Третий Всероссийский диабетологический конгресс

Хроника 

Т р е т и й 
В с е р о с с и й с к и й 

д и а б е т о л о г и ч е с к и й 
к о н г р е с с 

л 
рта мая 2004 г. в Москве состоялся 

/ / 1 
/ 
/ Третий Всероссийский диабетологи 

лшш* 
*mai / 
ческий конгресс. Ставшие уже традиционными в жизни медицинского сообщества нашей страны, 
диабетологические конгрессы каждый раз являются новыми отправными точками развития диабетологической науки и специализированной диабетологической помощи в нашей стране. В 
торжественном открытии конгресса приняли участие заместитель 
министра здравоохранения и социального развития Российской 
Федерации В.И. Стародубов, вице-президент РАМН Н.П. Бочков, член Совета Федерации Б.И. Шпигель. 

В работе Конгресса участвовали 638 делегатов и гостей практически из всех регионов Российской Федерации, из Украины, 
Беларуси, Таджикистана, Узбекистана, в их числе академики и 
члены-корреспонденты РАН и РАМН, академики и члены-корреспонденты РАМН, академик НАН Украины, 52 профессора и 
доктора наук, 74 кандидата наук, а также заслуженные врачи, 
заслуженные деятели науки РФ. 

Пленарные лекции были прочитаны ведущими учеными — 
академиком РАН и РАМН И.И. Дедовым, членом-корреспондентом РАН и академиком РАМН В.А. Ткачуком, профессором 
М.В. Шестаковой. Выступление академика И.И. Дедова осветило 
новейшие достижения отечественной и мировой диабетологии за 
последнее десятилетие: создание разветвленной диабетологической службы в России, Государственного регистра больных СД, 
успехи фармакологической индустрии в области производства 
генноинженерных инсулинов человека и их аналогов, новых пероральных сахароснижающих препаратов, средств введения 
инсулинов и методов качественного мониторирования уровня 
гликемии. «В мире нет ни одного принципиально нового средства контроля сахарного диабета и его осложнений, которое не было бы в кратчайшие сроки внедрено на территории России» — 
сказал академик И.И. Дедов. Безусловно, столь энергичное внедрение современных достижений диабетологии в России стало 
возможно только благодаря поддержке правительства РФ, утвердившего в 1996 г. Федеральную целевую программу «Сахарный 
диабет». Выдающийся успех российской диабетологической 
службы за последние 7 лет был отмечен в выступлении председателя департамента «Неинфекционных заболеваний» ВОЗ Rafael 
Bengoa в ноябре 2003 г. 

На Конгрессе работали 11 секций по актуальным проблемам 
диабетологии: генетика и иммуногенетика сахарного диабета, 
эпидемиология и регистр диабета, осложнения, в том числе сердечно-сосудистые, синдром диабетической стопы, ретинопатия и 
нефропатия, сахарный диабет у детей и др., на которых было заслушано более 60 устных докладов и 45 стендовых сообщений. 

На секционном заседании, посвященном генетическим исследованиям в области сахарного диабета, Л.П. Алексеев и соавт. 
(Москва) доложили результаты изучения популяционной генетики, оценивающей предрасположенность к развитию СД 1 типа у 
разных этнических групп, населяющих Россию и страны СНГ 
(русские, буряты, узбеки, поморы, татары и др.). Анализ особенностей распределения генов системы HLA класса II позволил выявить группы высокого риска развития заболевания, составить 
прогностические карты риска заболеваемости СД 1 в различных 
этнических группах, что в дальнейшем позволит проводить профилактику СД 1 в группах высокого риска. Выступление В.В.Носикова и соавт. (Москва) ставило задачей выявить маркеры индивидуального риска развития СД 1 типа в семьях русского происхождения, где один или более родственников имеют это 
заболевание (ядерные семьи). Выявлено, что наряду с областью 
HLA в геноме человека имеется еще несколько областей на хромосомах 1, 2, 6, 10 и 11, в которых находятся гены, определяющие предрасположенность к развитию СД 1 типа. Полученные 
данные уже сейчас могут быть использованы для проведения медико-генетического консультирования в отношении развития СД 
1 типа у детей из ядерных семей. 

Большой интерес вызвало секционное заседание, посвященное эпидемиологии сахарного диабета и его осложнений. В своем выступлении Ю.И. Сунцов и соавт. (Москва), опираясь на 
данные Государственного регистра СД и контрольных эпидемиологических исследований, убедительно показали, что фактическая распространенность сосудистых осложнений СД (ретинопатии, нефропатии, синдрома диабетической стопы, макроангиопатий) в 2-3 раза превышает официально зарегистрированную. 
Аналогичные тенденции отмечаются и у детей, страдающих СД 1 
типа (отмечено в сообщении Л.Л. Болотской и соавт.). В докладе 
С.А. Абусуева и соавт. (Махачкала) на примере республик Северного Кавказа было обращено внимание на значимо более высокую распространенность СД в городах по сравнению с сельской 
местностью. Такая тревожная статистика прослеживалась во всех 
выступлениях на данной секции. Полученные данные о реальной 
распространенности СД и его осложнений, представленные различными авторами, проживающими в различных регионах России, должны активизировать работу эндокринологов-диабетологов, направленную на раннее выявление СД и своевременную 
диагностику осложнений. 

Прелюдией СД 2 типа является так называемый «метаболический синдром», которому была посвящена отдельная секция конгресса. В докладах С.А. Бутровой (Москва), Ф.Х. Дзгоевой и 
соавт. (Москва), Л.А.Руяткиной и соавт. (Новосибирск), 
О.В. Никитиной и соавт. (Пермь) основное внимание уделялось 
факторам риска развития СД 2 типа, ведущими из которых являются висцеральное ожирение, дислипидемия, артериальная гипертония. В докладах было подчеркнуто, что инсулинорезистентность является ключевым фактором в развитии метаболического 
синдрома, поэтому коррекция этого состояния составляет неотъемлемую часть в профилактике развития СД 2 типа.