Анализ заболеваемости сахарным диабетом 1 типа у детей Краснодарского края

2/2007

СС

ахарный диабет 1 типа (СД1) у детей и подростков представляет собой важную медико-социальную проблему [1–4].
В Российской Федерации в течение 5 лет ежегодно
регистрируется от 4 до 13 новых случаев СД1 на 100 000
детского населения, а заболеваемость неуклонно увеличивается в среднем на 5% [5, 6].
Эпидемиологические исследования свидетельствуют о
зависимости распространенности и заболеваемости СД1
от этнических, наследственных и популяционных особенностей, образа жизни, питания, сложного комплекса природных и антропогенных эколо  гических факторов [7].
Знание эпидемиологических характеристик СД1 у детей в
каждом регионе Российской Федерации позволяет оптимизировать территориальную лечебно-профилактическую помощь детскому населению. Необходимы стандартизованные исследования, позволяющие проводить сравнение данных из разных регионов.
Целью настоящего исследования явился анализ
заболеваемости СД1 среди детей Краснодарского края. 

Материалы и методы исследования

В региональный регистр СД1 включали постоянно
проживающих в крае детей в возрасте от 0 до 14 лет с
уже выявленным и подтвержденным лабораторными
исследованиями диагнозом. Для создания регистра
использовались два независимых источника информации о количественном составе больных СД1: 1) больные с впервые выявленным СД1, госпитализированные
в эндокринологическое отделение детской краевой
клинической больницы г. Краснодара; 2) больные с СД1
из районных поликлиник края, данные о которых были
взяты из информационно-аналитического центра
департамента здравоохранения Краснодарского края.

Информация о санитарно-гигиенической характеристике каждого района края получена в Госу дарственном комитете природных ресурсов Красно дарского края, краевой станции защиты растений и
Госкомсанэпиднадзоре 
исследуемых 
территорий.
Экологическая характеристика включала такие санитарно-гигиенические показатели, как масса техногенных выбросов в атмосферный воздух, количество
пестицидов в почве сельскохозяйственных угодий и
количество загрязняющих веществ в сточных водах,
сбрасываемых в открытые водоемы.
На базе этих данных нами разработан способ рас счета комплексной антропогенной нагрузки и оценки
уровня загрязнения окружающей среды для районов
края с разными экологическими условиями [8].
Сущность способа заключается в следующем:
1) ранжирование районов края по количеству
выбросов в атмосферу от стационарных источников,
внесенных в почву пестицидов, неочищенных сбросов
сточных вод в открытые водоемы (табл. 1);
2) расчет интегрального индекса экологического
загрязнения районов по формуле:

где ИИЭЗ – интегральный индекс экологического
загрязнения;
Кјі – уровень загрязнения в i-ном году в j-ной среде;
m=3 – число учитываемых объектов (сред) загрязнения;
n – число лет изучения загрязнения территорий;
3) определение экологического состояния районов
по величине ИИЭЗ (табл. 2).

Анализ заболеваемости
сахарным диабетом 1 типа 
у детей Краснодарского края

И.Ю. Черняк, В.А. Шашель

Детская краевая клиническая больница 
ГОУ ВПО Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар

Таблица 1

Ранжирование территорий по уровням загрязнения окружающей среды

Уровни загрязнения
Выбросы стационарных
Внесенные в почву пестициды
Загрязнители в сбросах
источников в атмосферу, т
(пестицидные нагрузки), кг/га
сточных вод, тыс. т
Первый
5,0–999,0
0–1,0
0–1,0
Второй
1000,0–10000,0
1,1–2,0
1,1–100,0
Третий
>10000,0
>2,0
>100,0

ИИЭЗ = ______________ ,
n × m

Σ Σ Kji

n
m

i=1 j=1

Эпидемиология