Судебная медицина и судебная психиатрия

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ

САМАРСКИЙ ЮРИДИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ

В. В. Кубанов, О. А. Свидерский

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА И СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ

Учебно-методическое пособие

Самара 2017

УДК 340.6
ББК 58

К88

Рецензенты:
Некрасов А. П. – профессор кафедры уголовного и уголовно
исполнительного
права
Самарского
юридического
института

ФСИН России, доктор юридических наук, профессор;

Золотов М. А. – доцент кафедры ОБЭП Института права СГЭУ, кан
дидат юридических наук.

Кубанов В. В., Свидерский О. А.

К88 Судебная медицина и судебная психиатрия: учебно-методическое пособие для курсантов и студентов всех форм обучения / В. В. Кубанов,
О. А. Свидерский. – Самара: Самарский юридический институт ФСИН России, 2017. – 130 с.
ISBN 978-5-91612-158-2

Пособие разработано в соответствии с программой курса судебной медицины

и судебной психиатрии для высших учебных заведений ФСИН России.

В издании представлены методические материалы (контрольные вопросы, те
стовый контроль, задания для самостоятельной работы с научной литературой и макетами учебных дел) преподавателям для проведения семинарских и практических
занятий, даны рекомендации, изложен перечень заданий для самостоятельной подготовки обучаемых к занятиям.

Пособие
предназначено
для
курсантов,
слушателей
и
студентов
вузов

ФСИН России всех форм обучения, а также для преподавателей дисциплины «Судебная медицина и судебная психиатрия» в учебных заведениях юридического профиля.

УДК 340.6
ББК 58

© Кубанов В.В., Свидерский О.А., 2017
© Самарский юридический институт

ФСИН России, 2017

ISBN 978-5-91612-158-2

ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИЗУЧЕНИЮ ДИСЦИПЛИНЫ

Курс «Судебная медицина и судебная психиатрия» является обяза
тельной дисциплиной в юридических вузах и важной составляющей юридических наук.

Цель изучения дисциплины – формирование у курсантов целостного

представления о роли и возможностях судебной медицины и судебной
психиатрии при защите прав и законных интересов человека и гражданина, в том числе в борьбе с коррупционными проявлениями, в ходе раскрытия, рассмотрения и разрешения уголовных дел, при профилактике
правонарушений и преступлений в ходе осуществления режимных и надзорных мероприятий в следственных изоляторах, тюрьмах, колонияхпоселениях и т. п.

В результате изучения курса учащиеся должны:
1) усвоить теоретические основы судебной медицины (понятие су
дебной медицины, ее предмет, метод, система, задачи и т. д.);

2) усвоить знания по судебно-медицинской танатологии, судебно
медицинской травматологии, судебно-медицинской токсикологии, судебно-медицинской экспертизе живых лиц, трупов, вещественных доказательств, по материалам дел, освидетельствования, медицинского освидетельствования и др.;

3) приобрести навыки работы с нормативно-правовыми актами,

практикой их толкования и применения по вопросам судебной медицины,
имеющим базовое значение для профессиональной подготовки юристов;

4) получить практические навыки и умения по квалифицированному

решению вопросов, связанных с применением знаний из различных разделов судебной медицины, а также в работе с судебно-медицинской документацией;

5) получить навыки по самостоятельной организо первоначальные

процессуальные и иные правовые действия в различных ситуациях, требующих познаний в судебной медицине (осмотр места происшествия,
трупа, освидетельствование, получение образцов и др.), и юридически
правильно их зафиксировать.

Также изучение названной дисциплины расширяет юридический

кругозор у курсантов и повышает их правовую культуру.

Специфика судебно-медицинских знаний, их многогранность и слож
ность зачастую вызывают у обучающихся затруднения на этапе восприятия и систематизации изложенного материала и, следовательно, недостаточно качественную подготовку к занятиям. Этот недостаток и призвано
исправить данное учебно-методическое пособие.

Пособие включает общие рекомендации по изучению дисциплины;

содержание дисциплины; вопросы и задания, выносимые на семинарские
и практические занятия, а также рекомендации по подготовке к ним; перечень тем рефератов и докладов; список рекомендуемой литературы.

К большинству теоретических вопросов разработаны элементы ал
горитма подготовки к семинарскому занятию, по наиболее интересным
и спорным вопросам рекомендована тематика рефератов и докладов.

Особая роль отведена заданиям и упражнениям к практическим за
нятиям. По их подготовке и выполнению даны необходимые методические рекомендации. На практическом занятии возможен также контроль
знаний теоретических положений, выносимых на семинарское занятие.

В ходе подготовки к семинарским и практическим занятиям привет
ствуется составление планов ответов и выполнения практических заданий.
На семинарах при ответах на теоретические вопросы использование учебной литературы не допускается.

Из огромного числа теоретических вопросов и практических зада
ний, существующих в методике преподавания судебной медицины и судебной психиатрии, авторами были выбраны наиболее распространенные
и максимально приближенные к практической деятельности органов
и учреждений УИС.

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

Тема 1. Медицинские и юридические аспекты

судебной экспертизы

Сущность понятия «судебная экспертиза». Виды и формы судебной

экспертизы. Медицинская судебная экспертиза, в том числе судебно-медицинская экспертиза. Организация и производство судебной экспертизы
на предварительном и судебном следствии – конкретные отличительные
особенности. Об организации медицинской судебной экспертизы при решении вопросов, выходящих за рамки компетенции судебного врача (судебно-медицинского эксперта). Кто такой судебный эксперт, судебный
врач, судебно-медицинский эксперт, медицинский судебный эксперт. Понятие о государственных и негосударственных судебных экспертах. Понятие об экспертизах, организованных и производимых негосударственными

судебными экспертами. Права, обязанности и ответственность эксперта
при производстве судебной экспертизы. Принципы судебно-экспертной
деятельности. Требования к оформлению результатов экспертизы. Заключение эксперта и требования, предъявляемые к его фрагментам и к выводам. Принципы установления сроков исполнения экспертиз. Пределы
оценки результатов экспертизы руководителями государственного судебно-экспертного учреждения и лицом, назначившим производство экспертизы. Специалист, процессуальный специалист (ст. 58 УПК РФ), его аттестационно-квалификационные данные, права, обязанности, значение в процессуальном праве. Возможности использования профессиональных знаний специалиста в антикоррупционных мероприятиях.

Тема 2. Судебно-медицинская травматология

Механизм образования, медицинское и юридическое значение меха
нических повреждений. Травматизм и его виды: бытовой; производственный (промышленный, сельскохозяйственный); транспортный; военный;
спортивный и т. д. Классификация и характеристика тупых и острых
предметов. Понятие о предмете, орудии и оружии. Наиболее часто встречающиеся виды механических повреждений: ссадины, кровоподтеки, раны, вывихи, растяжения, переломы, разрывы, отрывы, размятие, отчленение. Медико-юридическая характеристика конкретных повреждений от
тупых и острых предметов. Падение с высоты: классификация, характеристика повреждений. Транспортные травмы: классификация, механизм образования. Характерные признаки при автомобильной, рельсовой, мотоциклетной, тракторной, авиационной и других видах травм. Цель дополнительных и лабораторных методов исследования.

Тема 3. Экспертиза огнестрельных повреждений

и взрывной травмы

Характеристика огнестрельных повреждений с позиции отдельных

видов оружия, использованных зарядов и снарядов. Дополнительные факторы выстрела. Характеристика выстрела в упор, выстрела в пределах
действия дополнительных факторов, выстрела вне пределов действия дополнительных факторов. Морфологические признаки входной и выходной
огнестрельной пулевой раны. Повреждения дробью с разных дистанций.
Поражающие факторы взрыва. Экспертиза огнестрельных повреждений
и взрывной травмы.

Тема 4. Судебно-медицинская экспертиза живых лиц

Юридические поводы, порядок назначения и организации медицин
ской судебной экспертизы потерпевших (ст. 42 УПК РФ), подозреваемых
(ст. 46 УПК РФ), обвиняемых (ст. 47 УПК РФ) и других лиц: характер,

механизм и давность образования повреждений, конструктивные особенности орудия травмы, а также степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Под вредом здоровью следует понимать последствия механических, термических, химических, физических, бактериальных телесных повреждений, а также психогенных воздействий, которые проявляются в разной степени выраженности анатомических и физиологических
нарушений и клинических признаков (ст. ст. 111, 112, 115 УК РФ); экспертные исследования при заражении венерической болезнью или СПИДом (ст. ст. 121 и 122), по поводу половых состояний или в связи с преступлением против половой неприкосновенности и свободы лиц женского
и мужского пола и по соответствующим делам, в связи с незаконным производством аборта (ст. ст. 123, 131–135 УК РФ). Поводы и организация
медицинской судебной экспертизы по материалам уголовных и гражданских дел, в том числе по «врачебным» делам. Об особенностях участия
судебных врачей (судебно-медицинских экспертов) и клиницистов в производстве таких экспертиз.

Тема 5. Судебно-медицинская экспертиза при установлении

давности смерти

Процесс умирания и смерть. Мнимая смерть. Летаргия. Клиническая

и биологическая смерть. Ранние и поздние признаки наступившей смерти.
Медицинское и юридическое значение консервирующих форм трупных
изменений. Медицинская и правовая характеристика происхождения
смерти: вид, категория, род. Основная причина смерти, сопутствующие
состояния, заболевания и травмы, сопутствующие факторы смерти.

Осмотр трупа и места его обнаружения: организация, схема его про
изводства, осмотр трупа, документация; роль следователя и врача.

Судебно-медицинская экспертиза трупа: дополнительные и лабора
торные исследования при различных причинах смерти; документация.
Особенности экспертизы трупа новорожденного младенца, включающие
обязательные дополнительные исследования (новорожденность, зрелость доношенность, живорожденность, жизнеспособность, причины смерти).

Тема 6. Повреждения и смерть от отравлений

и термической травмы

Медико-юридические и исторические сведения по аспектам токси
кологии. Судебно-медицинская классификация ядов и общая характеристика отравлений в соответствии с основным направлением действия ядов
(местного действия, резорбтивные: общефункциональные, кровяные, сердечные, сердечно-нервные, церебральные, цереброспинальные, пищевые
интоксикации и токсикоинфекции). Диагностика отравлений (клиниче

ские и патологоанатомические признаки, дополнительные и лабораторные
исследования).

Ожоги, обваривание и ошпаривание. Отморожение и ознобление.

Общее перегревание, тепловой удар. Общее переохлаждение организма.
Причины смерти вследствие действия на человека высоких и низких температур. Критерии медико-юридической оценки степени тяжести вреда,
причиненного здоровью ожогами и отморожениями.

Тема 7. Механические асфиксии и утопление. Электротравма
Классификация асфиксий. Прижизненное течение и общие асфикти
ческие признаки. Виды механических асфиксий: странгуляции, обтурации, аспирации, компрессии, утопление, асфиксия вследствие нефизиологического положения тела в пространстве. Асфиксия в замкнутом пространстве. Причины смерти при асфиксиях. Постасфиктические состояния. Видовые признаки при механических асфиксиях. Цель дополнительных и лабораторных методов исследования.

Тема 8. Судебно-медицинская экспертиза вещественных
доказательств. Экспертиза при исключении отцовства

и при подмене детей. Экспертиза по материалам дел

Вещественные доказательства, в том числе биологического проис
хождения. Объекты: кровь, семенная жидкость, волосы, потожировые наложения, слюна и т. д. Порядок описания, изъятия, направления и исследования. Кровь как объект экспертного исследования в делах исключения
отцовства и в связи с подменой детей. Применение специальных знаний
в области судебной медицины при осуществлении режимных и надзорных
мероприятий.

Тема 9. Аспекты судебно-психиатрической экспертизы

в уголовном и гражданском процессе

Предмет и содержание судебной психиатрии. Виды и формы, орга
низация судебно-психиатрической экспертизы. Ее роль в решении вопросов в уголовном и гражданском процессах (вменяемость и дееспособность; тяжесть вреда здоровью в связи с внешним воздействием; психическая дееспособность). Применение требований руководящих документов
по улучшению и повышению качества оказания помощи психиатрическим
больным в свете Концепции развития УИС РФ до 2020 года.

Тема 10. Основы общей и частной психопатологии

Симптомы и синдромы психических расстройств. Врожденные забо
левания с нарушением психических функций (олигофрении). Значение
хронических интоксикаций (алкоголизм, наркомании и токсикомании),

травм, инфекций в возникновении психических расстройств. Пресенильные
и сенильные (старческие) психозы, сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз и гипертоническая болезнь), симптоматические психозы
(при болезнях органов и систем). Психопатии, МДП, шизофрения. Исключительные состояния (патологический аффект, реакция короткого замыкания, патологическое опьянение, просоночное состояние). Медико-юридическое значение выше перечисленных состояний и заболеваний.

ТЕМАТИКА СЕМИНАРСКИХ И ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

Тема 1. Медицинские и юридические аспекты судебной экспертизы

Семинарское занятие

Теоретические вопросы

1. Организация государственной судебно-медицинской экспертной

службы Российской Федерации.

2. Структура бюро судебно-медицинской экспертизы.
3. Виды и формы судебно-медицинских экспертиз.
4. Экспертиза, производимая группой экспертов (комиссионная и ком
плексная): когда назначается, как организуется, порядок производства.

5. Государственный судебный эксперт: квалификационные требова
ния, предъявляемые к нему.

6. Права, обязанности и ответственность судебно-медицинского экс
перта при производстве судебной экспертизы.

7. Что не вправе производить государственный эксперт.
8. Специалист: права, обязанности, правовой статус в процессуаль
ном праве.

9. Требования к оформлению результатов экспертизы – Заключению

эксперта.

10. Сроки исполнения экспертиз.
11. Содержание понятия «процессуальное положение эксперта».
12. Основания для назначения экспертизы.
13. Предмет и объекты судебно-медицинской экспертизы.
14. Основания для назначения дополнительной и повторной экспертиз.
15. Порядок назначения и проведения судебно-медицинской экс
пертизы.

16. Особенности назначения, организации и проведения экспертиз

в экспертном учреждении и вне его.

17. Порядок проведения комиссионной экспертизы.
18. Содержание Заключения эксперта.
19. Процессуальные обязанности сотрудников судебно-медицинских

учреждений.

20. Формы взаимодействия судебно-медицинской службы и право
охранительных органов.

Темы рефератов и докладов

1. Сущность понятия судебно-медицинская экспертиза. Виды и фор
мы судебно-медицинской экспертизы.

2. Организация и производство судебной экспертизы на предвари
тельном следствии и судебном заседании: отличительные особенности.

3. Принципы судебно-экспертной деятельности в РФ.
4. Независимость судебно-медицинского эксперта: в чем она прояв
ляется и от чего зависит.

5. Негосударственный (иной) судебный эксперт. Права, обязанности

и ответственность.

6. Оценка результатов судебно-медицинской экспертизы лицом, на
значившим ее производство.

Тесты

1. Процессуальное положение эксперта определяется его:
1) правами;
2) обязанностями;
3) компетенцией;
4) ответственностью.

2. Основанием для производства судебно-медицинской экспертизы

является:

1) определение суда;
2) направление органов дознания;
3) постановление органов следствия;
4) направление лечебного учреждения.

3. Судебно-медицинская экспертиза назначается обязательно для

установления:

1) причины смерти;

2) тяжести вреда здоровью;
3) физического и психического состояния подозреваемого, обвиняе
мого, потерпевшего или свидетеля;

4) возраста подозреваемого, обвиняемого или потерпевшего.

4. Объектами судебно-медицинской экспертизы являются:
1) живые лица;
2) трупы людей;
3) вещественные доказательства биологического происхождения;
4) медицинская документация.

5. В компетенцию судебно-медицинского эксперта входят:
1) общие медицинские знания;
2) специальные судебно-медицинские знания;
3) криминалистические знания;
4) логические суждения, основанные на жизненном опыте.

6. Судебно-медицинская экспертиза проводится:
1) врачом общего профиля;
2) судебно-медицинским экспертом;
3) группой экспертов разных медицинских специальностей;
4) группой экспертов, включающей как врачей, так и представителей

других профессий.

7. Результаты судебно-медицинской экспертизы оформляются:
1) протоколом судебно-медицинской экспертизы;
2) актом судебно-медицинского исследования или освидетельство
вания;

3) актом судебно-медицинской экспертизы;
4) заключением судебно-медицинского эксперта.

8. В состав судебно-медицинской экспертной комиссии могут входить:
1) судебно-медицинский эксперт;
2) фельдшер с большим опытом работы;
3) врач-клиницист;
4) криминалист.

9. Проведение комиссионной судебно-медицинской экспертизы обя
зательно:

1) при первичной экспертизе;
2) при повторной экспертизе;