Проблемы экспертизы в медицине, 2014, том 14, № 4 (56)

Редакционная коллегия:
главный редактор — д.м.н., проф. В.И. Витер

заместители главного редактора —
д.м.н., проф. Н.А. Кирьянов, к.м.н., доц. В.Н. Коротун

члены редакционной коллегии — 
д.м.н., доц. А.Ю.Вавилов (ответственный секретарь), 
д.м.н., доц. А.Р. Поздеев, д.м.н., проф. В.Л. Прошутин, 
к.м.н., доц. В.В. Кунгурова, к.м.н. К.А. Бабушкина, 
к.м.н., доц. А.А. Халиков, к.м.н. С.В. Хасанянова 

Редакционный совет:
д.м.н., проф. В.И. Акопов (Ростов-на-Дону), 
д.м.н., проф. А.П. Ардашкин (Самара), 
д.м.н., проф. В.В. Жаров (Москва), 
д.м.н., проф. В.Н. Звягин (Москва), 
д.м.н., проф. О.М. Зороастров (Тюмень), 
д.м.н., проф. Е.М. Кильдюшов (Москва), 

д.м.н. А.В. Ковалев (Москва), 
д.м.н., проф. Г.П. Лаврентюк (Санкт-Петербург), 
д.м.н., проф. Ю.А. Молин (Санкт-Петербург), 
д.м.н., проф. С.Ш. Мурзабаева (Москва), 
д.м.н., проф. В.П. Новоселов (Новосибирск), 
д.м.н., проф. Ю.И. Пиголкин (Москва), 
д.м.н., проф. П.О. Ромодановский (Москва), 
д.фарм.н., проф. Е.М. Саломатин (Москва),
к.м.н. А.П. Столяров (Пенза), 
д.м.н., проф. Н.С. Стрелков (Ижевск), 
д.м.н., проф. В.В. Хохлов (Смоленск), 
к.м.н. Е.Ф. Швед (Челябинск), 
д.м.н., проф. В.Э. Янковский (Барнаул)

Журнал зарегистрирован 
Министерством печати и информации РФ.
Свидетельство о регистрации 
ПИ № 77-3999 от 17.07.2000 г.
Адрес редакции: 426009, г. Ижевск, ул. Ленина 87а

Телефон: (3412) 68-24-93
E-mail: viki@udmnet.ru
http://izh.sudmed.ru/
Сдано в набор: 01.12.14 г.
Подписано в печать: 01.12.14 г.
Формат 60×88 1/8.
Условных печатных листов 6,23
Учетно-издательских листов 7,08
Отпечатано в типографии: “Пресстайм”. 
614025, г.Пермь, ул. Героев Хасана, 105

Верстка: А.Ю. Вавилов

Материалы публикуются после получения 
положительной рецензии

Журнал включен в систему Российского индекса 

научного цитирования. Публикуемые статьи 

в полнотекстовом доступе размещаются на сайтах 
Научных электронных библиотек (www.elibrary.ru,

http://cyberleninka.ru/, http://znanium.com/)

© Приволжско-Уральская Ассоциация судебно-медицинских экспертов,  2014
© ГБОУ ВПО “Ижевская государственная медицинская академия”,  2014

Все права защищены. Ни одна часть этого издания не может быть преобразована в электронный вид, либо воспроизведена любым способом без 
предварительного согласия с издателем.

ПРИВОЛЖСКО-УРАЛЬСКАЯ АССОЦИАЦИЯ 

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ЭКСПЕРТОВ

ГБОУ ВПО “ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ 
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ”

Проблемы
экспертизы
в медицине

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ

ОСНОВАН В ИюЛЕ 2000 ГОДА

№ 4 [56]

ТОМ 14  ОКТЯБРЬ-ДЕКАБРЬ 2014 г.

Editors: V.I.Viter, 

N.A.Kiryanov, V.N. Korotun 

Editorial board: 

V.L.Proshutin, V.V.Kungurova, 

A.Ju.Vavilov,  A.R.Pozdeev, 

K.A.Babushkina, S.V.Khasanyanova, 

A.A. Khalikov, V.I.Akopov, 
A.P.Ardashkin, V.V.Zharov, 

V.N.Zvyagin, O.M.Zoroastrov, 
E.M.Kyldushov, A.V.Kovalev, 
G.P.Lavrentyuk, Ju.A.Molin, 

S.Sh. Murzabaeva, V.P.Novosyolov, 

Ju.I.Pigolkin, P.O.Romodanovsky, 

E.M.Salomatin, A.P.Stolyarov, 

N.S.Strelkov, V.V.Khohlov, 
E.V.Shved, V.E.Yankovsky

English rendering 

was made by authors of publications

Editorial address: 

426009, Russia, Izevsk, 

Lenina Str., 87a

Phone: (3412) 68-24-93
E-mail: viki@udmnet.ru

http://izh.sudmed.ru/

Medical

examination

problems

SCIENTIFIC-PRACTICAL EDITION

ESTABLISHED IN JULY, 2000

№ 4 [56]

VOL. 14 nOVember -december 2014

Russia, Izhevsk

Сontent:

ANNIVERSARY

E.H. Barinov, A.F. Kinle, M.L. Danielyan
PROFESSOR LUSIC OGANESOVNA BARSEGYANTS
(to the 90 anniversary)...........................................................................................5

LEGAL QUESTIONS OF MEDICAL ACTIVITY

E.H. Barinov, O.I. Kosukhina, P.O. Romodanovsky
WHETHER ALWAYS THE RIGHTS THE PATIENT?........................................7

G.V. Zhidelev, A.R. Pozdeev
CORRUPTION MANIFESTATIONS IN THE SPHERE OF MEDICAL 
EDUCATION: SIGNS AND WAYS OF OVERCOMING....................................9

PROSPECTS OF SCIENTIFIC RESEARCHES

E.I. Surkova
WOUND AGE ESTIMATION BY 
IMMUNOHISTOCHEMICAL METHOD.........................................................12

V.I. Viter, S.V. Chirkov, A.V. Litvinov
ABOUT POSSIBILITY OF DIAGNOSTICS OF LOCAL DAMAGES 
OF SOFT FABRICS OF WALLS OF A MOUTH AT ALIVE PERSONS 
IN THE THERMOMETRIC WAY.......................................................................14

S.V. Chirkov, A.V. Litvinov
BIOPHYSICAL DIAGNOSTICS OF PRESCRIPTION OF 
LOCAL LIFETIME DAMAGES OF SOFT FABRICS OF WALLS 
OF THE MOUTH ON THE CADAVERIC MATERIAL....................................17

A.V. Litvinov, S.V. Chirkov, A.Yu. Vavilov
THE WAY OF THE ESTABLISHMENT OF PRESCRIPTION OF 
FORMATION OF THE BRUISE BASED ON DIGITAL 
FORMALIZATION OF ITS COLOR..................................................................20

N.N. Deboy, A.V. Malykhin, A.V. Ulasov
DETERMINATION THE DISTANCE OF SHOT 
FROM FIREARMS OF LIMITED INJURY.........................................................22

A.V. Kuzovkov, A.Yu. Vavilov
DIAGNOSTICS OF PRESCRIPTION OF DEATH OF THE PERSON 
IN THE EARLY POSTHUMOUS PERIOD IN THE NONINVASIVE 
THERMOMETRIC WAY.....................................................................................24

M.M. Ibragimova, R.N. Akalayev, A.А. Stopnickiy
DIAGNOSIS OF HYPOGLYCAEMIA IN PATIENTS 
WITH ACUTE POISONING WITH GLIBENCLAMIDE 
AND GLICLAZIDE USING CLINICAL EXAMINATION 
AND CHEMICAL-TOXICOLOGICAL ANALYSIS..........................................27

M.M. Ibragimova, A.V. Aliyeva, A.B. Tashmanova
CONTROL DOSES OF SULFONYLUREA DRUGS 
TO TREAT DIABETES BY CHEMICAL-TOXICOLOGICAL 
ANALYSIS.............................................................................................................30

V.N. Zvyagin
DEFINITION OF PROBABLE TERRITORY OF RESIDING AND THE 
PATHOLOGIES CONNECTED WITH ELEMENT STRUCTURE OF 
THE SKELETON OF THE PERSON: EXPERT PRACTICE.............................32

SCIENTIFIC COOPERATION

V.M. Napol’skih, K.R. Oganisyan, V.B. Stolbov, 
U.A. Ryisev, A.V. Ivanov, R.V. Tikhonov, S.V. Yakovlev
TO THE QUESTION OF THE PREVENTION OF 
COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH RECTAL CANCER 
AFTER LOW ANTERIOR RESECTIONS..........................................................37

V.T. Lekomtsev, V.M. Perevozchikova
BOUNDARY PSYCHOLOGICAL FRUSTRATION 
AT TEENAGERS, AS A FACTOR OF 
ADDIKTIVNY BEHAVIOR................................................................................39

EXPERIENCE EXCHANGE

A.V. Skibina, A.A. Efimov
A RARE CASE OF GUNSHOT WOUND BY “HANDMADE” 
FIREARMS GUN WITH FORMATION “NEGATIVE” PRINT 
MUZZLE..............................................................................................................42

D.E. Kuzmichev, I.M. Viltsev, S.V. Chirkov, R.V. Skrebov
THE DIFFICULTIES OF DIAGNOSIS OF RECURRENT 
MYOCARDIAL INFARCTION IN CLINICAL PRACTICE.............................44

Содержание:

ЮБИЛЕИ

Е.Х. Баринов, А.Ф. Кинле, М.Л. Даниелян
ПРОФЕССОР ЛЮСИК ОГАНЕСОВНА БАРСЕГЯНЦ 
(к 90- летию со дня рождения)...........................................................................5

ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Е.Х. Баринов, О.И. Косухина, П.О. Ромодановский
ВСЕГДА ЛИ ПРАВ ПАЦИЕНТ?.........................................................................7

Г.В. Жиделев, А.Р. Поздеев
КОРРУПЦИОННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В СФЕРЕ МЕДИЦИНСКОГО 
ОБРАЗОВАНИЯ: ПРИЗНАКИ И ПУТИ ПРЕОДОЛЕНИЯ...........................9

ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Е.И. Суркова
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВНОСТИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ 
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МЕТОДОМ..........................................12

В.И. Витер, С.В. Чирков, А.В. Литвинов
О ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ЛОКАЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ
МЯГКИХ ТКАНЕЙ СТЕНОК РОТОВОЙ ПОЛОСТИ У ЖИВЫХ ЛИЦ 
ТЕРМОМЕТРИЧЕСКИМ СПОСОБОМ.........................................................14

С.В. Чирков, А.В. Литвинов
БИОФИЗИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ДАВНОСТИ ЛОКАЛЬНЫХ 
ПРИЖИЗНЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ СТЕНОК 
РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НА ТРУПНОМ МАТЕРИАЛЕ................................17

А.В. Литвинов, С.В. Чирков, А.Ю. Вавилов
РАСЧЕТНЫЙ СПОСОБ УСТАНОВЛЕНИЯ ДАВНОСТИ 
ФОРМИРОВАНИЯ КРОВОПОДТЕКА НА ОСНОВЕ 
ЦИФРОВОЙ ФОРМАЛИЗАЦИИ ЕГО ЦВЕТА.............................................20

Н.Н. Дебой, А.В. Малыхин, А.В. Уласов
К ОПРЕДЕЛЕНИЮ ДИСТАНЦИИ ВЫСТРЕЛА ИЗ 
ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ОРУЖИЯ ОГРАНИЧЕННОГО ПОРАЖЕНИЯ.......22

А.В. Кузовков, А.Ю. Вавилов
ДИАГНОСТИКА ДАВНОСТИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА В РАННЕМ 
ПОСМЕРТНОМ ПЕРИОДЕ НЕИНВАЗИВНЫМ 
ТЕРМОМЕТРИЧЕСКИМ СПОСОБОМ.........................................................24

М.М. Ибрагимова, Р.Н. Акалаев, А.А. Стопницкий
ДИАГНОСТИКА ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У 
БОЛЬНЫХ ПРИ ОСТРОМ ОТРАВЛЕНИИ ГЛИБЕНКЛАМИДОМ 
И ГЛИКЛАЗИДОМ ПРИ ПОМОЩИ КЛИНИЧЕСКОГО 
ОБСЛЕДОВАНИЯ И ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОГО 
АНАЛИЗА...........................................................................................................27

М.М. Ибрагимова, А.В. Алиева А.В., А.Б. Ташманова
КОНТРОЛЬ ДОЗ ПРЕПАРАТОВ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ 
ПРИ ЛЕЧЕНИИ САХАРНОГО ДИАБЕТА МЕТОДАМИ 
ХИМИКО-ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА......................................30

В.Н. Звягин
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЕРОЯТНОЙ ТЕРРИТОРИИ ПРОЖИВАНИЯ И 
ПАТОЛОГИЙ, СВЯЗАННЫХ С ЭЛЕМЕНТНЫМ СОСТАВОМ 
СКЕЛЕТА ЧЕЛОВЕКА: ЭКСПЕРТНАЯ ПРАКТИКА...................................32

НАУЧНОЕ СОТРУДНИЧЕСТВО

В.М. Напольских, К.Р. Оганисян, В.Б. Столбов, 
Ю.А. Рысев, А.В. Иванов, Р.В. Тихонов, С.В. Яковлев
К ВОПРОСУ О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ ОСЛОЖНЕНИЙ У 
БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 
НИЗКИХ ПЕРЕДНИХ РЕЗЕКЦИЙ.................................................................37

В.Т. Лекомцев, В.М. Перевозчикова
ПОГРАНИЧНЫЕ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА 
У НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ КАК КРИТЕРИЙ 
АДДИКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ...................................................................39

ОБМЕН ОПЫТОМ

А.В. Скибина, А.А. Ефимов
РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ОГНЕСТРЕЛЬНОГО РАНЕНИЯ ИЗ 
«САМОДЕЛЬНОГО» ОГНЕСТРЕЛЬНОГО ПИСТОЛЕТА 
С ОБРАЗОВАНИЕМ «НЕГАТИВНОГО» ОТПЕЧАТКА 
ДУЛЬНОГО СРЕЗА............................................................................................42

Д.Е. Кузьмичев, И.М. Вильцев, С.В. Чирков, Р.В. Скребов
ТРУДНОСТИ ДИАГНОСТИКИ ПОВТОРНОГО 
ИНФАРКТА МИОКАРДА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ.......................44

Е.Х. Баринов, О.И. Косухина, П.О. Ромодановский
ОШИБКА ДИАГНОСТИКИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА....................46

Д.Е. Кузьмичев, И.М. Вильцев, С.В. Чирков, Р.В. Скребов
НЕОЖИДАННЫЙ СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД 
ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ........................................................46

М.И. Тимерзянов, Л.М. Зорина, Н.В. Бастракова, А.И. Саетова
ОПЫТ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ 
В РЕСПУБЛИКАНСКОМ БЮРО СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ 
ЭКСПЕРТИЗЫ МЗ РТ.......................................................................................48

М.И. Тимерзянов, И.А. Артемьева, Н. А. Хабиева, 
А.Д. Бирючевский, Р.М. Газизянова
ОБНАРУЖЕНИЕ РВ-22F (ХИНОЛИН-8-ИЛ-1-(5-ФТОРПЕНТИЛ)1Н-ИНДОЛ-3-КАРБОКСИЛАТ) В ТРУПЕ, ДОСТАВЛЕННОГО 
С МЕСТА ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНОГО ПРОИСШЕСТВИЯ..............50

В.В. Семьянов
СЛУЧАИ ОТРАВЛЕНИЯ «СПАЙСАМИ» В УДМУРТИИ..........................52

В ПОМОЩЬ ПРАКТИЧЕСКОМУ ВРАЧУ

П.А. Мачинский, С.В. Тишков
СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПОВ 
ПЛОДОВ И НОВОРОЖДЕННЫХ В УЧЕБНОМ ПРОЦЕССЕ. 
Сообщение 3. Жизнеспособность и нежизнеспособность плодов.............54

E.H. Barinov, O.I. Kosukhina, P.O. Romodanovsky
ERROR OF DIAGNOSTICS AT A MYOCARDIAL INFARCTION.................46

D.E. Kuzmichev, I.M. Viltsev, S.V. Chirkov, R.V. Skrebov
UNEXPECTED DEATH OF 
ESOPHAGOGASTRODUODENOSCOPY.........................................................46

M.I. Timirzyanov, L.M. Zorina, N.V. Bastrakova, A.I. Saetova
EXPERIENCE OF MAINTENANCE OF INFECTIOUS SAFETY IN 
THE REPUBLICAN BUREAU OF THE FORENSIC MEDICAL 
EXAMINATION OF REPUBLIC TATARSTAN MINISTRY OF HEALTH.....48

M.I. Timirzyanov, I.A. Artemyeva, N.A. Habieva, 
A.D. Biryuchevsky, R.M. Gazizyanova
DETECTION OF RV-22F IN A CORPSE, 
THE ROAD AND TRANSPORT INCIDENT 
DELIVERED FROM THE PLACE.....................................................................50

V.V. Semyanov
CASES OF THE POISONING WITH «SPICES» IN UDMURTIYA.................52

FOR THE HELP TO THE PRACTICAL DOCTOR

P.A. Machinsky, S.V. Tishkov
A FORENSIC MEDICINE INVESTIGATION OF FETUS AND 
NEWBORN BABY CORPSES IN THE PROCESS OF LEARNING 
MEDICINE. Report 3. Fetus viability and non-viability....................................54



© Е.Х. Баринов, А.Ф. Кинле, М.Л. Даниелян, 2014
УДК 340.6

Е.Х. Баринов1, А.Ф. Кинле2, М.Л. Даниелян2

ПРОФЕССОР ЛЮСИК ОГАНЕСОВНА БАРСЕГЯНЦ 

(к 90-летию со дня рождения)

1Кафедра судебной медицины и медицинского права (зав. кафедрой – проф. П.О. Ромодановский) ГБОУ ВПО 

«Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ;

2Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой – проф. А.Ф. Кинле) ГБОУ ВПО 

«Российская государственная медицинская академия постдипломного образования» МЗ РФ

ЮБИЛЕИ

9 сентября 2014 г. исполнилось бы 90 лет со дня 

рождения видного отечественного ученого – судебного 
медика, доктора медицинских наук, профессора Люсик 
Оганесовны Барсегянц (09.09.1924 - 09.03.2011).

Имя Люсик Оганесовны Барсегянц хорошо знакомо не 

только судебным медикам России, стран СНГ, но и Европы. 
Родилась Люсик Оганесовна 9 сентября 1924 г. в г. Москве, 
в семье известного юриста, члена Московской коллегии 
адвокатов. В 1947 г. окончила лечебный факультет 2-го 
Московского медицинского института им. Н.И. Пирогова.

Люсик Оганесовна Барсегянц в течение 30 лет работала 

в Научно-исследовательском институте судебной медицины, где прошла путь от врача-лаборанта до заведующего 
отделом судебно-медицинского исследования вещественных доказательств. С 1981 г. и до последних дней преподавала на кафедре судебной медицины ЦОЛИУв (ныне ГБОУ 
ДПО Российская медицинская академия последипломного 
образования МЗ РФ) в должности профессора.

Она являлась автором и соавтором более 100 науч
ных работ, в том числе 6 монографий, атласа, 2 учебников 
по судебной медицине и 2 руководств для врачей, имела 
патенты на изобретения. Профессор Л.О. Барсегянц 
подготовила 8 кандидатов медицинских наук, из них двух 
иностранных специалистов. Люсик Оганесовна была 

членом Международной академии информатизации. На 
протяжении многих лет входила в состав проблемной 
комиссии по судебной медицине АМН СССР. Также 
была активным членом редакционной коллегии профильного журнала «Судебно-медицинская экспертиза», 
членом Ученого Совета Биологического музея им. К.А. 
Тимирязева и членом правления Биологического музея 
им. К.А. Тимирязева. Л.О. Барсегянц – участник Великой 
Отечественной войны, участвовала в работах по обороне 
г. Москвы, награждена несколькими медалями.

Однако, все эти сведения любой судебный медик 

России способен почерпнуть из профессиональных журналов, монографий, интернета. В своем повествовании 
хотелось бы остановиться на литературной деятельности 
ученого, которая была неотъемлемой частью жизни Люсик Оганесовны. 

Уже, будучи в зрелом возрасте, Л.О. Барсегянц откры
ла в себе литературный дар, стала писать стихи и прозу. 
Писать стихи и прозу это не так просто, как кажется на 
первый взгляд. Понятие «графомания» тут не подходит, 
скорее правильней сказать, что талантливый человек 
талантлив во всем. Именно это выражение подходит к 
Люсик Оганесовне.

В XIX столетии бытовало такое определение - «рос
сийский литератор», подчеркивающее занятие человека 
литературой. Данное определение также можно отнести к 
Люсик Оганесовне, которая представляла собой истинного российского интеллигента, который не просто хочет, а 
жаждет поделиться с окружающими не только знаниями, 
мудростью, но и теплом души. Этим теплом души и пронизаны стихотворения Люсик Оганесовны.

В 2007 г. выходит в свет поэтический сборник автора 

под названием «Разговор с Богом». В 2009 г. появляется 
сборник стихов «Молитва Богу». Подводя итог, в 2010 г. 
Люсик Оганесовна выпускает новый стихотворный сборник «Стихотворения разных лет». 

Выход каждого нового сборника стихов – событие 

значимое! Это важно не только автору, но и читателю. 
Каждое новое стихотворение плод многодневного авто

рского труда, душевного переживания, стремление автора 
поделиться с читателем своей добротой, сердечным теплом, мудростью.

Каждое стихотворение Люсик Оганесовны – это 

истинная борьба. Борьба за большую любовь, за взаимоуважение, за чистоту и красоту человеческих отношений, 
за верность дружбе. Стихи Люсик Оганесовны обладают 
своей неповторимой идивидуальностью, что выгодно 
отличает их от других поэтических работ. Большой жизненный опыт, специфика профессии позволяют автору 
правильно расставлять акценты в своих произведениях. 

Наряду с лирикой читатель встретит в данных сти
хотворных сборниках и ряд стихотворений философского 
содержания. Стихи эти, благодаря своей высокой человечности, звучат с большой выразительностью. Эти стихи 
написаны не для развлечения, они заставляют задуматься 
о жизни, о себе и окружающих, о прошлом и будущем. 
Автор стихов сама стремилась анализировать жизнь и 
делала это с большой нежностью, теплотой и уважением.

Есть в сборниках и стихотворения для детей, веселые, 

жизнерадостные, написанные с большой теплотой.

Все, кто умеют ценить поэзию, как самостоятельную 

стихию, - не только те её области, в которых она роднится 
с другими стихиями, но и те, в которых она совершенно 
исключительна, - поймут, что Люсик Оганесовна Барсегянц – поэт и поэт самобытный, требовательный к себе 
и читателям, постоянно совершенствующийся и стремящийся к красоте и гармонии.

Все изданные поэтические сборники Люсик Ога
несовны Барсегянц действительно являются истинным 

подарком любителям поэзии. Глубокие, наполненные 
любовью к людям строки автора не могут оставить равнодушным читателя.

Но не только поэзия занимала Люсик Оганесовну. В 

2010 г. ею были изданы три детективных романа: «Таинственный признак», «Тайна багдадского гарема», «Пропавшее северное сияние».

Жанр детектива был избран автором не случайно, 

ведь именно она являлась ведущим специалистом в России в области экспертизы вещественных доказательств.

Данный жанр является близким для судебных 

медиков в силу профессии. В этом жанре написан ряд 
произведений известных российских судебных медиков 
М.А. Фурмана, Ю.А. Молина, Ю.Г. Забусова, В.С. Мельникова, Е.Х. Баринова. Историческими расследованиями 
занимались судебные медики Ю.А. Молин, Е.Х. Баринов 
и А.В. Маслов.

Однако, проза Люсик Оганесовны существенно 

отличается от произведений коллег по экспертному и 
литературному цеху. Её произведения отличают динамичность, разнообразие сюжета, ирония, доброта. Все, 
кто читал прозу Люсик Оганесовны, не могли остаться 
равнодушными.

Очень жаль, что от нас уходят такие люди, как Люсик 

Оганесовна Барсегянц. Но она остается с нами, живет в 
своих научных исследованиях, которые востребованы 
коллегами, в своих стихотворениях и прозе, которые не 
только развлекают, но и заставляют думать. Это очень 
важно для любого человека и показывает, что жизнь 
прожита не зря! 

© Е.Х. Баринов, О.И. Косухина, П.О. Ромодановский, 2014
УДК 340.6

Е.Х. Баринов, О.И. Косухина, П.О. Ромодановский

ВСЕГДА ЛИ ПРАВ ПАЦИЕНТ?

Кафедра судебной медицины и медицинского права (зав. кафедрой – проф. П.О. Ромодановский) ГБОУ ВПО 

«Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ

В статье представлены результаты социологического опроса пациентов кардиологического отделения для 

оценки степени конфликтности пациентов и вероятности патенциального риска подачи искового заявления 
против лечебного учреждения или врача в частности.

Ключевые слова: конфликт, пациент, виновность врача, кардиология.

WHETHER ALWAYS THE RIGHTS THE PATIENT?

E. H. Barinov, O.I. Kosukhina, P.O. Romodanovsky

Results of sociological poll of patients of cardiologic unit presented in article for an assessment of degree of a conflict
ness of patients and probability of potential risk of submission of the statement of claim against medical institution or the 
doctor in particular.

Key words: conflict, patient, guilt of the doctor, cardiology.

ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

С ростом правовой грамотности пациентов увели
чился спрос на особые юридические услуги - услуги в области медицины. Рассматривая детально ситуацию, сейчас 
можно уже смело утверждать, что не всегда приходится 
защищать пациентов от неправильных действий врачей, 
но довольно часто врачи сами нуждаются в защите от пациентов, которые неправомерно предъявляют обвинения 
докторам с целью получения материальной выгоды [1]. 
Для выяснения количества потенциальных гражданских 
исков в кардиотерапевтическом отделении, нами было 
проведено исследование в виде социологического опраса 
по средствам анкетирования. Анкета состояла из 19 вопросов, на которые можно было дать один или несколько 
ответов. Далее, по результатам опроса, после оценки 
ответов можно сделать вывод о степени потенциального 
риска обращения пациентов в суд.
Из 0 респондентов было 29 женщин в возрасте от 

42 до 83 лет и 21 мужчина в возрасте от 37 до 81 года, 
которые являлись пациентами кардиологического отделения ГКБ г. Москвы в период с 2010-2012 год. 13 женщин 
в возрасте от 42 до 64 лет имели высшее образование, 9 в 
возрасте от 4 до 7 лет – среднее специальное, со средним 
образованием было 7 женщин в возрасте от 77 до 81 года, 
незаконченное среднее образование имели 4 женщины от 
73 до 83 лет.

Среди мужчин высшее образование имели 10 респондентов в возрасте от 37 до 71 года, 7 в возрасте от 2 лет 
до 80 получили среднее специальное образование, двое 
мужчин в возрасте 78 и 82 года - среднее, незаконченное 
среднее образование тоже имели два респондента в возрасте 81 и 83 года. 

10 женщин из 29 и 9 мужчин из 21 находились в 

стационаре на лечении с диагнозом ИБС: стенокардия, 11 
женщин и 8 мужчин с диагнозом ИБС: острый инфаркт 
миокарда и с диагнозом гипертоническая болезнь в отделении были 8 женщин и 4 мужчин из все опрошенных.

В плановом порядке (по направлению из поликлиники 

или другого лечебного учреждения) были госпитализированы 9 женщин и  мужчин; по экстренным показаниям, 
бригадой скорой медицинской помощи – 17 женщин и 1 
мужчин; при возникновении симптоматики «самотеком» 
в стационар обратились 3 женщины и 1 мужчина. Всего 4 
женщины и 3 мужчины выбрали данный стационар самостоятельно, а 2 женщин и 18 мужчин в выборе лечебного 
учреждения для госпитализации не участвовали. При этом 
20 женщин и 17 мужчин считают, что были нарушения со 
стороны медицинского персонала по временным рамкам 
оказания медицинской помощи; отрицательный ответ на 
данный вопрос дали 9 женщин и 4 мужчины. По поводу 
транспортировки кардиологических больных по лечебному учреждению отмечалось следующее: лежа на каталке 7 
женщин и 9 мужчин, сидя на каталке 13 женщин и 8 мужчин, самостоятельно, пешком 9 женщин и 4 мужчины. 17 
женщин из 29 опрошенных и 13 мужчин из 21 считают, 
что их в полном объеме спросили о состоянии здоровья и 
об имеющихся заболеваниях; 9 женщин и 8 мужчин дали 
отрицательный ответ. В качестве предположительных 
причин 6 женщин и 8 мужчин отметили нехватку времени 
у врача на полноценный опрос, отсутствие желания работать назвали 2 женщины и 1 женщина в качестве причины 
неполноценного осмотра назвала отсутствие возможности 
«заплатить» врачу в качестве «благодарности». 11 женщин 

и 9 мужчин считают, что им в полном объеме проведено 
обследование и назначено лечение, 12 же мужчин и 18 
женщин отвечают на поставленный вопрос отрицательно. 
Полностью информированы по поводу своего заболевания, плана лечения, возможных осложнениях, важности 
периода подбора лекарственных средств в остром периоде 
и реабилитации были 7 женщин и 8 мужчин. Отсутствие 
предоставления информации о заболевании отметили 17 
женщин и 11 мужчин, о лечении 16 женщин и 9 мужчин, о 
наличии осложнений 20 женщин и 11 мужчин, 16 женщин 
и 7 мужчин не были информированы врачом о важности 
периода подбора лекарственных средств и о важности 
периода реабилитации не объяснили 1 женщинам и 12 
мужчинам. Только лишь 6 женщин из 29 и 7 мужчин из 21 
опрошенного отметили, что лечащий врач уделял достаточно времени на ежедневных осмотрах; предположение, 
что основной причиной является нехватка времени, 
ответили 20 женщин и 14 мужчин, 2 женщины отметили, 
что «заполнение бумаг» важнее пациентов, одна женщина 
предположила, что «лечат всех по шаблону». 8 женщин 
и 6 мужчин отмечают, что все назначенные процедуры 
проводились вовремя. Нарушения по времени приема 
пероральных препаратов отметили 7 женщин и 11 мужчин, инъекций – 9женщин и  мужчин, несвоевременно 
назначены дополнительные исследования по мнению 7 
женщин и 6 мужчин, не вовремя вызваны консультанты 
по мнению 6 женщин и 4 мужчин. Конфликтные ситуации 
с врачами данного лечебного учреждения возникли у 2-х 
женщин по причине нежелания врачом назначать дополнительные исследования, которые, как пациентка считает, 
ей необходимы. Вторая женщина была недовольна теми 
лекарственными препаратами, которые ей назначили в 
данном стационаре. Трое мужчин так же имели конфликтные ситуации с врачами данного лечебного учреждения 
по причине нежелания врача досрочно выписать больного 
из стационара, назначать дополнительные виды исследования и назначать лечение в виде внутривенного капельного введения препаратов. Однако, «конфликтными» себя 
считают трое респондентов 2 женщины и 1 мужчина, 47 
на вопрос ответили отрицательно, из них 27 женщин и 20 
мужчин.

В качестве причин возникновения дефектов оказания 

медицинской помощи 2 женщины и 6 мужчин указали 
несоответствие установленного диагноза истинному 
состоянию пациента, 17 женщин и 1 мужчин видят причину в недостаточной квалификации врача, 10 женщин 
и 13 мужчин – в недостаточной квалификации среднего 
персонала – 12 женщин и 12 мужчин, причиной дефектов 
медицинской помощи 18 женщин и 17 мужчин указали 
нарушения в проведении выбранной методики, а вот 
нарушения в исполнении всех рекомендаций пациентом 
указали  женщин и 7 мужчин, 7 женщин и 3 мужчины 
вообще затрудняются ответить на поставленный вопрос. 
В блоке вопросов о нормативно-правовых документах 9 
женщин и 6 мужчин ответили, что знакомы с ними, а 20 
женщин и 1 мужчин, что – нет. В решении конфликтных 
ситуаций 20 женщин и 17 мужчин считают, что главный 
врач медицинского учреждения должен выступать в качестве эксперта при решении конфликтных ситуаций между 
врачом и пациентом, 17 женщин и 12 мужчин, что таким 

специалистом должен выступать судебно-медицинский 
эксперт считают 17 женщин и 12 мужчин, а 6 женщин из 
29 и 7 мужчин из 21 уверенны, что кардиолог, обладающий 
знаниями в области судебной медицины, решает спорные 
вопросы между врачом и пациентом.

Причем, 21 женщина и 21 мужчина считают, что 

количество конфликтных ситуаций между врачами и пациентами возросло, лишь 8 мужчин дали отрицательный 
ответ.

Повышение конфликтов между врачами и пациентами 7 из 29 опрошенных женщин и  из 21 опрошенного 
мужчины связывают с повышением требовательности 
пациента к качеству предоставляемых услуг, 12 женщин и 
17 мужчин – с повышением юридической грамотности пациентов, 21женщина и 20 мужчин считают, что снизилось 
и само качество медицинской помощи, на основании чего 
и возникает конфликт,  женщин и 6 мужчин указали как 
причину конфликта слабое финансирование здравоохранения, плохую подготовку врачей отметили 2 женщины, 
также две женщины указали на халатное отношение 
врачей к своим обязанностям, отсутствие наказания и 
ответственности, как причину конфликта назвали 3 женщины и 2 мужчины.

Полученным результатом при оказании медицинской 

помощи довольны 26 женщин и 19 мужчин, отрицательно 
ответили 3 женщины и 2 мужчин, из них все три женщины готовы обратиться в суд, а также четверо мужчин. В 
суд при неудовлетворенности результатом обращаться не 
будут 26 женщин и 17 мужчин. Для 2 женщин и 3 мужчин 
причиной отказа от судебного разбирательства является 
отсутствие финансов на судебные издержки, одна женщина и один мужчина сказали об ограничении во времени, 
двое мужчин уверенны, что все равно ничего не смогут 
доказать.

23 женщины из 29 опрошенных и 17 мужчин из 21 

опрошенного готовы снова обратиться в данное лечебное 
учреждение, отрицательный ответ дали 6 женщин и 4 
мужчин. 

Как мы видим, по итогам проведенного опроса, 

можно сделать вывод о том, что пациенты стали больше 
предъявлять требований к лечебному учреждению и его 
работникам, выражают недовольство при недостаточном 
получении информации о плане диагностики и лечения, 
состоянии здоровья и т.д. Считая себя довольно грамотными в правовых вопросах, все же теряются в ответе на 
вопрос о том, кто же решает возникшие конфликтные 
ситуации между врачами и пациентами, сложность представляет и отстаивание своих прав в суде, по причине 
отсутствия возможности оплатить судебные издержки, 
нехватки времени, неуверенности в исходе данного процесса. Надо сказать, что, не обладая специальными познаниями в области медицины, пациенты решают вопросы о 
назначении лечения, дополнительных методов исследования, времени пребывания в стационаре, при этом, считая 
себя «неконфликтными» пациентами и практически 
не называя, как причину несоблюдение предписаний и 
рекомендаций врачей. Однако, оценив все анкеты, можно 
сделать вывод о том, что количество патенциального риска исковых заявлений от пациентов составляет от 8 до 12 
от общего количества опрошенных.

Литература:
1. Баринов Е.Х., Тихомиров А.В. Судебно-медицинская экспертиза при решении вопросов, связанных с «медицинскими» спорами // 

Медицинская экспертиза и право. – 2010. – № 6. – C. 5-7.

© Г.В. Жиделев, А.Р. Поздеев, 2014
УДК 340.6

Г.В. Жиделев1, А.Р. Поздеев2

КОРРУПЦИОННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ В СФЕРЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ: 

ПРИЗНАКИ И ПУТИ ПРЕОДОЛЕНИЯ (СООБЩЕНИЕ 1)

1Кафедра права (зав. кафедрой – Г.В. Жиделев) НОУ ВПО «Восточно-Европейский институт»; 

Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой – проф. В.И. Витер) 

2ГБОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» МЗ РФ

В статье рассматриваются вопросы коррупционного поведения в сфере образования медицинского вуза и 

пути их преодоления на основе анализа литературы и анкетирования студентов медицинского вуза.

Ключевые слова: коррупция, образование, медицинский институт, студенты.

CORRUPTION MANIFESTATIONS IN THE SPHERE OF MEDICAL EDUCATION: 

SIGNS AND WAYS OF OVERCOMING (MESSAGE 1)

G.V. Zhidelev, A.R. Pozdeev

The questions of corruption behavior in education of medical school and a way of their overcoming based on the 

analysis of literature and questioning of students of medical school are considered.

Key words: corruption, education, medical school, students.

По данным ВЦИОМ степень распространения кор
рупции в обществе в целом остается очень высокой (80%) 
[1] для жителей крупных и средних городов (86-89%), при 
этом, сфера образования занимает шестое место среди 
наиболее коррумпированных социальных институтов [1, 
2]. Самые высокие действующие «расценки» на поступление в ВУЗ практикуются в медицинских и инженерных 
колледжах, которые обеспечивают наилучшие перспективы успешной карьеры [3]. Здесь приходится оплачивать 
услуги не одного, а, как правило, группы людей, которые 
будут содействовать поступлению. По свидетельству студентов и администраторов, покупка места в медицинском 
колледже обходится примерно в 20 тыс. долл. По всей 
стране действует обширный и сложный механизм резервирования мест. Так, резервируются места для представителей некоторых каст и родов, а также для поступающих 
по протекции администрации (% мест). В этих случаях, 
знания поступающих оцениваются по шкале ниже официальной. Кроме этой «административной квоты», ВУЗы 
должны пристроить и ряд других категорий абитуриентов, 
в том числе, спортсменов, детей спонсоров и политиков 
(для последних, например, применяется квота в 1% мест). 
Некоторые руководители высшего образования полагают, 
что предпочтения, оказываемые при поступлении отдельным группам абитуриентов, не являются выражением 
коррупции. Например, многие колледжи штата Гуджарат 
основаны и финансируются местными жителями, которым 
принадлежит основная часть земель. Естественно, эти 
жители рассчитывают на то, что их дети будут приняты 
в местные ВУЗы в первую очередь. Расширение практики 
продажи мест в ВУЗах вызывает все большее беспокойство. 
Особенно неблагоприятное положение сложилось в медицинских колледжах Индии, где по закону 1% мест резервируется для нерезидентов (иностранцев). При отсутствии 
должного контроля эти места неофициально продаются.

Основными причинами коррупции в образовании, по 
мнению авторов [4, ], следует считать укрепившуюся социально-психологическую установку на то, что ВУЗовская 
«корочка» позволит автоматически «выбиться в люди», 
найти «денежную работу», повысить свой социальный 
статус, независимо от того, каким путем она получена. 
Проявления коррупции в высшем образовании представляются в следующих формах []:
- 
неправомерное использование администрацией 

учебных заведений бюджетных и иных целевых средств, 
выделяемых ВУЗам;
- 
внесение ложных сведений об успеваемости сту
дентов в учётную документацию;

- 
вымогательство педагогов во время сессии за 

успешную сдачу зачётов и экзаменов;
- 
вымогательство или предложение своих услуг за 

взятки при подготовке и защите курсовых и дипломных 
работ;
- 
навязывание платных консультаций, обязатель
ной покупки авторских учебных и методических пособий 
студентам;
- 
давление студентов на педагогов с целью получе
ния желаемых оценок (навязывание взятки);
- 
давление на педагогов со стороны коллег или руко
водства с целью выставления экзамена или зачета и т.д.

Причинами коррупции в сфере образования высту
пают следующие [3, 4, 7, 8, 9]:
1. Низкий уровень оплаты труда педагогов, 

вынуждающий их зачастую заниматься преподавательской деятельностью в нескольких учебных заведениях в 
ущерб повышения собственной квалификации.

Представляется, что абсолютно необходимо изыски
вать финансовые средства для материального стимулирования труда преподавателей. Тем более что сегодня, они 
работают в непростых условиях, поскольку им приходится обучать таких студентов, которые по уровню своего 
интеллектуального развития абсолютно не соответствую 
уровню университетского обучения. К тому же интересы 
таких студентов, не редко, лоббируются другими лицами. Это вызывает у педагогов чувство разочарования и 
неудовлетворенности результатами своего труда и, безусловно, сказывается на качестве обучения. 
2. Снижение статуса педагога в обществе.
Труд педагога и его социальный статус давно уже 

не имеют должного уважения в обществе. Более того, 
существует мнение, что преподавателями становятся те, 
кому «не нашлось места» в коммерческих структурах или 
в сфере государственного управления.
3. Высокая степень специфичности активов пре
подавателя. 

Специфика рынка образовательных услуг заключа
ется в том, что студент абсолютно бесправен, а педагог 
имеет абсолютную власть. Усугубляется эта ситуация 
нейтральным отношением к коррупции со стороны руководства ВУЗов и самих обучающихся.

 4. Сложившийся порядок, согласно которому 

сформированы определенные схемы получения зачета 
или экзамена по тому или иному предмету.

Нежелание педагога потворствовать этим схемам 

может вызвать негативное отношение коллег. Эту закономерность можно назвать «коррупционной спиралью»: 

информация о сложившемся порядке передается из уст 
в уста студентами старших курсов – младшим. Таким 
образом, раз установившийся порядок постоянно поддерживается.

5. Низкая заинтересованность российского обще
ства в качественном образовании.

Во многих слоях общества существует фундамен
тальное непонимание важности и действенности образованности, глубоких и разносторонних знаний. Это, 
в частности, выражается в формальности требований 
учреждений, организаций и даже частных фирм к уровню 
образования своих служащих и работников. 

6. Усиление экономического давления на ВУЗы. 
Государство 
сокращает 
финансовую 
поддержку 

высшей школы. Даже самые престижные университеты 
заняты увеличением экономической эффективности своей деятельности. Коммерческие соображения становятся 
ведущими в ВУЗах. И, поскольку, лишь немногим ВУЗам 
удается обеспечить адекватный доход в новых условиях, 
большинство оказывается в сетях коррупции.

7. Снижение квалификации профессорско-педаго
гического состава ВУЗов.

Снижение заработной платы педагогов, низкий 

социальный статус, приводят к тому, что в ВУЗы приходят неквалифицированные кадры. Такие сотрудники не 
способны адаптироваться к базовым ценностям традиционного университетского образования. С другой стороны, 
невнимание к профессорско-преподавательским кадрам, 
низкий уровень жизни профессоров, доцентов и молодых 
ученых, ведет к оттоку талантливых людей из высшего 
образования. Сегодня звания «доктор наук» и «кандидат 
наук» вызывают не уважение и восхищение как в прошлом, 
а в лучшем случае лукавую улыбку. Многие «доктора» и 
«кандидаты», выполнив сугубо технические требования 
для получения дипломов, в сущности таковыми не являются [4]. Думается, что необходимо улучшать кадровую 
работу. Преподаватель, имеющий ученую степень, но без 
должной моральной и нравственной основы не должен 
преподавать в ВУЗе. 

Интерес представляет и уровень формирования у 

студентов высших учебных заведений антикоррупционного воспитания (правосознания). Проведено социологическое исследование студентов первого курса лечебного 
факультета ГБОУ ВПО ИГМА МЗ РФ. Анкеты заполнялись анонимно, с последующей обработкой результатов 
юристами. В ходе анкетирования задавались вопросы, 
которые были направлены на изучение причин и мотивов 
существования коррупции в высшем образовании. Всего 
опрошено 132 студента.

В первую очередь выяснялось, что понимают студен
ты под коррупцией, а также отношение студентов к этому 
социальному явлению. Опрос показал, что большинство 
опрошенных студентов (64%) считают, что коррупция 
– это только денежная взятка. По данным опроса выявилось, что большинство (78%) в коррупционные ситуации 
не попадали. Каждый  студент (22%) на практике знаком 
с коррупционными проявлениями до поступления в ВУЗ.

Следующим этапом исследования являлось выявле
ние причин, которые, по мнению студентов, побуждают 
к коррупционным действиям. Среди ответов наиболее 
частым был – сложность той или иной учебной дисциплины (48%), чрезмерная строгость преподавателя и его 
предвзятость, слабая базовая подготовка студента, либо 
как указали 1% респондентов – элементарная лень, низкий уровень преподавания предмета; его непонятность, 
неинтересность 
(20%), 
откровенное 
вымогательство 

взятки преподавателем (4%). Однако, студенты берут 

ответственность за коррупционные ситуации и на себя, 
например: нежелание студентов учить предмет составляет 
более 40%. 

По данным опроса выяснилось, что чаще всего, по 

мнению респондентов, инициаторами факта коррупции 
оказываются сами студенты. Так считают 63% опрошенных, однако 37% за взятку вину перекладывают на плечи 
преподавателей.

В заключение опроса изучались предложения студен
тов по снижению уровня коррупции в ВУЗе. Большинство 
студентов считают, что снижению коррупции в ВУЗе будет 
способствовать увеличение зарплаты преподавателей и 
изменение формы проведения экзаменов, ужесточение 
ответственности педагогов, а также создание антикоррупционных студенческих комиссий, с целью разработки 
превентивных мер и мероприятий, способствующих 
снижению коррупционной напряженности в образовании. 
Несколько студентов предложили построить учебные 
классы и преподавательские со стеклянными стенами (по 
примеру нового корпуса Нижегородской академии). Предлагается исключить субъективный фактор преподавателя 
из процесса оценки знаний. Таким образом, решению проблемы коррумпированности высшего образования может 
способствовать изменение внешних условий, а также формирование в сознании студентов ценностной значимости 
получаемых знаний, а также в целом высшего медицинского 
образования. Отсутствие целенаправленной системы мер 
по противодействию этому негативному явлению приводит 
к укоренению страшного социального недуга. Особенность 
современного момента заключается в том, что коррупционное поведение не только сохраняется, но и перестает быть 
постыдным. К сожалению, в обществе бытует, а нередко и 
насаждается мнение, что бороться с коррупцией бессмысленно, всякое противодействие ей обречено на неудачу, а 
простой гражданин не имеет возможности каким-либо 
образом противостоять ее проявлениям.

Формирование антикоррупционного мировоззрения 

студентов предполагает решение ряда задач:

1. Включение антикоррупционных тем в дисциплины 

учебного процесса: «Правоведение», «Юридические основы деятельности врача», «Курсы повышения квалификации и переподготовки врачей».

2. Проведение бесед, лекций («Молодёжь против 

коррупции»; «Понятие о коррупции, виды и формы её 
проявлений»; «Исторический и зарубежный опыт борьбы 
с коррупцией»; «Понятие и характеристика коррупционных преступлений по УК РФ»), встреч с представителями 
органов прокуратуры, следственного комитета, антикоррупционных структур. Формирование стендов на тему 
антикоррупционного воспитания.

3. Проведение акций студенческими коллективами, 

организация научных студенческих конференций на антикоррупционную тематику и др.

Недостатками 
форм 
основных 
воспитательных 

антикоррупционных мероприятий как правило является 
узконаправленность, эпизодичность, что не соответствует самому определению этой работы, основными показателями которой являются массовость и постоянство. 
Антикоррупционная воспитательная работа станет более 
эффективна, если будут привлечены широкие массы и в 
том случае, если эта работа будет постоянной.

Одним из вариантов такой работы может являться 

создание в рамках студенческого самоуправления органа 
по противодействию коррупции, которое вызвано необходимостью более активного привлечения студенчества к 
этой проблеме, расширению профилактической и разъяснительной работы. 

Основной 
задачей 
студенческой 
комиссии 
по 

проблемам противодействия коррупции является разработка и реализация мероприятий по противодействию 
коррупции и разрешению конфликтных ситуаций между 
преподавателями и обучающимися, информационная, 
разъяснительная и организационная работа [6]. В этом 
отношении интересен опыт Республики Татарстан. В 2013 
году в Казани проведён первый молодежный форум ВУЗов 
Республики Татарстан по вопросам противодействия 
коррупции. В форуме приняли участие: 

- студенческие антикоррупционные комиссии, су
ществующие в большинстве ВУЗов республики; 

- студенческий актив, который готов создать студен
ческую комиссию у себя в ВУЗах; 

- руководство ВУЗов, являющиеся членами антикор
рупционных комиссий; 

- представители органов государственной власти и 

правоохранительных органов. 

Целью форума явилось формирование площадки для 

координации совместной деятельности по противодействию коррупции между структурами власти, общественными организациями и студенчеством. 

Задачи форума были определены как содействие фор
мированию студенческих антикоррупционных комиссий 
в ВУЗах республики, оказание методической помощи 

при организации деятельности студенческих комиссий, 
повышение правовой культуры студентов, формирование 
у них антикоррупционного мышления. Форум послужил 
площадкой для решения важнейших вопросов организации и поведения антикоррупционной политики в высших 
учебных заведениях республики. Общение студентов со 
специалистами, которые занимаются вопросами противодействия коррупции на более высоком уровне, оказалось 
полезным и познавательным.

Помимо государственных мер по борьбе с коррупцией 

в сфере образования ещё раз необходимо подчеркнуть, что 
необходимы меры, принимаемые и на уровне учебного заведения, причем они должны носить системный характер 
и иметь двойное направление: сверху-вниз и снизу-вверх. 
Противодействие коррупции должно исходить от четко 
заявленной и проводимой позиции администрации и распространяться на педагогов. С другой стороны, студенты 
должны быть нацелены в первую очередь на получение 
твердых академических знаний и неприятие коррупции. 
Выступая ещё в 2009 году на заседании Совета ректоров 
России, Его Святейшество Патриарх всея Руси Кирилл 
отметил, что: «...миссия вуза – стать основой моральнонравственного воспитания учащейся молодежи, основой 
духовного развития молодых людей» [7]. 

Литература:

1. Коррупция в России: мониторинг: ВЦИОМ: Всероссийский центр изучения общественного мнения: Пресс-выпуск № 2437 

(23.10.2013 г.). - http://wciom.ru/index.php?id=459&uid=114572. – Дата обращения 11.11. 2014 г.

2. Начало 2014 года: проблемный фон в России: ВЦИОМ: Всероссийский центр изучения общественного мнения: Пресс-выпуск № 

2516 (18.02.2014г.). - http://wciom.ru/index.php?id=459&uid=114712. – Дата обращения 11.11. 2014 г.

3. Коррупция в высшем образовании (обзор) // Экономика образования, 2003. – № 2. – С. 60-66.
4. Игумнов О.А. Коррупция в высшем образовании: причины, последствия, механизмы противодействия // Матер. науч.- практичес
кой конф. «Коррупция в сфере образования». - Белгород, 2009. – С. 33-38. 
5. Куликов В.А. Рейтинг взяточников // Российская газета, 2009.- № 13 (4837). - 29.01.2009 г. - С. 7.
6. Беляков А.В. Новые формы организации антикоррупционной работы в ВУЗе // Матер. III Всероссийской науч. конференции «Диа
лектика противодействия коррупции». - Казань, 2013.
7. «Ведомости». – № 489. – 21 марта 2009 г.
8. Макарова М.Н., Вахрушев Р.В. Проблема коррупции в высшем образовании: взгляд студентов // КЛИО: OOO “Полторак” 

(Санкт-Петербург), 2013. - № 9 (81). – С. 145-149.
9. Гретченко А.И., Гретченко А.А. Институционализация коррупции в образовании // Наука и практика: Российский экономичес
кий университет им. Г.В. Плеханова, 2013. - № 4 (12). – С. 26-33.

© Е.И. Суркова, 2014
УДК 340.6

Е.И. Суркова

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВНОСТИ МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ 

ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИМ МЕТОДОМ

ООО «Микротесты в биологии, медицине и ветеринарии» (генеральный директор – М.И. Елагина)

В статье приведены основные иммуногистохимические маркёры для определения сроков давности меха
нических повреждений. Маркёры подразделены на две группы: маркёры ран давностью несколько минут-часов 
(TGFβ1, TGFα, фибронектин, IL1β, IL6, TNFα, ICAM-1, VCAM-1, E- и L-селектины) и маркёры ран давностью 
несколько дней (тенасцин, коллагены III, V, VI, I, p53). Использование иммуногистохимического метода в судебной медицине позволяет более точно подходить к вопросам дифференциации травматических повреждений в 
зависимости от сроков их давности.

Ключевые слова: иммуногистохимический анализ, давность повреждения, маркёр давности повреждения.

WOUND AGE ESTIMATION BY IMMUNOHISTOCHEMICAL METHOD

E.I. Surkova

The article presents main immunohistochemical markers for estimation of wound age. Markers are divided into 

two groups: markers of wound age estimated in minutes-hours (TGFβ1, TGFα, fibronectin, IL1β, IL6, TNFα, ICAM-1, 
VCAM-1, E- и L-selectins) and markers of wound age estimated in days (tenascin, collagen III, V, VI, I, p53). Using immunohistochemical method in forensic medicine allows more accurate approach to the differentiation of traumatic injuries, 
depending on the wound age.

Key words: immunohistochemical analysis, wound age, marker of wound age.

ПЕРСПЕКТИВЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Введение:
Как известно, в судебной медицине крайне важным 

является не только выявление прижизненности нанесения 
механического повреждения, но и определение сроков 
давности формирования повреждения. Под давностью 
раны подразумевают интервал времени между нанесением 
повреждения и наступлением смерти [10]. Давность раны 
определяют по выраженности процессов регенерации, но 
чем короче посттравматический интервал, тем сложнее 
определить временной показатель давности повреждения 
[9]. Несмотря на этапность развития изменений в очаге 
повреждения, определение давности повреждений по 
характеру клеточных реакций вызывает у гистологов 
большие затруднения. Однако использование иммуногистохимического (ИГХ) метода в судебной медицине позволяет более точно определить возраст повреждения. ИГХ 
маркёры различного возраста раны были определены, 
исходя из знаний о течении воспалительного процесса в 
ране и длительности каждой фазы по времени. Раневой 
процесс включает три фазы: фаза воспаления, фаза регенерации или пролиферации, фаза реорганизации рубца 
и эпителизации. Непосредственно в первые часы после 
ранения наблюдается период сосудистых изменений: 
изменение проницаемости сосудов с последующей экссудацией, миграция лейкоцитов и других клеточных элементов, фагоцитоз некротизированных тканей, набухание 

коллагена и синтез основного вещества. С 6-го дня после 
травмы начинают развиваться восстановительные регенеративные процессы, с 1-го дня образуется уже рубец 
[4]. Различные клеточные популяции, приходящие в рану, 
экспрессируют или секретируют различные молекулы, на 
основании знаний о которых и был составлен список ИГХ 
маркёров для определения давности ран от несколько 
минут до нескольких дней. 

Список ИГХ маркёров может несколько отличаться 

для различных типов ран. Это связано с особенностями 
течения процесса регенерации при различных повреждениях. Большинство ран, причинённых острыми предметами, регенерируют первичным натяжением, тогда как раны 
от действия тупых орудий и огнестрельного оружия заживают преимущественно вторичным натяжением. Однако, 
сведений об ИГХ маркёрах давности ран, нанесённых тупым предметом, значительно меньше, чем данных об ИГХ 
маркёрах возраста колото-резаных ран, что не позволяет 
составить полный список ИГХ маркёров для определения 
давности ран, нанесённых тупым предметом.

В таблице 1 приведён обобщённый список ИГХ 

маркёров для определения давности ран в несколько 
минут-часов, составленный на основании исследования 
колото-резаных ран. Первый маркёр – трансформирующий фактор роста бета 1 (TGFβ1), его источником в ране 
служат тромбоциты. TGFβ1 служит хемоаттрактантом для