Книжная полка Сохранить
Размер шрифта:
А
А
А
|  Шрифт:
Arial
Times
|  Интервал:
Стандартный
Средний
Большой
|  Цвет сайта:
Ц
Ц
Ц
Ц
Ц

Проблемы экспертизы в медицине, 2004, № 1(Том 4)

Покупка
Основная коллекция
Артикул: 446784.13.99
Проблемы экспертизы в медицине, 2004, № 1(Том 4)-Ижевск:Издательство «Экспертиза»,2004.-48 с.[Электронный ресурс]. - Текст : электронный. - URL: https://znanium.com/catalog/product/418626 (дата обращения: 29.03.2024). – Режим доступа: по подписке.
Фрагмент текстового слоя документа размещен для индексирующих роботов. Для полноценной работы с документом, пожалуйста, перейдите в ридер.

ОБЩЕСТВО СУДЕБМ1Х МЕДИКОВ УДМУРТИИ
ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННА МЕДИЦИ^СКAЯ АКАДЕМИЯ





Пробёемы экспертизы в медише


НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЁ
ОСП1А1 I И1ЛЕ 2000 ГОДА

1

Редакционная коллегия:
главный редактор — В.И. Витер заместители главного
редактора — В.Л. Прошутин, Н.А. Кирьянов члены редакционной
коллегии — В.В. Кунгурова, А.Ю. Вавилов,
А.Д. Рамишвили, С.В. Хасанянова

Редакционный совет:
В.И. Акопов (Ростов-на-Дону),
В.И.Алисиевич (Москва),
В.В.  Жаров (Москва), В.Н. Звягин (Москва),
А.В. Капустин (Москва), В.В. Колкутин (Москва),
В.С. Мельников (Киров),
Ю.А. Молин (Санкт-Петербург),
В.П. Новоселов (Новосибирск),
Г.А. Пашинян (Москва), А.В. Пермяков (Ижевск),
Ю.И. Пиголкин (Москва), В.О. Плаксин (Москва),
П.О. Ромодановский (Москва),
Ю.И. Соседко (Москва), Н.С. Стрелков (Ижевск), В.В. Хохлов (Смоленск), В.Э. Янковский (Барнаул)



ТОМ 4 Я^ВАРb-МАРТ 2004 г.

Издательство «Экспертиза»
Лицензия на издательскую деятельность
ЛУ № 066 от 05.04.1999 Свидетельство
о регистрации ПИ № 77-3999 от 17.07.2000
Адрес редакции: 426009, г. Ижевск,
ул. Ленина, 87а
Телефон: (3412) 75-24-93
E-mail expertiza@e-mail.ru
Сдано в набор 01.03.2004. Подписано в печать 10.03.2004. Формат 60x88 1/8. Печать офсетная.
Условных печатных листов 8,2
Учетно-издательских листов 9,32
Отпечатано:
Типография «Пешта», г. Ижевск, ул. Кирова, 113

© Издательство «Экспертиза», 2001
Все права защищены. Ни одна часть этого издания не может быть преобразована в электронный вид, либо воспроизведена любым способом без предварительного согласования с издателем.

Издатеёьство «Экспертиза»
Содержите:
ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ________________
Ю.Е. Морозов, Т.В. Козлова, В.К. Мамедов
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ^АРУ-0ЕНИЙ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ 1>О, 1ЕЗ1 И I.............3
В.Д. Исаков, Ю.П. Па^чук
ДИФФЕРЕНЦИРУЮЩИЕ ПРИ3^АКИ ПОВРЕЖДЕЖЙ КЛИ^КАМИ
ХОЁОД11ОГО ОРУЖИЯ...............................6
С.А. Пойёов, В.А. Осьми^ки^
АНАЛИЗ МЕХАНИЗМОВ КОЛОТО-РЕЗАНЫХ ПОВРЕЖДЕЖЙ СЕР-
ДЦА.............................................11
^.Е.Бе^яев, Е.В.Макеев, Б.ИЛеонов, ЁН.Медведв, Т.Г.Крымова, В.В.Колкути^ В.В.Юрасов
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РАЗЛИЧИЙ ЭЁ11МГ.11Т11ОГО СОСТАВА КОСТЕЙ ДЛЯ РЕ0ЕНИЯ ИДЕ^ТИФИКАЦИО^^ЫХ ВОПРОСОВ О ПРИ^АД-ЛЕЖНОСТИ КОСТНЫХ ОСТАНКОВ......................13
П.В.Иотов, Е.И.Камаёова, ^В.Чиркова, Т.В. Лобанова, В.Е. Чирков
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СРЕДИ РАБОТЖКОВ ЛОКОМОТИВНЫХ
БРИГАД ИЖЕВСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГЖД..................15
Р.В.Кавдауров
КРИСТАЛЛИЗАЦИЯ ЛИКВОРА В СЛУЧАЯХ СМЕРТИ ОТ АЛКОГОЛЬ-
НОЙ КАРДИОМИОПАТИИ..............................17
Д.В. Богомоёов, А.Х. Ама^мурадов
ИЗУЧЕНИЕ ДИ^АМИКИ МИКОБИОТЫ ОСТАНКОВ ТРУПА ПРИ СУДЕВЖ-МЕДИЦИЖКОМ УСТАНОВЛЕНИИ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ И МЕСТА 3АХОРО^Е^ИЯ...........19
А.Ю.Вавиёов, В.Е.Чирков, А.Р.Поздеев, 11.11.11ле|наго|',а
О ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕ^Е^ИЯ МЕТОДА ИЗМЕРЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕД....................................21
О.Ё. Горбунова, Ё.Г. Зори^а
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МО^ОКЛО^АЛЬ^ЫХ АНТИТЕЛ В СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ.........................23
Ю.А. Хомов, 11.В. Кок0арова, М.Дайех, В.П. Гара^и^
ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ИМОВАНА.........25
ИСТОРИЯ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ

Ю.И. Пиголки^ Е.Х. Бариев, П.В. Исачежов, А.В. Масёов
ПРОФЕССОР МОСКОВСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИВАН ИВАНОВИЧ

^ЕЙДИ^Г (к 100-ёетию со д^я смерти).................28
ОБЗОРЫ
О.В. Долл,ансын"|, Д.В. Богомоёов, А.Г. Мумыров, ИН. Богомоёова
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ 3^АЧЕ^ИЕ ОПУХОЛЕЙ...............32
ОБМЕН ОПЫТОМ

В.А.Освми^ки^, А.В.Куз^ецова, М.А. Васева

К ВОПРОСУ ПАТОГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИЖИЗ-^Е^^ОСТИ И ДАВНОСТИ ПРИЧИ^Е^ИЯ МЕХАНИЧЕСКИХ ПО-

ВРЕЖДЕНИЙ..........................................36
В.И. Гайворо^кая, Е.Е. Рома^ва
СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПОВРЕЖДЕНИЙ 0ЕЙНОГО ОТДЕ-
ЛА ПОЗВОНОЧНИКА В КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ..........37
Д.И. 0евалды0ев
ХАРАКТЕРИСТИКА ТУПОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЫ И ТРАВМЫ ГРУДИ И ЖИВОТА НА МАТЕРИАЛЕ КРУПНОГО РАЙОННОГО СУДЕБНО-МЕД. ОТДЕЛЕЖЯ.............................39
Ю.А. Молин, В.М. Сул|./|,енго
ОБ ОЦЕЖЕ КРОВОИЗЛИЯНИЙ В МЯГКИХ ТКАНЯХ 0ЕИ.........41
11.С. Стрелков, ТН. Стрелкова, А.Л. Ураков, 11.А. Уракова,
11.В. Соколова, 11.11. Любимова, О.В. Христофорова,
Т.В. Уракова, П.Ю.Садилова, А.Р. Поздеев

СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕ^ИЯ ВЕРОЯТНОЙ ^АПРАВЛЕ^^ОСТИ ДВИ-ЖЕ^ИЯ ПОРЦИИ ЛЕКАРСТВА В^УТРИ ПОЛОСТИ ОРГАНИЗМА,

ЗАПОЛЖЖОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТЬЮ.................42
ИНФОРМАЦИЯ

Ко^фере^ции.......................................43
Работа диссертацио^^ыx советов....................44
Авторский указатели работ, опубликова^^ыx в жур^але "Проблемы экспертизы в медици^е" за 2003 год...............45

Contents:
THE PROSPECTS OF SCIENTIFIC INVESTIGA TIONS___________
Ju.E.Morozov, T.V.Kozlova, V.K.Mamedov
MORPHOLOGICAL CRITERIONS OF NEURO-ENDOCRINE DYSFUNC-
TIONS IN OF ALCOHOL DISEASE...........................3
V.D. Isakov, Y.P. Panchuk
DIFFERENTIATING ATTRIBUTES OF DAMAGES THE WEAPON COLD
BLADES................................................6
S.A.Poilov, V.A.Osminkin
ANALYSIS OF MECHANISMS OF STUB AND INCISED HEART
WOUNDS................................................11
N.E.Benyaev, E.V.Makeev, B.I.Leonov, L.N.Medved,
T.G.Krymova, V.V.Kolkutin, V.V.Jurasov
DISTINCTION OF ELEMENTAL BONE STRUCTURE USAGE FOR IDEN-
TIFICATION OF BONE'S REMAINS..........................13
P.V.Ionov, E.I.Kamalova, N.V.Chirkova, T.V.Lobanova, V.E.Chirkov
THE ESTIMATION OF MEDICAL PRETENTIVE MEASURES, AIMED AT REDUTION OF WORKERS' (LOCOMOTIVE BRIGADES OF GORK-
OVSKAYA RAILWAY, IZHEVSK) HIGH BLOOD - PRESSURE.......15
R.V. Kandaurov
CRYSTALLIZATION OF THE LIQUOR IN CASES OF DEATH FROM
ALCOHOLIC CARDIOMYOPATHY..............................17
D.V.Bogomolov, A.Kh.Amanmuradov
MYCOBIOTIC STUDYING OF HUMAN REMAINS FOR FORENSIC-LE-
GAL DEFINITION OF DEATH AGE AND BURIAL PLACE..........19
A.Ju.Vavilov, V.E.Chirkov, A.R.Pozdeev, N.P.Pleshakova
ABOUT OPPORTUNITY OF USAGE OF ELECTRICAL RESISTANCE MEASUREMENT METHOD IN BIOLOGICAL INVESTIGATIONS (PRE-
LIMINARY REPORT)......................................21
O.L. Gorbunova, L.G. Zorina
FORENSIC-LEGAL MONOCLONAL ANTIBODY METHOD USAGE IN
EVIDENCE MATERIAL INVESTIGATION.......................23
Y.A. Chomov, N.V. Kokscharova, M. Dayeh, V.P. Garanin CHEMICAL AND TOXICOLOGICAL ANALYSIS OF IMOVANE.......25




FORENSIC MEDICINE HISTORY_________________________________
Ju.I.Pigolkin, E.H.Barinov, P.V.Isachenkov, A.V.Maslov
PROFESSOR OF MOSCOW UNIVERSITY IVAN IVANOVICH NEIDING

(TO 100 YEAR OF DEATH)...................................28
REVIEW
O.V.Dolzhansky, D.V.Bogomolov, A.G.Mumyrov, I.N.Bogomolova FORENSIC LEGAL SIGNIFICANCE OF TUMORS...................32
CURRANCE EXCHANGE
V.A.Osminkin, A.V.Kuznetsova, M.A.Vaseva

ABOUT PATHOHISTOLOGICAL DIAGNOSTIC OF LIFETIME INJURIES
AND THEIR AGE.............................................36
V.I.Gaivoronskaya, E.E.Romanova
STATISTICAL ANALYSIS OF COLUMN CERVICAL PART DAMAGES IN
KALININGRAD REGION........................................37
D.I.Shevaldyshev
CHARACTERISTICS OF BLUNT MECHANICAL TRAUMA AND TRAUMA OF CHEST AND ABDOMEN ON THE DATA OF REGION FORENSIC-LEGAL DEPARTMENT.....................................39
Ju.A.Mol in,V.M.Culzhenko
ABOUT ESTIMATION OF HEMORRHAGE IN NECK TISSUES............41
N.S.Strelkov, T.N.Strelkova, A.L.Urakov,, N.A.Urakova, N.V.Sokolova, N.E.Lubimova, O.V.Hristoforova, T.V.Urakova, P.Ju.Sadilova, A.R.Pozdeev METHOD OF DEFINITION OF DRUG PROBABLE DIRECTION IN BODY CAVITIES, TICKED WITH BIOLOGICAL FLUID....................42



INFORMATION

Conferences.......................................................43

The dissertation council’s work..............................................44

Author's work reference,published in magazine "Expert problems in medicine" in 2003 year....................................................45
n





                ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ





     © Ю.Е. Морозов, Т.В. Козлова, В.К. Мамедов, 2004 УДК 340.624


Ю.Е. Морозов, Т.В. Козлова, В.К. Мамедов

        МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ НАРУШЕНИЙ ПРИ АЛКОГОЛЬНОЙ БОЛЕЗНИ

Российский центр судебно-медицинской экспертизы М3 РФ (директор - проф. Ю.И. Пиголкин), Москва
        Проведено изучение морфологических изменений в головном мозге, гипофизе и надпочечниках при смерти от соматических осложнений алкогольной болезни: алкогольной кардиомиопатии; алкогольного цирроза печени и цереброваскулярной болезни. Установлены морфометрические и гистохимические дифференциальнодиагностические признаки, характерные для соматических осложнений алкогольной болезни. Получены критерии, которые в совокупности с результатами гистологических, химических и биохимических исследований могут быть использованы при судебно-медицинской дифференциальной диагностике алкогольной кардиомиопатии; алкогольного цирроза печени и цереброваскулярной болезни.
        Ключевые слова: исследование трупа; алкогольная болезнь; диагностика; ферменты; гипоталамус, гипофиз, надпочечники.

Ju.E.Morozov, T.V.Kozlova, V.K.Mamedov
MORPHOLOGICAL CRITERIONS OF NEURO-ENDOCRINE DYSFUNCTIONS IN OF ALCOHOL DISEASE
Moskow
         Studying of morphological changes in brainhypophysis and adrenal gland at death cases from alcohol disease somatic compl ication: alcohol ic cardiomyopathy,alcoholic cirrhosis and cerebral vascular disease was made. There were established morphometrical and hystochemical differential diagnostical signs. Obtained criterions can be used for forensic-legal diagnostic of alcohol ic cardiomyopathy, alcoholic cirrhosis and cerebral vascular disease.
         Key words: post-mortem examination, alcohol disease, diagnostic, ferments, hypothalamus, hypophysis, adrenal glands.

    Хорошо известно, что хроническая алкогольная интоксикация (ХАИ) вызывает тяжелые функциональные и морфологические изменения, однако при обосновании танато-генеза соматических осложнений алкогольной болезни (СОАБ) возникают трудности, связанные с недостаточностью дифференциально-диагностических критериев [4,6].
    Избирательное действие алкоголя на органы нейроэндокринной системы доказано многочисленными экспериментальными и клиническими работами [7,13]. Механизмы подобных воздействий лежат, в частности, в дифференцированном распределении этанолокисляющих ферментов (ЭОФ), определение которых в совокупности с гистологическими, биохимическими, судебно-химическими лабораторными методами, позволит оптимизировать морфологическую диагностику СОАБ [10].
    В данной работе мы попытались с помощью исследования ЭОФ выяснить роль некоторых этанолзависимых структур головного мозга, гипофиза и надпочечников в танатогенезе СОАБ.
    Материал и методы исследования
    Изучено 32 случая смерти от СОАБ: алкогольной кардиомиопатии (АКМП), алкогольного цирроза печени (АЦП) и цереброваскулярной болезни (ЦВБ). Сроки вскрытия трупов не превышали 18 часов с момента на

ступления смерти. Патологоанатомический диагноз устанавливался на основании результатов исследования трупа, с учетом данных гистологических, биохимических и судебно-химических лабораторных исследований. Контрольную группу наблюдений составили 30 случаев смерти (мужчины 69%) от механической травмы (МТ) без признаков алкогольного опьянения по результатам ГЖХ исследования образцов крови и мочи. Распределение наблюдений в зависимости возраста и причины смерти представлено в таблице 1.
    Были применены следующие методы исследования: статистический, ГЖХ, гистологический, гистохимический, вариационной статистики.
    Непосредственно у секционного стола для гистологических и гистохимических исследований брались кусочки верхней полулунной дольки мозжечка, голубого пятна, продолговатого мозга на границе с мостом, срединного возвышения гипоталамуса, гипофиза и левого надпочечника.
    Для гистологического исследования секционный материал фиксировался в нейтральном формалине, этиловом спирте, заливался в парафин. Срезы окрашивались гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван-Гизону, по Нисслю, по Берблингеру-Бургдорфу, по Валльраффу, на железо по Перлсу, суданом для выявления липидов.
и

Таблица 1
Характеристика наблюдений в зависимости от причины смерти и возраста (абс. показатели)

Г руппы на- Причины Число на-  Возраст (лет)    
 блюдений   смерти  блюдений  17-29 30-44 45-60
Исследуемая  АКМП      15     6     8     1    
   СОАБ     АЦП        10     -     5     5    
            ЦВБ         7     -     4     3    
Контрольная   МТ       30     8      13   9    

    Для гистохимического исследования образцы органов широкой поверхностью размещались на полосках фильтровальной бумаги и помещались в предварительно охлажденную камеру криостата МК-25. При закреплении кусочков органов на микротомном столике они были ориентированы так, чтобы срезы головного мозга и надпочечника соответствовали фронтальной, а срезы гипофиза - горизонтальной плоскости сечения. При температуре камеры криостата - 18°С и наклоне ножа микротома 7,5° готовились микротомные срезы толщиной 15 мкм. Срезы размещались на предметных стеклах, расправлялись кисточкой, размораживались пальцем, подведенным к нижней поверхности предметного стекла и подсушивались на воздухе. Активность алкогольдегидрогеназы (АДГ), КФ 1.1.1.1 и ацетальдегиддегидрогеназы (АльДГ), КФ 1.2.1.3 определялась гистохимическими методами J. Hashimoto a. R. Nanikawa с соавт., 1977 [14], Zymatkin S.M. с соавт., 1985 [17], Watabiki T. с соавт., 1998 [18]. Срезы напред-метных стеклах помещались в соответствующие растворы для инкубации с субстратами, после чего фиксировались, просветлялись и заключались в бальзам традиционным способом.
    Микроскопически изучались: клетки Пуркинье мозжечка (КПМ); нейроны голубого пятна (НГП); ядра шва продолговатого мозга (ЯШПМ); нейроны срединного возвышения гипоталамуса (НСВГ); секреторные клетки передней (СКПДГ) и задней доли гипофиза (СКЗДГ); клубочковая (КЗН); пучковая (ПЗН); сетчатая (СЗН) зоны коркового и мозговое вещество надпочечника (МВН). Выбор указанных объектов связан с выяснением влияния ХАИ на отделы головного мозга с разной медиаторной организацией нервных центров (ГАМКер-гическая - КПМ; норадренергическая - НГП; серотонинергическая - ЯШПМ; дофаминергическая - НСВГ), а также на гормональную функцию гипофизаи надпочечников. Имеются литературные данные о том, что этанолобусловленные поражения головного мозга, механизмы зависимости, толерантности и нейротоксичности алкоголя определяются функциональной активностью NMDA-глутамат рецепторов, преимущественная локализация которых установлена, в частности, в ГАМКергических нейронах мозжечка [12].
    Активность АДГ и АльДГ в нейронах и клетках гипофиза и надпочечников выявлялась с помощью оптического микроскопа и оценивалась по 6-ти балльной шкале интенсивности окрашивания: 0 баллов - отсутствие активности; 1 балл - очень низкая активность; 2 балла - низкая активность; 3 балла - средняя активность; 4 балла - высокая активность; 5 баллов - очень высокая активность. Средний показатель вычислялся на основании изучения не менее 20 участков в исследуемом объекте. Полученные результаты подвергнуты статистическому анализу по методам Стьюдент-Фишера и ранговой корреляции с вычислением средних величин, ошибки средней арифметической и коэффициентов достоверности.
    Результаты исследования и их обсуждение
    Изучением статистических карт было установлено, что смерть от АКМП наступила в 40% изученных случаев в возрасте 17-29 лет, в 53% случаев - в возрасте 30-44 года, а

возрасте 45-60 лет в 6% наблюдений. В возрасте 30-44 лет умершие от АЦП и ЦВБ составили соответственно 50% и 71%, в возрасте 45-60 лет - 50% и 43%. В исследованных нами наблюдениях случаев смерти от АЦП и ЦВБ алкогольного генеза в возрасте 17-29 лет не установлено. Среди умерших от СОАБ преобладали мужчины - 67%.
    При ГЖХ исследовании крови и мочи от трупов экзогенный этиловый спирт был обнаружен в 81% всех изученных случаев смерти от СОАБ. Преобладал высокий уровень (от 0,5 до 3,0'%о) алкоголемии: легкая степень алкогольного опьянения была констатирована в 15% наблюдений, средняя - в 44%, сильная - 32%, тяжелое отравление этанолом - в 9%. При АКМП экзогенный этанол отсутствовал в крови лишь в одном случае, в то время как при ЦВБ и АЦП это было установлено соответственно в 2-х и 3-х наблюдениях. В тоже время условно смертельная концентрация этилового спирта в крови трупов была зафиксирована при АЦП в 2-х, а при ЦВБ - в 1-м случае. Смертельный исход от СОАБ, в большинстве наблюдений (77,8%), наступал в фазу элиминации этилового спирта. Эти результаты согласуются с результатами ранее опубликованных работ [8].
    В патоморфологической картине при гистологическом исследовании превалировали хронические изменения, отражающие нозологическую форму заболевания [2,3,5]. Выявлялись склеротические, гипертрофические и атрофические процессы, наблюдались изменения сосудов в виде гиалиноза, артериолосклероза. В препаратах головного мозга, окрашенных по Нисслю, отмечался отек, периваскулярные кровоизлияния, очаговые повреждения и хроматолиз нейронов. В гипофизе и надпочечниках, наряду с острыми расстройствами кровообращения, обнаруживались очаговые гиперпластические процессы. В пучковой и сетчатой зонах коры надпочечника наблюдались обширные очаги делипидизации, дифференцированность пучко-сетчатой зоны коркового вещества была снижена, граница, разделяющая темные и светлые клетки коркового вещества надпочечников распространялась до средней трети пучковой зоны.
    При изучении гистохимических препаратов в контрольной группе наблюдений (МТ) высокая активность АДГ была установлена в клетках Пуркинье (4,07 балла) и нейронах голубого пятна (3,85 балла), средняя величина энзиматической активности имела место в области ядер шва (3,35 балла) и срединного возвышения гипоталамуса (2,56 балла), низкая - в задней (2,23 балла) и очень низкая -в передней доле гипофиза (1,85 балла). В клубочковой, пучковой, сетчатой зонах коры и мозговом веществе надпочечника установлено наличие средней и высокой активности АДГ, превалирующей в пучковой (3,94 балла) и сетчатой (3,67 балла) зонах коры.
    Высокая активность АльДГ была отмечена в пучковой (3,37 балла) и сетчатой зонах (4,60 балла) коркового, а также в мозговом веществе (3,05 балла) надпочечника. Особенно высокая активность АльДГ наблюдалась на границе коры и мозгового вещества. Средняя и низкая величина активности АльДГ была установлена в ядрах шва и мозжечке (соответственно 2,5 и 2,0 балла). Очень низкая активность АльДГ отмечена в области голубого пятна (1,71 балла), клубочковой зоне надпочечника (1,84 балла), а также в задней (1,84 балла) и передней доле гипофиза (0,93 балла), где она выявлялась в виде следовой реакции.
    В экспериментальных работах показано, что дифференцированность нейрохимической активности по отношению
n

Таблица 2
Активность эоф при смерти от соаб и мт (в баллах)

  ОБЪЕКТЫ ИС-            АДГ                АЛЬДГ         
   СЛЕДОВАНИЯ       СОАБ       МТ       СОАБ       МТ    
 Головной   КПМ   3,50+0,04 4,07+0,04 2,45+0,03 2,00+0,02
   мозг     НГП   4,20+0,04 3,85+0,04 1,50+0,02 1,71+0,02
            ЯШПМ  3,33+0,03 3,35+0,03 2,40+0,03 2,50+0,02
            НСВГ  2,95+0,03 2,56+0,04 2,55+0,03 1,71+0,02
Гипофиз     СКПДГ 2,60+0,03 1,85+0,02 3,40+0,04 0,93+0,01
            СКЗДГ 2,50+0,03 2,23+0,03 2,60+0,03 1,53+0,01
Надпочечник КЗН   2,83+0,03 2,75+0,02 2,26+0,03 1,84+0,01
            ПЗН   4,25+0,04 3,94+0,04 2,11+0,04 3,37+0,02
            СЗН   4,06+0,04 3,67+0,04 2,85+0,05 4,60+0,03
            МВН   3,34+0,03 3,18+0,03 3,23+0,04 3,05+0,03

к этанолу и ацетальдегиду объясняется отличиями медиаторной организации нервных центров [9,11], что позволило следующим образом интерпретировать полученные нами результаты: ГАМКергические нейроны мозжечка обладают высокой активностью АДГ и АльДГ; норадренергические нейроны голубого пятна отличаются высокой активностью АДГ и очень низкой активностью АльДГ; серотонинергические ядра шва имеют повышенную активность АльДГ и среднюю величину активности АДГ; нейроны срединного возвышения гипоталамуса, в которых, согласно данным литературы, в качестве медиатора используется дофамин, характеризуются низкой активностью обоих ЭОФ. Неодинаковое распределение ЭОФ в головном мозге, гипофизе и надпочечниках отражает их разную чувствительность к этиловому спирту и ацетальдегиду, а также возможность служить "мишенями" для их токсического действия при избыточном поступлении или образовании [16].
    В объединенной группе наблюдений, где причиной смерти явилась СОАБ, нейрогистохимическая активность АДГ была самой высокой в области голубого пятна (4,2 балла), а самой низкой в области срединного возвышения гипоталамуса (2,95 балла). В передней и задней доле гипофиза активность АДГ была низкой (соответственно 2,6 и 2,5 балла). Энзиматическая активность АДГ установлена во всех отделах коркового и мозгового вещества надпочечников, причем в клубочковой зоне (2,83 балла) и мозго

вом веществе (3,34 балла) она была средней, а в пучковой (4,25 балла) и сетчатой (4,06 балла) зонах - высокой. В этой же группе наблюдений средняя величина активности АльДГ установлена в передней доле гипофиза (3,4 балла) и мозговом веществе надпочечника (3,23 балла). Низкая активность АльДГ выявлялась в мозжечке (2,45 балла), ядрах шва (2,4 балла), срединном возвышении гипоталамуса (2,55 балла), задней доле гипофиза (2,6 балла) и коре надпочечника (от 2,11 до 2,85 баллов); в нейронах голубого пятна определялась очень низкая (1,5 балла) энзиматическая активность АльДГ (Табл. 2).
    Обращало на себя внимание взаимно противоположное изменение активности АДГ и АльДГ в клетках Пуркинье (ГАМКергических) и нейронах голубого пятна (норадренергических): при СОАБ активность АДГ снижалась в клетках Пуркинье и повышалась в нейронах голубого пятна; активность же АльДГ, наоборот, повышалась в коре мозжечка и уменьшалась в области голубого пятна (P>0,05). Отмечалось одновременное увеличение (P>0,05) активности АДГ в передней доле гипофиза и пучково-сетчатой зоне надпочечников.
    При сравнении между собой средних показателей активности ферментов в исследуемой (СОАБ) и контрольной (МТ) группах наблюдений было установлено статистически значимое увеличение активности АльДГ в передней и задней доле гипофиза и одновременное снижение (P<0,05) активности АльДГ в пучково-сетчатой зоне надпочечника (Рис. 1). Указанные изменения активности ЭОФ, согласно нашим и литературным данным, были обусловлены ХАИ и характеризовали развившуюся функциональную недостаточность в нейрогормональной системе гипоталамус-гипофиз-надпо-чечники при СОАБ [1,15].
    В совокупности с результатами гистологических, ГЖХ и биохимических исследований эти критерии могут быть использованы при судебно-медицинской диагностике АКМП, АЦП, ЦВБ.
    Заключение
    На основе изучения активности ЭОФ в головном мозге, гипофизе и надпочечниках получены критерии, которые в совокупности с результатами гистологических, ГЖХ и биохимических исследований могут быть использованы для дифференциальной диагностики СОАБ, в частности АКМП, АЦП и ЦВБ.

Рис. 1а. Активность АльДГ при ЦВБ алкогольного генеза. Передняя доля гипофиза. Индукция энзиматической активности. Watabiki T. Ув. 200

Рис. 1б. Активность АльДГ при ЦВБ алкогольного генеза. Пучково-сетчатая зона коры надпочечника. Ингибирование фермента.Watabiki T. Ув. 200


   Морфологическими признаками, отличающими СО АБ являются: снижение дифференцированности между пучковой и сетчатой зонами коры, расширение границ распространения темных клеток до средней трети пучковой

зоны надпочечников; гистохимически выявляемая индукция активности АльДГ в передней и задней доле гипофиза и одновременное ее ингибирование в пучково-сетчатой зоне коркового вещества надпочечников.

     Литература
     1.    Алисиевич В.И. Функциональная морфология надпочечников при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца. Дисс. докт. мед. наук, 1973.-363 с.
     2.    Богомолов Д.В., Пиголкин Ю.И., Богомолова И.Н. и соавт. Сравнительная характеристика морфологических изменений внутренних органов при острых отравлениях наркотиками и этанолом в судебной медицине. Новости науки и техники. Сер.: Медицина. Вып. Алкогольная болезнь. / ВИНИТИ. - 2003. - №2. - С.1-5.
     3.    Богомолов Д.В., Пиголкин Ю.И., Пешкова И.А. и соавт. Патоморфологические проявления различных форм алкогольной болезни. Архив патологии.-2003.-Т.65.-№ 4.-СС.28-32.
     4.    Витер В.И., Пермяков А.В., Наумов Э.С., Наумова ЕЮ. Варианты танатогенеза при острой алкогольной интоксикации. Актуальные аспекты судебной медицины. Вып.У. Сб. научн. раб. /Ижевск: Экспертиза, 1999.- С. 128-133.
     5.    Витер В.И., Толстолуцкий В.Ю. Непосредственная причина смерти при остром алкогольном отравлении // Актуальные аспекты судеб. мед. Вып.4 -Ижевск: Экспертиза, 1995.- С.20-26.
     6.    Капустин А.В. Об определении степени алкогольного опьянения //Суд-мед.эксперт.-1994.-№4.-С.17-20.
     7.    Мамедов В.К., Морозов Ю.Е., Пиголкина Е.Ю.Толерантность к этанолу и оценка тяжести острой алкогольной интоксикации Azerbaycan Metabolism jurnali.-Cild 2.- Iyul-Dekabr 2002.- Nomre 2.- P. 30-33.
     8.    Морозов Ю.Е. Гистохимические маркеры алкогольной интоксикации в ткани головного мозга и их судебно-медицинское значение. Дисс... докт. мед. наук. М., 2002.
     9.    Пиголкин Ю.И., Морозов Ю.Е., Охотин В.Е. Алкогольдегидрогеназа мозга - маркер индивидуальной толерантности к этанолу при алкогольной интоксикации. // Суд.-медиц. экспертиза.- 2002.- Т.- 45.- №3.- С. 5-9.
     Ю.Пиголкин Ю.И., Морозов Ю.Е., Мамедов В.К. Острая и хроническая алкогольная интоксикация: морфологические, гистохимические и химико-токсикологические критерии судебно-медицинской диагностики. Москва.- 2003.- 280 с.
     11    . Belcher SM, Kane CJ. Light KE, Brown DP, Newton BW, Ethanol-induced alterations of neurotrophin receptor expression on Purkinje cells in the neonatal rat cerebellum. Brain Res. 2002 (1):71-81.
     12    . Crews F.T. Alcohol and Neurodegeneration. CNS Drug Reviews. 1999.-Vol. 5, No. 4, pp. 379-394.
     13    .Jamal MAmeno KAmeno S,Okada N,Ijiri I. In vivo study of salsolinolproduced by a high concentration of acetaldehyde in the striatum and nucleus accumbens of free-moving rats.Alcohol Clin Exp Res. 2003 Aug;27(8 Suppl):79S-84S.
     14    .Hashimoto J. a. Nanikawa R. Histochemical studies on alcohol dehydrogenase // Proc. Int. Med. Symp. Alcohol. a. Drug Depend.- Tokyo a. Kyoto, 1977. Abstr., Kyoto, 1978.-P. 44.
     15    .Sebe JY, Eggers ED, Berger AJ. Differential effects of ethanol on GABA(A) and glycine receptor-mediated synaptic currents in brain stem motoneurons.JNeurophysiol. 2003, 870-5.
     16    .Zimatkin SM,Liopo AV,Deitrich RA. Distribution and kinetics of ethanol metabolism in rat brain. // Alcohol Clin Exp Res 1998 Nov; 22 (8): 1623-7.
     17    .Zymatkin S.M., Satanovskaya V.I., and Ostrovsky Y.M. (1985) Histochemical metod for detemination of the aldehyde dehydrogenase activity in the central nervous system. Doklady AN BSSR 29, 466-469.
     18    . Watabiki,T.,Tokiyasu,T. Jshida.N. and Ogawa,K.: Double staining procedure for histochemical local ization of alcohol and aldehyde dehydrogenase activities in the mouse liver. Acta histochem. cytochem. 22; 401 - 406,1989.

    © В.Д. Исаков, Ю.П. Панчук, 2004
    УДК 340.624:616.5

В.Д. Исаков, Ю.П. Панчук

        ДИФФЕРЕНЦИРУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЙ КЛИНКАМИ ХОЛОДНОГО ОРУЖИЯ

Кафедра судебной медицины (начальник - проф. В.Д. Исаков) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
         Проведено сравнительно-экспериментальное исследование конструктивных особенностей клинков отечественного боевого холодного оружия и причиняемых ими колото-резаных повреждений. При изучении повреждений использовались стереомикроскопия, рентгеноспектральный флуоресцентный анализ, графический идентификационный алгоритм (ГИА-1). Обработка результатов выполнена с помощью метода дискриминантного анализа. Выявлены основные дифференцирующие признаки колото-резаных повреждений исследуемыми клинками холодного оружия, показаны способы решения диагностических задач.
         Ключевые слова: холодное оружие, клинок, пила, повреждение, колото-резаная рана, дифференциальная диагностика.
V.D. Isakov, Y.P. Panchuk
DIFFERENTIATING ATTRIBUTES OF DAMAGES THE WEAPON COLD BLADES St.-Petersburg
         It is conducted rather-experimental research of design features blades a domestic fighting weapon cold and причиняемых by them of the cut damages is carried out(spent). At studying damages use stereomicroscopy, the fluorescent analysis, graphic identification algorithm. Processing of results is executed with the help of a method of the discriminantal analysis. The basic differentiating attributes of the cut damages researched a weapon cold are revealed, ways of the decision of diagnostic problems are shown.
         Key words: weapon cold, knife, blade, saw, damage, cut wound, differential diagnostics.
    Среди орудий травмы, причиняющих колото-резаные     ся ножи специального назначения - "ножи выживания",
повреждения, в последние годы все чаще стали встречать- клинки которых существенно отличаются от ножей хозяй-
n

ственно-бытового назначения [3, 5, 8, 9]. Типичными представителями таких предметов являются следующие образцы отечественного военного холодного оружия: НРС (нож разведчика специальный), НРС-2, штык-нож к АКМ и АК-74. Данное оружие по своим конструктивным особенностям клинков относится к классу предметов многофункционального назначения комбинированного действия (колюще-режущего, пилящего, рубящего и проч.), а НРС, кроме того, оснащён еще и стреляющим устройством, находящимся в рукоятке [6, 7].
    Неизученность травмирующих свойств указанной группы ножей и особенностей причиняемых их клинками повреждений [1,2, 4] создает предпосылки для экспертных ошибок и явилось основанием для проведенного сравнительно-экспериментального исследования.
    В качестве объектов, на которых исследовались различные варианты колото-резаных повреждений, использовали ряд небиологических (бязь, картон) и биологических материалов (биоманекены, лоскуты трупной кожи). Повреждения наносили по механизму удара на разную глубину в перпендикулярном направлении к поверхности объекта (фронтальный угол и угол встречи около 90°). Объекты исследования помещали и фиксировали на устройство для нанесения экспериментальных колото-резаных повреждений, состоящее из пенопластовых блоков различной толщины, уложенных на деревянный брусок толщиной 5 см (рис. 1).
    Выполненное исследование конструктивных особенностей клинков оружия показало, что все они по основным параметрам (прочный прямой клинок, скос обуха, пила, рукоять, ограничитель) сходны между собой по основным параметрам. В то же время, между клинками имеется ряд групповых и индивидуальных различий, которые должны оказывать существенное влияние на механизм образования и свойства колото-резаных повреждений.
    Все клинки изготовлены из высококачественной легированной стали. Поверхность клинков штык-ножей - светло-серая, а НРС и НРС-2 черного цвета (за счет антибликового защитного покрытия). Толщина всех клинков составляет

Объект

Рис. 1. Схема устройства (а) для нанесения колото -резаных повреждений, а также положение клинка ножа при его погружении в слои устройства на заданную глубину (б).
от 3,5 мм до 3,75 мм (у НРС-2). Они имеют лезвие с односторонней заточкой, острие и обух, на котором располагается пила "для перепиливания металлических прутков".
    Заточка клинков находится на правой стороне у НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ, а у штык-ножа к АК-74 - на левой. В области скоса лезвия заточка клинков двусторонняя (кроме АК-74). Заточка клинка штык-ножа к АКМ "двухуровневая" (под двумя разными углами), что придает лезвию большую остроту (рис. 2).
    В месте схождения плоскости заточки лезвия с боковой плоскостью клинка НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ

находится ребро (линия заточки). Клинок штык-ножа к АК-74 на боковых поверхностях на всем протяжении, начиная от острия, имеет по одной прямолинейной выточке глубиной 1,2 мм, шириной 1,6 мм - на левой стороне клинка и 1,5 мм - на правой. Эти выточки образуют рёбра прямоугольной формы.
   Обух клинков НРС, НРС-2 и штык-ножа АКМ от уровня острия до начала пилы "Л" - образной формы, имеет одностороннюю заточку, расположенную на левой поверхности клинка. Заточка обуха штык-ножа к АКМ "двухуровневая" (аналогично лезвийной части), что делает этот участок обуха острым. У штык-ножа к АК-74 какой-либо заточки обуха нет. В области острия клинка обух всех исследуемых ножей имеет скос. Линия скоса у НРС-2 и штык-ножа к АК-74 по форме выпуклая; у НРС и штык-ножа к АКМ - вогнутая.
   Пила клинков НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ располагается на боковой (левой), сточенной части обуха. Пила


   НРС          НРС-2          АКМ        АК-74
Рис. 2. Схема поперечного сечения клинков НРС, НРС-2, штык-ножей к АКМ и АК-74 (вид со стороны рукояти): 1 -"П" - образный обух; 2 - обух с односторонней заточкой; 3 -заточка обуха; 4 - пила; 5 - сквозное отверстие; 6 - линия (ребро) заточки; 7 - заточка лезвия; 8 - режущая кромка лезвия; 9 - выточка клинка; 10 - форма и положение острия относительно оси симметрии клинка.
у штык-ножа к АК-74 расположена на незаточенной части обуха. Зубья пил у разных ножей направлены неодинаково: у клинков НРС и штык-ножа к АКМ - вперед (в сторону острия), у НРС-2 - в противоположную сторону (к рукояти). Зубья пилы штык-ножа к АК-74 направлены вверх, перпендикулярно продольной оси клинка.
   Конструктивной особенностью штык-ножей к АКМ и АК-74 является наличие сквозного отверстия на клинке, в которое вставляется выступ-ось ножен. Оно прямоугольной формы, располагается на расстоянии от острия штык-ножей, соответственно, в 70 и 55 мм, размерами 10x5 мм и 12x5 мм.
   Со стороны крепления клинка на рукояти всех ножей находится металлический ограничитель. У НРС и НРС-2 этот ограничитель имеет вид пластины прямоугольной формы, размерами 52x14x1,5 мм. На верхнем крае ограничителя локализуется вырез полукруглой формы, диаметром 9 мм (для экстрагирования гильзы из ствола стреляющего устройства). У штык-ножей ограничитель располагается только снизу рукояти (со стороны лезвийной части клинка) в виде металлического кольца диаметром 20 мм, толщиной 3 мм.
   Исследование колото-резаных повреждений на первом этапе проводилось на небиологических материалах. При этом вначале изучали особенности повреждений (форму, края, концы и т.д.) на картоне, а потом на бязи (в том числе отложение металлов в области обушкового и лезвийного концов повреждений, зону обтирания вокруг повреждений на бязи с использованием в дальнейшем графического идентификационного алгоритма ГИА - 1).
   В результате исследований установлено, что основные морфометрические особенности всех колото-резаных повреждений на картоне, причиненных клинками НРС, НРС2, штык-ножей к АКМ и АК-74, соответствуют (при p<0,05) основным параметрам и форме поперечных срезов этих клинков. К таким особенностям повреждений относится отклонение направления обушкового разреза от продольной оси основного разреза в повреждениях от штык-ножа к АКМ. Направление концов волокон зависело от направления зубьев пилы: во внутрь в повреждениях от НРС и штык-ножа к АКМ (зубья пилы направлены в сторону острия); кнаружи - от НРС-2 (зубья пилы направлены в сторону рукояти). Кроме того, в области лезвийной части основного разреза повреждений, причиненных штык-но-жами к АКМ и АК-74, имелись участки краевой травмати-зации в виде отслоенных лоскутов неправильной трапециевидной формы, свисающих в просвет повреждения размерами от 0,2х0,1 до 0,3х0,4 см. На расстоянии 1,0±0,2 см от лезвийного конца в повреждениях, причиненных НРС, НРС-2 и штык-ножом к АКМ, определялись побочные краевые разрезы длиной 0,05-0,15 см (находящиеся в проекции линии заточки лезвия). В повреждениях от штык-ножа к АК-74 в проекции углов выточки его клинка образовывались двусторонние побочные краевые разрезы длиной 0,1-0,2 см. При исследовании краев повреждений обращало на себя внимание отсутствие следа вкола на всех исследуемых мишенях.
   Повреждения, полученные на бязи штык-ножом к АКМ, НРС и НРС-2, при сведении их краев имели прямолинейную форму, а штык-ножом к АК-74 - зигзагообразную. Длина колото-резаных повреждений была в пределах от 2,8 см до 3,6 см. Статистически значимых различий по длине повреждений не обнаружено.
   Края основного разреза были относительно ровные и состояли из концов краевых нитей, пересеченных по одной линии в повреждениях, причиненных НРС и НРС-2. Степень разволокнения концов нитей была незначительная, а краевая нить - меньше длины разреза. В повреждениях от штык-ножа к АКМ в центральной части (на протяжении 3-5 мм) определяли разволокнённые концы краевых нитей, выступающие в просвет на 0,5-1,0 мм и направленные кнаружи. Разволокнение концов краевых нитей центральной части повреждений было выражено максимально со стороны заточки клинка лезвия. В повреждениях от штык-ножа к АК-74 основной разрез представляет собой сочетание трех прямолинейных участков, образованных побочными разрезами краевых нитей: 1) обушковый - формируемый выточкой обуха клинка; 2) центральный - от частью клинка между его обушковой и лезвийной выточками; 3) лезвийный - формируемый выточкой лезвия клинка. Длина обушкового и лезвийного участков примерно одинаковой (по 1,2-1,8 см) и была большей, чем центрального: 0,8-1,1 см. В центральном участке краевая нить была разволокнена, а концы краевых нитей направлены кнаружи. Выраженность этих признаков была

________________________________________________«

максимальной со стороны заточки лезвия у клинков АК-74 и АКМ (имеющих сквозное отверстие). Кроме того, здесь же в проекции сквозных отверстий клинков с обеих сторон повреждений были выявлены зоны загрязнения (обтирания) размерами 1,2х2,0 мм.
    Форма обушкового конца колото-резаных повреждений на бязи была для НРС и НРС-2 закругленная, для штык-ножа к АКМ остроугольная, для штык-ножа к АК-74 П - образная. В повреждении от АКМ отмечено отклонение обушкового конца от продольной оси повреждения. Направление его противоположно стороне, где расположена пила.
    Выявлены особенности повреждений концевой нити в области обушкового конца. Так, для обушкового конца в повреждениях от НРС, НРС-2 обнаружено, что концевая нить разволокнена. От штык-ножа АКМ она была надрезана (концы волокон расположены на одном уровне по отношению друг к другу) воздействием заточенной частью обуха, а от штык-ножа АК-74 она была разволокнена с разрывом части волокон на разном уровне по отношению друг к другу.
    Нити в области обушкового разреза в результате действия зубцов пилы, имели следующие характерные признаки: разволокнение, разрежение, расслоение, разрыхление в местах их переплетений. При сведении концов нитей обнаруживали незначительный дефект ткани в форме прямоугольного треугольника за счет пресечения концов краевых нитей на разном уровне в повреждениях от НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ, а также "П" - образный - от штык-ножа к АК-74. Концы волокон нитей в этой области разволокнены в виде метелочек. Максимально дефект был выражен в области обушкового конца повреждений от НРС. Также, было отмечено, что концы краевых нитей в повреждениях от НРС-2 направлены кнаружи и, здесь же, максимально выражено разрыхление переплетений нитей.
    В области лезвийного конца повреждений бязи концевая нить была разволокнена от действия лезвия НРС и НРС2, надрезана от действия штык-ножей к АКМ и АК-74.
    Для изучения характерных признаков зон обтирания экспериментальные повреждения наносили через копировальную бумагу черного цвета, уложенную и фиксированную на белой бязи с последующим применением графического идентификационного алгоритма ГИА-1 для установления возможностей отождествления используемого ножа.
    Исследования показали, что наружный контур зоны обтирания черного цвета, имеет овальную форму в повреждениях от НРС, НРС-2 и штык-ножа к АК-74, неправильную ромбовидную форму в повреждениях от АКМ. Во всех повреждениях интенсивность зоны обтирания была выражена неравномерно и имела особенности для каждого из ножей.
    В повреждениях от НРС и НРС-2 зона обтирания состояла из двух областей: в виде наружного сплошного ободка овальной формы шириной от 0,2 до 1,5 мм и внутреннего ободка прямолинейной формы по краям колоторезаного повреждения шириной 0,2-1,0 мм. Максимальное отложение пигмента копировальной бумаги определялось вокруг обушкового конца, в месте схождения наружного и внутреннего ободков обтирания. Площадь этого участка 0,4-0,6 см² и была больше в повреждениях от НРС-2. Он располагался асимметрично, больше слева (со стороны действия пилы). В зоне наружного ободка обтирания у повреждений от НРС имелся участок повышенной интенсивности в проекции действия ребра заточки клинка. Внутренняя область зоны обтирания была выра
n

жена практически равномерно на всем протяжении в повреждениях от ножей НРС и НРС-2.
    В колото-резаных повреждениях от штык-ножа к АКМ наружный ободок обтирания имел форму сторон неправильного ромба. Выражен он был больше в области лезвийного конца (остроугольного), а менее - в области обушкового конца (тупоугольного). Внутренний ободок обтирания имел прерывистый характер. Состоял он из трех частей: двух краевых (обушковая и лезвийная, длиной 0,51,2 см) и центральной (длиной 0,4-0,6 см). На границе этих частей внутреннего ободка обтирания от краев повреждения отходили лучеобразно под острым углом около 30° к обушковому концу два прямолинейных участка загрязнения длиной по 0,4-0,5 см.
    Зона обтирания в повреждениях, причиненных клинком штык-ножа к АК-74, имела овальную форму. В отличие от других ее наружная часть была не в форме ободка, а имела вид мелких участков загрязнения (в количестве 16-21) размерами от 0,1 до 0,6 см, лучеобразно отходящих кнаружи от центральной части внутренней зоны обтирания. Последняя была в виде ободка по краям повреждения шириной 0,1-0,4 см. Причем, обушковый и лезвийный концы этой зоны были утолщены и более интенсивно загрязнены пигментом копировальной бумаги.
    Особенности участков обтирания по краям повреждений, причиненных через копировальную бумагу, изучали и сопоставляли с использованием графического идентификационного алгоритма. Установлено, что эти особенности имеют достаточное количество признаков для решения задач отождествления объектов - вида и конкретного экземпляра использованного клинка ножа (рис.3).
    Для изучения особенностей отложения металлов в области повреждений на бязи применяли метод рентгеноспектрального флуоресцентного анализа (РСФА). Оказалось, что в области обушкового и лезвийного концов на поверхности мишеней из привнесенных металлов достоверно определяется железо с уровнем значимости (р<0,05), по другим металлам (хром, никель, медь) существенного различия с контрольными образцами не обнаружено (р > 0,05). Относительное количество привнесенного железа зависело от конструктивных свойств ножей (было больше у клинков с направлением зубьев пилы в сторону острия) и наличия антибликового покрытия на поверхности клинка (меньше у клинков с антибликовым покрытием).


Рис. 3. Полное совпадение основных особенностей участков зон обтирания двух колото-резаных повреждений бязи клинком штык-ножа к АК-74 с помощью графического идентификационного алгоритма (ГИА-1).

    На следующем этапе работы эксперименты выполняли на биообъектах (в том числе и изъятых кожных лоскутах). Клинки погружали перпендикулярно поверхности объектов на глубину: 5 см (до начала пилы); 15 см (уровень пилы и сквозного отверстия); полностью (до ограничителя рукоятки). Извлечение клинков производили также перпендикулярно поверхности биообъекта. После получения повреждений кожные лоскуты обрабатывали в водно-спиртово-уксусном растворе.
    В результате проведенных исследований установлено, что особенности повреждений на коже существенно отличались от повреждений на картоне и бязи. Форма всех колото-резаных ран была при зиянии веретенообразной, при сведении краев - прямолинейной. Размеры их колебались от 2,8х0,3 см до 3,2х0,5 см. Образования дополнительных разрезов в экспериментах не наблюдалось. Статистически значимого различия между повреждениями (р>0,05) по их размерным характеристикам (длиной и шириной) не выявлено.
    Раны, причиненные НРС, НРС-2 и штык-ножом к АК-74, при погружении клинков на глубину до 5 см, имели один "П" - образный конец, другой остроугольной формы. В ранах от штык-ножа к АКМ оба конца были остроугольной формы. Других отличительных морфологических признаков колото-резаных ран при таком уровне погружения клинков не установлено.
    При погружении клинков на глубину 15 см края образующихся ран были ровные, неосадненные. У большинства ран (в 80 % опытов) выявлялись "краевые разрезы" с ровными, отвесными краями и остроугольными концами. Для НРС, НРС-2 и штык-ножа АКМ оказалась характерна односторонняя локализация краевых разрезов (по правому краю раны). Они располагались на расстоянии 0,6-0,8 см от лезвийного конца ран и имели длину от 0,05 до 0,15 см. Направление краевых разрезов отличалось нестабильностью - они могли быть направлены как в сторону лезвийного, так и обушкового конца ран (р>0,05). Механизм возникновения краевых разрезов в повреждениях связан с конструктивными особенностями клинков: сточенные боковые грани со стороны лезвия расположены под углом к боковым плоскостям клинка, образуя ребра, которые (при плотном контакте с объектом) способны оказывать режущее воздействие.
    От действия клинка штык-ножа к АК-74 образовывались двусторонние краевые разрезы длиной до 0,2 см: один - по правому краю раны, в 0,2-0,4 см от её обушкового конца; другой - по левому краю раны, в 0,6-0,7 см от лезвийного конца. Они возникали за счёт двусторонней прямоугольной выточки на боковых гранях клинка штык-ножа к АК-74.
    Лезвийный конец повреждений, причиненных клинками НРС, НРС-2 штык-ножей к АКМ и АК-74, был в виде острого угла. Диагностически значимых различий в области лезвийного конца ран не обнаружено.
    Обушковый конец ран по форме был преимущественно "П" - образный, но у повреждений от штык-ножа к АКМ (с заточенным обухом), он имел остроугольную форму. У всех ран (за исключением полученных в опытах со штык-ножом к АК-74) выявлено отклонение вправо обушковой части раны от продольной оси основного повреждения на величину от 12-15° до 45-60°.
    Максимальное отклонение обушковой части отмечено у ран от штык-ножа к АКМ (р<0,05). В этой же облас


ти определялся (при сведении краев) незначительный дефект кожи (размерами до 1,2х2,0 мм) - за счет действия зубьев пилы. Он был хорошо различим невооруженным глазом и имел разную форму, в зависимости от свойств обуха клинка разных ножей (р<0,05). Для повреждений от НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ форма дефекта была треугольная, а от штык-ножа к АК-74 - прямоугольная. В области дефекта начальная часть раневого канала у повреждений от НРС и штык-ножа к АКМ была скошенная, от штык-ножа к АК-74 - отвесная, от НРС-2 - скошенно-подрытая.
    По краям обушковой части ран, больше по левому краю (со стороны действия пилы обуха НРС, НРС-2 и штык-ножа к АКМ), формировалось сплошное дугообразное осаднение. Площадь его находилась в пределах от 0,2 до 0,8 см².
    По краям области обушковой части 72% всех экспериментальных ран определялся след вкола острия в виде микроразрывов 1, 2 или 3 типов. При этом у ран, образованных от действия штык-ножа к АКМ и НРС, наблюдался след вкола в виде микроразрыва 2-го типа, штык-ножа к АК-74 - микроразрыва 1-го типа. От воздействия НРС2 след вкола либо не образовывался, либо имел признаки 3-го типа (в 30% случаев). След вкола в виде микроразрубов ни в одном из опытов не выявлен.
    По краям с обеих сторон центральной части ран, причиненных штык-ножами к АКМ и АК-74, имелись участки осаднения размерами от 0,2х0,1 до 0,3х0,4 см. Их происхождение обусловлено воздействием краёв сквозного прямоугольного отверстия клинка (см. рис. 2). Выраженность данного участка оказалась больше справа (соответственно стороне заточки лезвия клинка) и была более значительной от действия штык-ножа к АКМ. У повреждений, образованных воздействием клинков НРС и НРС-2, аналогичных участков травматизации не обнаружено.
    При полном погружении клинков исследуемого оружия, следов от действия ограничителя рукоятки не выявлено. Однако, от действия бородки клинка штык ножа к АК-74 в области лезвийного конца ран происходило образование небольшого осаднения (до 0,3х0,2 см), что является отличительной особенностью данного оружия.
    Количество привнесенного железа на пораженных биообъектах зависело от конструктивных особенностей клинков и соответствовало результатам, полученным на небиологических мишенях.
    Для решения вопроса о возможности дифференциальной диагностики ран, причиненных исследуемыми клинками, был применен дискриминантный анализ. С этой целью отобраны восемь статистически значимых признаков повреждений с оценкой выраженности каждого из них в баллах: Х1 - особенность края обушкового конца; Х2 -степень отклонения обушкового конца; Х3 - форма обушкового конца; Х4 - тип следа вкола; Х5 - направление краевых надрезов; Х6 - выраженность травматизации центральной части основного разреза; Х7 - площадь осаднения в области обушкового конца; Х8 - количество привнесенного железа в зону обушкового конца.

Таблица 1
Оценка информативности признаков колото-резаных ран, включенных и не включенных в КЛДФ

    Оценка информативности признаков колото-резаных           
раН“ включенных в КЛДФ [при F (21Д13) = 30“505 р<0“0000]      
Признак  Wilks'    Partial    F-remove    p-level    Toler.  
  Х6    0“05         0“38    39“7        0“00         0“92   
  Х4    0“03         0“66    12“5        0“00         0“92   
  Хо    0“03         0“74    8“7         0“00         0“82   
  Х2    0“03         0“64    14“2        0“00         0“85   
  Х7    0“02         0“85    4“5         0“01         0“97   
  Хз    0“02         0“88    3“3         0“02         0“94   
  Х1    0“02         0“89    3“0         0“04         0“97   
 Оценка информативности пр   изнаков колото-резаных ран?      
      не включенных в КЛДФ   при Df for all F-tests: 3;73]    
Признак  Wilks'    Partial      F to      p-level    Toler.  
  Х5    0“02         0“92    1“98        0“12         0“94   

    В результате проведенного дискриминантного анализа, установлено, что наиболее информативными признаками (р < 0,05) в порядке убывания их значимости являются Х6, Х4, Х8, Х2, Х7, Х3 и Х1 (табл. 1). Наименее информативным оказался признак Х5 (р > 0,05).
    Полученные данные позволили составить следующие две канонические линейные дискриминантные функции (КЛДФ) F1 и F2 , с суммарным вкладом в дисперсию признаков 98%, которые можно использовать для решения диагностических задач.
F = - 7,7 - 0,7X, + 0,7X, + 0,3X, + 0,9X. + 2,4X₆ - 0,2X, + 0,9X. (1)
1    “ “1    “2    “3   “4    “  6 “  7  “8
F₂ = - 0“1 + 0“1X1 - 1.9X2 - 1“0X₃ + 0“7X₄ - 0.7X6 + 0.5X, + 1.4X8 (2)
    Точность диагностики по с использованием данных функций оказалась в среднем для всех клинков более 95%. Наибольшее перекрытие зон признаков было выявлено между повреждениями, причиненными НРС и НРС-2, что можно объяснить сходством конструктивных особенностей клинков данных ножей и, следовательно, формируемых ими ран.
    Таким образом, по результатам выполненных исследований следует отметить, что:
    -    главными признаками клинков исследуемой группы ножей специального назначения являются: наличие пилы на обухе (разных длины и направлений зубцов); сквозного отверстия (у штык-ножей); вида заточки лезвия и скоса обуха; антибликового покрытия поверхности (НРС, НРС-2);
    -    конструктивные особенности клинков определяют возникновение типичных признаков причиняемых ими колото-резаных повреждений, позволяющие проводить полноценную дифференциальную диагностику вида использованного боевого холодного оружия;
    -    помимо особенностей клинков характер колото-резаных повреждений существенно зависит и от свойств поражаемого объекта (картон, бязь, биообъект), что необходимо учитывать при проведении сравнительно-экспериментальных исследований.

    Литература
    1.     Алексеев М.С. О свойствах колото-резаных повреждений, нанесенных штык-ножом автомата Калашникова // Вопросы судебномедицинской экспертизы и криминалистики. - Горький, 1978. - № 7. - С. 19 - 22.
    2.     Алексеев М.С. К групповой характеристике штык-ножа автомата Калашникова по повреждениям // Вопросы судебно-медицинской экспертизы и криминалистики. - Горький, 1981. - С. 83 - 84.
    3.     Бахчевников В.В., Стелига И.М., Панчук Ю.П. Случай комбинации огнестрельного ранения и травмы острым предметом // Материалы научно-практической конференции молодых специалистов / Под редакцией Исакова В.Д., Бабаханяна Р.В. - СПб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2002. - С. 26.