Теории личности в клинической психологии

ИЗДАТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОГО УНИВЕРСИТЕТА

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Учебно-методическое пособие

ТЕОРИИ ЛИЧНОСТИ
В КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Д.П. Яничев 

УДК 159.9
ББК  88.37 
          Я62
Р е ц е н з е н т ы: канд. психол. наук, доц. П. Н. Виноградов, 
канд. психол. наук, доц. А. Н. Капустин, 
канд. психол. наук, доц. Г. А. Шурина

Рекомендовано к печати 
Учебно-методической комиссией факультета психологии 
Санкт-Петербургского государственного университета

Яничев Д. П.
Теории личности в клинической психологии: учебно-метод. 
пособие. — СПб.: С.-Петерб. гос. ун-т, 2017. — 24 с.

В учебно-методическом пособии дается описание набора различных 
классификаций, а также разбираются основные понятия и определения относящиеся к теориям развития личности в клинической психологии. 
Данное пособие, подготовленное сотрудником кафедры медицинской 
психологии и психофизиологии СПбГУ Д. П. Яничевым рекомендовано студентам, обучающимся по специальности «клиническая психология», а также 
специалистам, проходящим обучение по дополнительным обучающим программам.
УДК 159.9
ББК 88.37

© Д. П. Яничев, 2017
© Санкт-Петербургский 
    государственный 
    университет, 2017

Я62

У ч е б н о е  и з д а н и е

ЯНИЧЕВ Дмитрий Павлович

ТЕОРИИ ЛИЧНОСТИ 
В КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Учебно-методическое пособие

Публикуется в авторской редакции. Формат 60 × 84 1/16.  
Усл. печ. л. 1,4. Плановый тираж 500 экз. (1-й завод — 45 экз.). Заказ №       .

Отпечатано в Типография Издательства СПбГУ. 
199034, С.-Петербург, Менделеевская линия, д. 5.

Книги Издательства СПбГУ можно приобрести
в Доме университетской книги
Менделеевская линия, д. 5
тел.: +7(812) 329-24-71
часы работы 10.00–20.00 пн. — сб.,
а также на сайте publishing.spbu.ru

Яничев.indd   2
07.07.2017   16:22:08

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие .......................................................................................................... 4

Введение ................................................................................................................. 5

1. Общие понятия психологии личности. 
Проблема формирования и изменения личности .................................. 6

1.1. Высшая интегративная структура ....................................................... 6

1.2. Адаптивные возможности организма во внешней среде............... 7

1.3. Формирование и развитие личности .................................................. 8

2. Подходы к причинам возникновения психических расстройств ......18

Литература ...........................................................................................................24

Яничев.indd   3
07.07.2017   16:22:08

ПРЕДИСЛОВИЕ

По учебному плану факультета психологии СПбГУ вопросы клинической психологии личности рассматриваются на третьем году обучения. 
К этому моменту студенты уже имеют некоторый багаж знаний о психологии личности, о конкретных теориях личности и психологических 
школах. Между тем, студенты иногда испытывают затруднения с использованием данных знаний применительно к задачам клинической 
психологии.
Данное пособие касается только первых общих вопросов рассматриваемых в рамках курса «Теории личности в клинической психологии», 
а так же преимущественно тех лишь тех сторон проблемы личности, 
которые имеют непосредственное значение для понимания последующих тем данного курса. Методические разработки по другим темам 
курса, а так же более подробное описание его теоретического содержания предполагается рассмотреть в последующих пособиях.

Яничев.indd   4
07.07.2017   16:22:08

ВВЕДЕНИЕ

Проблематика личности в современной клинической психологии является одной из важнейших, что связано не только с необходимостью для 
специалиста хорошо понимать механизмы внутриличностного взаимодействия и реагирования в рамках развития того или иного психического расстройства, но, прежде всего, с тем, что рассмотрение именно 
личности клиента (пациента) в рамках клинической психологии является тем уникальным подходом, который позволяет клинической психологии занимать свое собственное, отличное от психиатрического, 
психотерапевтического или философского, поле научного знания.
Психиатрия занимается, прежде всего, изучением феноменологии психических расстройств, в этом ее поле применения во многом 
перекликается с патопсихологией, философия пытается посредством 
«мысленных экспериментов» воссоздать «внутренний духовный мир» 
человека. Только исследования личности в рамках клинической психологии способны проследить, а по возможности и объяснить, изменения личностной структуры в связи с развивающимися психическими 
расстройствами и, следовательно, предложить пути интервенции, направленные на улучшение качества жизни человека даже в тех случаях, 
когда полное излечение является невозможным или крайне трудно достижимым. Можно возразить, что подобный подход не имеет никаких 
отличий от того, который применяют психотерапевты в рамках медицинской науки, но это не совсем так. Основная цель психотерапии все 
же «излечение» от болезни, которая приносит страдание, в то время как 
клиническая психология ставит своей задачей избавление от страдания 
как такового посредством повышения адаптивных способностей человека, исходя из имеющихся у него личностных ресурсов, что, в свою 
очередь, направлено на предотвращение возвращения страдания в будущем.
Данную работу не стоит рассматривать как учебник, в большей степени она является вспомогательным материалом, направленным на помощь в применении общепсихологических знаний о теориях личности 
в русле клинической психологии.

Яничев.indd   5
07.07.2017   16:22:08

1. ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ 

ПСИХОЛОГИИ ЛИЧНОСТИ. 

ПРОБЛЕМА ФОРМИРОВАНИЯ 

И ИЗМЕНЕНИЯ ЛИЧНОСТИ

Существует большое количество определений термина личность. В целом в нашей работе мы будем придерживаться максимально лаконичного и сокращенного определения — «Личность — это высшая интегративная психическая структура, отвечающая за адаптивные возможности 
организма во внешней среде». В этом определении нет ничего лишнего 
или спорного с точки зрения практически любых психологических школ 
и направлений. Представляется интересным обратиться к составляющим этого определения, рассмотрев их в контексте нашей темы. 

1.1. Высшая интегративная структура

А. Н. Леонтьев, позднее и целый ряд последователей, предлагал рассматривать развитие личности по стадиям, личность в которых является 
закономерным итогом. Эти стадии следующие:
А. Индивид — каждый человек с момента рождения обладает набором 
врожденных характеристик: прежде всего это те особенности, которые свойственны ему как представителю вида ХомоСапиенс : особенности локомоции, характеристики и наличие специфических органов чувств, средний объем оперативной памяти «7+–2»), а так же 
врожденным набором нервно-психических свойств, которые могут 
незначительно варьироваться среди остальных представителей вида 
хомосапиенс: «сила-слабость» нервной системы, скорость реакции, 
особенности темперамента (Б. Г. Ананьев, Б. М. Теплов, В. Д. Небылицын). 
Б. Личность — позже на основе собственного личного опыта, с учетом 
априорных индивидных особенностей, и формируется личность 
как таковая. Таким образом, она и является «высшей интегративной структурой». С момента рождения есть характеристики, который мы не выбираем и произвольно можем варьировать, например, 
через тренировку, в очень ограниченном диапазоне, но в процессе 
жизни мы получаем личный опыт взаимодействия с внешним ми
Яничев.indd   6
07.07.2017   16:22:08

ром (как социальный, так и нет), который позволяет нам использовать наши неизменные врожденные особенности наиболее эффективно, для поддержания дальнейшего существования и адаптации 
к окружающей среде.
В. Индивидуальность — наличие и определение данной, высшей ступени развития человека, понимается различными исследователями 
по-разному. Основным камнем преткновения является вопрос: «Является ли Индивидуальность данностью или ее надо «заслужить»? 
А если надо заслужить то значит ли это, что не все люди являются 
«индивидуальностями?»
Ответы на этот вопрос различные исследователи дают, опираясь на 
теоретические основы тех теорий личности, которых они придержи-
ваются. К примеру, с точки зрения гуманистического подхода, «индивидуальность» — это характеристика которая возникает в результате 
«успешной самоактуализации» и, несмотря на то, что внутриличностные ресурсы на это есть у всех, далеко не все люди достигают этого 
уровня. Собственно это вызывает «душевное страдание» — психическое расстройство в терминах гуманистической школы. К. К. Платонов 
предполагает, что стать индивидуальностью — это цель и право, но никак не привилегия человека. С точки зрения представителей психодинамической школы или некоторых бехивиористов — индивидуальность 
это данность которая неотделима от конкретного человека — каждый 
человек имеет свой собственный личный опыт, свой собственный багаж знаний и навыков, и данный багаж может быть схож, но никогда не 
будет идентичен другим.
Мы полагаем, что ступень «Индивидуальность» стоит рассматривать в тех случаях, когда эта категория является неотъемлемой частью 
теоретического базиса того или иного подхода к теории личности, а 
в остальных подходах представление о ней можно сократить до некого 
«черного ящика», ответственного за отличие одних людей от других.

1.2. Адаптивные возможности организма 
во внешней среде

Все процессы организма, как психические, так и соматические, подчинены главной природной необходимости — поддержанию гомеостаза, 
то есть продолжению существования. И если само поддержание гомеостаза не требует никакого подтверждения кроме своего наличия, то для 
оценки его эффективности приходится прибегать к контролю успешно
Яничев.indd   7
07.07.2017   16:22:08

сти реакций направленных во внешний мир. Как любая соматическая 
болезнь, которая угрожает нашей жизнедеятельности, обычно сообщает о себе через боль, точно так же и большинство психических расстройств сообщает нам о нарушении психической адаптации сначала 
через повышение нервно-психического напряжения, которое обычно 
находит свое выражение в дискомфортном чувстве тревоги, или фрустрации, а потом и через появление «душевного страдания», которое 
и представляет собой сущность большинства психических расстройств.
Можно отметить, что до некоторой степени, параллелизм с динамикой соматических расстройств продолжается и по мере утяжеления 
психического расстройства. Точно так же, как очень сильный болевой 
синдром перестает ощущаться нашим организмом после преодоления 
верхнего порога чувствительности, точно так же и само «душевное 
страдание» может исчезать при переходе психического расстройства на 
психотический уровень переживаний. Человек, страдающий невротическим расстройством, часто чувствует тревогу, его волнует, что с ним 
происходит что-то не то, то что он больше не может быть успешен (либо 
испытывает выраженные затруднения) в социальном функционировании, в то время как восприятие происходящего человеком, находящемся 
уже на уровне психоза, в классическом варианте, значительно изменено 
и «душевного страдания» там уже нет. Да, ему все еще страшно и тревожно, но только потому, что его «хотят отравить спецслужбы» или за 
ним «следят инопланетяне», да, он все еще чувствует свою отличность от 
других, но только потому, что у него «растут зубы из позвоночника»…
Как видно из разбора данного выше определения Личности, сущность любого психического расстройства, с точки зрения клинической 
психологии, лежит в нарушениях личностной структуры. То есть, либо 
нарушенное функционирование личностной структуры, в случае ее неправильного формирования, постоянно приводит человека в состояние «душевного страдания», либо какая-либо внешняя катастрофа приводит к искажению или разрушению личностной структуры, что опять 
же приводит к состоянию «душевного страдания».

1.3. Формирование и развитие личности 

Поскольку любое психическое расстройство предполагает собой специфические искажения личностной структуры относительно того, что 
можно называть «нормой» — некой совокупности психических черт 
и характеристик, которые статистически достоверно обеспечивают 
лучшую адаптацию в окружающем мире, при нормальных условиях, 

Яничев.indd   8
07.07.2017   16:22:08

для большинства людей, то совершенно необходимо рассмотреть несколько причин формирования данных искажений.
Нарушения на уровне индивида. В случае дефицитарного развития 
ребенок по врожденным причинам развивается отлично от развития 
здорового («нормального») ребенка. К этим вариантам нарушений относятсяслучаи врожденного дефицита сенсорных систем (слепота глухота), дефицита локомоции и способности к конструктивному праксису (тяжелые варианты ДЦП, врожденные патологии способности 
к передвижению), различные тератические нарушения. Такой человек 
отличатся от окружающих уже на уровне индивида, совершенно логично, что все развитие его личностной структуры пойдет по иному, компенсаторному пути. 
Раньше вместо термина дифференциальная психология развития, 
для отрасли, занимающейся проблемами данных детей применялось 
не очень корректный термин дефектология — наука, занимающаяся 
изучением детей с дефектами. Несмотря на то, что подобное определение несет определенный негативный оттенок, важно понимать, что 
в нем обозначалась сущность проблематики данной отрасли. Человек, 
как представитель вида «хомосапиенс», должен иметь две работающих руки, две приспособленные к ходьбе ноги, а так же два зрячих 
глаза, именно в этом случае он способен легко справляться со всеми 
задачами, которые предъявляет окружающая среда, адаптироваться 
к ней. Именно в этом случае и при выполнении этих условий он может 
развиться в личность, которая будет соответствовать критериям «статистической нормы». Если эти условия не выполнены, то для адаптации ему придется затрачивать больше усилий, использовать иные 
ресурсы, чем большинству, придется компенсировать нарушенные 
функции за счет сохранных. При правильном психолого-педагогическом сопровождении многие из этих задач являются выполнимыми, но к сожалению, те причины, которые приводят к необходимости 
компенсации, а именно несоответствие характеристик индивида ожидаемой норме, не могут называться иначе, нежели «дефекты». Важно 
отметить, что к истинному дефицитарному развитию относятся только случаи, когда дефицит вызван врожденными (до 3 месяцев жизни) 
особенностями индивида. Родившийся слепым никогда не узнает, что 
значит концепция цвета и отсутствие зрения не будет для него вечной 
аутостигмой, он не знает в полном объеме, чего он лишен и поэтому 
может полностью сосредоточиться на имеющихся возможностях компенсации, в то время как ослепший позже человек будет на протяжении долгих лет испытывать душевное страдание из-за потерянного, 

Яничев.indd   9
07.07.2017   16:22:08

вместо того, что бы максимально сосредоточиться на том, что у него 
осталось.
К сожалению, все вышесказанное часто приводит к тому, что при 
оценке личностных характеристик людей с дефицитарным развитием 
специалисты часто относят их к аномальным личностям, считая их 
дисгармоничными или даже патологическими личностями, забывая, 
что они развивались в несколько других условиях и постоянно испытывают трудности адаптации в мире, которая предполагает использование всех индивидных особенностей вида, а так же то, что их чувство 
«отличности от других» является не субъективным психотравмирующим фактором, а объективной реальностью.
В качестве примера, можно рассмотреть феномен «жестокости у глухих». Действительно даже взрослые глухие люди статистически чаще 
прибегают к физической агрессии, при этом их агрессивные действия 
часто отличаются большой жестокостью. Значит ли это, что глухие 
люди жестоки и стремятся причинять боль окружающим, возможно 
даже мстят за наличие своего дефекта социуму? Конечно, могут быть 
разные ответы на этот вопрос в различных конкретных случаях, но не 
стоит забывать, что физическая агрессия просто достаточно долго является единственным способом глухого ребенка сообщить о неудовлетворенных потребностях окружающим, поскольку он достаточно 
долго лишен речи, а устная речь для него навсегда остается вторичной 
по отношению к письменной. В исследованиях А. В. Запорожца (1966) 
показано, что устная речь глухих не всегда напрямую отражает мышление или эмоциональное состояние. «Нормальный» ребенок начинает 
ругаться, обзывать или дразнить обидчика, глухой может только ударить, «нормальный» ребенок когда ему больно может начать кричать 
или плакать, глухой часто увидит эффективность своих действий только тогда, когда у обидчика появится кровь или он нанесет какие-либо 
другие видимые увечья. К сожалению, привычки или поведенческие 
стереотипы усвоенные нами в детстве, хоть и сглаживаются самоконтролем по мере взросления, остаются нам свойственны и в зрелом возрасте, особенно в экстремальных состояниях и ситуациях. Подобные 
реакции у глухих не являются специальной личной аномалией характера, а должны рассматриваться как некая стигма, которую нужно иметь 
в виду и возможно принимать, хотя не следует поощрять.

Малодифференцированные личности
Данный термин часто применяется для характеристики личностных 
структур, которые, в силу тех или иных причин, оказались несформи
Яничев.indd   10
07.07.2017   16:22:08

рованными до конца. Для малодифференцированной личности характерна так называемая «личностная огрубленность», то есть, несмотря 
на наличие легко узнаваемых отдельных характерологических черт, 
сама личность остается крайне негибкой, неспособной быстро реагировать на изменяющиеся внешние стимулы, склонной не делать тонкой 
дифференциации между слабыми подпороговыми стимулами внешней 
среды и, как результат, часто принимать ошибочные решения относительно собственных действий. Людей с подобной личностной структурой часто называют так же «инфантильными» поскольку их реакции на 
окружающий мир напоминают своей наивностью реакции и поступки 
детей, которые часто совершают действия не обдумывая их последствия 
в будущем, а так же действуя под воздействием эмоций, в то время как 
взрослый человек обычно учится контролировать то воздействие, которое эмоции оказывают на принятие им решений и выполнение действий.
Как правило, данный тип личности является результатом наличия 
маленького врожденного личностного ресурса для ее развития либо 
неполного использования этого ресурса, подобную картину мы наблюдаем при умственной отсталости или неблагоприятно протекающих задержках психического развития. 
Важно отметить, что клинические варианты умственной отсталости 
и тяжелой задержки психического развития, как правило, вызываются 
поражениями нервной системы и имеют сопутствующую психическую 
симптоматику, которая еще больше искажает процесс формирования 
личности и часто приводит к так называемым динамическим изменениям личности по органическому типу (органическому симптомокомплексу). Поэтому термин малодифференцированная личность корректней всего применять к вариантам задержки психического развития по 
типу педагогической запущенности, либо к субклиническим случаям 
с пограничным уровнем развития интеллекта. 

Искаженное развитие
При данном варианте развития личностная структура с раннего 
возраста начинает формироваться по своим собственным, искаженным, отличным от «нормы» законам. Как правило, данное развитие 
начинается по внутренним, не полностью верифицированным эндогенным причинам и протекает со своими собственными, далеко не 
всегда понятными или объяснимыми со стороны, закономерностями. 
Единственной группой психических расстройств приводящих к искаженному развитию является группа аутизма. Особенности динамики 

Яничев.indd   11
07.07.2017   16:22:08