u 
44S 
3J^ 
СБОРНИІІЪ ііотіішши 
•
3 79(0 8^ 
no 
ГГГ 
L 
ШІШ PJCBIiii 
ТОМЪ ЧЕТЫРНАДЦАТЫЙ. 
Л 
ЦІРОТВОВЛНІЕ ГОСУДІРЯ ИМПЕРАТОРА 
НИКОЛАЯ: іі. 
С.-ПЕТЕРБУРГЪ. 
Типографія Товарііщсства 
чОбществеппая Польза", В. Подъя'!., № 39, 
1900. 

p 
no 
МИНИСТЕРСТВУ НАРОДНАГО ПР00В ЩЕНІЯ. 
ЦЛРСТВОВАІПЕ ГОСУДАРЯ ИМПЕРАТОРА 
НИКОЛАЯ П. 
1896. 
* . Января i. — Объ изданіи поваго 
штата Клшшческаго ппстнтута Бкліг-
кой Княгини Елт-ны Пхвловны *). 
Государствепиый Сов тъ, въ Соедииси-
пыхъ 
Деиартамептахъ 
ГосударствеииоГі 
Эконоыііг іі Законовъ u въ Общеыъ Собра-
uiir, разсмотр въ предотавлеыіе 
Міійистра 
Иародиаго Просв щепія объ пздапііі доваго 
штата 
Клішігческаго 
ппстптута 
ВЕликой 
Бнлгпнц ЕЛЕНЫ ПАВЛОВНЫ, мн иіемъ поло 
жилъ: 
I. Проектъ штата Еіинитескагоинститута 
ВЕликой Княгини ЕЛЕНЫ Плвловиы пред-
ставить 
па ВЫСОЧАГППЕВ ЕГО ИМІІЕРЛТОГ-
СІСЛГО ВЕЛИЧЕСТВА утверліданіе. 
II. Сумму, асспгпуемую 
ежегодпо изъ 
средствъ 
Государствепнаго 
Казпачейства 
*) Д ло Деи. Нар. Просв. 1894 г., Л
» 31 
(ра,зр. учеіі. учрежд.). 
ua содсрясаіііе пазваішаго піістіігута, уве-
ЛІІЧІІТЬ съ 1 яиваря 1896 года до тестиде-
десяти семи тысячь восьмпсотъ рублсіі, со 
пиесеіііемъ сего 
кредмта въ иодлежащіл 
іюдразд лспія сы ты Міінистерства Иарод-
паго Просв щенія. 
III. Отпустпть на строительныя иадоб-
иостц 
института изъ средствъ 
Государ-
ствепиагр.Казаачеиства сто двадцать ты-
слчъ ^іг/бие-й,
;съ расиред леиіемт, эіоП суіМ.чы 
равньши частяміі по см т 
Мішистерстга 
Народпаго ГІросв щенія 1896 it 1897 гг. 
Таковое мн піе Государствеішаго Со-
в та Его ИМІІЕРАТОРСІСОЕ ВЕЛІІЧЕСТВО ВЫСО-
ЧАГІПІВ утвердить 
СОІІЗВОЛІІЛТ. u повел лъ 
ІІСІЮЛПІІТЬ. 
Выписка изъ журнала Соедииепныхъ Депар-
тамеитовъ Госі/дарствешюіі Экокоміи и Зако-
повъ отъ 9 поября 1895 г , за № ,579. 
1 

18' 
Соедппеппые 
Департамепты 
Государ-
сгвевпоГі 
Экопоыііг п Закоповъ, разсмо-
тр въ пастоящее д ло въ прпсутствіп МІІ-
пистровъ: Народпаго Просв іцепія п Фн-
папсовъ, Товарпіца Государствепиаго Кои-
тролсрл, п Товарища Мішистра 
Впутреп-
нихъ 
Д лъ, тайпаго сов тнпка Долгово-
Сабурова, а также прпглашеппаго для обълс-
нізній члена сов та Мішпстерства 
Парод-
паго Просв щепія д йствптельпаго 
стат-
скаго сов тппка Апрепа, пе встр чаютъ, 
вт. существ , іірепятствій къ утверліденію 
предііоложешй, 
лредставлеипыхъ 
статсъ-
секретареыъ 
графоыъ 
Деляповыыъ. Прп 
этомъ Департалспты зам тилп, что испра-
іпііваемыГі крсдіітъ въ 100.000 p. иа рас-
піирепіе пом щеиія Клпііііческаго ішстп-
тута ВБЛПКОГІ 
КІІЯГІІЫІІ 
ЕЛЕНЫ 
ПАВЛОВОЫ 
иредпазпачается собствеыпо на построііку 
здаиін для аыбулаторіп и заразнаго барака 
п ва устройство каналіізаціи; ассигповаиіе 
же 20.272 р. 24 к., исчігсленпыхъ па уве-
лнчепіе поы щеиія для сестеръ ыилоссрдія, 
отсрочивается въ т хъ видахъ, чтобы об-
іцая дпфра предстоящаго вып строптель-
паго расхода пе прсвысила сумыы, па от-
й.уСЕЪ коей 
изъявлеііо 
согласіе 
Міши-
стромъ Фііпапсовъ. Между т мъ, какъ впдію 
нзі. представлепія (стр. 9), уііомяііутое ас-
сигиоваБІе составляетъ самую вастоятель-
пую потребность ііііститута, такъ какъ су-
ществующсе иоы щепіе для сестеръ ынло-
серділ до краГшостн т спо и ііеудобио 
Посему Департамеиты ирпзиаюіъ 
псобхо-
дпмымъ пып 
же отпустить па указапную 
надобносіь круглую сумму въ 20.000 p., съ 
распред леиіемъ онои па два см тпыхъ 
періода 1896 п 1897 годовъ. 
4 
Заспмъ, что касается проекта 
поваго 
штата ішстптута, то, по мн пію Дспарта-
мептовт, проектъ 
этотъ полсзио, по пріі-
м ру д нствуюідаго штата, дополипть нри-
м чапіиыи о томъ, что вм сто профессо-
ровъ патологическок апатоыііі п физіологіп 
прн ппстптут 
могутъ 
быть опред ляелы 
прозекторъ ц фнзіодогъ, съ окладомъ со-
держапія въ 1.500 р. въ годъ ларави 
съ 
старшііми асспстептамп, н что везависішо 
отъ ассцстентовъ, пололгеииыхъ по штату, 
ішстптуту разр гаается пазпачать, въ одіі-
паковомъ съпосл дпііми числ , сверхштат-
пыхъ асспстентовъ безъ содерліапія u яравъ 
на пенсію пзъ Государствепнаго 
Казпа-
чеиства. 
На осиовапіи изложеннаго Соедпиеішые 
Деиартамеиты Государствепной 
Экоиоыіи 
п Закоповъ полаіаютъ: 
I. Проектъ ттата Клішпческаго ішститута 
ВЕЛЦКОЙ КІІЯГІІНИ ЕЛЕЫЫ ПАВЛОВІІЫ 
пред-
ставпть ііа 
ВЫСОЧАЙШЕЕ ЕГО ИМПЕРЛТОР-
СКАГО ВЕЛІІЧЕСТВА утверлідепіе. 
II. 
Суыму, асспгпуемуіо елсегодио изъ 
средствъ 
Государственнаго 
Казпачейства 
па содерліаніе пазваішаго пнститута, уве-
личнть съ 1 января 1896 г до тсстидесятн 
ссми тысячъ восьмисотъ рублей, со впесс-
піемъ сего кредііта въ іюдлежаіція подраз-
дф.лепія см ты Мішпсторства Ыародпаго 
ПросвЬщепія. 
Ш. Отпустпть па строите.тыіыя падоб-
иостп 
піістіітута изъ срсдствъ 
Государ-
ствеппаго КазпачеГіства ето двадчать ти-
сячъ рублей съ распред лсыіемъ этой суммы 
равпыші частями по см тамъ Мііпіістер-
ства Народпаго Просв щеиія 1896 п 1897 
годовъ. 
»«. 

1896. 
6 
Ш T A Т Ъ 
Клиническаго института 
ВЕЛИКОЙ КНЯГИНИ ЕЛЕНЫ ПЛВДОВНЫ. 
Предс датель 
попсчитель-
иаго комйтета 
. . . 
Члеиопъ комнтета. . . 
Коіісультаптовъ. ,. 
Дирскторъ ппститута . 
ГГрофессоровъ 
Асспстеитовъ: 
стартітх' 
'младшихъ . 
Зав дующііі аіітекою . . . 
ПСШОЩНІІП,Ъ 
зав дующаго 
аптекою 
Аитечпый фельдшсръ . . . 
Фельдпгеровъ (фольдпіерпцъ) 
Секретарь 
ііоігечптольпаго 
комитета 
Свяіцешііют. . . 
Смотритсль . . . 
Бухгалтеръ . . . 
Жало-
вапья. 
Содержапіе въ годъ. 
Одпому. 
Столо-
выхъ. 
Квар-
тир-
пыхъ. 
Всего. 
Р у б л и. 
Классы и разряды. 
ч 
о 
о 
Н 
; 
не 
2.400 
2.000 
800 
550 
600 
500 
300 
300 
480 
500 
500 
500 
пол 
900 
500 
400 
250 
300 
220 
120 
240 
240 
300 
300 
учают 
900 
500 
300 
200 
120 
120 
натур 
200 
4 200 
21.C00 
4.500 
5.000 
900 
720 
540 
3.360 
720 
740 
800 
1.000 
IV 
V 
УІ 
V 
У 
УІ 
VII 
ш 
VIII 
о 
н 
VIII 
ш 
VIII 
IV 
V 
VI 
V 
V 
VI 
VII 
ш 
ш 
ш 
V I I I 
ш 

1 8 9 6 . 
8 
Письыоводцтель 
ТехнпЕЪ (архитекторъ) 
На 
учебно - вспомоіатель-
ныя пособія п библіотеку . . 
На отошеніе, 
осв щевіе, 
водоснабжеиіе, ремонтъ, со-
держаніе въ чпстот 
зданій, 
на содержаніе служителей и 
прочіе хозяйствепные рас-
ходы 
. . 
Всего 
t4 
н 
о 
S 
іа 
1 
1 
— 
Содержаніе въ годъ. 
0 
д н о м у. 
Жало-
ванья. 
Столо-
выхъ. 
Квар-
тир-
иыхъ. 
Всего. 
Р 
у б л и. 
400 
600 
-
" 
200 
— 
— 
_
_ 
120 
— 
— 
720 
600 
8.000 
15.000 
67.800 
Классы u разряды. | 
я 
О 
3 
й 
IX 
УШ 
и 
a* 
IX 
тш 
S 
о 
н 
УІІ 
VI 
П 
Р И М 
Ч А И I Я: 
1) Вм сто профессоровъ ііатологпческоіі анатомін и физіологін, при инстптут 
могутъ быть опред ляемы прозекторъ и физіологт. (овп же доцепты вазвашіыхъ пред-
метовъ) съ иредоставлсиіеыъ имъ 1.500 р. содержанія въ годъ (въ • томъ чпсл 
800 р. 
жалованья, 400 р. столовыхъ п 300 р. квартврвыхъ), УІ класса по щінопронзподству п 
VI разряда по мупдііру. 
2) Незавпспыо отъ асспстевтовъ, по.іоженныхъ симъ штатомъ, равр шается опре-
д лять при иисгитут 
до восыш сверхштатиыхъ ассистептовъ, съ отнесеніемъ сихъ 
должпостеіі кт. ІП классу по 
таіюпропзводо.тву 
и къ VIII разряду по ыундиру, по безъ 
содержаыія ІІ иравъ ыа пенсію ІІЗЪ Государствевнаго Казначейства. 
Предстаолепге оъ Государствсииый Оов тъ. паго Просв щепія заиігску директора пн-
Попечительпын комптетъ Клиипческаю ститута о нуждахъ сего учреждепія сл -
инетитута ВКЛІІКОЙ Кпягинп Елвпы ПАВ- дующаго содержавіл: 
лоппы иредставіглъ въ Мішпстерство Народ- 
Иеобыкповеныо быстрое развптіе въ по-

. І 8 » в . 
10 
сл днія десятил тія какъ . основныхъ фп-
зіологическихъ наукъ, такъ и отд .іьныхъ 
отрасле-іі 
медццнны настолысо увеличили 
ихъ объемъ, что ыолодые люди, иосвятив-
шіе себя пзученію эгой обгпіірноГі спе-
ціалыіостп въ ст нахъ уипверсптета или 
аісадемііг, едва усп ваіоті> 
озиакомнться 
лншь съ важн йщими положеніями этихъ 
наукъ и съ оспованілми современныхъ ме-
тодовъ клиническаго пзол доваиія и л че-
нія больныхъ. Что же иасается до пріобр -
тенія хотл бы н вотороЯ ОІІЫХНОСТІІ u ув -
ренпости въ д иствіяхъ у постели больнаго, 
то объ этомъ, копечио, не ыожетъ быть и 
р чп. Въ вііду этого и факулыетское, п 
акадеыическое цреподаваиіе прігноро.влено 
іг, по иеобходііиости, прішоровлнется къ 
указаииыиъ требованіямъ. Такпмъ обра-
зомъ толысо что окончившій курсъ можодоіі 
врачъ, вступая па поприще практическом 
врачебноГі 
д ятельностп, 
прннуждепъ 
одішъ, безъ поиощи опытиаго 
руководп-
теля, иріобр тать практпческія св д нія и 
разбіграться въ масс 
самаго разнообраз-
наго ыатеріала, которын ему даетъ жизвь 
безъ всяком групгшровки по отд лаиъ и 
спеціальностямъ. И ч мъ далыпс будутъ 
развнваться отд льпыя отрасимедицины,— 
а оно пначе н быть пе ыожетъ,—т мъ въ 
бол е затрудшггельное 
it даже подчасъ 
крптпческбе положеніе будетъ иоставленъ 
молодон врачъ. Поэтоыу сама ЖІІЗНЬ, долгъ 
къ блпжнему п любовь къпзбраииоГі наук 
засгавляютъ не толъко ыолодыхт) врачей 
продолліать 
сще п которое 
время свое 
образоваиіе уже въ бол е практпческоіп, 
отношеиііг, но побуждаютъ и давпо коп-
ЧІІВШІІХЪ курсъ медиковъ стремиться отъ 
вреыеіш до времепн въ научные цептры 
за обиовленіемъ свопхъ зпанін и за озпа-
комленіемъ съ ііов шішшг усп хаміі кліі-
нпческои ыедицішы, НОВЫМІІ пріібораыи п 
разпыми техппческнми 
приспособлеиіями 
прп 
врачеваніи больныхъ. Еонечно, не-
мыслішо найти это, въ совокупностп, въ 
каждомъ отд льномъ ы ст нашего обшир-
наго отечества. Упнверсптеты іг медііціш-
ская академія, no существу своему, иред-
назначеиы ночти іісключіггелыіо для сту-
дентовъ; прі зжіе 
врачи 
могутъ только 
слуаспть дом хою въ занятіяхъ нрофессо-
ровъ со студентами. 
Другое д ло учреждеиіе, сиеціалыіо пред-
иазначепное и вполн 
прицоровлеппое для 
усовершепствованія на практик 
врачей 
въ важи іішііхъ отрасляхъ медицішы п для 
озпакомлепія сі. посл дннми ея уси хам». 
Такиыъ учрежденіемъ п является Клпни-
ческіи ппститутчі ВЕЛПКОП КПЯГПИП ЕЛЕИЫ 
ПАВЛОВНЫ, едішственное no своішъ ц лямъ 
и задачамъ высшее учебиое заведевіе не 
только у насъ въ Россіп, но u вообще въ 
Европ . Потребпость въ такомъ высшеыъ 
учреждеыіп впервые была сознапа Незаб-
венной его Основательницеіг, въ Боз по-
чіівшен ВЕЛІІКОГІ КНЯГІШЕЙ ЕЛЕНОИПЛВЛОВ-
ІІОЙ, а Блаженпой памяти ГОСУДАРЬ ИМПЕ-
РАТОРЪ АЛЕКСАНДРЪ НіІКОЛАЕВІІЧЪ ВыСОЧАІІ-
ішгШ) повел ніемъ 11 ігопя 1875 г. соизво-
лилъ утвердпть основныя положенія проек-
та сего учрежденія, съ ассіігновапіеыъ еди-
повременнаго пособія отъ казны па соору-
жеиіе ііпститута и ежегодиыхъ 
отпусковъ 
па его содержавіе. 
Съ 21 ыая 1885 г., КлипическіГі ннститутъ 
ііачалъ свою д ятелыіость въ указаиномъ 
выше 
учебно-образователыюмъ 
направле-
иіп, руководствуясь ВЫСОЧАГІШЕ утверліден-
пыыъ, 18 мая 1885 г., „Положеніемъ". Его 
ц ль ц задачи такъ совпалп съ иазр впіей 
уже давио погребностыо врачеГі,' что съ 
керваго же года 
т, ппстптутъ 
сталіі 
лвлятьсл врачи изъ саыыхъ 
отдалеішыхъ 
м стъ Россіи и продолліа-ютъ 
прі зліать 
сюда съ каждымъ годомъ все въ ббльшомъ 
іі 
большеыъ 
числ . Опи 
духъ, будучи 
виолн 
ув рены, что въ ішстптут 
папдутъ_ 
все необходнмое для усовершенствован'ія ц , , 
обновлепія ран е пріобр тенныхъ зааиіТі." 
Занпмал, такішъ 
образомъ, 
соворіпеііцЬ 
, 
#*7тосудпРстЕіенмпя\<:і 
своеобразиое пололсеніе въ ряду высшихъ 
V 
Во 
МЛРОдПОУЛУ 
Ія 
"1 А 
ПРОСББЩБНИЮ 
/ 

1 8 9 6 . 
12 
учсбпыхъ заведепій, ішстптутъ старался п 
въ расігред леніп своей д ятельиости прн-
поровиться, пасколько возмоашо, къ на-
сущпыыъ требоваиіяыъ врачеи, часто прі-
зя ающпхъ па сравшгтельпо короткіе сро-
КІІ, па 2 —3 м сяца, р дко па бол е про-
должителыіое времл. Чтобы отв чать впол-
п своему назначепію прп толысо что ука-
запныхъ условіяхъ, ппстптутъ 
долженъ 
былъ бы располагать большимъ болііШіч-
пыыъ матеріаломъ, пзъ котораго была бы 
возможпость хорошо обставлять кратио-
срочные 2-х7.-м сячные практпческіе кур-
сы, такъ какъ въ ппхх-то бол е всего п 
пуждаютсл 
прі зжіе врачп; зат мъ оиъ 
должепъ былъ бы іім ть вс пеобходимыя 
паучпо-образовательпыя средства, безъ чего 
пемыслимо озиакозілепіе врачеп со вс ып 
пов Гітиміі методаын пзсл дованія п л че-
иія больпыхъ. Къ сожал п
І
Е
О
, состояпіе 
нистптута въ иастоящее время таково, что 
опъ пе ыожетъ удовлетворять своему па-
зыачепію п даже, по справедліівости, не 
ыожетъ 
быть 
пазвапТ) благоустросипою 
болыіпдею. Для того, чтобы клпппческій 
ішстнтутъ могъ развггвать п падлсжащимъ 
образомъ обставпть свою паучную, прсію-
давательскую 
п л чебпую д ятеіьность, 
прежде всего пеобходпмо распигрпть его 
поіі щеіііе сооружепіемъ ц лаго ряда зда-
пій, изъ которых7> одпп должпыбыть при-
способлепі.і для чисто паучпыхъ 
ц лей, 
какъ напрпы ръ: для устройства апатошг-
чсскаго тсатра, фіізіологическаго кабііиета 
іг разиыхъ лабораторіГг, другіе для ц-іілеЛ 
л чебпыхт., для изолпровапія заразпыхъ 
больпыхъ 
іі для устроііства 
отд льпоіі 
амбулаторіи; паконецъ, третыі пеобходиыы 
для ц леи хозяйствевпыхъ: позі щсніо для 
сестеръ лплосердія и казармы для служп-
телей п спд локъ. Необходимость соору-
жепія этихъ здапіп вытекаетъ пзъ пиліе-
сл дугощпхъ соображепіп: 
1) Здаиіе для пргема амбулаторныхъ боль-
пнхъ. Въ вастоящее время амбулаториые 
больвые ожидаютъ пріема, ыожво сказать, 
везд , гд 
толысо есть свободпое ы сто. 
ОИІІ запимаютъ вс скамыі, кресла и стулья 
въ пііжпей и верхпеГі залахт. цедтральпок 
частіі здавія, въ лріілеяіащііхъ къ ппмъ 
пебольшихъ корпдорахъ отъ входпыхъ две-
рей, па вижвей п средпей площадкахъ па-
радпоГі л стшщы. Ежедневно чпсло прихо-
ДЯЩІІХЪ больныхт. превосходптъ 100 чело-
в къ, собпраіощпхся обыквовепво лочти 
въ одпо п то л:е время, среди дпя. Отсюда 
проігсходятт. не только пеудобства, по п 
пастоящіи вредъ. Сталкііваются людп не 
только разиыхъ классовъ общества, но п 
обоихъ половъ, съ самыми разлпчпьшіі ла-
рулшыып п внутреншшп бол зпями, под-
часъ далеко вепріятпыми для окрулсающихъ. 
Всл дствіе этого является возможпость, 
средп такои т споты, одппмъ больпым7)за-
разпться отъ другихъ какоГі-лпбо приліш-
чпвоГі бол звыо. Блпзость оііераціоппой 
кошваты, съ двухъ сторовті окружевпой 
массой он іідаіощнхъ аыбулаторваго вріема, 
есть также вопіющее зло которое дол с пе 
должно быть тершіыо: выпосішыс пзъ опе-
раціонноп залы больпые пропзводятъ удру-
чаіоп;еевігечатл иіо ва лрііходящнхъ боль-
пыхъ; лрііходящіе съ улпцы больвые мо-
гутъ прішоспть заразу,'опаснуіо для оперп-
руемыхъ. Какъ нн хороша вептилядіоппая 
спстеиа ішстптуіа, по въ часы пріезювъ 
воздухъ въ средпей частіг здавія бываетъ 
до пельзя дупіепт,. Чтобы хоть сколько-пи-
будь паралпзовать посл дпес обстоятсль-
ство, стараются держать открытыми двори 
па червыя л ствпцы пзъ дсжурпыхъ ком-
патт. для сестеръ милосердія, служащмхх-
преддверіемъ клішпчесішхъ отд леиій. По 
всякіи ііошшастт., что это безгюрядокъ, 
который д лается въ сплу пеобходішостп. 
Въ Клпвпческомъ ішстптут 
ежедпевдо 
бываетъ пе меп е 3-4 лекцій, лріі четы-
рехъ толысо поы щепіяхъ для пріема боль-
пыхъ и чтенія лекціГі. Въ виду того, что 
пріемы больныхъ и локдіп сл дуютт. одиіг 
за другішп въ одп хъ п т хъ же пом ще-
ыіяхъ, прнходптсв тороціггься съ цріемозіъ 

189в. 
11: 
амбулаторныхъ 
больныхъ, 
которыхъ па 
одиого врача часто приходптся отъ 30 до 
60, даже времепаыц до 70 чедов къ. Мыс-
лпмо лн прц такігхъ условіяхъ вестп пріе-
мы, болыпего частыо въ прнсутствш вра-
чей-слупштелеп, сколько-пибудь раціопаль-
по it розиожно ліг пзвлекать пзъ нпхъ всю 
ту иолъзу поликлииігческихъ запятій, ка-
кал была бы достпжіша прн существовапіи 
особаго 
здапія для амбулаторпыхъ 
пріе-
ыовъ? Перечпсляя вс 
неудобства 
суще-
ствующаго порядка по разы щепію амбу-
лаитовъ въ залахъ п коріідорахъ ппстнтута 
необходпмо 
упозгяпуть п о сл дующемъ 
пемаловажпомъ обстоятельств . Въ инсти-
тутъ 
ежедневно стекается па лекціи п 
ярактическія запятія весьма мпого врачем 
п 
жеііщішъврачеіі. 
Казалось бы весьма 
естественпымъ им ть въ ішстптут 
какое-
піібудъ, хотя бы саыое ыалепьЕое иом ще-
піе, сігедіально ііредпазпачеішос для иихъ, 
такъ иакъ падо же гд -ппбудь паходпться 
въ оишдаиш ЛОКЦІІІ іглп начала практиче-
скпхъ запятіГг, когда аудиторія 
пліг лабо-
раторія запяты к ыъ-лпбо пзъ профессо-
ропъ. На самомъ же д л 
такого пом ще-
пія ие пм ется. Поэтому слушателп доллс-
пы ыаходііться 
ІГЛІІ въ 
ОДЕОМЪ ы ст СЪ 
амбулаптаыи, плц удаліггься на плоіцадкіі 
чериыхъ л стппцъ и корігдоры, соедипяю-
щіс главиое здапіе съ ііавігльоиаміі. Изъ 
вышепзложеинаго 
ЫОЛІІІО 
сдіілать 
одишь 
только выводъ, что существующіГі иоря-
докъ пріеыа аыбулаториыхъ 
больпыхъ пе 
можетъ быть теріпімъ въ такомъ учрежде-
пііг, какъ клішпческіГі ппстіітутъ, который 
должеиъ бытьвовс хъ отиоіііепіяхъ образ-
цовымъ учреждепіемъ, п что цеобходішо 
пзыскать средства длл сооруліеиія отд ль-
наго здаиія для амбулаторіи. Въ настояіцее 
время вс благоустроепныя л чебпыя за-
ведепія прпзпалц пеобходішымъ ігм ть от-
д лыіыя здапія для амбулаторіи; такъ какъ 
въ самое посл дпсс времл были возведепы 
дія этого особыл здапія ГеоргіевскоГі об-
ЩІІЕОЙ, Елизаветіпіской д тскоіі клипиче-
ской больпіщеГг, МаріішсЕОй больнііцеи для 
б дпыхъ. 
Клііипческій 
ицстіітуіъ 
пулідаетсл пъ 
отд льиыхъ пом щепіяхъ для пріема боль-
иыхъ: 1) впутреиппхт., 2) хіірургическііхъ, 
3) пшекологііческііхъ, 4) глазпыхъ, 5) гор-
ловыхъ іі ушпыхъ, 6) венеричесішхъ и па-
КОЛІІІЫХЪ, 7) первпыхъ ц 8) зубныхъ. Такъ 
какъ въ пнстптут 
чігтаются на амбулатор-
цыхъ больпыхъ полпклпническія лекцііг, то 
является пеобходимосгь и въ особыхъ ком-
патахъ для чтепіл такпхъ лекціГі, ломпыо 
большоГі залы, предпазначеиыой исключи-
тельно для оашдающей пріеыа публпкіг. 
2) Баракъ {или павильонъ) д.ія зітразныхъ 
болшыхъ. Съ перваго же дия открытія кли-
ппческаго ппститута въ IPSS г. u дцрекція 
его, п поцечительпыіі коынтетъ были запя-
ты 
вопросомъ о соорулгепііг 
отд льпаго 
ііавпльопа длл позі щепіл заразпыхъ (іш-
фекціопиыхъ) больпыхч>. Таковымъпавильо-
иомъ іі должепъ бы быть пастолщій па-
вмльопъ пменп Э. Э. ЭГіхвальда, первопа-
чальпо расііланпроваииыіі на 20 коекъ. 
Но, внііыая пасущпымъ потребностямъ 
врачеГі-слушателеГі,ішстіггутъ должепъ былъ 
этохъ павильопъ обратить въ гпнекологіг-
ческіГі садъ н, иодъ 
страхомъ 
болыпаго 
риска для здоровья 
призр ваемыхъ боль-
пыхъ, присііособііть псболыпое деревлпнос 
здаиіо для пом ідеііія заразпыхъ бодыіыхъ, 
по не бол е какъ па 4 кроватп. Баракъ 
этотъ 
представлнлъ пзъ себя временпую 
иостроГіку для рабочихъ ври возведеипг въ 
сеыидеслтыхъ годахъ главпаго здаиія іш-
ститута, а въ настолідсе вреыя находптсл 
въ такомъ печалыіоыъ состояпііг, что его 
пеобходимо было бы какъ молшо скорі.с 
спести па сломъ. Коцечпо таісое нмирови-
зпроваипое заразпое отд леиіе, вссго длл 
чстырехъ челов къ, совершеппо не удовле-
творлетъ пасущпымъ потребпостямъ ИПСТІІ-
тута, какъ учебпо-л чебнаго 
учреліденія. 
Еслп пріінять во впішапіе т 
формы ии-
фекціоппыхъ' цли заразпихъ забол вапіГі, 

t § 9 6 . 
16 
которыя no современнымъ требованіялъ 
гпгіены и обществеинаго здравосохраненія, 
должны быть изолпрованы отъ 
прсіпхъ 
больныхъ, то станетъ попятно, ночеыу для 
ішстіітута 
такъ 
необходпыъ сиеціально 
устроенный для этой ц лп отд лышй ба-
ракъ-павпльонъ. Теперь больные брюпі-
ныыъ тпфомъ, бугорчаткой, крупознои ішеіі-
ыоніей іі эпидеыическпыъ грпппоыъ пом -
щаются въ общпхъ палатахъ ыеаіду дру-
гпміг больными, такъ какъ ішаче вс мъ 
иыъ прпгалось бы отказать отъ врачебной 
помощп и т мъ лишать слушателеіі-врачеіі 
наблюденія, пзсі довапія ІІ нзученія т хъ 
саыыхъ забол ванііг, съ которыып имъ бо-
л е всего приходптся боротьея въ земскоіі 
и частной практик . Нпкакая дсзіінфекція, 
нпкакія ы ры чпстоты, при общей длл 
вс хъ больныхъ прпслуг н прп отсутствіи 
достаточной пзоляціп, не въ состояніп га-
рантпровать остальпыхъ болыіыхъ отъ за-
разы; къ тому же давпо изв стно, что осла-
бленные бол знью органпзмы особенно лег-
ко поддаются всякаго рода ипфекціонвыыъ 
забол ваніямъ. Но есть, кроы 
упоыяну-
тыхъ бол знеО, еще другіе, уже вастоящіе 
бнчи л чебныхъ заведенів, которыхъ однако 
пзб жать 
вполн 
довольно трудно, это: 
рожа, дпфтерптъ п соптицеыія. Уже крат-
ковремевное пребываніе такпхъ больныхъ 
въ отд леніяхъ іінститута шожетъ пред-
ставлять громадную опаспость, особенпо 
для оперированныхъ больныхъ, а ыежду 
т мъ изв стно, что въ пнстптут 
почтп 
ежедневно д лается по в скольку опера-
цій. Нельзя не обратпть также внимавія п 
ва, то весыіа важпое обстоятельство, что 
въ вастоящее время повсюду врилагаются 
вс 
средства п усилія для пзученія зараз-
ныхъ бол зней п способовъ пхъ раціопаль-
паго врачеванія. Съ этой же ц лью недавно 
открытъ и ИМІІЕРАТОРСКІГІ ипстіітутъ экспе-
риментальвой медицины, гд 
одпако п хі. 
ЖІІВЫХЪ объектовъ для изсл довапія сампхъ 
больпыхъ. Ееліі бы въ клииическомъ ин-
стцтут 
было устроено заразиоо отд лепіе' 
то тогда для занятій по клинііческой бак-
теріологіи, столь усердно 
пос щаемыхъ 
врачаыи-слуіпателяміі, представплось 
бы 
болыиое іюле для нзсл довапііі какь ЧІІСТО 
практическаго, такъ ІІ паучііаго характо-
ра. Тогда молию было бы de facto зиако-
мпть пхъ со вс ми ПОВ ГІШІІЫИ пзобр те-
віями въ д л 
л чсвія заразиыхъ боль-
ныхъ. Наконецъ, крои 
вс хъ этихъ сооб-
раженій санптарваго, фіілаптроііпческаго, 
л чебнаго, учебнаго іі паучиаго характера, 
обязательно іш ть въ ввду п „ВЫСОЧЛЙШЕ 
утверзкдеппый уставъ л чебвыхъ заведеиііі 
в домства 
Мішпстерства 
Ввутреиппхъ 
Д лъ" (Сбор. узак. п расп.Прав. 1893г.,№ 99), 
гд 
§ 43 требуется, „мтобы поы щепія для 
заразвыхт. больвыхъ былп обособлены отъ 
воы щеній для прочихъ больвыхъ". 
Въ 
настоящее время вс 
бол е плп ыеп е бла-
гоустроепвыл 
л чебвыя заведенія, даже 
небольшія земскія больпицы, пы ютъ спе-
ціальныя заразпыя отд ленія, обособлеп-
выя отъ прочихъ отд левій. Для клішиче-
скаго пнстптута поэтолу необходимъ пзо-
лированвый павпльонъ для заразныхъ болъ-
пыхъ, по крайней ы р , на]2 чел.,состоя-
щій пзъ 8 совершевно взолпрованныхъ от-
д леній съ отд льнымп входаыи. Въ каж-
доиъ отд ленів должно находпться по одвоп 
или по дв 
комиаты для больныхъ, малень-
кая врпхожая п ванная, а въ 4 отд леніяхъ 
п по особой буфетной комнат . Кром то-
го въ центр 
барака должвы быть дв 
коываты для дежурныхъ сестеръ ыилосер-
дія съ отд льными входаші. Стоимостьда-
вцльона для заразныхъ 
больвыхъ 
рав-
няется 69.708 р 24 к 
3) Здаиіе для анатомическаю театра раз-
личпыосъ кабгшетовъ, покойшцкой и часовни. 
Патологическо - апатомпческія пзсл дова-
пія, вскрытія труповТ), заиятія по бактс-
ріологіи, оперативпой хцрургіи и опыты па 
животпыхъ проіізводятсл теперь В
7
> двухъ 
вроисипыхъ деревяипыхъ 
постропкахъ— 
баракахт., часть которыхъ кром 
того за-
селепа 
прислугоГі института. Малепькія 

1 8 9 6 . 
18 
нішвія коыпатхсіг, въ которыхъ едваможио 
ііоверпутьсл 2-3 чел., крайне иедостаточ-
пос естествеииое u пскусствениое осв ще-
ніе, отсутствіе вептііицшіпірігспособлешй 
длл получепія теалой воды въ болыпоыъ ко-
личеств —все это крайие пеблагопріятно 
отзываетсл окъ иа работахъ вратей, занн-
маюідпхся тамъ иаучными іізсл дованіяыіі, 
такъ и пазапятіяхъ црофессоровъ сослуша-
теляшь Особенно этіі ысудобства чувствуют-
ся в
т
> зимпее время, когда ветхія уже зданія 
бараковъ едва молшо натопить, когда ц лые 
дии іірііходится работать при искусствен-
помъ осв щеніи въ крайне спертомъ зло-
вопномъ воздух . Еонечно, о бол е совер-
ineuQofi іі жеіателышіі постановк 
препо-
даванія по указаннымъ наукамъ пріі такихъ 
условіяхъ нечего п говорпть, а ыежду т мъ 
спросъ со сторопы слушателеГі громадпын, 
что вполн 
объясняется настоящпыъ па-
правленіемъ клпнпческой ыедицііпы. Но 
современная клиника, для прпдачи резуль-
татамъ свопхъ наблюденііі должноп досто-
в рностп, нуждается не только въ трупо-
с ченіяхъ, но н въ физіологическихъ экс-
перпментахъ ц хиыико-біолопіческпхъ пз-
сл дованіяхъ. Въ клинцческоыъ же ішстп-
тут , долженствующеыъ уже по саыому на-
званію своеыу вполн отв чать только что 
указанныыъ требованіямъ, н тъ нц хпыи-
ческой лабораторіи, ни физіологическаго 
кабднета, н тъ для нпхъ ни м ста, нп 
приборовъ. Институтъ В
Ч
) этомъ отиоше-
ніи, къ величаишему сожал нію, постав-
ленъ въ гораздо худшія условія, ч мъ мно-
гія общественныя больнііды, ибо такія 
учрежденія въ настоящее время обзаво-
дятся отд льнымн цоы щеніяыи для науч-
ішхъ ц практііческихъ запятій по патоло-
гической анатоліи п фіізіологііг, которыя 
составляютъ необходцмость всякаго благо-
устроеипаго л чебнаго учрежденія, а т мъ 
бол е таішго, которое пресл дуетъ ц ш 
научпаго u практическаго усовершеиство-
вапія врачей цо разнымъ отраслямъ ысдп-
ципы. Наконецъ, ішспітутъ ие расиола 
гаетъ сколько-нпбудь обширныыъ пом ще-
піеыъ для практическихъ занятій слушате-
лей 
клиппческоіі 
бакхеріологіи, всл д-
ствіе чего занятія эти ведутся въ одной 
нзъ бол е поміістительныхъ коыпатъ сред-
нек части тлавпаго зданія, на что, какъ на 
пеиормальпое явленіе, уже Беоднократпо 
обращалось вниманіе и адыиніістраціей ин-
ститута и попечіііельньшъ коынтетомъ; но 
за неим піемъ другого яодходящаго м ста. 
вопросъ объ изолпрованін главнаго зданія 
отъ всякііхъ разводокъ бактеріп п занятіГі 
съ ними откладывался до бол е благопріят-
наго будущаго. Посл 
всего. сказаннаго, 
едва ли можетъ бытьсомя ніе въ краішей 
необходпзгости постройки особаго зданія 
для апатомическаго театра. 
Прп анатомпческоыъ театр 
необходпмо 
яостропть п часовгш, какъ это обыкно-
вепно д лается пріі всякомъ такого рода 
зданіи. Им ющееся въ настоящее время 
пои щеніе для часовни въ апатоиическоыъ 
барак 
до такой стетіеші плохо, ыало u 
неустроено, что совершенно не соотв т-
ствуётъ своему назначенію. Находясь ря-
домъ съ коыпатой для вскрытія труповъ 
часовенка пропптывается трупнымъ заиа-
хоыъ, такъ что, при совершеніп панпхидъ, 
прцсутствующая въ ней иублпка едва вы-
держпваетТ) 10—15-міінутное заключепіе въ 
стодь спертой п зловонной атмосфер . 
Такпмъ образомъ анатомо-фіізіоіогпче-
ское зданіе должно заключать въ себ : 
1) болыпую аудиторію съ амфптеатроыъ для 
слушателеи, 2) секціонную, 3) дв 
ыалыхъ 
аудиторіи для чтенія лекцій по физіологііі 
іі бактеріологіи, 4) четыре кабинета для 
ирофессоровъ, 5) залъ для практическііхъ 
занятій по физіологія, залъ для занятій по 
бактеріологіп, 7) восемь коігнатъ для спе-
ціальныхъ занятій слугаателей по бактеріо-
логіи п физіологіц, 8) музей, 9) лаборато-
торіщ 10) покойніщкую, 11) кладовыя u 
12) пом щеше для швейцара. Кром 
того, 
въ непосредствепиоп связп съ этилъ зда-
ніеыъ должна быть часовня съ двумя за-

9 
І89в. 
, 
20 
лами-верапдаміг для публики. Стоилость 
этого зданія равняется 159.533 р 76 к. 
4) Пом теніе для сеспщп милоссрдія. Такъ 
какъ л чебпо-благотворительпая д ятель-
ноеть Клішпческаго пиститута за посл дпес 
время значіітелыю распгирплась всл дствіе 
открытія павильоиа ішеші Э. Э. ЭГіхвалъда 
н павыльопа юіеші Н. И. Жуковской, то 
пріііплось увеліічііть ІІ число сестеръ ыпло-
сердія it иозаботііться объ пхъ поы щепііг. 
Въ настоящее время сестры жпвутъ въ 
третьемъ этаж 
главпаго здапія, въ па-
дворной его части, гд 
лом щается также 
іі б льевоы ценхгаузъ. Прц открытііі ішсти-
тута въ 1885 г. это пом щеіііс было рас-
чіітапо па 10 сестеръ, при чемъ, въ силу 
уже прямой ц пеотложиоіі пеобходимости, 
іірііпглось отнять у пхъ пом щешя одиу коы-
нату съ ыаленькоГі ирпхожеГг, для устрои-
ства иалаты для безиокойпыхъ больныхъ. 
Кром того, тогда же, за пеігм иіемъ дру-
гаго м ста, былъ устроеиъ въ среднеГі ком-
нат квартііры б льевоГі цейхгаузъ, нахо-
дящіГіея иа ііопечеши старшей сестры ми-
лосердія. Эги ур зки, поыимо ст спепія въ 
разм щеиіи сестеръ, ііовели къ тому, что у 
пихъ ие оказалось ы ста для общеГі убор-
ной п для ванноіг, такъ что умывальніпсъ 
пришлось цоставііть въ- узкомъ корцдор-
чик , а ванпую вт. прихожей, у самои 
входиой двери. Вотъ при какпхъ неудоб-
ствахт., такъ сказать, домашией жігзни на-
чали свою плодотворную, святую д ятель-
пость ириглашенныя ІІЗЪ Крестовоздвііжен-
скоіі общішы сестры ыилосердія. Съ отгсры-
тісмъ двухл. павильоновъ, ирпбавіілось еще 
4 сестрм, поселіівшіяся вм ст съ друпиіи, 
за псіш піемті другаго свободиаго пом -
іцепія. Кроы того н б льевои ценхгаузъ, 
съ увсличеиіемъ числа больпыхъ, долженъ 
тоже зпачптельпо увелпчиться; Ееобходимо 
будетъ съ будущаго жо года устропть прп 
иелъ хотя бы яеболыпую комиатку для 
работъ б лошвескъ, нсігравляюіцііхт. п чи-
пящпхъ б лье, а также времепаміі іі заго-
товляющихъ новое. Такимъ образоиіт. ц 
устроГіство отд льнаго, бол с обпшрпаго 
поы ідепія для сестеръ ыплосердія являет-
ся ие ыеи е пасущиоГі потребиостыо. Для 
этой ц ліг предполагается падстроихь тре-
тій этажъ падъ существующпмъ уже зда-
ніемъ прачоіішоГі, кухніі п квартиры слот-
рителя, съ ирпстроГікоГі особой камеішоіі 
л стпицы, выходящеГі въ тамбуръ соедіши-
тельпоГі галлереп. Надстройка этого третья-
го эталса обойдется въ 27.240 р. 03 к. 
5) Усчіроііство канализагііи. Здаиія клп-
шіческаго ішститута пе дрепиропапы над-
леліащимъ образомъ въ своемъ осяованііі, 
всл дствіе чего іючва ііроіштаиа клоачиыми 
исііареніяыи н друпімн нечистотами. Это 
происходитъ главпьшъ образомъ оттого, 
что существуюіція капаліізаціоииыя трубы 
и выгребы пластинчатаго устроііства, легко 
проппцаемаго для газовъ п жидкостей, за-
раасаюіцііхъ почву u воздухъ. ЭТІІ трубы 
необходпыо зал пить новыми — пепропи-
цаемнмп кераыиковыміі 
(соллпо-глазуро-
ваипыми), съ такими ЯІЧ выгребаыя u 
фильтраміі При этомъ ц позюйпыя яыы, 
и общія отхожія м ста должиы быть пе-
іірошіцаеыа о бетоппаго устроГіства. Вся 
м стпость, заііпмаеыая клппііческііыъ пн-
стптутомъ, обязателыю должиа быть дреші-
роваиа позющыо гопчарныхъ трубъ, съ 
ц лыо осуіпенія подваловъ, такъ гсакъ, пе-
сыотря па бетонпыо полы, опи ежсгодао 
раза 4 пліі 5 залцваются въ и которыхъ 
частяхъ водою, которую приходптся уда-
лять съ большішъ трудомъ. Указаппыя 
зд сь работы обондутся въ 13. 500 р. безъ 
мостовых7> іі садовыхъ рабоіъ, а съ НІШІІ 
въ 20.000 р. 
Кром 
выпіеіізложсшіыхт. нуждъ, столь 
же сущсствеино ІІ необходнмо расширеніе 
штатовъ К.лішііческаго ішститута, ліічиый 
составъ котораго крайае недостаточеиъ. 
При 
ознакомлеиіп съ учебноіі п ученой 
д ятельностыо ігастптута прежде всего по-
ражаетъ то далеко необычпое обстоятелъ-
ство, что парави 
со гататпызіи профессо-
раыи, у кцторыхъ есть старпііе и ялад-