Кто я без тебя? Почему женщины чаще страдают депрессией и как находят себя

WER BIN ICH OHNE DICH?

W F   —
      

U N

Campus Verlag
Frankfurt / New York

Урсула Нубер

КТО Я 
БЕЗ ТЕБЯ?

Почему женщины 
чаще страдают депрессией 
и как находят себя

Перевод с немецкого

Москва


УДК 616.89-008.454
ББК 56.14
 
Н87

ISBN 978-5-9614-7318-6 (рус.)
ISBN 978-3-593-39555-5 (нем.)

© 2012 Campus Verlag GmbH, 
Frankfurt am Main
© Издание на русском языке, 
перевод, оформление. 
ООО «Альпина Паблишер», 2021

УДК 616.89-008.454
ББК 56.14

Н87

Нубер У.

Кто я без тебя? Почему женщины чаще страдают депрессией 
и как находят себя / Урсула Нубер. — М. : Альпина 
Паб лишер, . —  с.

ISBN 978-5-9614-7318-6

Печально, но факт: во всех странах мира женщины страдают от 
депрессии в два раза чаще, чем мужчины. Картина не меняется десятилетиями — 
уровень заболеваемости депрессией среди женщин как 
будто застыл на верхней отметке. Урсула Нубер, психолог с многолетней 
практикой, считает, что женщины взваливают на себя слишком 
много: вину за неудавшиеся отношения, заботу о родителях и детях, 
карьеру, быт. Забота о себе уходит на второй план — накапливается 
стресс и усталость, появляется неуверенность и неудовлетворенность 
собой и жизнью.
Автор исследует причины высокой заболеваемости депрессией среди 
женщин, рассказывает, почему даже сильные и успешные женщины 
страдают этим недугом, и объясняет, как помочь себе и предотвратить 
депрессию. Это книга для тех, кто хочет научиться говорить «нет», 
избавиться от стресса и зависимости от чужого мнения, правильно 
выражать свои чувства и бережно относиться к себе.

Все права защищены. Никакая часть этой книги 
не может быть воспроизведена в какой бы то 
ни было форме и какими бы то ни было средствами, 
включая размещение в сети интернет и в корпоративных 
сетях, а также запись в память 
ЭВМ для частного или публичного использования, 
без письменного разрешения владельца авторских 
прав. По вопросу организации доступа к электронной 
библиотеке издательства обращайтесь 
по адресу mylib@alpina.ru.

Переводчик  И. Солнцева

Редактор Г. Рагузина

Содержание

Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Как хорошо, что никто не знает…
Почему женщины впадают в депрессию  . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

Пути к депрессии 
Основные подозреваемые . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

«Нет у меня никакой депрессии!»
Как женщины объясняют себе свое заболевание  . . . . . . . . . . 71

Перепрясть солому в золото
Женский стресс  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

Главное — поддерживать связь 
Страдания в отношениях и из-за них . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .112

«Если бы только ты мог(ла) измениться!» 
Как девочки становятся зависимыми, 
а мальчики самодостаточными . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .139

Лесбийская любовь
Больше взаимопонимания, меньше стресса   . . . . . . . . . . . . .167

Мудрость королевы
Пять путей выхода из депрессии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .175

Кто я без тебя?
Я!  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .214

Приложение  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .224

Список литературы   . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .245

Предисловие

Как ни печально, но факт: во всех странах мира женщины 
страдают от депрессии в два раза чаще, чем мужчины. Картина 
не меняется десятилетиями — уровень заболеваемости 
депрессией среди женщин как будто застыл на верхней 
отметке. Казалось бы, само это обстоятельство должно вызывать 
беспокойство. Но, по-видимому, повышенная уязвимость 
женщин воспринимается как неизбежное зло. И хотя эксперты 
настойчиво предупреждают о дальнейшем распространении 
недуга, тот особый риск, которому подвергаются женщины, 
они зачастую обсуждают как будто между делом.
В целом опасность депрессивного синдрома признана уже 
давно. В связи с непрерывным ростом количества новых диагностированных 
случаев в этой области ведутся интенсивные 
научные исследования, и в нашем распоряжении уже имеются 
довольно убедительные результаты. Сегодня нам известно, 
что депрессии способствуют условия жизни в современном 
глобализированном мире; описаны биохимические изменения 
в головном мозге больных, обстоятельно обсуждается роль 
раннего детского травматического опыта как катализатора 
заболевания. И, конечно, у нас есть ответ на вопрос о том, 
почему женщины впадают в депрессию чаще мужчин. Женщины 
охотнее обсуждают с врачами свои эмоциональные 
проблемы, и поэтому им чаще ставят диагноз «депрессивное 
расстройство». В определенные периоды жизни — во время 

Кто я без тебя?

полового созревания, после рождения ребенка, при наступлении 
менопаузы — женщ ины страдают от гормональных 
нарушений, которые отрицательно сказываются на их психическом 
состоянии. Женщины склонны пытаться решать свои 
проблемы саморазрушительными способами. Словом, все 
эти научные публикации можно подытожить так: причины 
депрессии у женщин либо лежат в области биологии, либо 
связаны с их личностными особенностями.
Страдающая душа человека изучается как под микроскопом. 
Однако результаты этих исследований по-прежнему 
не дают удовлетворительного объяснения тому факту, что 
уже много лет подряд риск развития депрессии у женщин 
неизменно вдвое выше, чем у мужчин. Многие специалисты — 
а значит, и большинство пострадавших — обладают 
весьма ограниченными знаниями и представлениями 
о душевном состоянии женщин в депрессии. Последствия 
этого могут оказаться трагическими: пациентки слишком 
быстро становятся заложницами «медицинской системы», 
их симптомы лечат исключительно медикаментозно, или же 
лечение, которое они получают, создает у них впечатление, 
что с ними что-то не так. В таких условиях вероятность того, 
что им удастся установить истинную причину своей болезни, 
чрезвычайно мала.

Эмоциональное выгорание — 
благородный диагноз, депрессия — 
стигматизирующий

В последнее время тот тревожный факт, что женщины чаще, 
чем мужчины, сталкиваются в своей жизни хотя бы с одним 
депрессивным эпизодом, совсем отодвинулся на задний 
план. Связано это с тем, что журналисты открыли для себя 
другую, по-видимому, более увлекательную тему: синдром 
эмоционального выгорания. В наше время уже никого 

Предисловие

не шокирует, если кто-то открыто признается в том, что 
он — разумеется, по профессиональным причинам — дошел 
до предела своих сил и работоспособности. Многие знаменитости 
открыто признавались в том, что «перегорели» 
и больше не выдерживают стресса: Ральф Рангник покинул 
пост тренера футбольного клуба «Шальке » в связи 
с душевным и физическим переутомлением; исследователь 
в области коммуникации и политолог Мириам Мекель попала 
в клинику из-за психического перенапряжения; знаменитый 
повар Тим Мельцер, прыгун с трамплина Свен Ханнавальд, 
автор бестселлеров Франк Шетцинг, певица Мэрайя Кэри, 
актриса Рене Зеллвегер и многие другие заявляли о том, что 
достигли нервного истощения. Всех их объединяет поставленный 
им диагноз: «синдром эмоционального выгорания», 
а не «депрессия». И все они — до того, как «выгорели» и им 
пришлось сделать перерыв, — были чрезвычайно успешны 
и крайне эффективны.
Многочисленн ые публикации в СМИ сформировали у общественности 
вполне определенное представление о том, что 
такое синдром эмоционального выгорания. Это болезнь 
менеджеров, руководителей, профессиональных спортсменов 
и деятелей искусства. Словом, она настигает тех, кто многого 
достиг. Ведь для того, чтобы выгореть, нужно сначала сильно 
гореть. По меткому выражению психотерапевта Вольфганга 
Шмидбауэра, эмоциональное выгорание — это своеобразная 
«медаль за подвиг». Вот почему Ханс-Дитер Херман, психолог 
сборной Германии по футболу, объяснил отставку Рангника 
с сочувствием и пониманием, сославшись на чрезвычайные 
нагрузки тренеров: они-де работают  часа в сутки и несут 
на своих плечах огромную ответственность — в том числе 
за то, на что едва ли могут повлиять.
Женщины, которые страдают от депрессии, тоже работают 
 часа в сутки. Они тоже несут ответственность за многих 
людей и часто пытаются сделать невозможное и повлиять 

Кто я без тебя?

на то, на что не могут. Возможно, их жизнь не привлекает 
такого внимания, как биография футбольного тренера, они 
не получают медалей за свой ежедневный марафон и не пишут 
о своем опыте книги, которые становятся бестселлерами. 
Поскольку они не знаменитости, а все их достижения и ими 
самими, и окружающими обычно воспринимаются как что-то 
само собой разумеющееся и не представляющее из себя 
«ничего особенного», то, когда они доходят до предела своих 
внутренних ресурсов, им не выдают медаль с надписью «эмоциональное 
выгорание». Их проблема получает другой, совсем 
не модный ярлык: «депрессия». Эти «бытовые футбольные 
тренеры» не могут рассчитывать на чуткое внимание публики, 
их не окружают пониманием, не восхваляют за успехи и ежедневные 
поиски баланса между семьей и работой, детьми 
и карьерой.
В отличие от тех, кто страдает от эмоционального выгорания, 
такие женщины не могут даже помыслить о том, чтобы 
публично заявить о своих трудностях. Наоборот, их тяготы 
никто не должен замечать, они не хотят никому докучать 
своими тревогами и проблемами. И, если в какой-то момент 
у них заканчиваются силы, они не знают, как быть, и чувствуют, 
что вот-вот надорвутся под грузом ответственности 
и обязанностей, чаще всего они винят за все самих себя: это 
они недостаточно старались, это они сделали что-то не так, 
это они, как им кажется, «какие-то не такие». Они плохо 
понимают самих себя и редко встречают в окружающих 
сочувствие, в котором отчаянно нуждаются. Если выгорание — 
благородный диагноз, то депрессия — стигматизирующий. 
И сколько бы эксперты ни подчеркивали, что между двумя 
этими заболеваниями нет никакой разницы и что в сущности 
синдром эмоционального выгорания лишь описывает процесс, 
который приводит к депрессии, — депрессия по-прежнему 
пользуется дурной репутацией. Признаться самому себе или 
окружающим «У меня депрессия» сегодня все еще ощутимо 

Предисловие

труднее, чем сказать: «Со мной случилось эмоциональное 
выгорание».
Несомненно, нужно приветствовать тот факт, что благодаря 
популярности темы эмоционального выгорания психические 
заболевания и одержимость нашего общества нацеленностью 
на результат стали обсуждаться более открыто. 
Но, к сожалению, при этом не только теряется из виду сходство 
эмоционального выгорания с депрессией, но и возникает 
своего рода разделение на нервные расстройства первого 
и второго сорта: с одной стороны, успешные победители 
жизни, с другой — люди, которые по каким-либо причинам 
слишком слабы, чтобы справляться с трудностями. Подобное 
отношение опасно само по себе, но для одной группы лиц 
его последствия особенно разрушительны: для склонных 
к депрессии или страдающих депрессией женщин. Пока 
прожекторы общественного внимания направлены главным 
образом на эмоциональное выгорание, мучения этих женщин 
отходят все дальше в тень.

Стресс и отношения: 
отчего женщины заболевают

Эта книга выводит тему женской депрессии на первый план 
и поднимает вопрос о том, какие факторы на самом деле отвечают 
за высокую заболеваемость депрессией среди женщин. 
Мы остановимся на двух ключевых аспектах.
Во-первых, мы увидим, что одна из основных причин женской 
депрессии заключается в стрессовой нагрузке женщин, 
которая значительно отличается от стрессовой нагрузки 
мужчин. Это утверждение не означает, что источниками 
стресса для мужчин можно пренебречь. Мужчины также 
находятся под значительным прессом, главным образом 
из-за профессиональных и финансовых трудностей, которые 
могут вызывать у них нервное напряжение. Но есть суще-

Кто я без тебя?

ственная разница между уровнями мужского и женского 
стресса — и эта разница позволяет объяснить повышенный 
риск депрессии среди женщин. Разумеется, депрессия может 
затронуть любого человека, подверженного хроническому 
стрессу; однако женщины несут особое и куда более тяжелое 
бремя, которое в жизни мужчины выражено мало или вовсе 
отсутствует. Как следствие, из-за определенных обязанностей 
и давления женщины подвергаются большей опасности. 
Поэтому первый тезис этой книги звучит так:

Женская депрессия — это заболевание, вызываемое стрессом: 
женщины подвержены специфическим факторам стресса, 
которые не так часто или вообще никогда не встречаются 
в жизни мужчин.

Во-вторых, мы уделим внимание наблюдению, которое 
недостаточно учитывается при обсуждении механизмов возникновения 
женской депрессии и роль которого в подавляющем 
большинстве случаев недооценивается: в жизни женщин, страдающих 
депрессией, практически всегда отсутствуют отношения 
со значимыми людьми, которые служили бы источником 
поддержки, симпатии, близости и тепла. Если спросить этих 
женщин о том, почему, по их мнению, они впали в депрессию, 
их объяснения будут значительно отличаться от тех, 
которые дают специалисты. Они расскажут о наполненном 
стрессом быте и о безрадостном детстве, о том, что мечтают 
об отношениях, полных любви и поддержки. Перед тем как 
заболеть, многие из них перенесли потерю. Речь может идти 
как об уходе близкого человека — смерти или расставании, так 
и о потере в переносном смысле. Когда женщине не удается 
построить и сохранить стабильные, основанные на взаимности 
отношения и связи с людьми, она принимает это не просто 
как личную неудачу, а как тяжелую утрату, которая приводит 
ее в отчаяние. Она чувствует, что не может установить