
© Рудик О.С., 2014
 
© ООО «Гуманитарный издательский 
ISBN 978-5-691-02066-7  
  центр ВЛАДОС», 2014

УДК 376.1-056.3
ББК 74.59
 
Р83

Содержание

Введение  ........................................................................... 5

РАЗДЕЛ I. Общая характеристика аутизма  ........................... 9
1. Характеристика детей с РДА. Причины развития 
раннего детского аутизма  .............................................. 9
2. Возможности развития, образования, социализации  ........17
3. Развитие детей с разным уровнем аутизма  ......................20
4. Сравнительная таблица развития детей при аутизме 
и в норме  ...................................................................31
5. Координация работы специалистов и семьи  ....................33

РАЗДЕЛ II. Работа с детьми с РДА в семье  ...........................39
1. Роль семьи в воспитании и обучении ребёнка 
с аутизмом. Трудности  .................................................39
2. Организация жизни ребенка в семье ...............................46
3. Влияние установок взрослых на развитие детей  ..............69
4. Эмоциональное развитие. Значение игры 
для преодоления эмоциональных трудностей 
дошкольников  ............................................................71
5. Развитие активного и осмысленного отношения 
 
к миру  .......................................................................75
6. Организация пространственно-временной среды  .............86
7. Организация поведения  ...............................................88
8. Развитие моторики  ................................................... 114
9. Значение игры для преодоления эмоциональных 
трудностей детей  ....................................................... 117
10. Рекомендации родителям  ........................................... 121

РАЗДЕЛ III. Диагностика детей с аутизмом  ........................ 145
1. Выявление детей с отклонениями в развитии  ................ 145
2. Дифференциальная диагностика  ................................. 146
3. Педагогическая диагностика детей с аутизмом  .............. 149
4. Диагностическая карта  .............................................. 154
5. Анкеты для родителей  ............................................... 165

Содержание

Приложения  ................................................................... 168
Приложение 1. Использование художественного слова 
                           в режимных процессах  ............................ 168
Приложение 2. Физкультминутки  ................................... 176
Приложение 3. Дыхательная гимнастика  ......................... 184
Приложение 4. Пальчиковая гимнастика  ......................... 190
Приложение 5. Примерные произведения художественной 
                           литературы  ............................................ 194
Приложение 6. Психогимнастика (этюды, мимика, 
                           пантомимика)  ........................................ 196
Приложение 7. Игры и упражнения для снятия страхов 
                           и повышения уверенности в себе  ............... 199
Приложение 8. Игры на развитие навыков общения детей 
                           раннего возраста со взрослыми  ................. 204

Исползованная и рекомендуемая литература ...................... 207

Введение

Совсем недавно, 2 апреля 2013 г., отмечался Всемирный 
день распространения информации об аутизме. В Резолюции Генеральной Ассамблеи ООН № 62/139 от 21 января 
2008 года подчеркивается масштабность проблемы: «…будучи глубоко обеспокоена большой численностью и высокой 
долей детей, страдающих аутизмом, во всех регионах мира 
и вытекающими отсюда проблемами в области развития, 
с которыми сопряжено осуществление долгосрочных программ медицинской помощи, обучения, профессиональной 
подготовки и терапии правительствами, неправительственными организациями и частным сектором, а также его громадными последствиями для детей, их семей, общин и обществ…»
В настоящее время отечественными демографами и социологами отмечено, что в условиях современной жизни нашего 
общества более всего страдает семья. Ослабляются сложившиеся этические и нравственные нормы, традиции семьи. 
Взаимоотношения в семье зачастую напряжены, основной 
причиной чего специалисты отмечают недостаточную экономическую ее защищенность. И это в свою очередь снижает 
воспитательный потенциал семьи, а в случае рождения ребенка с особенностями в развитии ее роль в реабилитации и 
социализации в большинстве случаев становится незначительной. Семейное неблагополучие является важнейшей 
причиной возросшего количества детских и подростковых 
эмоциональных отклонений и нарушений в развитии. Это 
создает значительные проблемы и затрудняет процесс специальной коррекционно-педагогической помощи.
Еще в 2000 году считалось, что распространенность аутизма составляет от 5 до 26 случаев на 10 000 детского населения. В 2005 году уже на 250–300 новорожденных в среднем приходился один случай аутизма: это чаще, чем 
изолированные глухота и слепота вместе взятые, синдром 
Дауна, сахарный диабет или онкологические заболевания 
детского возраста. По данным Всемирной организации 
аутизма, в 2008 году один случай аутизма приходился на 
150 детей. За десять лет количество детей с аутизмом вырос

Введение

ло в 10 раз. Считается, что тенденция к росту сохранится и в 
будущем.
По современным данным, детский аутизм и сходные с 
ним сложности психического и социального развития проявляются примерно у 20 из 10 000 детей. Судьба такого ребенка очень часто зависит от человеческих качеств окружающих его людей, от их доброжелательности, готовности 
взять на себя лишнюю заботу и, конечно же, от уровня их 
знаний по данной проблеме. Знание особенностей психологического развития детей с аутизмом помогают заметить 
таких малышей и своевременно обратиться к специалистам.
В этой книге, которая состоит из трех разделов и приложения, автор рассказывает родителям об особенностях развития и поведения ребенка с аутизмом, как должны специалист и родители дополнять друг друга и быть основой для 
выработки единой стратегии и тактики по отношению к ребенку — и в образовательном учреждении, и дома. Чтобы 
помочь аутичному ребенку адаптироваться в детском саду, 
в школе (да и в жизни), родители должны работать в тесном 
контакте со специалистами. Чем более просвещенными 
в дефектологическом плане будут родители, тем больших 
положительных сдвигов в развитии ребенка можно ожидать. Для установления более тесного контакта со специалистами, с которыми будут общаться родители, необходимо 
ориентироваться в проблеме, для чего представляется одна 
из характеристик групп детей с РДА в РАЗДЕЛЕ I. «Общая 
характеристика аутизма»
Именно постоянная работа специалистов с аутичным ребенком и его семьей является залогом успешного развития и 
положительной динамики у детей. При одинаковой тяжести ранних предпосылок судьба ребенка с аутизмом может 
сложиться совершенно по-разному. Если много лет подряд с 
ним будут заниматься специалисты различного профиля, 
если его родители будут осознавать, что, ничего не делая, 
невозможно надеяться на положительные изменения, и что 
«сам собой» ребенок не станет другим, то это один вариант. 
Если же всего вышеперечисленного нет — совсем другой.
Специалисты утверждают, что на формирование личности ребенка оказывают влияние как генетические факторы, 
так и окружающая его обстановка и люди. Ребенок чаще 

Введение

всего проводит большую часть времени с родителями, поэтому папа и мама иногда единственные взрослые люди, которые обладают полной информацией о развитии и поведении ребенка.
Какими бы разнообразными ни были формы работы с родителями, они проносят пользу только тогда, когда проводятся не от случая к случаю, а планомерно и целенаправленно. Конкретные приемы привлечения внимания ребенка, 
организации его поведения, обучения навыкам преодо ления 
нежелательных форм поведения основаны на знании родителей особенностей работы с ребенком с ранним аутизмом. 
Этому вопросу и посвящен РАЗДЕЛ II. «Работа с детьми с 
РДА в семье».
Работа родителей аутичного ребенка очень специфична, 
поскольку поведение такого ребенка далеко не всегда можно объяснить с точки зрения логики. Его действия иногда 
приводят в замешательство не только окружающих, но даже 
близких людей. Так, иногда родители приходят к психологу и спрашивают, почему сын или дочь отреагировали на их 
слова или действия необъяснимым, с точки зрения взрослого, образом.
Коррекционная работа с аутичным ребенком, как правило, требует больших эмоциональных затрат и носит долгосрочный характер. Поэтому бывает и так, что родители, 
ожидая быстрого эффекта и не получив его, опускают руки 
и приходят в отчаяние. Именно поэтому им так необходима 
постоянная поддержка психолога или педагога, который 
работает с ребенком, хорошо знает особенности его восприятия и поведения и может объяснить маме или папе причину 
неадекватного поступка.
Очень часто аутичный ребенок ведет себя так, будто он 
существует один, совершенно не замечая окружающих детей и взрослых. Родителям, вкладывающим много сил в его 
воспитание и обучение, необходимо получить от него «обратную связь»: доволен ли он, требуется ли ему дополнительное внимание со стороны близких, общение с ними 
и т.д. Однако получить эту «обратную связь» родители могут 
далеко не всегда. В этом случае можно посоветовать родителям относиться к ребенку с предельным вниманием, следить 
за малейшими проявлениями его внутреннего состояния, за 
мимикой, жестами. Ведь иногда только по случайной фра

Введение

зе, даже по единичному возгласу, по мимолетному движению можно догадаться о тех переживаниях, желаниях, 
страхах, во власти которых находится ребенок.
Идеальным считается развитие и жизнь в домашних 
условиях, так как именно семья — «естественная среда существования» для аутичного ребенка. Этот тезис делает работу родителей чрезвычайно важной.
РАЗДЕЛ III. «Диагностика детей с аутизмом». Помочь ребенку с аутизмом может лишь ранняя диагностика и многолетнее квалифицированное педагогическое сопровождение.
Ранняя диагностика необходима для построения системы 
ранней психолого-педагогической коррекции РДА. Применение специальных методов, направленных на формирование контактов, необходимо уже с первого года жизни 
аутичного ребенка. Предлагаемый материал может оказать 
существенную помощь родителям в организации целенаправленных наблюдений в естественных условиях и в условиях 
предъявления специальных диагностических заданий.
В «ПРИЛОЖЕНИИ» помещен материал, который может 
использоваться в практической деятельности родителей по 
социально-бытовой адаптации ребенка с РДА. Это материал 
(игры, физкультминутки, дыхательная гимнастика, игры 
на развитие навыков общения детей раннего возраста со 
взрослыми и др.), который является эффективным средством разнообразного воздействия на личность. Использоваться он может как на коррекционных занятиях, так и в 
свободное от занятий время.
Материал, предложенный в пособии, родители могут использовать в удобной для них последовательности и нужном 
объеме в зависимости от уровня нарушения, особенностей 
развития детей.

Раздел I
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АУТИЗМА

1. Характеристика детей с РДА. 
Причины развития 
раннего детского аутизма

Аутизм — тяжелое нарушение психического развития, 
при котором прежде всего страдает способность к общению, 
социальному взаимодействию. Поведение детей с аутизмом 
характеризуется также жесткой стереотипностью (от многократного повторения элементарных движений, таких как 
потряхивания руками или подпрыгивания, до сложных ритуалов) и нередко деструктивностью (агрессия, самоповреждение, крики, негативизм и др.).
Под аутизмом в широком смысле понимается обычно явная необщительность, стремление уйти от контактов, жить 
в своем собственном мире. Неконтактность, однако, может 
проявляться в разных формах и по разным причинам. Иногда она оказывается просто характерологической чертой ребенка, но бывает вызвана и недостаточностью его зрения 
или слуха, глубоким интеллектуальным недоразвитием и 
речевыми трудностями, невротическими расстройствами 
или тяжелым госпитализмом (хроническим недостатком 
общения, порожденным социальной изоляцией ребенка в 
младенческом возрасте). В большинстве этих очень разных 
случаев нарушения коммуникации оказываются прямым и 
понятным следствием основной недостаточности: малой потребности в общении, трудностей восприятия информации 
и понимания ситуации, болезненного невротического опыта, хронического недостатка общения в раннем детстве, невозможности пользоваться речью.
Существует, однако, нарушение общения, при котором 
все эти трудности связаны в один особый и странный узел, 
где сложно разделить первопричины и следствия и понять: 
не хочет или не может ребенок общаться; а если не может, то 
почему. Такое нарушение может быть связано с синдромом 
раннего детского аутизма.

Раздел I

Клинико-психолого-педагогическая картина аутистических расстройств личности сложна, многообразна и необычна в сравнении с другими нарушениями психического 
развития. Основными признаками синдрома РДА, согласно 
Л. Каннеру, является триада симптомов: 1) аутизм с аутистическими переживаниями; 2) стереотипное, однообразное 
поведение с элементами одержимости; 3) своеобразные нарушения речевого развития. Аутизм, как отмечают исследователи данной проблемы, проявляется наиболее ярко в 
возрасте 3–5 лет, и в числе наиболее характерных проявлений в раннем возрасте можно назвать следующие:
аутичный ребенок не фиксирует взгляд, особенно на 
 
лице, деталях лица другого человека, не выносит прямого зрительного контакта «глаза в глаза»;
первая улыбка хотя и появляется вовремя, но не адресу 
ется кому-то конкретно, не провоцируется смехом, радостью, иными аффективными реакциями других людей;
к окружающим аутичный ребенок относится индиффе 
рентно: на руки не просится, часто предпочитая находиться в кроватке, в манеже, в коляске и т.п., на руках 
не приспосабливается, не выбирает удобной позы, остается напряженным; позу готовности не проявляет или 
проявляет ее очень вяло; в то же время иногда легко 
идет на руки ко всем;
своих близких аутичный ребенок узнает, но при этом 
 
достаточно насыщенной и продолжительной эмоциональной реакции не проявляет; к ласке ребенок с аутизмом относится необычно: иногда равнодушно (терпит 
ее) или даже неприязненно, но даже если испытывает 
приятные ощущения и переживания, то быстро пресыщается;
отношение к моментам дискомфорта (например, нару 
шениям режима питания) парадоксальное: аутичный 
ребенок либо вообще их не переносит, либо безразличен к ним;
потребности в контактах с другими людьми (даже близ 
кими) также парадоксальны: в одних случаях ребенок 
не испытывает такой потребности или быстро пресыщается, стремится избегать контактов; в более тяжелых случаях к контакту (особенно к тактильному) относится безразлично, вяло.

Общая характеристика аутизма

Для поведения аутичного ребенка весьма характерен феномен тождества, проявляющийся в стремлении к сохранению привычного постоянства, в противодействии любым 
изменениям в окружающем. Внешне эти реакции на изменения могут проявляться в беспокойстве, страхах, агрессии 
и самоагрессии, гиперактивности, расстройствах внимания, 
рассредоточении. Феномен тождества также обнаруживает 
себя в разнообразных, отличающихся большой стойкостью 
стереотипиях: многократном повторении одних и тех же 
движений и действий — от самых простых (раскачивание, 
потряхивание руками) до сложных ритуалов; стремлении к 
жесткому постоянству в бытовых привычках (пища, посуда, одежда, прогулки, книги, музыкальные произведения 
и т.д.); повторении одних и тех же звуков, слов; ритмичном 
постукивании по окружающим предметам (кубиком по столу и т.п.), обнюхивании и облизывании иногда совершенно 
неподходящих для этого предметов и т.п.
Стереотипность проявляется и в игре: очень типично однообразное, бессмысленное повторение одних и тех же действий (ребенок вертит бутылку из-под сока, перебирает 
между пальцами веревочку, тесемку от шапочки и т.п.). 
Игрушки, если и используются, то не по назначению. Дети с 
аутизмом любят играть с водой: плескаться, брызгаться, 
переливать воду, играть с сыпучими материалами (песок, 
крупа, бусинки) но, играя в песочнице, аутичный ребенок 
не лепит куличи, а просто пересыпает песок.
Неравномерность развития при аутизме отчетливо проявляется в особенностях моторики. Движения аутичных 
детей угловатые, несоразмерные по силе и амплитуде. Нередко отдельные сложные движения ребенок выполняет 
успешнее, чем более легкие, иногда тонкая моторика развивается в отдельных своих проявлениях раньше, чем общая, 
а движение, свободно, точно и легко совершаемое в спонтанной активности, оказывается трудновыполнимым в произвольной деятельности.
Очень рано появляются страхи, которые могут быть диффузными, неконкретными, на уровне общей тревоги и беспокойства, и дифференцированными, когда ребенок боится 
определенных предметов и явлений, причем перечень объектов страха поистине бесконечен: зонты, шум электроприборов, мягкие игрушки, собаки, всё белое, машины, подземные 

Раздел I

переходы и многое другое. Страхи различны по своей природе. 
В одних случаях причина страха — повышенная чувствительность к звуковым, световым и другим сенсорным воздействиям: например звук, не вызывающий у большинства людей 
неприятных ощущений, для ребенка с аутизмом может оказаться чрезмерно сильным, стать источником дискомфорта. 
В других случаях объект страха действительно является источником определенной опасности, но занимает слишком 
большое место в переживаниях ребенка, опасность как бы переоценивается. Такие страхи называют сверхценными, и они 
свойственны всем детям, но если при нормальном развитии 
страх постепенно изживается, занимает соответствующее реальности место, то при аутизме повторные взаимодействия с 
пугающим объектом не только не смягчают, но и усиливают 
страх, фиксируют его, делают стойким. И наконец, страх тоже 
может быть связан с реальным пугающим событием (например, в поликлинике сделали укол), но фиксируется только 
какой-то его элемент (белый цвет халата медсестры), который 
и становится предметом страха: ребенок боится всего белого. 
Общей особенностью страхов при РДА, вне зависимости от их 
содержания и происхождения, являются их сила, стойкость, 
труднопреодолимость.
Еще одной особенностью внутреннего мира детей с аутизмом 
являются аутистические фантазии. Их основные чер ты — 
оторванность от реальности, слабая, неполная и искаженная 
связь с окружающим. Эти отличающиеся стойкостью фантазии 
как бы замещают реальные переживания и впечатления, нередко отражают страхи ребенка, его сверхпристрастия и сверхценные интересы являются результатом осознания ребенком в той 
или иной мере своей несостоятельности, а иногда следствием 
нарушения сферы влечений и инстинктов. 
Особенности речевого развития аутичных детей многочисленны, но в основном это:
мутизм 
 
(отсутствие речи), наблюдается у определенной части детей; 
эхолалии 
 
(повторение слов, фраз, сказанных другим 
лицом), часто отставленные, т.е. воспроизводимые не 
тотчас, а спустя некоторое время; 
большое количество 
 
слов-штампов и фраз-штампов, 
фонографичность («попугайность») речи, что часто 
при хорошей памяти создает иллюзию развитой речи;